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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05401175
Transfusion sanguine autologue contenant des cellules souches hématopoïétiques pour la protection de la moelle osseuse chez les patients atteints d'un cancer du col de l'utérus
Traitement par transfusion sanguine autologue contenant des cellules souches hématopoïétiques stockées pour la protection de la moelle osseuse chez les patients atteints d'un cancer du col de l'utérus traités par chimioradiothérapie concomitante
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Conception de l'étude : dans cette étude prospective, monocentrique, non randomisée et contrôlée, les patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus sont divisées en deux groupes. Les patients du groupe de traitement de soutien par transfusion sanguine autologue recevront une transfusion sanguine autologue contenant des cellules souches hématopoïétiques après la fin de la chimioradiothérapie concomitante, tandis que le groupe de traitement conventionnel ne recevra qu'une chimioradiothérapie concomitante. Transfusion de sang périphérique autologue stocké congelé 1 jour après la fin de la chimioradiothérapie. Surveiller le sang périphérique après la transfusion. Si le nombre de leucocytes du sang périphérique n'atteint pas 1,0 x 109/L, administrer quotidiennement 150 μg de G-CSF par voie sous-cutanée jusqu'à ce que le nombre de leucocytes du sang périphérique atteigne 1,0 x 109/L.
Sélection de cas : patientes atteintes d'un cancer primaire du col de l'utérus, d'un carcinome épidermoïde, d'un adénocarcinome ou d'un carcinome à cellules adénosquameuses confirmé par histopathologie et d'un régime de trois semaines de chimiothérapie au paclitaxel et au platine avec radiothérapie concomitante.
Critère principal : 1) incidence et durée des neutropénies de grade 3/4 chez les patients ; 2) temps de reconstitution hématopoïétique chez les patients. Critères d'évaluation secondaires : 1) le taux de report du cours de la radiothérapie, la réduction de la dose de chimiothérapie et le report du cours de la chimiothérapie ; 2) l'incidence de la neutropénie fébrile (FN) ; 3) l'innocuité de la thérapie de réinfusion de cellules souches hématopoïétiques (événements indésirables) .
Évaluation de la sécurité : tests de sécurité en laboratoire, y compris la numération plaquettaire, les globules blancs et l'hémoglobine. Évaluation des événements indésirables : infection, fièvre neutropénique, hypocalcémie, anémie et thrombocytopénie, douleurs osseuses, etc.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Chongqing
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Chongqing, Chongqing, Chine, 400030
- Recrutement
- Chongqing University Cancer Hospital
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Chercheur principal:
- Dongling Zou, M.D.
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Chercheur principal:
- Yao Liu, M.D.
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Sous-enquêteur:
- Na Zhang, M.M.
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
1)18-60 ans; 2) il existe des indicateurs de radiothérapie et de chimiothérapie pour le cancer du col de l'utérus ; 3) le diagnostic pathologique d'épidermoïde, d'adénocarcinome ou de carcinome adénosquameux ; 4) le score d'état de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 1 ; 5) la durée de survie attendue était supérieure à 3 mois ; 6) femmes pré-ménopausées (les femmes ménopausées doivent être ménopausées depuis au moins 12 mois pour être considérées comme stériles) et les résultats du test de grossesse sérique sont négatifs ; 7) toutes les patientes doivent accepter de prendre des mesures contraceptives efficaces pendant la période d'étude et dans les 6 mois suivant l'arrêt du traitement ;8) les sujets participent volontairement à cet essai clinique, signent un formulaire de consentement éclairé et sont en mesure de terminer les procédures d'étude et les examens de suivi.
Critère d'exclusion:
1) diagnostic clinique d'une maladie de la moelle osseuse ; 2) imagerie ou diagnostic pathologique du système nerveux central ou de métastases méningées molles ou osseuses ou de la moelle osseuse ; 3) le patient présente une insuffisance cardiaque grave ; 4) des antécédents de greffe de cellules souches allogéniques ou de greffe d'organe ; 5) patients présentant des saignements actifs et un purpura thrombocytopénique auto-immun ; 6) patients présentant des contre-indications à la radiochimiothérapie ; 7) positifs pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ; 8) hépatite B ou hépatite C active aiguë ou chronique ; 9) Antécédents de perforation gastro-intestinale et/ ou fistule, signes cliniques ou symptômes d'occlusion intestinale et/ou d'obstruction gastro-intestinale (y compris occlusion intestinale incomplète nécessitant une nutrition parentérale), maladie inflammatoire de l'intestin ou résection intestinale étendue (colectomie partielle ou résection étendue de l'intestin grêle compliquée de diarrhée chronique), maladie de Crohn, maladie ulcéreuse colite ou diarrhée chronique au cours des 6 derniers mois ;10) preuve d'un pneumopéritoine intra-abdominal qui ne peut être expliqué par une ponction ou une intervention chirurgicale récente.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe de thérapie de soutien à la transfusion sanguine autologue
Aspiration osseuse et examen de la moelle osseuse avant la chimioradiothérapie concomitante. Les cellules souches du sang périphérique ont été mobilisées, congelées et stockées avant le traitement.
