Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Chirurgie guidée par fluorescence dans le cancer du larynx et de l'hypopharynx : un essai de faisabilité. (STELLAR)

27 février 2024 mis à jour par: Stijn Keereweer, Erasmus Medical Center

L'essai STELLAR : Chirurgie guidée par fluorescence dans le cancer du larynx et de l'hypopharynx : un essai de faisabilité.

Il s'agit d'un essai clinique prospectif ouvert à dose unique. L'étude comprend 2 modules de travail. L'objectif principal du lot de travail I (WP-1) est d'évaluer la faisabilité de l'imagerie par fluorescence (FLI) pendant la laryngectomie totale (TLE) et d'évaluer la dose optimale du cRGD-ZW800-1. Le lot de travail II (WP-II) est conçu pour évaluer si le FLI peut détecter et diminuer les marges positives de la tumeur après un TLE.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'un essai clinique en deux étapes visant à étudier l'imagerie de fluorescence peropératoire chez les patients subissant une TLE. WP-I est une étude de recherche de dose dans laquelle 2 doses seront testées avec une possibilité d'un troisième groupe de dosage. Chaque cohorte de dosage comprend 3 patients. Après WP-I, une analyse intermédiaire sera effectuée pour décider de la dose optimale.

La dose optimale sera basée sur le TBR et les performances de détection de la marge la plus proche (c'est-à-dire 'la marge sentinelle'). Un TBR d'au moins 1,5 est requis pour la dose optimale. Si une marge positive est manquée avec l'imagerie par fluorescence, la dose concernée sera définie comme sous-optimale.

WP-II est une cohorte d'extension de la cohorte de dose optimale sélectionnée dans WP-I. WP-II comprendra 18 patients.

Les points finaux pour WP-II sont :

  • le taux de marges de résection sans tumeur sur la base de l'étalon-or actuel ;
  • Sensibilité, spécificité et valeur prédictive positive du FLI ;
  • Le changement peropératoire de la prise en charge chirurgicale basée sur le FLI ;
  • FLI des ganglions lymphatiques cervicaux excisés ;
  • Influence de la radiothérapie antérieure sur les performances du FLI ;
  • Événements indésirables et toxicité après injection intraveineuse de cRGD-ZW800-1 ;

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

27

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Zuid-Holland
      • Rotterdam, Zuid-Holland, Pays-Bas, 3015GD
        • Erasmus Medical Center
        • Contact:
          • Stijn Keereweer, MD, PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patients atteints d'un cancer épidermoïde du larynx et de l'hypopharynx confirmé par biopsie, éligibles à une résection chirurgicale de la tumeur par TLE ;
  • ≥ 18 ans ;
  • Un consentement éclairé écrit doit être obtenu ;
  • Connaissance suffisante de la langue néerlandaise pour comprendre le formulaire de consentement éclairé ;

Critère d'exclusion:

  • Antécédents d'allergie cliniquement significative ou de réactions anaphylactiques à l'un des composants de l'agent ;
  • Autres tumeurs malignes prouvées par biopsie synchrone actuellement actives, à l'exception du carcinome in situ du col de l'utérus et du carcinome basocellulaire épidermoïde de la peau, ou d'un autre cancer épidermoïde de la tête et du cou correctement traité ;
  • Patientes enceintes ou allaitantes ;
  • Patients insuffisants rénaux (définis comme un eGFR < 60) ;
  • Patients ayant déjà subi une transplantation rénale ou un rein fonctionnant seul ;
  • Les patients utilisant des médicaments susceptibles d'altérer considérablement la fonction rénale (c.-à-d. AINS, en particulier les inhibiteurs de la COX-2), qui ne peuvent pas être interrompus au cours de l'étude ;
  • Patients avec une classification ASA de 4 ou plus ;
  • Patients avec QTc mesuré de 500 ms ou plus lors du dépistage ;
  • Patients présentant des anomalies de laboratoire définies comme :

    • Aspartate AminoTransférase, Alanine AminoTransférase, Gamma Glutamyl Transférase) ou taux de Phosphatase Alcaline supérieurs à 5 fois la LSN ou ;
    • Bilirubine totale supérieure à 3 fois la LSN ou ;
    • Numération plaquettaire inférieure à 100 x 109/L ou ;
    • Hémoglobine inférieure à 4 mmol/L (femmes) ou inférieure à 5 mmol/l (hommes).
  • Patients immunodéprimés qui n'ont pas la capacité de répondre normalement à une infection en raison d'un système immunitaire affaibli ou affaibli, causé soit par une maladie préexistante, soit par des médicaments concomitants ;

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: 0,05 mg/kg cRGD-ZW800-1
n=3. Injection de 0,05 mg/kg de cRGD-ZW800-1, dans les 2 heures précédant l'imagerie/la chirurgie
Administration intraveineuse du médicament à l'étude au moins 2h avant la chirurgie
Expérimental: 0,025 mg/kg cRGD-ZW800-1
n=3. Injection de 0,025 mg/kg de cRGD-ZW800-1, dans les 2 heures précédant l'imagerie/la chirurgie
Administration intraveineuse du médicament à l'étude au moins 2h avant la chirurgie
Expérimental: 0,01 mg/kg cRGD-ZW800-1
n=3. Injection de 0,01 mg/kg de cRGD-ZW800-1, dans les 2 heures précédant l'imagerie/la chirurgie.
Administration intraveineuse du médicament à l'étude au moins 2h avant la chirurgie
Expérimental: Cohorte d'expansion
n=18 : la cohorte d'expansion sera ajoutée au groupe de patients ayant reçu la dose sélectionnée dans le WP-I.
Administration intraveineuse du médicament à l'étude au moins 2h avant la chirurgie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
WP-II : le taux de marges nettes de résection tumorale
Délai: Par histopathologie, jusqu'à 4 semaines maximum après l'opération
Par histopathologie, jusqu'à 4 semaines maximum après l'opération
WP-I : la dose optimale de cRGD-ZW800-1 pour le FLI du cancer du larynx et de l'hypopharynx
Délai: Jusqu'à 48 heures après l'administration (en fonction de l'évolution de la pathologie)
Basé sur le rapport tumeur sur fond (TBR) sur les pains de pain. Des TBR plus élevés indiquent un meilleur résultat
Jusqu'à 48 heures après l'administration (en fonction de l'évolution de la pathologie)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 juin 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 mai 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 novembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 février 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 février 2023

Première publication (Réel)

2 mars 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 février 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Description du régime IPD

Sur demande raisonnable raisonnable

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur CRGD-ZW800-1

3
S'abonner