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Une étude du GLB-001 chez des patients atteints de leucémie myéloïde aiguë en rechute ou réfractaire ou de syndromes myélodysplasiques à risque élevé en rechute ou réfractaires

21 février 2024 mis à jour par: GluBio Therapeutics Inc.

Une première étude de phase 1 chez l'homme sur l'augmentation et l'expansion de la dose pour évaluer l'innocuité, la pharmacocinétique, la pharmacodynamique et l'efficacité préliminaire du GLB-001 chez les patients atteints de leucémie myéloïde aiguë récidivante ou réfractaire ou de syndromes myélodysplasiques récidivants ou réfractaires à risque élevé

L'étude GLB-001-01 est la première étude clinique de phase 1 chez l'humain (FIH), ouverte, à dose croissante et d'expansion du GLB-001 chez des participants atteints de leucémie myéloïde aiguë (LAM R/R) en rechute ou réfractaire ou chez les participants atteints de syndromes myélodysplasiques à risque élevé en rechute ou réfractaires (R/R HR-MDS). La partie augmentation de dose (Phase 1a) de l'étude évaluera l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique (PK), la pharmacodynamique (PD) et l'efficacité préliminaire du GLB-001 administré par voie orale. Environ 24 participants (jusqu'à 42 participants) peuvent être inscrits dans la phase 1a de l'étude.

La partie expansion de la dose (phase 1b) sera suivie pour comprendre les relations entre la dose, l'exposition, la toxicité, la tolérabilité et l'activité clinique, pour identifier la dose minimalement active et pour sélectionner la ou les doses recommandées pour l'étude de phase 2. Jusqu'à 24 participants (12 participants par niveau de dose) peuvent être inscrits dans la phase 1b de l'étude.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Une conception standard d'augmentation de dose 3+3 sera appliquée pour évaluer un ensemble de plusieurs niveaux de dose afin de déterminer la dose maximale tolérée (MTD) ou la dose maximale administrée (MAD) de GLB-001 dans R/R AML ou R/R HR. -Patients SMD éligibles à l'évaluation DLT. L'ampleur réelle de l'augmentation de dose ou la fréquence d'administration peut être ajustée en fonction des données pharmacocinétiques et de sécurité disponibles chez l'homme.

Une fois la MTD ou la MAD du GLB-001 définie dans la phase 1a, 1 ou 2 niveaux de dose seront sélectionnés pour l'expansion selon la recommandation du comité d'examen de la sécurité (SRC), environ 12 patients seront inscrits par niveau de dose. La dose recommandée de phase 2 (RP2D) sera sélectionnée en fonction des résultats de pharmacocinétique, de PD, de sécurité et d'efficacité dans l'étude d'augmentation et d'expansion de dose.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

48

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • California
      • Duarte, California, États-Unis, 91010
        • Recrutement
        • City of Hope Medical Center
        • Contact:
          • Brian Ball, MD
          • Numéro de téléphone: 626-218-4784
          • E-mail: brball@coh.org
      • Irvine, California, États-Unis, 92697
        • Recrutement
        • University of California Irvine
        • Contact:
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, États-Unis, 66160
        • Recrutement
        • University of Kansas Medical Center Research Institute, Inc.
        • Contact:
      • Merriam, Kansas, États-Unis, 66204
        • Recrutement
        • Alliance for Multispecialty Research, LLC
        • Contact:
    • New York
      • Buffalo, New York, États-Unis, 14263
        • Recrutement
        • Roswell Park Comprehensive Cancer Center
        • Contact:
      • New York, New York, États-Unis, 10029
        • Recrutement
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai
        • Contact:
      • New York, New York, États-Unis, 10021
        • Recrutement
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center-David H. Koch Center
        • Contact:
    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • Recrutement
        • University of Texas M. D. Anderson Cancer Center
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Les participants sont âgés de ≥ 18 ans au moment de la signature du formulaire de consentement éclairé (ICF).
  • Les participants doivent comprendre et signer volontairement un ICF avant que toute évaluation/procédure liée à l'étude ne soit effectuée.
  • Les participants sont disposés et capables de respecter le calendrier des visites d'étude et les autres exigences du protocole.
  • Participants avec une LAM confirmée histologiquement ou cytologiquement, y compris une LMA de novo ou une LAM secondaire transformée à partir de SMD selon la classification des critères de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) 2022, ou avec un HR-MDS confirmé histologiquement ou cytologiquement.
  • R/R AML et R/R HR-MDS qui ont échoué ou ne sont pas éligibles à tous les traitements disponibles qui peuvent apporter un bénéfice clinique.
  • Les participants doivent avoir les valeurs de laboratoire de dépistage suivantes :

