Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Cetuximab és/vagy bevacizumab kombinált kemoterápiával kombinálva áttétes vastag- és végbélrákos betegek kezelésében

2020. április 28. frissítette: Alliance for Clinical Trials in Oncology

Az irinotekán/5-FU/leucovorin vagy oxaliplatin/5-FU/leucovorin bevacizumabbal, vagy cetuximabbal (C225), vagy bevacizumab és cetuximab kombinációjával végzett III. fázisú vizsgálat olyan betegeknél, akiknél kezeletlen metasztatikus adenokarcinóma vagy recehártyagyulladás

CÉL: Ez a randomizált III. fázisú vizsgálat a cetuximabot és/vagy a bevacizumabot vizsgálja kombinált kemoterápiával együtt, hogy összehasonlítsa, mennyire hatékonyak az áttétes vastag- és végbélrákban szenvedő betegek kezelésében.

INDOKOLÁS: A monoklonális antitestek, mint például a cetuximab és a bevacizumab, különböző módon gátolhatják a tumor növekedését. Néhányan blokkolják a tumorsejtek növekedési és terjedési képességét. Mások rátalálnak a daganatsejtekre, és segítenek megölni őket, vagy daganatölő anyagokat szállítanak hozzájuk. A cetuximab a tumorsejtek növekedését is megállíthatja azáltal, hogy blokkolja a sejtnövekedéshez szükséges egyes enzimeket. A bevacizumab a daganatos sejtek növekedését is megállíthatja azáltal, hogy gátolja a véráramlást a daganatba. A kemoterápiában használt gyógyszerek, például a fluorouracil, a leukovorin, az oxaliplatin és az irinotekán különböző módon hatnak a daganatsejtek növekedésének megállítására, akár a sejtek elpusztításával, akár az osztódásuk megállításával. A monoklonális antitestek kombinált kemoterápiával történő együttes alkalmazása több daganatsejtet pusztíthat el. Még nem ismert, hogy a kombinált kemoterápia hatékonyabb-e a cetuximabbal és/vagy a bevacizumabbal a vastag- és végbélrákos betegek kezelésében.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

VÁZLAT: Ez egy randomizált, nyílt, többközpontú vizsgálat. A betegeket az orvos által kiválasztott kemoterápia (FOLFOX vagy FOLFIRI), a korábbi adjuváns kemoterápia (igen vs. nem) és a korábbi kismedencei radioterápia (igen vs nem) szerint csoportosítják. A betegeket a 3 kezelési kar közül 1-be randomizálták.

Az elsődleges célkítűzés:

  • Annak meghatározása, hogy a cetuximab FOLFIRI vagy FOLFOX kemoterápiához való hozzáadása meghosszabbítja-e a túlélést a bevacizumabbal végzett FOLFIRI-hoz vagy FOLFOX-hoz képest olyan kezeletlen, előrehaladott vagy metasztatikus vastag- és végbélrákban szenvedő betegeknél, akiknek K-ras vad típusú daganatai vannak.

Másodlagos célok:

  • A válasz, a progressziómentes túlélés (PFS), a kezelés sikertelenségéig eltelt idő (TTF) és a válasz időtartama (DR) értékelésére a FOLFIRI vagy FOLFOX kemoterápia mellett bevacizumabbal vagy cetuximabbal kezelt, nem reszekálható, előrehaladott metasztatikus vastagbélrákban szenvedő betegeknél
  • A toxicitás és különösen a 60 napos mortalitás értékelése nem reszekálható, előrehaladott metasztatikus vastagbélrákban szenvedő betegek körében, akiket bevacizumabbal vagy cetuximabbal kezeltek a FOLFIRI vagy FOLFOX kemoterápia mellett
  • A nem reszekálható, lokálisan előrehaladott vagy metasztatikus vastag- és végbélrákban szenvedő betegek leírása, akik kemoterápiával "reszekálhatóvá" váltak

Vannak premedikációs irányelvek, amelyeket a cetuximab-kezelésben részesülő betegek számára határoztak meg. Minden beteget 50 mg difenhidramin-hidrokloriddal (vagy hasonló szerrel) kell intravénásan premedikálni a cetuximab első adagja előtt az infúziós vagy túlérzékenységi reakció megelőzése érdekében. A premedikáció a következő adagok beadása előtt is javasolt, de a vizsgáló belátása szerint a difenhidramin (vagy hasonló szer) adagja csökkenthető. Az acetaminofennel végzett előkezelés is alkalmazható.

