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Les effets immunologiques du dupilumab dans le traitement de la réaction d'hypersensibilité cutanée

3 octobre 2023 mis à jour par: Mio Nakamura, University of Michigan
Cette recherche étudie un médicament appelé dupilumab pour en savoir plus sur son innocuité et ses effets en tant que traitement pour les participants présentant une réaction d'hypersensibilité cutanée. Cette étude aidera à mieux comprendre pourquoi et comment une réaction d'hypersensibilité cutanée se produit et comment le dupilumab pourrait aider à traiter cette affection.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

La réaction d’hypersensibilité cutanée est une éruption cutanée qui peut survenir en réaction à un déclencheur connu ou pour des raisons inconnues. On ne sait pas grand-chose sur la raison pour laquelle l’éruption cutanée se produit et sur ce qui arrive au système immunitaire pour provoquer cette éruption cutanée. Le dupilumab, un médicament biologique administré par injection sous la peau, peut traiter la réaction d'hypersensibilité cutanée. Cette étude tente de mieux comprendre la réaction d'hypersensibilité cutanée et comment le système immunitaire répond au dupilumab.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

10

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Nicole Nechiporchik
  • Numéro de téléphone: 734-936-7519
  • E-mail: nnechipo@umich.edu

Lieux d'étude

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
        • Recrutement
        • University of Michigan
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Mio Nakamura, MD, MS
        • Sous-enquêteur:
          • Johann Gudjonsson, MD, PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Allison Billi, MD, PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic établi de DHR chronique idiopathique tel que défini par la présence de caractéristiques cliniques et histopathologiques de DHR pendant au moins 6 semaines sans cause sous-jacente ni déclencheur associé.
  • DHR modéré à sévère tel que défini par une participation supérieure ou égale à 5 % de la surface corporelle totale (TBSA) et une IGA supérieure ou égale à 3.
  • Les femmes en âge de procréer (c'est-à-dire fertiles, après les premières règles et jusqu'à la ménopause, à moins qu'elles ne soient définitivement stériles) doivent accepter soit de s'engager à une véritable abstinence tout au long de l'étude et pendant 12 semaines après la dernière injection du médicament à l'étude, lorsque cela est conforme aux le mode de vie préféré et habituel du sujet, ou d'utiliser une méthode de contraception adéquate et approuvée tout au long de l'étude et pendant 12 semaines après la dernière injection du médicament à l'étude.
  • Sujet disposé et capable de se conformer à tous les engagements de temps et exigences procédurales du protocole d'étude clinique.

Critère d'exclusion:

  • Sujets répondant à 1 ou plusieurs des critères suivants au moment de la sélection ou de référence :
  • A eu une exacerbation de l’asthme nécessitant une hospitalisation au cours des 12 mois précédents.
  • Signaler un asthme qui n'a pas été bien contrôlé (c'est-à-dire des symptômes survenant > 2 jours par semaine, des réveils nocturnes 2 fois ou plus par semaine, ou une certaine interférence avec les activités normales) au cours des 3 mois précédents.
  • Sujets ayant des antécédents médicaux actuels de maladie pulmonaire obstructive chronique et/ou de bronchite chronique.
  • Infection cutanée dans la semaine précédant la visite de référence, toute infection nécessitant un traitement avec des antibiotiques, des antiviraux, des antiparasitaires ou des antifongiques oraux ou parentéraux dans les 2 semaines précédant la visite de référence.
  • Infection confirmée ou suspectée au COVID-19 dans les 4 semaines précédant le dépistage ou la visite de référence.
  • Traitement antérieur par dupilumab.
  • Femmes enceintes (résultat positif du test de grossesse urinaire lors de la visite de dépistage ou de la visite de référence), femmes allaitantes ou femmes planifiant une grossesse pendant l'étude clinique.
  • Antécédents de maladie lymphoproliférative actuelle ou suspectée ou de tumeur maligne d'un système organique au cours des 5 dernières années, à l'exception du carcinome basocellulaire, du carcinome épidermoïde in situ (maladie de Bowen) ou des carcinomes in situ du col de l'utérus qui ont été traités et ont aucune preuve de récidive au cours des 12 dernières semaines précédant la visite de référence.
  • Antécédents d'hypersensibilité (y compris anaphylaxie) à un produit d'immunoglobuline (dérivé du plasma ou recombinant, c'est-à-dire un anticorps monoclonal) ou à la lidocaïne.
  • Infection tuberculeuse (TB) active ou latente connue.
  • Immunosuppression connue ou suspectée ou infections inhabituellement fréquentes, récurrentes, graves ou prolongées selon le jugement de l'investigateur.
  • Antécédents ou affection cutanée confondante actuelle (c.-à-d. dermatite atopique active, urticaire chronique, psoriasis, lymphome cutané à cellules T [mycosis fongoïde ou syndrome de Sézary], dermatite de contact, dermatite actinique chronique, dermatite herpétiforme).
  • Intervention chirurgicale majeure prévue ou attendue au cours de l'étude clinique.
  • Participe actuellement ou a participé à toute autre étude sur un médicament ou un dispositif, au cours des 8 dernières semaines précédant la visite de dépistage, ou est dans une période d'exclusion (si vérifiable) d'une étude précédente.
  • Antécédents d'abus d'alcool ou de substances dans les 6 mois suivant le dépistage.
  • Antécédents de mauvaise cicatrisation ou de formation de chéloïdes.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Dupilumab
Tous les patients recevront du dupilumab.