    • Nombre total de globules blancs (WBC) <25 x 10^9/L avant la première dose du médicament à l'étude.
    • Aspartate aminotransférase (AST) et alanine aminotransférase (ALT) ≤ 3,0 × limite supérieure de la normale (LSN), sauf en cas d'atteinte hépatique leucémique étendue, auquel cas l'AST et l'ALT peuvent être ≤ 5,0 x LSN.
    • Bilirubine totale sérique ≤ 1,5 x LSN, sauf en cas de syndrome de Gilbert, auquel cas bilirubine totale sérique < 3 x LSN.
    • Clairance de la créatinine sérique estimée ≥ 60 ml/min à l'aide de l'équation de Cockcroft-Gault. La clairance de la créatinine mesurée à partir d'un prélèvement d'urine de 24 heures est acceptable si cela est cliniquement indiqué.
    • Rapport international normalisé (INR) ≤ 1,5 x LSN et temps de céphaline active (aPTT) ≤ 1,5 x LSN.
  • Espérance de vie ≥ 12 semaines.
  • Statut de performance de l’Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 à 2.
  • Les participantes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique ou urinaire négatif lors du dépistage et à la pré-dose au cycle 1 jour 1 (C1D1).

Critère d'exclusion:

  • Participants atteints de leucémie promyélocytaire aiguë (LAP).
  • Participants présentant une atteinte leucémique connue du système nerveux central (SNC).
  • Réception de médicaments/thérapies anticancéreuses dans les 5 demi-vies ou 28 jours avant la première administration du médicament à l'étude.
  • Participants présentant des toxicités non hématologiques cliniquement significatives non résolues d'EI ≥ Grade 2 résultant de traitements antérieurs, à l'exception de l'alopécie résiduelle.
  • Participants atteints d'une maladie chronique du greffon contre l'hôte (GVHD) nécessitant un traitement immunosuppresseur systémique.
  • Participants atteints de tumeurs malignes actives autres que AML ou MDS.
  • Participants ayant subi une intervention chirurgicale majeure ≤ 4 semaines avant la première dose du médicament à l'étude.
  • Participants présentant des complications graves et potentiellement mortelles de leucémie, telles qu'une infection disséminée/non contrôlée (bactérienne et/ou fongique), un saignement incontrôlé et/ou une coagulation intravasculaire disséminée incontrôlée.
  • Participants atteints d'une infection chronique et active connue par le virus de l'hépatite B (VHB), le virus de l'hépatite C (VHC), le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
  • Les participants incapables d'avaler des médicaments oraux ou les participants présentant une diarrhée, des vomissements ou une malabsorption cliniquement significatifs ont ressenti une absorption limitée des médicaments administrés par voie orale.
  • Les participants présentant d'autres problèmes de santé importants, toute autre condition, anomalie de laboratoire ou maladie psychiatrique qui exposent les participants à un risque inacceptable s'ils devaient participer à l'étude ou qui entraveraient la compréhension des participants de l'étude, ou empêcheraient la Participant de se conformer à l’étude.
  • Médicaments ou suppléments connus pour être des inhibiteurs ou inducteurs puissants et modérés de l'isozyme 3A4 du CYP450 (CYP3A4) et/ou de la glycoprotéine P (P-gp), ou des inhibiteurs ou inducteurs puissants de l'isozyme 2C8 du CYP450 (CYP2C8) dans les 14 ou 5 jours. demi-vies, selon la plus courte des deux, avant la première dose du médicament à l'étude.
  • Femmes enceintes ou allaitantes.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Augmentation de la dose de GLB-001 en monothérapie chez les participants atteints de LMA R/R et de HR-MDS R/R-Phase 1a
La partie 1a (augmentation de la dose) de l'étude recrutera des participants R/R AML et R/R HR-MDS et évaluera l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique, la PD et l'efficacité préliminaire du GLB-001 administré par voie orale, et déterminera la dose maximale tolérée. /dose maximale administrée (MTD/MAD) chez les patients R/R AML ou R/R HR-MDS éligibles à l'évaluation de la toxicité limitant la dose (DLT).
Administré par voie orale selon le programme de traitement assigné
Autres noms:
  • GLB-C183-A-2
Expérimental: Expansion de la dose de GLB-001 en monothérapie chez les participants atteints de LMA R/R et de HR-MDS R/R-Phase 1b
La partie 1b (Expansion de la dose) confirmera la tolérabilité des doses et des calendriers sélectionnés et évaluera si l'efficacité se situe dans une plage qui justifie un développement clinique plus poussé pour les participants R/R AML et R/R HR-MDS.
Administré par voie orale selon le programme de traitement assigné
Autres noms:
  • GLB-C183-A-2

