- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05639933
Étude pour étudier l'efficacité, l'innocuité et la tolérabilité du HT-001 topique pour le traitement des toxicités cutanées associées aux inhibiteurs du récepteur du facteur de croissance épidermique (CLEER)
Une étude randomisée, contrôlée par placebo, parallèle de phase 2a sur la détermination des doses pour étudier l'efficacité, l'innocuité et la tolérabilité du HT-001 topique pour le traitement des toxicités cutanées associées aux inhibiteurs du récepteur du facteur de croissance épidermique
L'objectif de cet essai clinique est d'en savoir plus sur le gel topique HT-001 pour le traitement des toxicités cutanées induites par les inhibiteurs de l'EGFR. Les principales questions auxquelles il vise à répondre sont :
- Déterminer l'effet thérapeutique de HT-001 pour le traitement des patients qui développent une éruption acnéiforme sous traitement par inhibiteur du facteur de croissance épidermique (EGFRI) à l'aide de l'échelle d'évaluation globale de l'investigateur de l'éruption acnéiforme [ARIGA]
- Évaluer la sécurité du HT-001 pendant le traitement
Les participants appliqueront le gel HT-001 une fois par jour pendant 6 semaines, au cours desquelles l'effet sur le traitement des éruptions cutanées acnéiformes ou d'autres troubles cutanés induits par la thérapie EGFRI sera évalué à l'aide de différents outils d'évaluation pour mesurer la gravité des éruptions cutanées, de la douleur et des démangeaisons (prurit) , ainsi que l'évolution de la qualité de vie.
L'étude sera complétée en 2 périodes : la première période est en ouvert (sans insu) et tous les patients recevront le gel topique HT-001 avec l'ingrédient actif ; la deuxième période est en aveugle et les patients seront randomisés pour recevoir l'une des trois concentrations de HT-001 ou un placebo.
Les chercheurs compareront HT-001 au placebo au cours de la deuxième période pour voir si HT-001 fournit un effet thérapeutique significatif.
Aperçu de l'étude
Statut
Description détaillée
Il s'agit d'une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo et multicentrique de détermination de la dose de phase 2a visant à évaluer l'efficacité, l'innocuité et la tolérabilité du HT-001 pour le traitement de la toxicité cutanée induite par l'EGFRI. L'étude inclura des patients adultes (≥ 18 ans) devant recevoir un traitement initial ou répété par EGFRI.
L'étude sera menée en 2 périodes : la partie 1, une cohorte en ouvert composée de 12 patients pour mesurer la pharmacocinétique du gel HT-001, suivie de la partie 2, une étude randomisée à bras parallèles comparant 3 dosages de gel HT-001 à un placebo. (véhicule HT 001). Les patients des cohortes randomisées seront assignés au hasard à 1 des 4 bras de traitement selon un ratio 2:2:2:1 (groupes actifs = 2 : placebo = 1).
Tous les patients des cohortes en ouvert et en aveugle appliqueront le médicament à l'étude une fois par jour sur chaque zone affectée par une toxicité cutanée jusqu'à 30 % d'implication de la surface corporelle (BSA), y compris la peau, le cuir chevelu et les ongles.
L'objectif de l'étude est de déterminer la ou les doses efficaces minimales pour une enquête plus approfondie. L'effet dose, ainsi que les évaluations de la sécurité du site d'application et les effets thérapeutiques basés sur les critères d'évaluation primaires et secondaires seront évalués.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Hayley Springer
- Numéro de téléphone: 646-756-2997
- E-mail: hayley@hoththerapeutics.com
Lieux d'étude
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, États-Unis, 20037
- Pas encore de recrutement
- The George Washington University Medical Faculty Associates
-
Chercheur principal:
- Adam Friedman, MD
-
Contact:
- Study Coordinator
- Numéro de téléphone: 202-741-2600
-
-
Florida
-
Miami, Florida, États-Unis, 33125
- Recrutement
- University of Miami
-
Contact:
- Aliette Espinosa
- Numéro de téléphone: 305-689-3376
-
Chercheur principal:
- Robert Kirsner, MD
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110
- Recrutement
- Washington University in St Louis School of Medicine
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Contact:
- Mary Tabacchi
-
Contact:
- Stephanie Farris
-
Chercheur principal:
- Milan Anandkat, MD
-
-
New York
-
Bronx, New York, États-Unis, 10467
- Pas encore de recrutement
- Montefiore Medical Center
-
Contact:
- Study Coordinator
- Numéro de téléphone: 718-920-8352
-
Chercheur principal:
- Beth McLellan, MD
-
New Hyde Park, New York, États-Unis, 11042
- Pas encore de recrutement
- Northwell Physician Partners Dermatology
-
Contact:
- Study Coordinator
-
Chercheur principal:
- Allireza Alloo, MD
-
-
Texas
-
Houston, Texas, États-Unis, 77030
- Recrutement
- MD Anderson Cancer Center
-
Chercheur principal:
- Anisha Patel, MD
-
Contact:
- Stacie Stutt
- Numéro de téléphone: 713-794-1918
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Un patient adulte (c'est-à-dire âgé de ≥ 18 ans au moment du dépistage [V1]) a prescrit un EGFRI approuvé pour traiter le cancer (indication dans le cadre de l'étiquetage approuvé pour l'EGFRI) et devrait commencer le traitement par EGFRI dans les < 4 semaines suivant le dépistage (V1).