Ressusciter et réinjecter du sang périphérique autologue 24 heures après la fin de la chimioradiothérapie concomitante.
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Transfusion de sang autologue contenant des cellules souches hématopoïétiques pour reconstruction hématopoïétique après chimioradiothérapie. Des tests sanguins ont été effectués chaque semaine, si les neutrophiles du patient étaient inférieurs à 1,0 × 109/L pendant la chimioradiothérapie, du G-CSF a été administré en traitement curatif.
En cas de fièvre, des antibiotiques ont été administrés rapidement. Surveiller le sang périphérique après la transfusion.
Si le nombre de leucocytes du sang périphérique n'atteint pas 1,0 x 109/L, administrer du G-CSF 150 μg par voie sous-cutanée par jour jusqu'à ce que le nombre de leucocytes du sang périphérique atteigne 1,0 x 109/L. Les patients ont été testés mensuellement pour les cellules du sang périphérique pendant 6 mois après la fin du traitement. .
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Aucune intervention: Groupe de traitement conventionnel
Aspiration osseuse et examen de la moelle osseuse avant une chimioradiothérapie concomitante. Subir une radiothérapie standard pour le cancer du col de l'utérus.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence de la neutropénie de grade 3-4
Délai: 6 mois
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Incidence de la neutropénie de grade 3-4
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6 mois
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Temps nécessaire pour reconstruire la fonction hématopoïétique
Délai: 6 mois
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Temps nécessaire pour reconstruire la fonction hématopoïétique
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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le taux de report du cours de chimioradiothérapie
Délai: 3 mois
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le taux de report du cours de chimioradiothérapie
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3 mois
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réduction de la dose de chimiothérapie
Délai: 3 mois
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réduction de la dose de chimiothérapie
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3 mois
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Incidence de la neutropénie fébrile (FN)
Délai: 3 mois
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Incidence de la neutropénie fébrile (FN)
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3 mois
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Incidence du traitement par réinfusion de cellules souches hématopoïétiques Événements indésirables [innocuité et tolérabilité])
Délai: 1 mois
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Incidence du traitement par réinfusion de cellules souches hématopoïétiques Événements indésirables [innocuité et tolérabilité])
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1 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Bhargava A, Mishra DK, Jain SK, Srivastava RK, Lohiya NK, Mishra PK. Comparative assessment of lipid based nano-carrier systems for dendritic cell based targeting of tumor re-initiating cells in gynecological cancers. Mol Immunol. 2016 Nov;79:98-112. doi: 10.1016/j.molimm.2016.10.003. Epub 2016 Oct 17.
- Huang BH, Li J, Zou WY, Liu JR, Gu JL, Li XZ, Chen ML, Kuang LF. [Efficacy and safety of autologous hematopoietic stem cell transplantation in elderly multiple myeloma patients: a single center retrospective study]. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi. 2022 Feb 14;43(2):141-145. doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2022.02.009. Chinese.
- Fares S, Hadri H, Rachid M, Moutiqui T, Oukkache B, Quessar A. [Multiple myeloma and autologous haematopoietic stem-cell transplantation without cryopreservation: experiences of the Clinical Hematology Department of Casablanca, Morocco]. Pan Afr Med J. 2021 Jun 4;39:105. doi: 10.11604/pamj.2021.39.105.18994. eCollection 2021. French.
- Corbeau A, Kuipers SC, de Boer SM, Horeweg N, Hoogeman MS, Godart J, Nout RA. Correlations between bone marrow radiation dose and hematologic toxicity in locally advanced cervical cancer patients receiving chemoradiation with cisplatin: a systematic review. Radiother Oncol. 2021 Nov;164:128-137. doi: 10.1016/j.radonc.2021.09.009. Epub 2021 Sep 21.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Mots clés
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Autres numéros d'identification d'étude
- CQGOG0107
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Essais cliniques sur Cancer du col de l'utérus
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Duke UniversityNational Cancer Institute (NCI); Jacobi Medical CenterComplété
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