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Toxicité dose-limitante (DLT)
Délai: Jusqu'à 28 jours après la première dose du traitement à l'étude en phase 1a
La toxicité limitant la dose est définie comme les événements indésirables survenus pendant le traitement (TEAE) répondant aux critères DLT spécifiés par le protocole et survenant au cours de la période d'évaluation du DLT.
Jusqu'à 28 jours après la première dose du traitement à l'étude en phase 1a
Dose maximale tolérée (DMT)/dose maximale administrée (MAD)
Délai: Jusqu'à 2 ans
La dose maximale tolérée est définie comme le niveau de dose le plus élevé auquel pas plus de 1 des 6 participants évaluables par DLT ont subi un DLT. Si la MTD n'est pas établie à la fin de la phase d'augmentation de la dose, la dose maximale de sécurité sera définie comme la dose maximale administrée.
Jusqu'à 2 ans
Incidence des événements indésirables (EI)
Délai: Jusqu'à 2 ans
Les événements indésirables seront classés selon les critères de terminologie communs du National Cancer Institute pour AE (NCI CTCAE) version 5.0.
Jusqu'à 2 ans
Dose recommandée de phase 2 (RP2D)
Délai: Jusqu'à 2 ans
Dose de phase 2 recommandée basée sur la totalité des données des cohortes de dosage dans les phases d'augmentation et d'expansion de la dose de l'étude, y compris les résultats pharmacocinétiques, PD, de sécurité et d'efficacité.
Jusqu'à 2 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
GLB-001 Pharmacocinétique-AUC0-dernière
Délai: Jusqu'à 2 ans
Aire sous la courbe concentration-temps de zéro à la dernière concentration mesurable.
Jusqu'à 2 ans
GLB-001 Pharmacocinétique-AUC0-24
Délai: Jusqu'à 2 ans
Aire sous la courbe concentration-temps de 0 à 24 heures.
Jusqu'à 2 ans
GLB-001 Pharmacocinétique-AUC0-∞
Délai: Jusqu'à 2 ans
Aire sous la courbe concentration-temps de 0 à l’infini.
Jusqu'à 2 ans
GLB-001 Pharmacocinétique-Cmax
Délai: Jusqu'à 2 ans
Concentration plasmatique maximale.
Jusqu'à 2 ans
GLB-001 Pharmacocinétique-Tmax
Délai: Jusqu'à 2 ans
Le temps d’atteindre une concentration maximale.
Jusqu'à 2 ans
GLB-001 Pharmacocinétique-T1/2
Délai: Jusqu'à 2 ans
Demi-vie terminale.
Jusqu'à 2 ans
GLB-001 Pharmacocinétique-Vd/F
Délai: Jusqu'à 2 ans
Volume apparent de distribution.
Jusqu'à 2 ans
GLB-001 Pharmacocinétique-LI
Délai: Jusqu'à 2 ans
Indice linéaire.
Jusqu'à 2 ans
GLB-001 Pharmacocinétique-CL/F
Délai: Jusqu'à 2 ans
Dégagement apparent.
Jusqu'à 2 ans
GLB-C183-A-2R (isomère du GLB-001) Pharmacocinétique-AUC0-dernière
Délai: Jusqu'à 2 ans
Aire sous la courbe concentration-temps de zéro à la dernière concentration mesurable.
Jusqu'à 2 ans
GLB-C183-A-2R Pharmacocinétique-AUC0-24
Délai: Jusqu'à 2 ans
Aire sous la courbe concentration-temps de 0 à 24 heures.
Jusqu'à 2 ans
GLB-C183-A-2R Pharmacocinétique-AUC0-∞
Délai: Jusqu'à 2 ans
Aire sous la courbe concentration-temps de 0 à l’infini.
Jusqu'à 2 ans
GLB-C183-A-2R Pharmacocinétique-Cmax
Délai: Jusqu'à 2 ans
Concentration plasmatique maximale.
Jusqu'à 2 ans
GLB-C183-A-2R Pharmacocinétique-Tmax
Délai: Jusqu'à 2 ans
Le temps d’atteindre une concentration maximale.
Jusqu'à 2 ans
