Effets des protocoles de mobilité précoce en soins intensifs cardiaques

Comparateur actif: Mobilité hors du lit

Autre: Mobilité hors du lit

Des exercices actifs des membres supérieurs seront réalisés (flexion-extension et adduction-abduction) des grosses articulations (épaule, coude et poignet) Associés à des exercices des membres supérieurs, les patients subiront une série d'exercices ergométriques avec membre inférieur (LL). La mobilisation se déroulera sur un vélo ergomètre en une activité active d'une durée de 20 minutes, divisée en trois étapes : chauffer 5 minutes ; 10 minutes d'exercice de faible intensité, à une vitesse de 30 tours par minute (rpm) ; et 5 minutes de récupération. Le patient reste en décubitus dorsal avec la tête du lit surélevée à 45 degrés, tandis que les membres inférieurs resteront plans.

Autre: Ergométrie au lit

Pompes aux chevilles (5*2), extension du genou (5*2), exercices de respiration avec flexion et extension du coude (5*2), spirométrie et déambulation précoce progressive (du lit au fauteuil roulant et du fauteuil roulant à la position debout et de la position debout à quelques pas) , et activité physique thoracique conventionnelle (5 minutes sous précurseur)

Expérimental: Ergométrie au lit

Autre: Mobilité hors du lit

Des exercices actifs des membres supérieurs seront réalisés (flexion-extension et adduction-abduction) des grosses articulations (épaule, coude et poignet) Associés à des exercices des membres supérieurs, les patients subiront une série d'exercices ergométriques avec membre inférieur (LL). La mobilisation se déroulera sur un vélo ergomètre en une activité active d'une durée de 20 minutes, divisée en trois étapes : chauffer 5 minutes ; 10 minutes d'exercice de faible intensité, à une vitesse de 30 tours par minute (rpm) ; et 5 minutes de récupération. Le patient reste en décubitus dorsal avec la tête du lit surélevée à 45 degrés, tandis que les membres inférieurs resteront plans.

Autre: Ergométrie au lit

Pompes aux chevilles (5*2), extension du genou (5*2), exercices de respiration avec flexion et extension du coude (5*2), spirométrie et déambulation précoce progressive (du lit au fauteuil roulant et du fauteuil roulant à la position debout et de la position debout à quelques pas) , et activité physique thoracique conventionnelle (5 minutes sous précurseur)

Questionnaire sur le score de l’état fonctionnel

L'échelle de cinq éléments mesure la performance physique des patients en soins intensifs. Le score d'état fonctionnel pour l'unité de soins intensifs (FSS-ICU) est une mesure basée sur la performance en 5 éléments qui utilise une échelle ordinale de 8 points pour mesurer la fonction physique des patients en soins intensifs. le cadre de l’unité de soins intensifs.

QUESTIONNAIRE D’ACTIVITÉ PHYSIQUE BAECK

Évalue l'activité physique au cours des 12 derniers mois. Le MBPAQ (BHPAQ) évalue les activités physiques habituelles des individus. Les activités sont notées sur une échelle de 1 à 5. Un score de 5 indique le plus d'activité et 1 indique le moins d'activité pour chaque indice.

Test de marche de 6 minutes

Le test sous-maximal évalue l'endurance aérobie. Le test de marche de 6 minutes (6MWT) évalue la distance parcourue sur 6 minutes comme un test sous-maximal de capacité/endurance aérobie.

Échelle de Tampa de kinésiophobie

Évaluer la peur du mouvement pendant l'activité17, répond à un questionnaire d'auto-évaluation basé sur l'évaluation de la peur du mouvement, de la peur de l'activité physique et de l'évitement de la peur. Les scores des éléments individuels vont de 1 à 4, les éléments formulés négativement (4,8,12,16) ayant une notation inversée (4-1). Les 17 scores totaux du TSK varient de 17 à 68, le 17 le plus bas signifiant une kinésiophobie nulle ou négligeable, et les scores les plus élevés indiquent un degré croissant de kinésiophobie. Les changements seront mesurés au départ et à la fin de la 4ème semaine

ÉCHELLE D'INSTABILITÉ Sternale :

L'échelle d'instabilité sternale (SIS) est un outil d'évaluation manuel non invasif utilisé pour détecter une pseudarthrose ou une instabilité osseuse précoce.

ÉVALUATION BORG DE L’EFFORT PERÇU

L'échelle Borg RPE est une échelle de 15 points (6 à 20) utilisée pour évaluer les expériences subjectives lors d'un effort physique. Cette échelle de charge subjective peut aider à estimer les symptômes de charge, tels que le degré d'effort, le degré de charge et la fatigue.

Durée du séjour à l'hôpital

Nombre total de jours d'hospitalisation en moyenne dans les deux groupes.