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Formation axée sur les tâches chez les patients post-AVC

4 avril 2022 mis à jour par: Riphah International University

Effets de la formation axée sur les tâches sur le mouvement adroit de la main chez les patients post-AVC

Cette étude observera l'effet de l'entraînement axé sur les tâches sur les mouvements adroits des mains chez les patients hémiparétiques post-AVC. Les patients seront recrutés qui répondent aux critères d'inclusion, avec une hémiplégie unilatérale référée par un neurophysicien ayant subi un AVC pour la première fois, entre 47 et 70 ans, hommes et femmes, score de spasticité pour les membres supérieurs (épaule, coude) inférieur et égal à 2 basée sur l'échelle d'Ashworth modifiée (MAS), capacité à comprendre des instructions simples (Mini-Mental State Examination avec un score minimum > 24), stades de Brunnstrom ≥ 4, non soumis à d'autres programmes de rééducation des membres supérieurs lors de la participation à cette étude. Les personnes présentant des épisodes d'AVC récurrents et un accident ischémique transitoire, d'autres maladies neurologiques (maladie de Parkinson, sclérose en plaques,), une héminégligence, un manque d'équilibre assis et des comorbidités sont exclues. Les mesures de résultats utilisées sont l'échelle d'évaluation de FuglMeyer (poignet et main) et le test de la fonction motrice de Wolf pour les membres supérieurs, tandis que l'indice de Barthel évalue les activités de la vie quotidienne. Toutes les procédures seront exécutées en prenant un consentement éclairé. Toutes les normes éthiques pour le patient et l'établissement seront suivies. Après la collecte des données, appliquera le test de Shapiro Wilk pour vérifier la distribution normale des données. Pour l'analyse, utilisez SPSS version 25

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

70

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pakistan(Punjab_
      • Lahore, Pakistan(Punjab_, Pakistan, 54000
        • Riphah International University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

43 ans à 68 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Patients victimes d'AVC hémiplégiques unilatéraux référés par un neuro-médecin (patients victimes d'AVC ischémiques et hémiplégiques).

  • Patient avec un premier AVC (dans les 6 mois suivant son apparition).
  • Âge entre 45 et 70 ans.
  • Sexe à la fois masculin et féminin.
  • Capacité à comprendre des instructions simples (mini-examen de l'état mental avec un score >24).
  • Score de spasticité pour le membre supérieur (épaule, coude) inférieur et égal à 2 sur la base de l'échelle d'Ashworth modifiée (MAS).
  • Récupération motrice des stades de Brunnstrom du membre supérieur ≥ 4.
  • N'a pas participé à d'autres programmes de réadaptation des membres supérieurs pendant la participation à cette étude.

Critère d'exclusion:

Attaques d'AVC récurrentes, Attaques ischémiques transitoires (AIT).

  • Blessure, maladie ou contracture antérieure du membre supérieur et pas d'équilibre en position assise.
  • Toute maladie ou affection neurologique comorbide telle que la sclérose en plaques, la maladie de Parkinson, une lésion de la moelle épinière, des lésions cérébrales traumatiques, une tumeur au cerveau, l'épilepsie ou la démence,
  • Avait des phénomènes d'héminégligence.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Physiothérapie conventionnelle
Kinésithérapie conventionnelle Renforcement musculaire et étirement musculaire, TENS.
Étirement et renforcement musculaire ciblé (fléchisseurs, extenseurs, abducteurs, rotateurs internes et externes, de l'épaule, du coude, de l'avant-bras (supination et pronation) et de la main 10 répétitions × 1 série, 4 jours/semaine. Stimulation nerveuse électrique transcutanée pendant 10-20 min, 4 jours/semaine. Au total, 16 séances ont été données, chacune d'une durée de 45 minutes.
Expérimental: Formation axée sur les tâches
Le groupe expérimental a reçu un protocole orienté tâche comprenant différentes activités fonctionnelles spécifiques à la tâche

Le groupe expérimental a reçu un protocole axé sur les tâches comprenant des activités telles que le polissage de la table, le calage des bras, tendre la main vers l'avant et ramasser ou toucher un objet, atteindre le côté pour ramasser un objet et le transférer sur une table devant, verser

½ tasse d'eau d'un pot à mesurer dans un verre à large ouverture tenu dans la main opposée, Prendre le stylo du pouce et des deux premiers doigts, soulever un panier et le placer sur la table 10 répétitions × 1 série pour chaque activité, 4-5 jours/semaine . Au total, 16 sessions ont été données, chacune d'une durée de 45 minutes

