Apporter des médicaments pour la prévention du VIH à une clinique de planification familiale

Dans l'étude pilote proposée, l'objectif des enquêteurs est d'améliorer les ressources de santé communautaires disponibles pour les Rhode Islanders pour réduire leur risque d'acquisition du VIH, via les objectifs spécifiques suivants:

1. Évaluer l'acceptabilité du patient de la prophylaxie pré-exposition au VIH (PREP) Éligibilité et l'initiation dans une clinique de planification familiale à personnel ob / gyn.
2. Évaluer les obstacles, les facilitateurs et la faisabilité du dépistage de l'admissibilité au PREP dans une clinique de planification familiale de l'OB / Gyn-Staffed.
3. Évaluez les obstacles, les facilitateurs et la faisabilité de l'accouchement et l'adoption de la PrEP dans une clinique de planification familiale de l'OB / Gyn-Staffed.

Dans l'ensemble, le résultat attendu des enquêteurs est d'avoir des données exploratoires pour éclairer une intervention évolutive pour mettre en œuvre l'accès à la préparation, qui peut être déployé dans les milieux de la clinique de planification familiale, et qui est conçu conformément aux données d'acceptabilité et de faisabilité des patients et des fournisseurs. Étant donné que les données existantes suggèrent que les cliniques de planification familiale OB / GYN-Staffed sont un site idéal à la fois comme un bassin versant pour les patients qui courent un risque plus élevé pour l'acquisition du VIH, et en termes de capacité technique et de compétences de prestataires, la prochaine étape pour étendre la prestation de services de préparation dans ces contextes est d'évaluer les obstacles et les facilitateurs à ces soins, afin de rencontrer les patients où ils sont, avec les soins. L'objectif est de situer le protocole pour s'intégrer dans le flux de travail clinique habituel d'une clinique de planification familiale animée.

Les enquêteurs développeront et mettront en œuvre un instrument de dépistage d'admissibilité à la préparation standardisé et un protocole d'initiation, basé sur les directives du CDC. Les enquêteurs interrogeront les participants aux patients et aux médecins sur la faisabilité et l'acceptabilité des procédures d'étude. Les participants aux patients seront approchés par un assistant de recherche, qui informera les individus éligibles de l'objectif, des risques et des avantages de l'étude. L'assistant de recherche obtiendra le consentement éclairé des participants. Les médecins fermeront ensuite les participants à l'admissibilité à la PREP par protocole et offriront l'initiation de la PrEP. Ces médicaments ne sont pas enquêts, font partie de la prévention des NTACTUS de soins et ne sont pas eux-mêmes le principal sujet de cette étude.

La collecte de données primaires des enquêteurs se fera via le sondage. Les participants aux patients recevront une carte-cadeau de 25 $ pour avoir rempli l'enquête post-intervention. Les participants aux médecins recevront des enquêtes pré et post-étude, et un sous-groupe participera à des entretiens ciblés.

Il n'y a pas de bras de contrôle dans cette étude. L'alternative à la participation à cette étude est de simplement subir (ou fournir) des soins de routine dans la clinique de planification familiale des enquêteurs, qui n'inclut actuellement pas la disposition de préparation - cependant, comme décrit ci-dessus, ces soins sont dans le cadre des soins de routine dans les contextes OB / GYN.