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Estudo para Investigar a Eficácia, Segurança e Tolerabilidade do HT-001 Tópico para o Tratamento de Toxicidades Cutâneas Associadas a Inibidores do Receptor do Fator de Crescimento Epidérmico (CLEER)

13 de fevereiro de 2024 atualizado por: Hoth Therapeutics, Inc.

Um estudo randomizado, controlado por placebo, paralelo de Fase 2a de variação de dose para investigar a eficácia, segurança e tolerabilidade do HT-001 tópico para o tratamento de toxicidades cutâneas associadas a inibidores do receptor do fator de crescimento epidérmico

O objetivo deste ensaio clínico é aprender sobre o Gel Tópico HT-001 para o tratamento de toxicidades cutâneas induzidas por inibidores de EGFR. As principais questões que pretende responder são:

  • Determinar o efeito terapêutico do HT-001 para o tratamento de pacientes que desenvolvem erupção cutânea acneiforme submetidos à terapia com inibidor do fator de crescimento epidérmico (EGFRI) usando a escala de avaliação global do investigador de erupção cutânea acneiforme [ARIGA]
  • Avalie a segurança do HT-001 durante o tratamento

Os participantes aplicarão o Gel HT-001 uma vez por dia durante 6 semanas, durante as quais o efeito no tratamento de erupções cutâneas acneiformes ou outras doenças de pele induzidas pela terapia com EGFRI será avaliado usando diferentes ferramentas de avaliação para medir a gravidade da erupção cutânea, dor e coceira (prurido) , bem como a mudança na qualidade de vida.

O estudo será concluído em 2 períodos: o primeiro período é aberto (não cego) e todos os pacientes receberão o gel tópico HT-001 com o princípio ativo; o segundo período é cego e os pacientes serão randomizados para receber uma das três concentrações de HT-001 ou placebo.

Os pesquisadores irão comparar o HT-001 com o placebo no segundo período para ver se o HT-001 fornece um efeito de tratamento significativo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, multicêntrico de Fase 2a para avaliar a eficácia, segurança e tolerabilidade do HT-001 para o tratamento da toxicidade cutânea induzida por EGFRI. O estudo incluirá pacientes adultos (≥ 18 anos de idade) programados para receber terapia inicial ou repetida com EGFRI.

O estudo será conduzido em 2 períodos: Parte 1, uma coorte aberta consistindo de 12 pacientes para medir a farmacocinética do gel HT 001 seguido pela Parte 2, um estudo de braço paralelo randomizado comparando 3 dosagens de gel HT-001 com placebo (veículo HT 001). Os pacientes nas coortes randomizadas serão designados aleatoriamente para 1 dos 4 braços de tratamento em uma proporção de 2:2:2:1 (grupos ativos = 2: placebo = 1).

Todos os pacientes em coortes abertas e cegas aplicarão o medicamento do estudo uma vez ao dia em cada área afetada com toxicidade cutânea até 30% de envolvimento da área de superfície corporal (BSA), incluindo pele, couro cabeludo e unhas.

O objetivo do estudo é determinar a(s) força(s) da dose eficaz mínima para investigação adicional. O efeito da dose, juntamente com as avaliações de segurança do local de aplicação, e os efeitos terapêuticos com base nos endpoints primários e secundários serão avaliados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

152

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20037
        • Ainda não está recrutando
        • The George Washington University Medical Faculty Associates
        • Investigador principal:
          • Adam Friedman, MD
        • Contato:
          • Study Coordinator
          • Número de telefone: 202-741-2600
    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33125
        • Recrutamento
        • University of Miami
        • Contato:
          • Aliette Espinosa
          • Número de telefone: 305-689-3376
        • Investigador principal:
          • Robert Kirsner, MD
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Recrutamento
        • Washington University in St Louis School of Medicine
        • Contato:
          • Mary Tabacchi
        • Contato:
          • Stephanie Farris
        • Investigador principal:
          • Milan Anandkat, MD
    • New York
      • Bronx, New York, Estados Unidos, 10467
        • Ainda não está recrutando
        • Montefiore Medical Center
        • Contato:
          • Study Coordinator
          • Número de telefone: 718-920-8352
        • Investigador principal:
          • Beth McLellan, MD
      • New Hyde Park, New York, Estados Unidos, 11042
        • Ainda não está recrutando
        • Northwell Physician Partners Dermatology
        • Contato:
          • Study Coordinator
        • Investigador principal:
          • Allireza Alloo, MD
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Recrutamento
        • MD Anderson Cancer Center
        • Investigador principal:
          • Anisha Patel, MD
        • Contato:
          • Stacie Stutt
          • Número de telefone: 713-794-1918

