Lavage chirurgical des mains : séchage avec une ou deux serviettes chirurgicales

L'approbation a été obtenue du comité d'éthique de trois établissements de santé. Un processus de consentement éclairé sera mené avec tous les participants, et la confidentialité et la protection des données seront garanties. Un assistant de recherche, ignorant les hypothèses opérationnelles et les objectifs de l'étude, exécutera l'expérience et enregistrera les résultats. Il n'y aura pas de mise en aveugle de l'intervention pour les participants ou l'assistant. Dans chaque établissement, une randomisation sera réalisée a priori pour déterminer la salle d'opération où les participants doivent être recrutés. De même, l'intervention à administrer sera randomisée. Toutes ces données seront conservées dans des enveloppes opaques qui seront ouvertes au moment du recrutement. Au total, 72 participants seront recrutés, dont 36 exposés au séchage avec une serviette et 36 au séchage avec deux serviettes. Le recrutement cessera à la fin des participants respectifs stipulés pour chaque intervention.

Le principal résultat d’intérêt sera la présence ou l’absence de contamination. Pour évaluer ce résultat, la référence serait la collecte de cultures et l’analyse de la présence ou de l’absence de contamination bactérienne. Cependant, en raison des coûts et des difficultés méthodologiques liées au prélèvement de cultures, une méthode indirecte, préalablement validée comme substitut, sera utilisée à la place. 2 mL de crème fluorescente (Glo Germ™) seront appliqués avec un pinceau à proximité de la zone normalement lavée lors du gommage chirurgical (3 cm au-dessus du coude). Les participants verront une vidéo sur la façon de sécher avec une ou deux serviettes chirurgicales et disposeront d'une minute pour le faire. Par la suite, la présence ou l'absence de crème fluorescente sur les membres supérieurs sera évaluée à l'aide d'une lampe UV. Si une fluorescence est mise en évidence dans la zone lavée où elle n'a pas été appliquée, on considérera qu'il y a eu contamination pendant le processus de séchage des mains.

Aucune analyse intermédiaire ne sera exécutée. Les données seront anonymisées pour l'analyse. Des statistiques descriptives seront réalisées à l'aide de R studio, et les proportions de contamination lors du séchage avec une ou deux serviettes seront comparées. Une simple régression logistique sera effectuée pour évaluer la relation entre l'intervention et la proportion d'événements de contamination, et une régression logistique multivariée sera menée pour évaluer l'effet des variables confondantes sur le résultat. Les résultats seront rapportés collectivement pour publication dans une revue à comité de lecture.