Caries chez les adolescents (Karies Hos Ungdom)

Caractéristiques des adolescents touchés par la carie dentaire Sous-étude de #Care4YoungTeeth<3 Pertinence Une définition moderne de la santé bucco-dentaire comprend, en plus de l'état de la maladie et de l'état, des déterminants sous-jacents, des facteurs modérateurs, la santé globale et le bien-être. Cela signifie que la définition englobe également la capacité de parler, sourire, sentir, goûter, toucher, mâcher, avaler et exprimer des émotions, et de fonctionner sans ressentir de douleur ou d'inconfort.

Dans cette étude, les caries dentaires seront ciblées, étant largement répandues dans la population adolescente. Dans le nord de la Norvège, une publication récente auprès de jeunes de 16 ans a conclu que les caries (y compris les caries de l'émail) constituaient un problème de santé majeur et affectaient l'ensemble de la population adolescente. Cela signifie que l'adolescence est une période vulnérable concernant l'initiation et la progression des caries. Comme on le sait, lorsque la carie est initiée mais n'a toujours pas atteint la couche de dentine, les restaurations peuvent être évitées. Vu sous l'angle de la perspective de vie, cibler l'adolescence est essentiel lorsque l'objectif est d'améliorer la santé bucco-dentaire à l'âge adulte et de réduire les coûts de réparation pour refaire des restaurations.

La carie dans la couche dentinaire est distribuée de manière asymétrique, c'est-à-dire que les personnes vivant dans des populations vulnérables comme dans les familles à faible revenu, dans certaines minorités immigrantes et où ces deux populations se chevauchent, sont celles qui portent la majorité du fardeau des caries. Ces groupes semblent également bénéficier moins des stratégies universelles de promotion et de prévention par rapport à la population générale. Par conséquent, ces adolescents ont besoin à la fois d'une approche de prévention basée sur la population générale et simultanément d'une approche supplémentaire de prévention à haut risque. Un défi consiste à identifier ces groupes, mais les auteurs ont réussi à identifier les groupes à risque de carie en reliant les données sur les caries aux données officielles socio-culturelles et socio-économiques ou en utilisant des cartes géographiques ("Geo-map").

L'adolescence est décrite comme une période de développement comportemental continu le long d'une voie établie dans l'enfance, et pendant cette période, les modèles de comportement diffèrent à la fois de l'enfance et de l'âge adulte. Les caractéristiques de la période sont les interactions entre pairs, les conflits fréquents et l'opposition envers les parents, les enseignants ou les deux, ainsi qu'une augmentation des comportements à risque, de la dépression et de l'anxiété. Selon Statistics Norway 2019, parmi le groupe d'enfants et d'adolescents vivant en Norvège, 759 68 sont des immigrés et 133 315 sont d'origine immigrée (nés en Norvège, mais de parents immigrés). Il y a des raisons de croire que les adolescents vivant dans des minorités culturelles ont une vie quotidienne différente de leurs pairs dans la population générale, tant en ce qui concerne les habitudes alimentaires/de boisson, la fréquence des repas et d'autres habitudes de santé bucco-dentaire influencées par la culture. Les tendances temporelles n'influencent pas seulement une maladie bucco-dentaire seule, mais aussi les déterminants de la maladie. Comment les maladies bucco-dentaires apparaissent-elles ces dernières années ? Des tendances temporelles apparaissent-elles lorsque l'on compare l'état actuel de la maladie avec les données correspondantes précédentes ? Au cours des dernières années, les déterminants de fond des maladies bucco-dentaires ont-ils changé ? Quelles caractéristiques représentent les individus à haut risque ? Contexte et état des connaissances Caries dentaires Les données nationales sur la santé bucco-dentaire rapportées en Norvège et en Suède se limitent aux caries au niveau de la dentine, un système qui met en évidence l'expérience carieuse réelle. Cependant, ces données nous donnent des informations précieuses et permettent des comparaisons entre les deux pays voisins. En 2019, 19 % des Norvégiens de 5 ans, 36 % des Norvégiens de 12 ans et 71 % des Norvégiens de 18 ans ont eu des caries au niveau de la dentine. Les variations géographiques étaient substantielles; la proportion la plus élevée de jeunes de 18 ans (83%) de l'ancien comté de Finnmark et la plus faible (65%) de l'ancien comté de Hedmark. En comparant les statistiques de 2019 sur les jeunes individus avec une évaluation précédente des données correspondantes sur les caries jusqu'en 2005, il semble que la tendance générale à la réduction des caries au cours des dernières années s'est principalement produite avant l'âge de 12 ans. La proportion de jeunes de 18 ans présentant des caries au niveau de la dentine dans l'ancien comté du Finnmark en 2019 est presque identique à la proportion correspondante enregistrée en 2005. Cela signifie que l'adolescence est une période de résistance préventive aux caries. Il convient de mentionner que cette réduction observée avant l'âge de 12 ans peut être en partie due au changement de tendance des critères de diagnostic et de traitement des caries qui sont aujourd'hui plus conservateurs qu'auparavant.