- Le patient a développé une éruption cutanée ou des symptômes d'éruption cutanée (éruptions papuleuses et/ou pustuleuses) ou des symptômes d'éruption cutanée (brûlure cutanée), au départ (V2), tel qu'évalué à la fois par le classement CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) et Échelles IGA des éruptions cutanées acnéiformes (ARIGA) (sévérité ≤ 3) avec une atteinte globale ≤ 30 % de la surface corporelle.
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 à 2.
- Espérance de vie prévue ≥ 3 mois.
- Le patient est capable et désireux de se conformer aux exigences en matière de contraception.
- Le patient doit avoir la capacité et la volonté d'assister aux visites nécessaires (télésanté et en personne).
- Le patient doit être disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit après que la nature de l'étude a été expliquée et avant le début de toute procédure d'étude.
Critère d'exclusion:
- Le patient présente une toxicité cutanée sévère (sévérité = 4 sur les échelles CTCAE et Acneiform rash IGA) ou une toxicité cutanée > 30 % de la surface corporelle, ou une autre toxicité systémique sévère (sévérité > 3 sur l'échelle CTCAE v5.0) en conséquence de la thérapie EGFRI.
- Le sujet présente une condition médicale physique ou psychologique sous-jacente qui, de l'avis de l'investigateur, rendrait peu probable que le patient se conforme au protocole ou termine l'étude selon le protocole.
- Le patient a des antécédents d'autres troubles cutanés (p. ex., dermatite atopique, psoriasis, infections cutanées récurrentes) et la présence de symptômes dermatologiques actifs au moment du dépistage (avant le début du traitement par EGFRI) ou des antécédents de maladie qui, de l'avis du l'investigateur, confondrait les résultats de l'étude ou poserait un risque injustifié lors de l'administration du médicament à l'étude au patient.
Le patient a des valeurs de laboratoire anormales au dépistage (V1) :
- Nombre absolu de neutrophiles < 1 000/mm3 et nombre de globules blancs (GB) < 3 000/mm3
- Numération plaquettaire < 50 000/mm3
- Aspartate transaminase (AST) > 2,5 × limite supérieure de la normale (LSN)
- Alanine transaminase (ALT) > 2,5 × LSN
- Bilirubine > 1,5 × LSN
- Créatinine > 1,5 × LSN
- Le patient a un plan de traitement thérapeutique EGFRI prescrit d'une durée totale inférieure à 8 semaines.
- Le patient a un plan de traitement du cancer prescrit qui nécessite une radiothérapie de la tête, du cou ou de la partie supérieure du tronc en même temps que la thérapie EGFRI ou a déjà reçu une radiothérapie dans les 4 semaines précédant le dépistage (V1).
- Le patient a reçu un antagoniste des récepteurs de la neurokinine-1 dans les 4 semaines précédant le dépistage (V1).
- Le patient a déjà reçu un traitement avec un médicament expérimental dans les 4 semaines précédant le dépistage (V1), ou au moins 8 demi-vies du médicament, selon la plus longue.
- - Le sujet a une infection active (par exemple, une pneumonie) ou toute maladie non contrôlée à l'exception de la malignité qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait confondre le résultat ou l'étude ou poser un risque injustifié lors de l'administration du médicament à l'étude au patient.
- Le patient a reçu des antibiotiques topiques, des stéroïdes topiques ou d'autres traitements topiques (les émollients non médicamenteux sont autorisés jusqu'à 1 jour avant V2) dans les 14 jours précédant la valeur initiale (V2).