Les patients commenceront par recevoir 600 milligrammes (mg) de dupilumab par voie sous-cutanée à la semaine 0, suivis de 300 mg toutes les 2 semaines à partir de la semaine 2. La dernière dose sera administrée à la semaine 24.

De plus, les participants auront des visites sur le site de recherche pour des examens, fourniront des informations sur la santé, des prélèvements en laboratoire, des biopsies cutanées (à certains moments). La participation à l'étude durera environ 28 semaines.

Autres noms:
  • Dupixent

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Modification de la population de cellules immunitaires Th2 dans la peau lésionnelle de réaction d'hypersensibilité cutanée (DHR) à la semaine 16 par rapport à la semaine 0.
Délai: Semaine 0, semaine 16
Semaine 0, semaine 16

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de la surface corporelle totale (TBSA) chez les patients atteints de DHR traités par dupilumab à la semaine 2 à partir de la semaine 0.
Délai: Semaine 0, semaine 2
L'implication TBSA du DHR sera évaluée par l'investigateur ou une personne formée pour chaque partie du corps (le score le plus élevé possible pour chaque région est la tête et le cou [9 %], le tronc antérieur [18 %], le dos [18 %], membres supérieurs [18 %], membres inférieurs [36 %] et organes génitaux [1 %]) et seront rapportés en pourcentage de toutes les principales sections du corps combinées.
Semaine 0, semaine 2
Modifications de la surface corporelle totale chez les patients atteints de DHR traités par dupilumab à la semaine 8 à partir de la semaine 0.
Délai: Semaine 0, semaine 8
L'implication TBSA du DHR sera évaluée par l'investigateur ou une personne formée pour chaque partie du corps (le score le plus élevé possible pour chaque région est la tête et le cou [9 %], le tronc antérieur [18 %], le dos [18 %], membres supérieurs [18 %], membres inférieurs [36 %] et organes génitaux [1 %]) et seront rapportés en pourcentage de toutes les principales sections du corps combinées.
Semaine 0, semaine 8
Modifications de la surface corporelle totale chez les patients atteints de DHR traités par dupilumab à la semaine 16 à partir de la semaine 0.
Délai: Semaine 0, semaine 16
L'implication TBSA du DHR sera évaluée par l'investigateur ou une personne formée pour chaque partie du corps (le score le plus élevé possible pour chaque région est la tête et le cou [9 %], le tronc antérieur [18 %], le dos [18 %], membres supérieurs [18 %], membres inférieurs [36 %] et organes génitaux [1 %]) et seront rapportés en pourcentage de toutes les principales sections du corps combinées.
Semaine 0, semaine 16
Modifications de la surface corporelle totale chez les patients atteints de DHR traités par dupilumab à la semaine 24 à partir de la semaine 0.
Délai: Semaine 0, semaine 24
L'implication TBSA du DHR sera évaluée par l'investigateur ou une personne formée pour chaque partie du corps (le score le plus élevé possible pour chaque région est la tête et le cou [9 %], le tronc antérieur [18 %], le dos [18 %], membres supérieurs [18 %], membres inférieurs [36 %] et organes génitaux [1 %]) et seront rapportés en pourcentage de toutes les principales sections du corps combinées.
Semaine 0, semaine 24
Modifications de l'évaluation globale de l'investigateur (IGA) chez les patients atteints de DHR traités par dupilumab à la semaine 2 à partir de la semaine 0.
Délai: Semaine 0, 2 semaines