Il existe des raisons expliquant pourquoi la première partie de l'adolescence est une période à risque de carie. À 12 ans, de nombreuses dents viennent de sortir et donc en raison d'un émail externe immature, classé comme un âge sujet aux caries. Il a également été démontré que les individus de 12 à 15 ans développent davantage de nouvelles lésions de l'émail sur les surfaces proximales par rapport aux jeunes adultes. La deuxième molaire permanente a sa période de risque la plus élevée pendant les 3 premières années après l'éruption (12-15 ans). De plus, la distribution des caries (au niveau de la dentine) sur les surfaces proximales a montré une asymétrie avec certaines surfaces plus sujettes aux caries que d'autres, en particulier la surface distale de la deuxième prémolaire permanente.

Cependant, ce travail méticuleux a été effectué il y a plus de vingt ans, ce qui signifie qu'il n'est pas sûr que les résultats reflètent la distribution de la surface des dents cariées d'aujourd'hui. Une étude norvégienne a également documenté les deuxièmes prémolaires comme étant responsables de la majorité de l'augmentation des caries au niveau de la dentine entre l'âge de 12 et 18 ans. Les données nationales de la Suède ont montré que les surfaces proximales des caries affectaient 31% des jeunes de 19 ans (Socialstyrelsen), mais en incluant les porte-émail comme cela a été fait dans une étude suédoise, une image différente a émergé. Cette étude a présenté les caries initiales approximatives chez les jeunes de 15 ans comme étant 6 fois plus fréquentes que les lésions manifestes et les obturations, constituant 86 % du nombre total de lésions carieuses approximatives. Cette découverte est importante, soulignant le potentiel des stratégies dentaires préventives chez les adolescents. Une connaissance actualisée des surfaces les plus sujettes aux caries, et à un stade de développement des caries avant la couche de dentine, doit être hautement prioritaire. Le taux de progression de la lésion est exprimé en temps de survie. Dans une population à faible prévalence de caries, il faut 3 ans (temps de survie médian) avant qu'une lésion à la frontière émail-dentine progresse dans la dentine. Seule la moitié de ces lésions ont progressé dans la dentine pendant cette période, tandis que l'autre moitié ne l'a pas fait. Lorsque nous incluons également la période de temps pour l'initiation de la carie à une surface et la période de temps pour la progression dans la frontière émail-dentine, il y a suffisamment de temps pour interagir avant que la couche de dentine ne soit atteinte. Il est donc important dès le début de l'adolescence de privilégier la promotion et la prévention. S'il est possible d'empêcher les lésions d'atteindre la dentine à l'adolescence, le risque d'évolution vers la dentine diminue significativement après 20 ans. Cependant, la progression des caries augmente lorsque la prévalence des caries est élevée, donc pour les adolescents à haut risque, la période de temps pour atteindre la couche dentinaire est plus courte par rapport à leurs pairs dans la population générale. On sait aussi, si la prévalence au niveau dentinaire est élevée, que les lésions dentinaires selon Nigel Pitts, ne représentent que le sommet d'un « iceberg carieux », dont la carie amélaire constitue la large ligne de base. Une méthode pour identifier les personnes ayant une expérience élevée des caries consiste à utiliser l'indice Sic rapporté à l'âge de 12 ans (la CAOD moyenne du tiers du groupe d'étude ayant le score de caries le plus élevé). Évaluation des risques pour la santé bucco-dentaire Il est de la plus haute importance d'identifier les déterminants/facteurs de risque des caries et les interactions potentielles entre eux, tant pour la population générale des adolescents que pour les personnes à haut risque. L'adolescence est considérée comme la période au cours de laquelle de nombreux comportements et attitudes sont façonnés, y compris ceux de la santé bucco-dentaire. Si