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O paciente adulto (ou seja, ≥ 18 anos de idade na triagem [V1]) prescreveu um EGFRI aprovado para tratar o câncer (indicação na rotulagem aprovada para o EGFRI) e espera-se que inicie o tratamento com EGFRI dentro de < 4 semanas após a triagem (V1).
  2. O paciente desenvolveu uma erupção cutânea ou sintomas de erupção cutânea (erupções papulares e/ou pustulares) ou sintomas de erupção cutânea (queimação cutânea), na linha de base (V2), conforme avaliado pela classificação dos Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos (CTCAE) e Escalas IGA de erupção cutânea acneiforme (ARIGA) (gravidade ≤ 3) com envolvimento geral ≤ 30% BSA.
  3. Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 a 2.
  4. Expectativa de vida prevista ≥ 3 meses.
  5. A paciente é capaz e deseja cumprir os requisitos contraceptivos.
  6. O paciente deve ter capacidade e disponibilidade para comparecer às visitas necessárias (telessaúde e presencial).
  7. O paciente deve estar disposto e ser capaz de fornecer consentimento informado por escrito após a explicação da natureza do estudo e antes do início de qualquer procedimento do estudo.

Critério de exclusão:

  1. O paciente apresenta toxicidade cutânea grave (gravidade = 4 na classificação CTCAE e escalas IGA de erupção cutânea acneiforme) ou envolvimento de toxicidade cutânea > 30% BSA ou outra toxicidade sistêmica grave (gravidade > 3 na escala CTCAE v5.0) como resultado da terapia com EGFRI.
  2. O sujeito tem a presença de qualquer condição médica física ou psicológica subjacente que, na opinião do Investigador, tornaria improvável que o paciente cumprisse o protocolo ou concluísse o estudo de acordo com o protocolo.
  3. O paciente tem histórico de outras doenças de pele (por exemplo, dermatite atópica, psoríase, infecções cutâneas recorrentes) e presença de sintomas dermatológicos ativos no momento da triagem (antes do início da terapia com EGFRI) ou histórico de doença que, na opinião do o Investigador, confundiria os resultados do estudo ou representaria um risco injustificado na administração do medicamento do estudo ao paciente.
  4. O paciente apresenta valores laboratoriais anormais na Triagem (V1):

