At bringe medicin til HIV -forebyggelse til en familieplanlægningsklinik

I den foreslåede pilotundersøgelse er efterforskernes mål at forbedre samfundets sundhedsressourcer, der er tilgængelige for Rhode Islanders for at sænke deres risiko for HIV -erhvervelse via følgende specifikke mål:

1. Evaluer patientens acceptabilitet af HIV-pre-eksponering profylakse (PREP) -berettigelsesscreening og -initiering i en OB/GYN-PASKED FAMILIE Planlægningsklinik.
2. Evaluer barrierer, facilitatorer og gennemførlighed af screening af præparatet i en OB/GYN-staffet familieplanlægningsklinik.
3. Evaluer barrierer, facilitatorer og gennemførlighed af levering og optagelse af PREP i en OB/GYN-PASKED FAMILIE PLANLÆGNINGSKLINIC.

Generelt er efterforskerenes forventede resultat at have efterforskningsdata til at informere en skalerbar intervention til implementering af PREP -adgang, som kan implementeres i familieplanlægningsklinikindstillinger, og som er designet i overensstemmelse med acceptabilitet og gennemførlighedsdata fra patienter og udbydere. Da de eksisterende data antyder, at OB/GYN-PASKED FAMILIE PLANLÆGNINGSKLINICS er et ideelt sted både som et afvandingsområde for patienter, der har en højere risiko for HIV-erhvervelse, og med hensyn til teknisk kapacitet og udbyderens færdighedssæt, er det næste trin til at udvide prep-service-levering i disse indstillinger for at vurdere barrierer og letter til sådan pleje for at imødekomme patienter, hvor de er, med den pleje, de har brug for. Målet er at placere protokollen, der passer ind i den sædvanlige kliniske arbejdsgang i en travl familieplanlægningsklinik.

Undersøgere vil udvikle og implementere et standardiseret prep -støtteberettigelsesscreeningsinstrument og initieringsprotokol, baseret på CDC -retningslinjer. Undersøgere vil undersøge deltagere i patient- og lægen om gennemførlighed og acceptabilitet af undersøgelsesprocedurer. Patientdeltagere vil blive kontaktet af en forskningsassistent, der vil informere berettigede personer om formålet, risici og fordele ved undersøgelsen. Forskningsassistenten får informeret samtykke fra deltagerne. Læger screener derefter deltagere for PREP -støtteberettigelse pr. Protokol og vil tilbyde påbegyndelse af PREP. Disse medikamenter er ikke undersøgende, er en del af forebyggelse af plejestand og er ikke selv det primære emne for denne undersøgelse.

Undersøgere 'primære dataindsamling vil være via undersøgelse. Patientdeltagere vil modtage et gavekort på $ 25 til gennemførelse af undersøgelsen efter interventionen. Deltagere i læge vil modtage undersøgelser før og efter studiet, og en undergruppe vil deltage i fokuserede interviews.

Der er ingen kontrolarm i denne undersøgelse. Alternativet til deltagelse i denne undersøgelse er blot at gennemgå (eller yde) rutinemæssig pleje i efterforskerenes familieplanlægningsklinik, som ikke i øjeblikket inkluderer PREP -bestemmelse - som beskrevet ovenfor er en sådan pleje inden for rutinemæssig pleje i OB/GYN -indstillinger.