nous ne savons pas quels facteurs contextuels sont présents, la promotion et la prévention échoueront parce que la situation sociale de l'individu ou de la famille est un obstacle au changement de comportement. Les déterminants sont additifs ; plus il y a de déterminants présents, plus le risque de développement de la maladie est élevé. Contexte socio-économique La société évolue et avec elle, ses populations et leurs déterminants de la santé bucco-dentaire. Comme le comportement des adolescents est basé sur une trajectoire établie dans l'enfance, le style actuel de parentalité et le modèle de vie familiale par rapport aux décennies précédentes ont également changé et représentent aujourd'hui d'autres déterminants de la santé bucco-dentaire qu'auparavant. "L'éducation démocratique" comme étant autorisée à négocier sur quoi et quand manger, l'indulgence parentale, etc. est plus fréquente qu'auparavant. Cependant, il a été démontré depuis des années qu'un milieu socio-économique bas est associé à une santé bucco-dentaire défavorable et contribue toujours à un puissant déterminant de la santé bucco-dentaire, même dans les pays où les soins dentaires sont gratuits. Les inégalités socio-économiques, bien que plus visibles dans les groupes d'âge plus jeunes, sont également présentes chez les adolescents. Sous-groupes avec des défis de vie supplémentaires Un trait d'aujourd'hui est que de nombreux adolescents abandonnent l'école secondaire sans avoir d'emploi, ce qui affecte négativement leur estime de soi. La société vise le succès de toutes les manières, déprime de nombreux adolescents ou leur donne le sentiment de ne pas s'intégrer ou d'être exclus de la société. Surtout chez les adolescentes, on se demande si la maladie mentale augmente ou non. En 2018, l'Institut norvégien de santé publique a signalé qu'au cours de la période 2008-2011, environ 5 % des filles de 15 à 17 ans avaient reçu un diagnostic de maladie mentale, tandis que la prévalence correspondante était passée à 7 % en 2016. Un effet secondaire des médicaments psychoactifs est la xérostomie, ce qui signifie une réduction de la protection de la salive contre les deux caries. Autres problèmes de santé mentale, par ex. les troubles alimentaires ne sont pas rares, surtout chez les filles. Une étude incluant des participants à partir de 15 ans a révélé des troubles de l'alimentation particulièrement élevés chez les athlètes féminines et dans les sports dépendant de la maigreur. En ce qui concerne ces troubles, les comportements liés et l'alimentation sont jugés nocifs pour la santé bucco-dentaire, pour l'érosion en particulier. L'usage de stupéfiants illégaux et la dépendance sont également des problèmes pendant l'adolescence, et les adolescents concernés peuvent après une courte période subir une destruction des dents. En 2019, l'Institut national de santé publique de Norvège a signalé que 26,4 % de la tranche d'âge des 16-24 ans avaient consommé du cannabis au moins une fois, tandis que dans le cas de l'amphétamine et de l'ecstasy/MDMA, les pourcentages étaient de 1,4 % et 3,7. %, respectivement. Comportement de santé bucco-dentaire - Habitudes alimentaires A partir de 13 ans jusqu'à 19 ans, des différences de mode de vie, de maturité et de priorités sont observées. Plus ils sont âgés, plus ils prennent leurs propres décisions influencés par leurs propres priorités et moins sujets qu'avant à l'influence parentale. Beaucoup aussi à la fin de l'adolescence quittent la maison pour vivre seuls. Dans la société d'aujourd'hui, la restauration rapide et les boissons non alcoolisées sont facilement accessibles et les repas irréguliers sont devenus une tendance du mode de vie moderne. De nombreux adolescents, en raison de ce mode de vie, souffrent de surpoids et d'obésité, deux conditions liées au développement des caries. La consommation de sucre liée aux boissons est documentée comme étant liée à l'utilisation d'appareils électroniques, constituant des menaces pour l'initiation de caries.