    1. Contagem absoluta de neutrófilos < 1000/mm3 e contagem de glóbulos brancos (WBC) < 3000/mm3
    2. Contagem de plaquetas < 50.000/mm3
    3. Aspartato transaminase (AST) > 2,5 × limite superior do normal (ULN)
    4. Alanina transaminase (ALT) > 2,5 × LSN
    5. Bilirrubina > 1,5 × LSN
    6. Creatinina > 1,5 × LSN
  5. O paciente tem um plano de tratamento de terapia com EGFRI prescrito com menos de 8 semanas de duração total.
  6. O paciente tem um plano de tratamento de câncer prescrito que requer tratamento de radiação na cabeça, pescoço ou parte superior do tronco concomitantemente com a terapia com EGFRI ou recebeu anteriormente terapia de radiação dentro de 4 semanas antes da triagem (V1).
  7. O paciente recebeu o antagonista do receptor de neuroquinina-1 dentro de 4 semanas antes da triagem (V1).
  8. O paciente teve tratamento anterior com um medicamento experimental dentro de 4 semanas antes da triagem (V1), ou pelo menos 8 meias-vidas do medicamento, o que for mais longo.
  9. O sujeito tem uma infecção ativa (por exemplo, pneumonia) ou qualquer doença não controlada, exceto a malignidade que, na opinião do investigador, pode confundir o resultado ou o estudo ou representar um risco injustificado na administração do medicamento do estudo ao paciente.
  10. O paciente recebeu antibióticos tópicos, esteróides tópicos ou outros tratamentos tópicos (emolientes não medicinais são permitidos até 1 dia antes de V2) dentro de 14 dias até a linha de base (V2).
  11. O paciente usou esteróides sistêmicos nos 14 dias anteriores à triagem (V1), exceto para corticosteróides sistêmicos de baixa dose como parte do tratamento padrão para prevenção ou tratamento de náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia; a aceitabilidade do esteróide e a dose são determinadas pelo investigador do estudo. O uso de inaladores de esteróides e corticosteróides nasais é permitido.
  12. O paciente recebeu tratamento com um antibiótico sistêmico dentro de 7 dias antes da triagem (V1) (a menos que minociclina/doxiciclina seja administrada para erupção cutânea acneiforme de grau 3 CTCAE).
  13. O paciente recebeu tratamento concomitante com pimozida, inibidores moderados a fortes do CYP3A4 (diltiazem, cetoconazol, itraconazol, nefazodona, troleandomicina, claritromicina, ritonavir, nelfinavir) ou indutores fortes do CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina, fenitoína) com 30 dias do primeiro dia de tratamento (V2).
  14. O paciente tem histórico de hipersensibilidade a qualquer componente do HT-001 (a ser confirmado na Triagem [V1] com teste de contato).
  15. A paciente está grávida ou amamentando na triagem (V1) ou planeja engravidar (própria ou parceira) a qualquer momento durante o estudo, incluindo o período de acompanhamento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte farmacocinética aberta
Tratamento tópico com HT-001 2% Gel sem ocultação.
Gel tópico, 2% ativo
Comparador de Placebo: Coorte randomizada, duplo-cega
Tratamento tópico com HT-001 (2%, 1% ou 0,5%) ou placebo (veículo HT-001), cego
Gel tópico, 2% ativo
Gel tópico, 1% ativo
Gel tópico, 0,5% ativo
Gel tópico, gel veículo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Avaliação Global do Investigador de Rash Acneiforme [ARIGA]
Prazo: 6 semanas
Proporção de pacientes com grau ≤ 1 com base na escala Acneiform Rash Investigator's Global Assessment [ARIGA]; nova escala de 5 pontos 0-4 com pontuação de 0 é claro e grau 4 sendo o mais grave
6 semanas
Farmacocinética do HT-001 aplicado topicamente [Coorte 1] - Área sob a curva (AUC)
Prazo: Dia 1 e Dia 42
Caracterizar a farmacocinética dos parâmetros do HT-001, incluindo: concentrações de drogas medidas acima do limite inferior de quantificação, número de pacientes com exposição sistêmica mensurável; se os dados permitirem - área sob a curva (AUC)
Dia 1 e Dia 42
Farmacocinética do HT-001 aplicado topicamente [Coorte 1] - Concentração Plasmática Máxima (Cmax)
Prazo: Dia 1 e Dia 42
Caracterizar a farmacocinética dos parâmetros HT-001, incluindo: concentração sérica máxima (ou pico) (Cmax)
Dia 1 e Dia 42

