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Évaluation des biscuits de nutrition entérale pour induire une rémission dans la maladie de Crohn modérée à sévère

9 avril 2024 mis à jour par: Ping An

Une étude contrôlée randomisée pour évaluer l'efficacité des biscuits de nutrition entérale pour induire une rémission dans la maladie de Crohn modérée à sévère

En menant une étude contrôlée randomisée sur le rôle des biscuits de nutrition entérale dans l'induction de la rémission dans la maladie de Crohn modérée à sévère, nous évaluerons le rôle des biscuits de nutrition entérale dans les phases d'induction et de rémission des formes modérées à sévères. La maladie de Crohn; évaluer l'adhésion des patients aux biscuits de nutrition entérale et le moment de leur application ; évaluer le rôle des biscuits de nutrition entérale chez les patients biologiquement réfractaires ; et évaluer le rôle des biscuits de nutrition entérale dans la rémission des lésions périanales, de l'intestin grêle et du côlon.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Description détaillée

Ce projet est une étude contrôlée randomisée évaluant les effets des biscuits de nutrition entérale pendant les phases d'induction et de rémission de la maladie de Crohn modérée à sévère. Les sujets de l'étude étaient des patients atteints de la maladie de Crohn modérée à sévère, et le groupe témoin recevait un traitement conventionnel avec les médicaments existants ; Le groupe expérimental a ajouté des biscuits de nutrition entérale orale pour intervenir sur la base des médicaments existants. Évaluer les taux de réponse clinique des patients à 2, 4, 8, 12 et 24 semaines après l'intervention ; État nutritionnel avant et après intervention, incidence et gravité des lésions périanales et taux de rémission des lésions de l'intestin grêle et du côlon.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

52

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Âge≥ 18 ans, le sexe n'est pas limité
  • Patients présentant une combinaison de manifestations cliniques, d'examens de laboratoire, d'endoscopie, d'examens d'imagerie et d'examens histopathologiques pour diagnostiquer la maladie de Crohn depuis au moins 6 mois
  • Patients atteints de la maladie de Crohn avec un score CDAI > 220 et un HBI ≥ 5
  • Consentement éclairé écrit volontairement signé

Critère d'exclusion:

  • Patients atteints d'une maladie de Crohn nouvellement diagnostiquée, sans antécédent de traitement par l'acide 5-aminosalicylique ou par des agents biologiques ou immunologiques
  • Présence actuelle d'un abcès ou suspicion d'abcès
  • Résultats positifs de la culture de selles ou d'autres agents pathogènes intestinaux
  • Utilisation d'antibiotiques, de prébiotiques, de probiotiques, de barres nutritionnelles et de nutrition entérale au cours des 4 dernières semaines
  • Hypersensibilité connue à l'un des composants administrés dans cette étude
  • Infection grave (CTC AE> grade 2) dans les 4 semaines précédant le début de l'étude
  • Patients ayant récemment subi une chirurgie digestive (< 1 mois) ou n’étant pas complètement guéris
  • Patients présentant des problèmes gastro-intestinaux graves (tels qu'une occlusion intestinale potentiellement mortelle, une perforation et un saignement) nécessitant un traitement immédiat
  • Avoir une condition médicale sous-jacente qui affecte le traitement
  • Femmes enceintes ou allaitantes
  • Positif au virus de l'immunodéficience humaine
  • Antécédents connus de tuberculose pulmonaire active. Les sujets suspectés de tuberculose active doivent être examinés pour une radiographie pulmonaire, des crachats et une exclusion selon les signes et symptômes cliniques.
  • Les patients atteints d'hépatite B chronique non traitée ou les porteurs du virus de l'hépatite B dont l'ADN du virus de l'hépatite B chronique dépasse 500 UI/mL, ou les patients atteints d'hépatite C active doivent être exclus. Patients atteints d'AgHBs inactif, patients atteints d'hépatite B traités et stables (ADN du VHB <500 UI/mL) et les patients guéris de l'hépatite C peuvent être inscrits. Les sujets présentant des anticorps positifs contre le virus de l'hépatite C ne sont éligibles pour participer à l'étude que s'ils ont un résultat négatif au test d'ARN du VHC.
  • Antécédents connus d'abus de substances psychotropes, d'alcoolisme et de toxicomanie
  • Toute condition selon laquelle, de l'avis de l'investigateur, le participant devrait être exclu de l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Biscuits de nutrition entérale
Ajout de biscuits nutritionnels entéraux au traitement pharmacologique existant.
Ajout de biscuits nutritionnels entéraux au traitement pharmacologique existant.
Aucune intervention: Thérapie médicamenteuse conventionnelle
Aucune intervention nutritionnelle, utilisation des médicaments existants.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice d'activité de la maladie de Crohn, CDAI
Délai: 2, 4, 8, 12, 24 semaines après l'intervention
L'évaluation a été réalisée à l'aide de l'indice d'activité de la maladie de Crohn (CDAI), avec une réponse clinique définie par un score CDAI <150.
2, 4, 8, 12, 24 semaines après l'intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réussite de la rémission induite
Délai: 2, 4, 8, 12, 24 semaines après l'intervention
Probabilité de succès de l'intervention pour induire une rémission de la MC.
2, 4, 8, 12, 24 semaines après l'intervention
Score sur l’échelle d’évaluation des symptômes gastro-intestinaux (GSRS)
Délai: 2, 4, 8, 12, 24 semaines après l'intervention
Score sur l'échelle d'évaluation des symptômes gastro-intestinaux (GSRS).
2, 4, 8, 12, 24 semaines après l'intervention
Rémission des symptômes gastro-intestinaux
Délai: 4 semaines après l'intervention
Scores de l'échelle d'évaluation des symptômes gastro-intestinaux (GSRS) après 4 semaines d'intervention.
4 semaines après l'intervention
Détection des niveaux d'anticorps contre les produits biologiques utilisés dans les sérums de patients présentant une perte secondaire de réponse aux produits biologiques
Délai: 1, 4, 8, 12, 24 semaines après l'intervention
Détection des niveaux d'anticorps contre les produits biologiques utilisés dans les sérums de patients présentant une perte secondaire de réponse aux produits biologiques.
1, 4, 8, 12, 24 semaines après l'intervention
Incidence et gravité des lésions périanales dans les deux groupes
Délai: 1 à 8 à 24 semaines après l'intervention
Évaluer l'incidence et la gravité des lésions périanales dans les deux groupes.
1 à 8 à 24 semaines après l'intervention
Taux de rémission endoscopique des lésions de l'intestin grêle et du côlon dans les deux groupes
Délai: 1 à 8 à 24 semaines après l'intervention
Évaluer le taux de rémission endoscopique des lésions de l'intestin grêle et du côlon dans les deux groupes.
1 à 8 à 24 semaines après l'intervention
Modifications des biomarqueurs inflammatoires (protéine C-réactive, calréticuline fécale) dans les deux groupes
Délai: 1, 4, 8, 12, 24 semaines après l'intervention
Évaluer les changements dans les biomarqueurs inflammatoires (protéine C-réactive, calréticuline fécale) dans les deux groupes.
1, 4, 8, 12, 24 semaines après l'intervention
Événements indésirables et événements indésirables graves, sécurité et tolérabilité, avec événements indésirables liés au traitement et nombre d'occurrences évalués par CTCAE v5.0
Délai: 1, 4, 8, 12, 24 semaines après l'intervention
Événements indésirables et événements indésirables graves, sécurité et tolérabilité, avec événements indésirables liés au traitement et nombre d'occurrences évalués par CTCAE v5.0.
1, 4, 8, 12, 24 semaines après l'intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ping An, Renmin Hospital of Wuhan University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 juin 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 mars 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 avril 2024

Première publication (Réel)

12 avril 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur biscuits de nutrition entérale

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