GLB-C183-A-2R Pharmacocinétique-T1/2
Délai: Jusqu'à 2 ans
Demi-vie terminale.
Jusqu'à 2 ans
GLB-C183-A-2R Pharmacocinétique-Vd/F
Délai: Jusqu'à 2 ans
Volume apparent de distribution.
Jusqu'à 2 ans
GLB-C183-A-2R Pharmacocinétique-LI
Délai: Jusqu'à 2 ans
Indice linéaire.
Jusqu'à 2 ans
GLB-C183-A-2R Pharmacocinétique-CL/F
Délai: Jusqu'à 2 ans
Dégagement apparent.
Jusqu'à 2 ans
Taux de rémission complète sans maladie résiduelle minimale (CRMRD-) chez les participants atteints de leucémie myéloïde aiguë (LMA)
Délai: Jusqu'à 2 ans
Le taux CRMRD est défini comme le pourcentage de participants présentant une rémission complète négative minimale de la maladie résiduelle. CRMRD- sera évalué selon les critères européens de réponse nette à la leucémie 2022 (ELN 2022) pour la LMA.
Jusqu'à 2 ans
Taux de rémission complète (CR) chez les participants atteints de LMA
Délai: Jusqu'à 2 ans
Le taux de CR est défini comme le pourcentage de participants dont la meilleure réponse est CR. La CR sera évaluée d’ici l’ELN 2022 pour la LMA.
Jusqu'à 2 ans
CR avec taux de récupération hématologique incomplète (CRi) chez les participants atteints de LMA
Délai: Jusqu'à 2 ans
Le taux de CRi est défini comme le pourcentage de participants dont la meilleure réponse est CRi. CRi sera évalué d’ici l’ELN 2022 pour la LMA.
Jusqu'à 2 ans
CR avec taux de récupération hématologique partielle (CRh) chez les participants atteints de LMA
Délai: Jusqu'à 2 ans
Le taux de CRh est défini comme le pourcentage de participants dont la meilleure réponse est CRh. CRh sera évalué d’ici 2022 ELN pour AML.
Jusqu'à 2 ans
Taux d'état morphologique sans leucémie (MLFS) chez les participants atteints de LMA
Délai: Jusqu'à 2 ans
Le taux MLFS est défini comme le pourcentage de participants ayant la meilleure réponse à un état sans leucémie morphologique. Le MLFS sera évalué d’ici l’ELN 2022 pour la LMA.
Jusqu'à 2 ans
Taux de rémission partielle (RP) chez les participants atteints de LAM
Délai: Jusqu'à 2 ans
Le taux de RP est défini comme le pourcentage de participants dont la meilleure réponse est la RP. Les relations publiques seront évaluées d’ici l’ELN 2022 pour la LMA.
Jusqu'à 2 ans
Durée de rémission ou de réponse (DOR) chez les participants atteints de LAM
Délai: Jusqu'à 2 ans
Pour les participants ayant obtenu la meilleure réponse parmi CRMRD-, CR, CRh, CRi, PR et MLFS, le DOR est mesuré à partir du moment où les critères (ELN 2022 pour AML) pour la meilleure réponse parmi CRMRD-, CR, CRh, CRi, PR et MLFS sont rencontrés pour la première fois (selon la première éventualité enregistrée) jusqu'à la première date à laquelle la rechute ou la progression de la maladie est objectivement documentée.
Jusqu'à 2 ans
Délai de rémission ou de réponse (TOR) chez les participants atteints de LMA
Délai: Jusqu'à 2 ans
Le délai d'apparition de la première rémission ou réponse est défini comme l'intervalle de temps entre la date de la première dose et la date la plus précoce à laquelle une rémission ou une réponse [tout RC (y compris CR, CRh et CRi) ou PR] est observée.
Jusqu'à 2 ans
Taux de maladie stable (SD) chez les participants atteints de LMA