Comportement de santé bucco-dentaire - habitudes d'hygiène bucco-dentaire Au cours de l'adolescence, les pairs et le voisinage augmentent leur influence, de sorte que l'environnement dans lequel ils socialisent peut affecter leurs habitudes de comportement bucco-dentaire, par ex. comportements d'hygiène bucco-dentaire. Dans une étude auprès de jeunes de 14 ans récemment publiée, la plupart des adolescents n'utilisaient pas quotidiennement de fil dentaire, moins de garçons que de filles. Parmi les élèves de l'enseignement secondaire (8-13 ans d'école) dans l'ouest de la Norvège en 2016, 65,2 % de ceux de la 11e à la 13e année ont déclaré qu'ils se brossaient les dents plus d'une fois par jour, et les garçons affichaient un pourcentage nettement inférieur à celui des filles. Dans une étude menée auprès de jeunes Suédois de 19 ans, les garçons étaient également beaucoup moins susceptibles de ne pas se brosser les dents quotidiennement deux fois ou plus que les filles. Parmi les mêmes jeunes de 19 ans, ceux qui présentaient des scores élevés de plaque et de gingivite avaient également des perceptions, une attitude et des comportements moins positifs envers la santé bucco-dentaire que ceux dont les conditions d'hygiène bucco-dentaire étaient favorables. Comportement de santé bucco-dentaire - absence de soins dentaires L'absence de soins dentaires est plus fréquente chez les garçons et chez les enfants plus âgés. Une étude norvégienne a suggéré que les raisons pourraient être que les adolescents plus âgés font leurs propres priorités et peuvent avoir des difficultés à quitter leurs études et leur emploi pour des visites chez le dentiste. L'anxiété dentaire a également été signalée comme étant associée à la non-assistance aux soins dentaires. Dans la dentisterie pédiatrique spécialisée suédoise, l'absentéisme a également été observé chez les adolescents ayant des problèmes de gestion du comportement dentaire (DBMP). De plus, les attitudes négatives à l'égard du personnel dentaire contribueraient à l'évitement des soins dentaires. Une variable construite "Peu de rendez-vous dentaires manqués" s'est avérée chez les Suédois de 19 ans associée positivement au brossage des dents quotidien deux fois ou plus. Les rendez-vous dentaires manqués et les soins dentaires non réguliers ont également été associés par de nombreux chercheurs à une mauvaise santé bucco-dentaire ou à des soins d'urgence chez les enfants.

Cela signifie que pendant la période de l'adolescence, il faut se concentrer sur le milieu socio-économique, les sous-groupes avec des défis de vie supplémentaires, divers comportements de santé bucco-dentaire comme les habitudes alimentaires et d'hygiène bucco-dentaire, et la non-assistance aux soins dentaires. Pour améliorer certains comportements de santé bucco-dentaire existants en tant que routines d'hygiène bucco-dentaire, il convient de cibler en particulier les garçons. Nous devons également reconnaître que des sous-groupes d'adolescents éprouvent des difficultés de diverses manières, ce qui a un impact négatif sur leur santé bucco-dentaire. En tant que travailleurs de la santé bucco-dentaire, nous devons considérer ces adolescents comme des sujets et être informés de leurs problèmes de santé bucco-dentaire. Sinon, nous ne pouvons pas adapter nos messages de soins de santé.#Care4YoungTeeth<3 L'étude décrite dans le protocole actuel est une sous-étude d'un projet de recherche plus vaste,