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala numérica de prurido (NRS)
Prazo: 3 semanas e 6 semanas
Mudança da linha de base na escala numérica de prurido (coceira média e pior coceira); A escala numérica é classificada de 0 ("sem coceira") a 10 ("pior coceira imaginável").
3 semanas e 6 semanas
Escala numérica de dor
Prazo: 3 semanas e 6 semanas
Mudança da linha de base na dor com base em um NRS de 11 pontos (onde "0" indica "sem dor", "5" indica "dor moderada" e "10" indica "pior dor imaginável")
3 semanas e 6 semanas
Mudança na gravidade da erupção cutânea acneiforme
Prazo: 3 semanas e 6 semanas
Alteração da linha de base no grau de erupção cutânea acneiforme com base na Escala de Avaliação Global do Investigador de Rash Acneiforme [ARIGA]; nova escala de 5 pontos 0-4 com pontuação de 0 é claro e grau 4 sendo o mais grave
3 semanas e 6 semanas
Hora de melhorar
Prazo: 6 semanas Dia 1- Dia 42
Tempo para melhora em pelo menos um grau usando a Escala de Avaliação Global do Investigador de Rash Acneiforme [ARIGA] para rash acneiforme; nova escala de 5 pontos 0-4 com pontuação de 0 é claro e grau 4 sendo o mais grave
6 semanas Dia 1- Dia 42
Hora de resgatar a terapia
Prazo: Tratamento Dia 1- Dia 42
Tempo para o tratamento tópico de terapia de resgate após o início do HT-001
Tratamento Dia 1- Dia 42
Redução ou descontinuação da dose de inibidor de EGFR
Prazo: Tratamento Dia 1- Dia 42
Proporção de pacientes com redução ou descontinuação da dose de EGFRI durante o período de tratamento de 6 semanas
Tratamento Dia 1- Dia 42
Segurança e tolerabilidade do HT-001
Prazo: triagem, Dia 1 - 42, acompanhamento (Dia 56)
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento e eventos adversos graves emergentes do tratamento
triagem, Dia 1 - 42, acompanhamento (Dia 56)
Escala Draize Modificada
Prazo: Dia 1, 7, 21, 35, 42, 56
Avaliação da irritação da pele através da medição dos sinais cutâneos de eritema (escore 0-3; 3 é o mais grave) e edema (adicione 0,5 se presente)
Dia 1, 7, 21, 35, 42, 56
Exame físico
Prazo: Dia 1, 7, 21, 35, 42, 56
o exame físico completo incluirá o exame da aparência geral, pele, pescoço (incluindo tireoide), olhos, ouvidos, nariz, garganta, coração, pulmões, abdômen, gânglios linfáticos, extremidades e sistema nervoso. Um formulário de EA deve ser preenchido para todas as alterações identificadas como clinicamente notáveis.
Dia 1, 7, 21, 35, 42, 56
Altura
Prazo: Triagem
Altura registrada em polegadas
Triagem
Peso corporal
Prazo: Dia 1, 21, 42, 56
Peso corporal em libras.
Dia 1, 21, 42, 56

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sistema de pontuação para paroníquia relacionada a tratamentos oncológicos (SPOT)
Prazo: Dia 1, 7, 21, 35, 42
Proporção de pacientes com melhora da paroníquia com base na escala SPOT. Cada parâmetro de paroníquia, como vermelhidão (R), edema (E), secreção (D) e tecido de granulação (G), é avaliado em uma escala de 4 pontos de 0 a 3. A pontuação mais alta para cada parâmetro R-E-D-G entre todos os dedos (ou dedos) envolvidos da respectiva mão (ou pé) representam a pontuação geral para aquele parâmetro naquela mão (ou pé) - observe que as pontuações mais altas para os diferentes parâmetros podem ser originadas de diferentes dedos (ou dedos dos pés).
Dia 1, 7, 21, 35, 42
Escala de Gravidade da Xerose
Prazo: Dia 1, 7, 21, 35, 42
Proporção de pacientes com melhora da xerose usando a Xerosis Severity Scale adaptada de Guenther et al. (Guenther e outros, 2012). A avaliação usa sinais e sintomas de xerose (como pele áspera/descamativa, coceira, dor, eritema e fissuras) como uma pontuação composta para determinar a classificação da gravidade. Nesta escala, "-" indica não presente; "+" indica um sintoma leve; "++" indica um sintoma moderado; e "+++" indica um sintoma grave
Dia 1, 7, 21, 35, 42
Mudança na Qualidade de Vida (QoL)
Prazo: Dia 1, 21, 42
Mudança na qualidade de vida com base no FACT-EGFR-18. Esta avaliação de qualidade de vida com 18 itens foi desenvolvida por Wagner et al. usando uma escala Likert de 5 pontos (ou seja, 0 = nada, 1 = um pouco, 2 = um pouco, 3 = bastante e 4 = muito) com um período de recordação dos últimos 7 dias
Dia 1, 21, 42

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Mario Lacouture, MD, NYU Grossman Long Island School of Medicine

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de julho de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

29 de janeiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de novembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de dezembro de 2022

Primeira postagem (Real)

7 de dezembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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