L'IGA est une échelle de 5 points allant de 0 (clair) à 4 (sévère) utilisée par l'investigateur ou la personne formée pour évaluer la gravité globale de la réaction d'hypersensibilité cutanée et la réponse clinique à un traitement. Le succès du traitement est défini comme 0 (clair) ou 1 (presque clair) et une amélioration de 2 points par rapport au départ.
Semaine 0, 2 semaines
Modifications de l'évaluation globale de l'investigateur chez les patients atteints de DHR traités par dupilumab à la semaine 8 par rapport à la semaine 0.
Délai: Semaine 0, 8 semaines
L'IGA est une échelle de 5 points allant de 0 (clair) à 4 (sévère) utilisée par l'investigateur ou la personne formée pour évaluer la gravité globale de la réaction d'hypersensibilité cutanée et la réponse clinique à un traitement. Le succès du traitement est défini comme 0 (clair) ou 1 (presque clair) et une amélioration de 2 points par rapport au départ.
Semaine 0, 8 semaines
Modifications de l'évaluation globale de l'investigateur chez les patients atteints de DHR traités par dupilumab à la semaine 16 à partir de la semaine 0.
Délai: Semaine 0, 16 semaines
L'IGA est une échelle de 5 points allant de 0 (clair) à 4 (sévère) utilisée par l'investigateur ou la personne formée pour évaluer la gravité globale de la réaction d'hypersensibilité cutanée et la réponse clinique à un traitement. Le succès du traitement est défini comme 0 (clair) ou 1 (presque clair) et une amélioration de 2 points par rapport au départ.
Semaine 0, 16 semaines
Modifications de l'évaluation globale de l'investigateur chez les patients atteints de DHR traités par dupilumab à la semaine 24 à partir de la semaine 0.
Délai: Semaine 0, 24 semaines
L'IGA est une échelle de 5 points allant de 0 (clair) à 4 (sévère) utilisée par l'investigateur ou la personne formée pour évaluer la gravité globale de la réaction d'hypersensibilité cutanée et la réponse clinique à un traitement. Le succès du traitement est défini comme 0 (clair) ou 1 (presque clair) et une amélioration de 2 points par rapport au départ.
Semaine 0, 24 semaines
Modifications de l'échelle d'évaluation numérique du prurit (NRS) pour l'intensité moyenne des démangeaisons à la semaine 2 par rapport à la semaine 0.
Délai: Semaine 0, 2 semaines
Cette échelle permet de rendre compte de l'intensité du prurit au cours des dernières 24 heures. Le NRS de prurit moyen (AP NRS) fournit une mesure de l'intensité globale du prurit sur une période donnée et a une pertinence clinique pour les sujets et les médecins, car le pic de prurit peut montrer une intensité plus élevée mais une durée de courte durée. Les participants choisiront sur une échelle de 0 à 10, 0 étant « aucune démangeaison » et 10 étant « la pire démangeaison imaginable ».
Semaine 0, 2 semaines
Modifications de l'échelle d'évaluation numérique du prurit (NRS) pour l'intensité moyenne des démangeaisons à la semaine 8 par rapport à la semaine 0.
Délai: Semaine 0, 8 semaines
Cette échelle permet de rendre compte de l'intensité du prurit au cours des dernières 24 heures. Le NRS de prurit moyen (AP NRS) fournit une mesure de l'intensité globale du prurit sur une période donnée et a une pertinence clinique pour les sujets et les médecins, car le pic de prurit peut montrer une intensité plus élevée mais une durée de courte durée. Les participants choisiront sur une échelle de 0 à 10, 0 étant « aucune démangeaison » et 10 étant « la pire démangeaison imaginable ».
Semaine 0, 8 semaines
Modifications de l'échelle d'évaluation numérique du prurit (NRS) pour l'intensité moyenne des démangeaisons à la semaine 16 par rapport à la semaine 0.
Délai: Semaine 0, 16 semaines