- Le patient a utilisé des stéroïdes systémiques dans les 14 jours précédant le dépistage (V1), à l'exception des corticostéroïdes systémiques à faible dose dans le cadre de la norme de soins pour la prévention ou le traitement des nausées et vomissements induits par la chimiothérapie ; l'acceptabilité du stéroïde et de la dose est déterminée par l'investigateur de l'étude. L'utilisation d'inhalateurs de stéroïdes et de corticostéroïdes nasaux est autorisée.
- Le patient a reçu un traitement avec un antibiotique systémique dans les 7 jours précédant le dépistage (V1) (sauf si la minocycline/doxycycline est administrée pour une éruption acnéiforme de grade CTCAE 3).
- Le patient a reçu un traitement concomitant avec du pimozide, des inhibiteurs modérés à puissants du CYP3A4 (diltiazem, kétoconazole, itraconazole, néfazodone, troléandomycine, clarithromycine, ritonavir, nelfinavir) ou des inducteurs puissants du CYP3A4 (rifampicine, carbamazépine, phénytoïne) pendant 30 jours du jour 1 du traitement (V2).
- Le patient a des antécédents d'hypersensibilité à l'un des composants du HT-001 (à confirmer lors du dépistage [V1] avec un test épicutané).
- La patiente est enceinte ou allaitante au moment du dépistage (V1) ou envisage de devenir enceinte (elle-même ou partenaire) à tout moment de l'étude, y compris la période de suivi.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Cohorte PK en ouvert
Traitement topique avec HT-001 2% Gel sans insu.
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Gel topique, 2% actif
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Comparateur placebo: Cohorte randomisée en double aveugle
Traitement topique avec HT-001 (2 %, 1 % ou 0,5 %) ou un placebo (véhicule HT-001), en aveugle
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Gel topique, 2% actif
Gel topique, 1 % actif
Gel topique, actif à 0,5 %
Gel topique, gel véhicule
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Acneiform Rash Investigator's Global Assessment Scale [ARIGA ]
Délai: 6 semaines
|
Proportion de patients avec un grade ≤ 1 selon l'échelle d'évaluation globale de l'Acneiform Rash Investigator [ARIGA] ; nouvelle échelle de 5 points 0-4 avec un score de 0 est clair et le grade 4 étant le plus sévère
|
6 semaines
|
Pharmacocinétique du HT-001 appliqué par voie topique [Cohorte 1] - Aire sous la courbe (AUC)
Délai: Jour 1 et Jour 42
|
Caractériser la pharmacocinétique des paramètres HT-001, notamment : les concentrations de médicament mesurées au-dessus de la limite inférieure de quantification, le nombre de patients présentant une exposition systémique mesurable ; si les données le permettent - aire sous la courbe (AUC)
|
Jour 1 et Jour 42
|
Pharmacocinétique du HT-001 appliqué par voie topique [Cohorte 1] - Concentration plasmatique maximale (Cmax)
Délai: Jour 1 et Jour 42
|
Caractériser la pharmacocinétique des paramètres HT-001, notamment : la concentration sérique maximale (ou maximale) (Cmax)
|
Jour 1 et Jour 42
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Échelle d'évaluation numérique du prurit (NRS)
Délai: 3 semaines et 6 semaines
|
Changement par rapport à la ligne de base de l'échelle d'évaluation numérique du prurit (démangeaisons moyennes et pires démangeaisons) ; L'échelle numérique est classée de 0 ("pas de démangeaison") à 10 ("pire démangeaison imaginable").