• Care4YoungTeeth<3 (dossier complémentaire, proposition de projet NRC), visant à établir des stratégies préventives de santé bucco-dentaire sur mesure pour les adolescents à haut risque de santé bucco-dentaire, et à établir des stratégies de santé bucco-dentaire universelles pour le groupe adolescent dans son ensemble. La gestion de projet de
• Care4YoungTeeth<3 est basé à SINTEF. Cette demande concerne le premier lot de travaux en
• Care4YoungTeeth<3 (WP1, tâche 1.1, décrite brièvement dans la proposition du NRC, page 5), dans laquelle TkMidt est le partenaire responsable. Des demandes d'approbation de CER séparées pour les lots de travaux ultérieurs seront soumises ultérieurement. Objectifs Dans cette étude, l'objectif est d'établir des connaissances approfondies sur les caractéristiques, - les pratiques et - les besoins de santé bucco-dentaire des adolescents. De plus, nous voulons évaluer si le statut carieux des adolescents peut être associé à des inégalités socio-économiques existantes, à la santé émotionnelle et à des facteurs liés au mode de vie. Les résultats de cette étude guideront la poursuite du processus de co-création de nouveaux produits, outils et points de contact de service dans le projet principal, #Care4YoungTeeth<3. L'étude HUNT L'étude sur la santé Trøndelag (l'étude HUNT) est une vaste étude de cohorte menée en Norvège. L'étude HUNT a été répétée environ tous les dix ans; HUNT1 1984-86, HUNT2 1995-97, HUNT3 2006-08 et HUNT4 2017-19. Les adolescents ont été inclus dans la deuxième enquête HUNT, en 1995-97. Un suivi a été organisé en 1999-2000, The Young-HUNT2 Survey. En 2006-2008, l'enquête Young-HUNT faisait à nouveau partie intégrante de l'étude HUNT, cette fois la troisième enquête HUNT et la troisième enquête Young-HUNT (44). L'enquête Young-HUNT4, 13-19 ans, a été réalisée dans les écoles de la région. Les participants non scolarisés ont été invités à se joindre à l'enquête à la station de terrain de leur municipalité. Par conséquent, toutes les résidences, âgées de 13 ans et plus, du comté de Nord-Trøndelag ont été invitées à participer à HUNT4. Le comté est principalement rural, sans grandes villes, mais est à bien des égards représentatif de la Norvège en ce qui concerne la géographie, l'économie, l'industrie et les sources de revenus, la répartition par âge, la morbidité et la mortalité. Chaque participant est minutieusement cartographié en ce qui concerne la santé physique, la santé mentale et le mode de vie, en créant une base de données unique de données de questionnaire, de mesures cliniques et d'échantillons des habitants du comté à partir de 1984, la banque de données HUNT (https://hunt-db.medisin. ntnu.no/hunt-db/#/). Dossiers de santé dentaire Les données de santé bucco-dentaire seront extraites des dossiers de santé dentaire du service dentaire public (Den ofentlige tannhelsetjenesten, Trøndelag Fylkeskommune). Nous utiliserons des mesures cliniques de l'état dentaire (DMFT/S) (lorsque la carie de l'émail est incluse ou non), ainsi que des informations sur l'utilisation des services dentaires telles que la fréquence des rendez-vous et les rendez-vous manqués. Analyse statistique Des statistiques descriptives simples des fréquences et des proportions seront utilisées pour évaluer l'état de la carie dentaire dans différents groupes d'âge. Pour inspecter les différences univariées, des tests du chi carré (pour les variables catégorielles) ou des tests t indépendants (pour les variables continues) seront utilisés. Pour évaluer l'impact de divers facteurs sur l'expérience de la carie dentaire, en ajustant les facteurs de confusion, le modèle d'obstacle binomial négatif sera appliqué. Le modèle d'obstacle est l'un des modèles recommandés pour les distributions de résultats avec un nombre excessif de zéros, comme c'est généralement le cas lors de l'étude des caries en tant que résultat. Les modèles d'obstacles se composent à la fois d'une partie de régression logistique qui évalue la prévalence du résultat en fonction de l'exposition (comme si un enfant a ou non des caries) et d'une distribution binomiale négative qui évalue le degré d'expérience des caries pour ceux qui en ont. Pour évaluer l'incidence de nouvelles caries, des analyses de survie par régression de Cox et courbes de Kaplan-Meier seront effectuées, étant donné que l'hypothèse de proportionnalité est satisfaite, sinon d'autres méthodes appropriées seront utilisées. Les analyses seront effectuées à l'aide de logiciels statistiques (SPSS, STATA ou R).