Délai: Jusqu'à 2 ans
Le taux SD est défini comme le pourcentage de participants ayant la meilleure réponse à une maladie stable. Le SD sera évalué d’ici l’ELN 2022 pour la LMA.
Jusqu'à 2 ans
Taux de RC chez les participants présentant des syndromes myélodysplasiques à haut risque (HR-MDS)
Délai: Jusqu'à 2 ans
Le taux de CR est défini comme le pourcentage de participants dont la meilleure réponse est CR. La CR sera évaluée selon les critères de réponse MDS modifiés de 2006 du Groupe de travail international (IWG).
Jusqu'à 2 ans
Taux de relations publiques chez les participants atteints de HR-MDS
Délai: Jusqu'à 2 ans
Le taux de RP est défini comme le pourcentage de participants dont la meilleure réponse est la RP. PR sera évalué selon les critères de réponse modifiés de l'IWG MDS de 2006.
Jusqu'à 2 ans
Taux SD chez les participants atteints de HR-MDS
Délai: Jusqu'à 2 ans
Le taux SD est défini comme le pourcentage de participants ayant la meilleure réponse à une maladie stable. SD sera évalué selon les critères de réponse modifiés de l'IWG MDS de 2006.
Jusqu'à 2 ans
DOR chez les participants atteints de HR-MDS
Délai: Jusqu'à 2 ans
Pour les participants ayant la meilleure réponse parmi la CR, la CR de la moelle ou la PR, le DOR est mesuré à partir du moment où les critères (critères de réponse IWG MDS modifiés de 2006) pour la meilleure réponse de l'une des CR, de la CR de la moelle ou de la PR sont pour la première fois remplis ( selon la première éventualité enregistrée) jusqu'à la première date à laquelle une rechute ou une maladie évolutive est objectivement documentée.
Jusqu'à 2 ans
TDR chez les participants atteints de HR-MDS
Délai: Jusqu'à 2 ans
Le délai d'apparition de la première rémission ou réponse est défini comme l'intervalle de temps entre la date de la première dose de GLB-001 et la première date à laquelle une rémission ou une réponse [tout RC (y compris RC, CR de moelle ou PR)] est observée.
Jusqu'à 2 ans
Survie sans progression (SSP) chez les participants atteints de LMA ou HR-MDS
Délai: Jusqu'à 2 ans
La SSP est définie comme le temps écoulé entre la première dose de GLB-001 et la première occurrence de rechute, de progression ou de décès, quelle qu'en soit la cause.
Jusqu'à 2 ans
Survie globale (SG) chez les participants atteints de LMA ou HR-MDS
Délai: Jusqu'à 2 ans
La SG est définie comme le temps écoulé entre la première dose de GLB-001 et le décès, quelle qu'en soit la cause.
Jusqu'à 2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Gang Lu, Ph.D., GluBio Therapeutics Inc.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 janvier 2024

Achèvement primaire (Estimé)

6 octobre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

8 octobre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 novembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 novembre 2023

Première publication (Réel)

24 novembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 février 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Leucémie myéloïde aiguë

Essais cliniques sur GLB-001

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