|
3 semaines et 6 semaines
|
Échelle d'évaluation numérique de la douleur
Délai: 3 semaines et 6 semaines
|
Changement par rapport à la ligne de base de la douleur sur la base d'un SNIR à 11 points (où « 0 » indique « aucune douleur », « 5 » indique « douleur modérée » et « 10 » indique « la pire douleur imaginable »)
|
3 semaines et 6 semaines
|
Modification de la sévérité de l'éruption acnéiforme
Délai: 3 semaines et 6 semaines
|
Changement par rapport à la ligne de base du degré d'éruption cutanée acnéiforme basé sur l'échelle d'évaluation globale de l'investigateur de l'éruption cutanée acnéiforme [ARIGA] ; nouvelle échelle de 5 points 0-4 avec un score de 0 est clair et le grade 4 étant le plus sévère
|
3 semaines et 6 semaines
|
Temps d'amélioration
Délai: 6 semaines Jour 1- Jour 42
|
Temps d'amélioration d'au moins un grade à l'aide de l'échelle d'évaluation globale de l'investigateur de l'éruption acnéiforme [ARIGA] pour l'éruption acnéiforme ; nouvelle échelle de 5 points 0-4 avec un score de 0 est clair et le grade 4 étant le plus sévère
|
6 semaines Jour 1- Jour 42
|
Il est temps de sauver la thérapie
Délai: Traitement Jour 1- Jour 42
|
Délai avant le traitement de secours topique après le début du HT-001
|
Traitement Jour 1- Jour 42
|
Réduction ou arrêt de la dose d'inhibiteur de l'EGFR
Délai: Traitement Jour 1- Jour 42
|
Proportion de patients avec réduction de dose d'EGFRI ou arrêt pendant la période de traitement de 6 semaines
|
Traitement Jour 1- Jour 42
|
Sécurité et tolérabilité du HT-001
Délai: dépistage, Jour 1 - 42, suivi (Jour 56)
|
Incidence des événements indésirables survenus sous traitement et des événements indésirables graves survenus sous traitement
|
dépistage, Jour 1 - 42, suivi (Jour 56)
|
Échelle de Draize modifiée
Délai: Jour 1, 7, 21, 35, 42, 56
|
Évaluation de l'irritation cutanée par la mesure des signes cutanés d'érythème (score 0-3 ; 3 est le plus sévère) et d'œdème (ajouter 0,5 si présent)
|
Jour 1, 7, 21, 35, 42, 56
|
Examen physique
Délai: Jour 1, 7, 21, 35, 42, 56
|
un examen physique complet comprendra un examen de l'apparence générale, de la peau, du cou (y compris la thyroïde), des yeux, des oreilles, du nez, de la gorge, du cœur, des poumons, de l'abdomen, des ganglions lymphatiques, des extrémités et du système nerveux.
Un formulaire d'EI doit être rempli pour tous les changements identifiés comme cliniquement notables.
|
Jour 1, 7, 21, 35, 42, 56
|
Hauteur
Délai: Dépistage
|
Hauteur enregistrée en pouces
|
Dépistage
|
Poids
Délai: Jour 1, 21, 42, 56
|
Poids corporel en livres.
|
Jour 1, 21, 42, 56
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Système de cotation des paronychies liées aux traitements oncologiques (SPOT)
Délai: Jour 1, 7, 21, 35, 42
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Proportion de patients présentant une amélioration de la paronychie selon l'échelle SPOT.
Chaque paramètre de la paronychie, comme la rougeur (R), l'œdème (E), l'écoulement (D) et le tissu de granulation (G), est évalué sur une échelle en 4 points de 0 à 3. Le score le plus élevé pour chaque paramètre R-E-D-G parmi tous les doigts (ou orteils) impliqués de la main (ou pied) respective représentent le score global pour ce paramètre sur cette main (ou pied) - notez que les scores les plus élevés pour les différents paramètres peuvent provenir de différents doigts (ou orteils).
|
Jour 1, 7, 21, 35, 42
|
Échelle de gravité de la xérose
Délai: Jour 1, 7, 21, 35, 42
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Proportion de patients présentant une amélioration de la xérose en utilisant l'échelle de gravité de la xérose adaptée de Guenther et al. (Guenther et al., 2012).
L'évaluation utilise les signes et symptômes de la xérose (tels que peau rugueuse/desquamation, démangeaisons, douleur, érythème et fissures) comme score composite pour déterminer la classification de la gravité.
Dans cette échelle, "-" indique non présent ; "+" indique un symptôme bénin ; "++" indique un symptôme modéré ; et "+++" indique un symptôme grave
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Jour 1, 7, 21, 35, 42
|
Changement de la qualité de vie (QoL)
Délai: Jour 1, 21, 42
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Modification de la qualité de vie basée sur FACT-EGFR-18.
Cette évaluation de la qualité de vie en 18 items a été développée par Wagner et al. en utilisant une échelle de Likert à 5 points (c'est-à-dire, 0 = pas du tout, 1 = un peu, 2 = plutôt, 3 = assez et 4 = beaucoup) avec une période de rappel des 7 derniers jours
|
Jour 1, 21, 42
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Mario Lacouture, MD, NYU Grossman Long Island School of Medicine
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CLEER-001
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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