Organisation et gestion du projet Le projet actuel est l'une des tâches du premier lot de travaux de #Care4YoungTeeth<3. Le Centre pour les services et la recherche en santé bucco-dentaire (Kompetansesenteret Tannhelse Midt, TkMidt) est le partenaire responsable de cette tâche et fournira une expertise dentaire et épidémiologique. Membres du projet (Tone Natland Fagerhaug, PhD, chercheur principal ; Hedda Høvik, PhD, dentiste/chercheuse ; Marit Slåttelid Skeie, dentiste/professeur émérite ; Ingrid Berg Johnsen, psychologue/doctorante, Abhijit Sen épidémiologiste/chercheur). Partenaires collaborateurs : SINTEF AS (Marikken Høiseth, PhD, chercheuse/designer, chef de projet ; Anita Das, PhD, responsable de recherche ; Kristine Holbø, MSc, chercheuse senior/designer ; Eva Lassemo, PhD, chercheuse ; Kari Sand, PhD, chercheuse senior ), comté de Trøndelag (Bjørnar Hafell, directeur adjoint du comté pour la santé dentaire), Université de Tromsø (Jan-Are K.

Johnsen, professeur agrégé.), Université de Sheffield (Zoe Marshman, professeur ; Helen Rodd, professeur), Karolinska Institutet (Göran Dahllöf, dentiste/professeur). Le groupe de recherche est une collaboration multidisciplinaire comprenant des compétences complètes dans des domaines tels que la recherche en santé bucco-dentaire, la dentisterie pédiatrique et l'épidémiologie.Publications : titres provisoires

1. Incidence des caries à différents moments de l'adolescence à partir de 12 ans dans le Trøndelag.
2. Modèles d'intervalles de rendez-vous dentaires et d'absentéisme de 12 à 20 ans dans le Trøndelag.
3. Déterminants des caries de fond et comportements de santé bucco-dentaire chez les adolescents - L'étude Young HUNT4.
4. Prévalence des caries chez les adolescents confrontés à divers défis de la vie - dans quelle mesure ces défis ont-ils un impact sur la prévalence des caries ? L'étude Young HUNT4. Budget Le financement nécessaire pour ce lot de travaux est principalement associé aux salaires des personnes qui seront employées dans le cadre du projet. Pour les employés de TkMidt, les coûts seront financés par le programme de financement du Répertoire norvégien de la santé pour les centres publics régionaux de santé bucco-dentaire en Norvège. Le comté de Trøndelag, l'Université de Tromsø, l'Université de Sheffield et l'Institut Karolinska couvriront leurs propres dépenses. SINTEF a demandé un financement pour le projet #Care4YoungTeeth<3 (tous les modules de travail) via l'appel KSP20PD du Conseil norvégien de la recherche. Nous nous attendons à ce qu'il y ait une forte probabilité que le projet soit financé, car la santé bucco-dentaire est l'un des sujets mis en évidence dans cet appel. Cependant, le lot de travaux décrit ici sera effectué indépendamment de l'octroi ou non d'autres financements externes.Éthique Pour les questions de recherche 1 et 2, la question éthique concerne les considérations de confidentialité car nous voulons utiliser les informations stockées dans les dossiers dentaires du patient pour la recherche sans consentement. Nous demandons une dérogation au devoir de confidentialité (Health Research Act § 35) pour l'extraction des données de santé dentaire des dossiers patients, en raison du grand nombre de participants (n>150000) rendant difficile l'obtention du consentement. Néanmoins, nous pensons que le bien-être et l'intégrité des participants sont préservés. Les données seront extraites sous forme anonyme et apparaîtront ainsi comme des informations anonymes pour les chercheurs. Les informations sont équivalentes aux informations déjà communiquées au registre annuel des statistiques/KPR de KOSTRA, mais à la différence que nous souhaitons également inclure des informations sur l'âge, le sexe et la commune. Les données sur les caries et les informations sur la fréquentation des rendez-vous dentaires recueillies pour la présente étude ne sont pas considérées comme particulièrement sensibles.

