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L'utilisation du scanner cervical avancé LuViva pour identifier les femmes à haut risque de néoplasie cervicale

27 février 2024 mis à jour par: Guided Therapeutics
Cette étude est conçue pour démontrer qu'un dispositif hyperspectral multimodal (LuViva) est capable de séparer les femmes présentant des tests de dépistage anormaux en groupes à faible et à haut risque afin de déterminer si elles nécessitent une colposcopie améliorée et des biopsies supplémentaires afin d'augmenter la détection de CIN2+ cervical maladie.

Aperçu de l'étude

Statut

Inscription sur invitation

Les conditions

Description détaillée

Cette étude est une étude appariée à un seul bras avec les deux traitements suivants : la norme de soins actuelle (SOC) et le dispositif d'étude LuViva. Après avoir subi le test LuViva, tous les sujets de l'étude subiront d'abord la colposcopie SOC (c'est-à-dire nominale), le colposcopiste notant sur le formulaire de rapport de cas (CRF), les emplacements des lésions avec impression colposcopie de CIN1 +. Ensuite, le colposcopiste utilisera des mesures de colposcopie améliorées qui incluent l'utilisation de la solution de Lugol et des filtres verts/bleus. Le colposcopiste notera sur le CRF toutes les lésions supplémentaires qui sont devenues évidentes à la suite de ces mesures améliorées, quelle que soit l'impression colposcopique. Des biopsies de ces lésions seront réalisées. Les biopsies identifiées à l'aide des pratiques SOC seront placées dans des flacons étiquetés « Échantillons de biopsie SOC ». Les biopsies identifiées à l'aide de pratiques améliorées seront placées dans des flacons étiquetés « Échantillons de biopsie améliorés ». Le colposcopiste effectuera ensuite une biopsie de n'importe quel quadrant de la jonction pavimento-cylindrique (SCJ) dans lequel aucune lésion n'a été observée. Ces biopsies seront placées dans un troisième flacon étiqueté "Random Biopsy Samples". De plus, dans les cas où le SCJ n'est pas complètement visible, un curetage endocervical (ECC) sera effectué et placé dans un flacon étiqueté "ECC Biopsy Samples". L'étude est une conception de paires appariées car tous les sujets sont testés avec le dispositif LuViva et tous subiront à la fois la colposcopie nominale (minimale) et le traitement de biopsie conformément aux directives de l'ASCCP ainsi qu'une colposcopie et une biopsie améliorées. En analysant tous les échantillons de biopsie des procédures SOC et des procédures améliorées, il peut être déterminé 1) si les procédures améliorées peuvent être justifiées lorsque le test LuViva indique un risque élevé par l'augmentation de la détection de CIN2+ et 2) que lorsque LuViva indique un risque faible, que les procédures améliorées (en l'absence d'un résultat à haut risque LuViva) ne sont pas la raison d'une détection accrue de CIN2+. Les sujets seront inscrits lors de leur visite de colposcopie normalement prévue et seront recrutés dans le groupe de patients référés à la colposcopie sur la base des lignes directrices de l'ASCCP publiées en avril 2020. Le nombre total de sujets féminins inscrits regroupés dans tous les sites cliniques combinés ne dépassera pas 500 afin de cibler une cohorte évaluable d'environ 400 femmes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

400

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, États-Unis, 35233
        • University of Alabama Birmingham- Heersink School of Medicine
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
        • Emory University- Winship Cancer Institute
    • Michigan
      • Bay City, Michigan, États-Unis, 48706
        • Great Lakes Bay Health Centers
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, États-Unis, 23502
        • Tidewater Clinical Research

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Capable de lire ou de comprendre et de donner un consentement éclairé
  • Test Pap de référence dans les 120 jours
  • Programmé pour la colposcopie sur la base des directives de gestion de l'ASCCP 2019 qui se situent dans le risque immédiat de CIN3+ de 4 % à 59 %, à l'exception des femmes qui n'ont pas de col de l'utérus ou qui peuvent être enceintes et pour lesquelles la colposcopie est recommandée.*

    • Remarques : La justification de la définition des critères d'inclusion de l'aiguillage en tant que femmes devant subir une colposcopie est que ce groupe a été identifié comme ayant une probabilité significative d'être diagnostiqué avec CIN2+ au cours de la période de deux ans après avoir été aiguillé vers la colposcopie en raison d'un ou de plusieurs tests de dépistage anormaux. . Par exemple, les résultats de l'ALTS ont montré que les femmes atteintes d'ASC-US plus HPV à haut risque, LSIL, ASC-H, AGC et HSIL avaient toutes une probabilité de CIN2+ d'environ 10 % à 20 % ou plus dans les cas d'ASC-H et HSIL (5). Plus récemment, il a été démontré que ce seuil comporte également une probabilité de 4 % ou plus de CIN3+ immédiat (12).

Critère d'exclusion:

  • Grossesse
  • Menstruations le jour de la colposcopie et du test LuViva
  • Radiothérapie de son système génito-urinaire dans un délai d'un an
  • Hystérectomie antérieure dans laquelle le col de l'utérus a été enlevé
  • Variante cervicale anatomique congénitale (par exemple, double col de l'utérus)
  • Col de l'utérus friable au moment de l'étude (c'est-à-dire un col qui saigne facilement lors d'un contact ou d'un traumatisme minimal)
  • Post-coïtal ou autre saignement important au moment de l'examen
  • Mucus ou écoulement cervical excessif qui ne peut pas être enlevé et qui est suffisamment important, de l'avis de l'investigateur, pour interférer avec un test Pap ou une colposcopie, résultant d'une inflammation, d'une infection bactérienne ou d'autres sources
  • Antécédents de toute maladie photosensibilisante ou autre maladie affectée par le rayonnement ultraviolet (par exemple, pophyrie, lupus érythémateux).
  • En cours de photothérapie
  • Utilisation récente d'agents photosensibilisants, tels que les fluoroquinolones ou les rétinoïdes
  • Populations sous-dépistées - définies comme les femmes qui n'ont pas été dépistées au cours des 5 dernières années et qui sont également dépistées positives pour tout génotype de VPH

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Étude à un seul bras
Dispositif expérimental en cours d'évaluation pour la sensibilité et la spécificité.
Dispositif hyperspectral multimodal

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sensibilité de l'appareil de diagnostic
Délai: jusqu'à 60 jours après la fin de l'inscription
La capacité de LuViva à identifier correctement les tissus malades. Le résultat LuViva indique un risque élevé et les résultats de la pathologie indiquent la présence de tissus cervicaux malades.
jusqu'à 60 jours après la fin de l'inscription

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Spécificité du dispositif de diagnostic
Délai: jusqu'à 60 jours après la fin de l'inscription
La capacité de LuViva à identifier correctement les tissus non malades. Le résultat de LuViva indiquait un risque faible et les résultats de pathologie n'indiquaient pas la présence de tissu cervical malade.
jusqu'à 60 jours après la fin de l'inscription

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 mai 2023

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 mai 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 juin 2021

Première publication (Réel)

7 juin 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

28 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 février 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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