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation Fugl-Meyer des membres supérieurs (FMA-UE)
Délai: Pré-traitement comme ligne de base
Le membre supérieur Fugl-Meyer évalue le mouvement volontaire, l'activité réflexe, la préhension et la coordination. La performance est mesurée sur une échelle ordinale à 3 points (0 à 2), avec un score maximum de 30 avec un sous-score de 10 pour le poignet, 14 pour la main, et pour la coordination et la vitesse de mouvement, le score est de 6
Pré-traitement comme ligne de base
Évaluation Fugl-Meyer des membres supérieurs (FMA-UE)
Délai: Mi-traitement après 3 semaines
Le membre supérieur Fugl-Meyer évalue le mouvement volontaire, l'activité réflexe, la préhension et la coordination. La performance est mesurée sur une échelle ordinale à 3 points (0 à 2), avec un score maximum de 30 avec un sous-score de 10 pour le poignet, 14 pour la main, et pour la coordination et la vitesse de mouvement, le score est de 6
Mi-traitement après 3 semaines
Évaluation Fugl-Meyer des membres supérieurs (FMA-UE)
Délai: Post-traitement après 6 semaines
Le membre supérieur Fugl-Meyer évalue le mouvement volontaire, l'activité réflexe, la préhension et la coordination. La performance est mesurée sur une échelle ordinale à 3 points (0 à 2), avec un score maximum de 30 avec un sous-score de 10 pour le poignet, 14 pour la main, et pour la coordination et la vitesse de mouvement, le score est de 6
Post-traitement après 6 semaines
Test de fonction motrice de loup (WMFT)
Délai: Pré-traitement comme ligne de base
La fonction motrice de Wolf est une mesure quantitative utilisée pour la capacité motrice des membres supérieurs à l'aide de tâches chronométrées et fonctionnelles. Il comprend 15 tâches basées sur la fonction et 2 tâches basées sur la force. Le score maximum est de 75 et les scores inférieurs suggèrent un faible niveau de fonctionnement. Le temps requis pour la tâche varie selon les individus et généralement de 15 à 20 minutes
Pré-traitement comme ligne de base
Test de fonction motrice de loup (WMFT)
Délai: Mi-traitement après 3 semaines
La fonction motrice de Wolf est une mesure quantitative utilisée pour la capacité motrice des membres supérieurs à l'aide de tâches chronométrées et fonctionnelles. Il comprend 15 tâches basées sur la fonction et 2 tâches basées sur la force. Le score maximum est de 75 et les scores inférieurs suggèrent un faible niveau de fonctionnement. Le temps requis pour la tâche varie selon les individus et généralement de 15 à 20 minutes
Mi-traitement après 3 semaines
Test de fonction motrice de loup (WMFT)
Délai: Post-traitement après 6 semaines
La fonction motrice de Wolf est une mesure quantitative utilisée pour la capacité motrice des membres supérieurs à l'aide de tâches chronométrées et fonctionnelles. Il comprend 15 tâches basées sur la fonction et 2 tâches basées sur la force. Le score maximum est de 75 et les scores inférieurs suggèrent un faible niveau de fonctionnement. Le temps requis pour la tâche varie selon les individus et généralement de 15 à 20 minutes
Post-traitement après 6 semaines
Indice de Barthel
Délai: Pré-traitement comme ligne de base
L'indice de Barthel comprend les données obtenues à partir de l'auto-évaluation du patient ou de l'un de ses accompagnateurs. Il comprend 10 activités de la vie quotidienne. Ces mesures de résultats sont administrées au début avant 3 jours de traitement, au milieu à 6 séances et après le traitement
Pré-traitement comme ligne de base
Indice de Barthel
Délai: Mi-traitement après 3 semaines
L'indice de Barthel comprend les données obtenues à partir de l'auto-évaluation du patient ou de l'un de ses accompagnateurs. Il comprend 10 activités de la vie quotidienne. Ces mesures de résultats sont administrées au début avant 3 jours de traitement, au milieu à 6 séances et après le traitement
Mi-traitement après 3 semaines
Indice de Barthel
Délai: Post-traitement après 6 semaines
L'indice de Barthel comprend les données obtenues à partir de l'auto-évaluation du patient ou de l'un de ses accompagnateurs. Il comprend 10 activités de la vie quotidienne. Ces mesures de résultats sont administrées au début avant 3 jours de traitement, au milieu à 6 séances et après le traitement
Post-traitement après 6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 août 2021

Achèvement primaire (Réel)

15 janvier 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

30 janvier 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 novembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 janvier 2022

Première publication (Réel)

21 janvier 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 avril 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 avril 2022

Dernière vérification

1 avril 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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