Les informations sur l'état des caries et le taux de fréquentation pour certains groupes d'âge (5, 12 et 18 ans) au niveau du comté sont communiquées chaque année au registre KOSTRA/KPR en raison de son importance pour la santé publique.

Nous souhaitons inclure toutes les tranches d'âge entre 12 et 20 ans, afin d'étudier s'il existe des moments critiques au cours de l'adolescence pour le développement des caries. Ces résultats formeront des données de base importantes lors de l'établissement de futures stratégies et interventions de prévention des caries. Étant donné que la carie est l'une de nos préoccupations de santé publique, on pourrait affirmer que les avantages de l'étude l'emportent sur les inconvénients liés à l'extraction de données à partir de dossiers dentaires sans obtenir le consentement des participants. Pour la question de recherche 3, nous utiliserons les données de Young-HUNT, liées aux données HUNT de leurs dossiers de santé dentaire et de leurs parents. Les participants à l'étude HUNT ont signé un consentement écrit concernant le dépistage et l'utilisation des données à des fins de recherche, y compris l'utilisation des données des dossiers de santé dentaire. La collecte de données HUNT4 a été approuvée par l'Inspection norvégienne des données.

Ce projet de recherche demandera l'approbation des Comités régionaux d'éthique de la recherche médicale et sanitaire (REK). Ce projet n'utilisera que des données provenant d'enquêtes et d'examens déjà réalisés.

Par conséquent, les participants ne seront pas exposés à des projections supplémentaires. Les résultats de l'étude seront présentés au niveau du groupe. Nous veillerons à ce que l'analyse soit effectuée de manière approfondie et à ce que les résultats soient publiés avec soin, sans porter atteinte à l'intégrité des individus ou des groupes.

En tant que chercheurs, nous estimons que c'est une obligation éthique d'utiliser les données recueillies dans l'étude HUNT pour acquérir plus de connaissances sur l'état dentaire et les éventuels facteurs de risque de santé bucco-dentaire chez les adolescents en Norvège. Ici, notamment pour guider l'amélioration des stratégies de prévention de la santé bucco-dentaire pour les adolescents en #Care4YoungTeeth<3. Gestion des données HUNT Databank génère un jeu de données pseudo-anonymisé basé sur les variables nécessaires au projet. L'ensemble de données de HUNT Databank et l'analyse générée dans le projet seront stockés sous restriction d'accès sur les serveurs du système informatique de TkMidt. Les services informatiques de TkMidt sont responsables des sauvegardes quotidiennes des serveurs. La documentation sur l'analyse effectuée sera conservée pendant une période de cinq ans après le rapport/la publication de l'étude finale, sauf décision contraire de REK. Après les publications finales, les données seront stockées sous restriction d'accès sur les serveurs du système informatique de TkMidt. Toutes les données sont pseudo-anonymisées et la clé d'identification sera stockée dans une autre institution, HUNT Databank.