Cette échelle permet de rendre compte de l'intensité du prurit au cours des dernières 24 heures. Le NRS de prurit moyen (AP NRS) fournit une mesure de l'intensité globale du prurit sur une période donnée et a une pertinence clinique pour les sujets et les médecins, car le pic de prurit peut montrer une intensité plus élevée mais une durée de courte durée. Les participants choisiront sur une échelle de 0 à 10, 0 étant « aucune démangeaison » et 10 étant « la pire démangeaison imaginable ».
Semaine 0, 16 semaines
Modifications de l'échelle d'évaluation numérique du prurit (NRS) pour l'intensité moyenne des démangeaisons à la semaine 24 par rapport à la semaine 0.
Délai: Semaine 0, 24 semaines
Cette échelle permet de rendre compte de l'intensité du prurit au cours des dernières 24 heures. Le NRS de prurit moyen (AP NRS) fournit une mesure de l'intensité globale du prurit sur une période donnée et a une pertinence clinique pour les sujets et les médecins, car le pic de prurit peut montrer une intensité plus élevée mais une durée de courte durée. Les participants choisiront sur une échelle de 0 à 10, 0 étant « aucune démangeaison » et 10 étant « la pire démangeaison imaginable ».
Semaine 0, 24 semaines
Modifications de l'échelle d'évaluation numérique du prurit (NRS) pour l'intensité maximale des démangeaisons 2 à partir de la semaine 0.
Délai: Semaine 0, 2 semaines
Cette échelle permet de rendre compte de l'intensité du prurit au cours des dernières 24 heures. L'intensité maximale des démangeaisons sera notée par les participants en l'indiquant sur une échelle de 0 à 10, 0 étant « aucune démangeaison » et 10 étant la « pire démangeaison imaginable ».
Semaine 0, 2 semaines
Modifications de l'échelle d'évaluation numérique du prurit (NRS) pour une intensité maximale des démangeaisons de 8 à partir de la semaine 0.
Délai: Semaine 0, 8 semaines
Cette échelle permet de rendre compte de l'intensité du prurit au cours des dernières 24 heures. L'intensité maximale des démangeaisons sera notée par les participants en l'indiquant sur une échelle de 0 à 10, 0 étant « aucune démangeaison » et 10 étant la « pire démangeaison imaginable ».
Semaine 0, 8 semaines
Modifications de l'échelle d'évaluation numérique du prurit (NRS) pour une intensité maximale des démangeaisons 16 à partir de la semaine 0.
Délai: Semaine 0, 16 semaines
Cette échelle permet de rendre compte de l'intensité du prurit au cours des dernières 24 heures. L'intensité maximale des démangeaisons sera notée par les participants en l'indiquant sur une échelle de 0 à 10, 0 étant « aucune démangeaison » et 10 étant la « pire démangeaison imaginable ».
Semaine 0, 16 semaines
Modifications de l'échelle d'évaluation numérique du prurit (NRS) pour l'intensité maximale des démangeaisons 24 à partir de la semaine 0.
Délai: Semaine 0, 24 semaines
Cette échelle permet de rendre compte de l'intensité du prurit au cours des dernières 24 heures. L'intensité maximale des démangeaisons sera notée par les participants en l'indiquant sur une échelle de 0 à 10, 0 étant « aucune démangeaison » et 10 étant la « pire démangeaison imaginable ».
Semaine 0, 24 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Mio Nakamura, MD, MS, University of Michigan

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 octobre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 octobre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 août 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 août 2023

Première publication (Réel)

25 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • HUM00227361

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Dupilumab

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