DAART vs PTA/SUPERA STENTING POUR LES LÉSIONS DE L'ARTÈRE POPLITÉE

L'athérectomie offre un moyen d'améliorer les chances d'éviter la mise en place d'un stent, bien qu'elle n'ait pas montré de supériorité en termes de perméabilité vasculaire ou de sauvetage de membre par rapport à la POBA. Néanmoins, l'athérectomie peut modifier la morphologie de la plaque et les propriétés mécaniques de la maladie de base, ce qui permet une meilleure pénétration et diffusion du médicament dans la paroi vasculaire.

De plus, la combinaison de dispositifs d'athérectomie directionnelle et de ballonnets enrobés de médicament (athérectomie directionnelle avec thérapie antiresténotique, DAART), pourrait théoriquement encore améliorer les résultats cliniques de l'angioplastie enrobée de médicament. Les stratégies du « ne rien laisser derrière » ont gagné le soutien des interventionnistes. De nombreuses études affirment que l'athérectomie améliore les résultats lorsqu'elle est associée à un DCB complémentaire.

Le stent Supera, comparé à d'autres stents en nitinol auto-expansibles, s'est avéré moins se déformer avec la flexion du genou et présente moins de contraintes. Il imite la structure naturelle et le mouvement de l'anatomie et optimise le gain luminal en maintenant une lumière ronde et ouverte dans les anatomies difficiles, comme l'artère poplitée. Un échafaudage mécanique est souvent nécessaire en raison du recul élastique et des dissections limitant le débit dans les lésions poplitées complexes.

Le but de cette étude était d'évaluer rétrospectivement l'efficacité des deux techniques pour le traitement endovasculaire des lésions athérosclérotiques de l'artère poplitée.