Lääkkeiden tuominen HIV -ehkäisyyn perhesuunnitteluklinikalle

Ehdotetussa pilottitutkimuksessa tutkijoiden tavoitteena on parantaa Rhode Islandersin käytettävissä olevia yhteisön terveysresursseja HIV -hankintariskin alentamiseksi seuraavien erityisten tavoitteiden avulla:

1. Arvioi potilaan HIV-altistumisen ennaltaehkäisyn (PREP) kelpoisuusseulonta ja aloittaminen OB/GYN-staffitoituneen perhesuunnitteluklinikalla.
2. Arvioi esteet, avustajat ja valmistelukelpoisuuden seulonnan toteutettavuus OB/GYN-henkilöstössä perhesuunnitteluklinikalla.
3. Arvioi esteet, avustajat ja Prep: n toimittamisen ja imeytymisen toteutettavuus OB/GYN-henkilöstössä perhesuunnitteluklinikalla.

Kaiken kaikkiaan tutkijoiden odotettavissa oleva tulos on saada tutkittava tieto skaalautuvasta toimenpiteestä Prep Access -sovelluksen toteuttamiseksi, joka voidaan käyttää perhesuunnitteluklinikan ympäristössä ja joka on suunniteltu potilaiden ja palveluntarjoajien hyväksyttävyyden ja toteutettavuustietojen mukaisesti. Koska nykyiset tiedot viittaavat siihen, että OB/GYN-staffitut perhesuunnitteluklinikat ovat ihanteellinen paikka sekä valuma-alueena potilaille, joilla on suurempi HIV-hankintariski, ja teknisen kapasiteetin ja palveluntarjoajan taitojoukkojen suhteen seuraava askel laajentaa prep-palvelun tarjoamista näissä olosuhteissa on arvioida tällaiseen hoitoon tarvittavia esteitä ja avustajia. Tavoitteena on sijoittaa protokolla, joka sopii kiireisen perhesuunnitteluklinikan tavanomaiseen kliiniseen työnkulkuun.

Tutkijat kehittävät ja toteuttavat standardisoidun Prep -kelpoisuusseulontainstrumentin ja aloitusprotokollan CDC -ohjeiden perusteella. Tutkijat tutkivat potilaan ja lääkärin osallistujia opintomenetelmien toteutettavuudesta ja hyväksyttävyydestä. Potilaan osallistujia lähestyy tutkimusassistentti, joka ilmoittaa tukikelpoisille henkilöille tutkimuksen tarkoituksesta, riskeistä ja eduista. Tutkimusassistentti saa osallistujilta tietoisen suostumuksen. Lääkärit seulaavat sitten osallistujat valmistelukelpoisuuteen protokollaa kohti ja tarjoavat aloittamisen Prep. Nämä lääkkeet eivät ole tutkittavaa, ovat osa hoidon standardin ehkäisyä, eivätkä itse ole tämän tutkimuksen ensisijainen aihe.

Tutkijoiden perustietojen keruu tapahtuu tutkimuksen kautta. Potilaan osallistujat saavat 25 dollarin lahjakortin intervention jälkeisen tutkimuksen suorittamisesta. Lääkärien osallistujat saavat edeltäviä ja sen jälkeen tutkimuksia, ja alaryhmä osallistuu keskittyneisiin haastatteluihin.

Tässä tutkimuksessa ei ole kontrollivarret. Vaihtoehto osallistumiselle tähän tutkimukseen on yksinkertaisesti suorittaa (tai tarjota) rutiinihoitoa tutkijoiden perhesuunnitteluklinikalla, joka ei tällä hetkellä sisällä valmistelupalvelua - kuten edellä on kuvattu, tällainen hoito on rutiinihoidon piirissä OB/GYN -olosuhteissa.