A bevacizumab beadására vonatkozó utasítások vannak olyan betegek számára, akiknél műtétet fontolgatnak vagy műtétre van szükség. Azoknál a betegeknél, akiknél tervezett műtétet terveznek, a bevacizumab adását legalább 8 héttel a műtét előtt fel kell függeszteni. A bevacizumab a műtét után legalább 4 héttel folytatható. Azok a betegek, akiknél a metasztatikus betegség teljes reszekciója átesik, abbahagyják a protokollos terápiát, és a kezelőorvos belátása szerint további kezelésben részesülhetnek. Azoknál a betegeknél, akiknél nem elektív műtétre van szükség, a bevacizumabot a lehető leghosszabb ideig tartsák a műtét előtt és legalább 6 hétig a műtét után.

A betegek legalább két terápiás ciklusban részesültek. A betegek protokollonként kaphattak kiegészítő terápiát. A kezelést a betegség progressziójáig, elfogadhatatlan toxicitásig vagy gyógyító szándékú műtétig folytatták a tervek szerint. A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 5 évig követik.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

2334

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Alabama
      • Mobile, Alabama, Egyesült Államok, 36608
        • Providence Cancer Center at Providence Hospital
    • Alaska
      • Anchorage, Alaska, Egyesült Államok, 99508
        • Providence Cancer Center
      • Anchorage, Alaska, Egyesült Államok, 99508
        • Alaska Regional Hospital Cancer Center
    • Arkansas
      • Fort Smith, Arkansas, Egyesült Államok, 72903
        • Hembree Mercy Cancer Center at St. Edward Mercy Medical Center
      • Jonesboro, Arkansas, Egyesült Államok, 72401
        • NEA Medical Center - Stadium Boulevard
    • California
      • Burbank, California, Egyesült Államok, 91505
        • Roy and Patricia Disney Family Cancer Center at Providence Saint Joseph Medical Center
      • Castro Valley, California, Egyesült Államok, 94546
        • East Bay Radiation Oncology Center
      • Castro Valley, California, Egyesült Államok, 94546
        • Valley Medical Oncology Consultants - Castro Valley
      • Fairfield, California, Egyesült Államok, 94533
        • North Bay Cancer Center
      • Fremont, California, Egyesült Államok, 94538
        • Kaiser Permanente - Fremont
      • Fremont, California, Egyesült Államok, 94538
        • Valley Medical Oncology
      • Glendale, California, Egyesült Államok, 91204
        • Glendale Memorial Hospital Comprehensive Cancer Center
      • Greenbrae, California, Egyesült Államok, 94904
        • California Cancer Care, Incorporated - Greenbrae
      • Hayward, California, Egyesült Államok, 94545
        • Kaiser Permanente Medical Center - Hayward
      • Loma Linda, California, Egyesült Államok, 92357
        • Veterans Affairs Medical Center - Loma Linda (Pettis)
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90089-9181
        • USC/Norris Comprehensive Cancer Center and Hospital
      • Martinez, California, Egyesült Államok, 94553-3156
        • Contra Costa Regional Medical Center
      • Marysville, California, Egyesült Államok, 95901
        • Tibotec Therapeutics - Division of Ortho Biotech Products, LP
      • Mountain View, California, Egyesült Államok, 94040
        • El Camino Hospital Cancer Center
      • Mountain View, California, Egyesült Államok, 94040
        • Camino Medical Group - Treatment Center
      • Oakland, California, Egyesült Államok, 94609
        • Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
      • Oakland, California, Egyesült Államok, 94609
        • Larry G Strieff MD Medical Corporation
      • Oakland, California, Egyesült Államok, 94609
        • CCOP - Bay Area Tumor Institute
      • Oakland, California, Egyesült Államok, 94609
        • Bay Area Breast Surgeons, Incorporated
      • Oakland, California, Egyesült Államok, 94609
        • Tom K Lee, Incorporated
      • Oakland, California, Egyesült Államok, 94611
        • Kaiser Permanente Medical Center - Oakland
      • Orange, California, Egyesült Államok, 92868
        • St. Joseph Hospital Regional Cancer Center - Orange
      • Palm Springs, California, Egyesült Államok, 92262
        • Desert Regional Medical Center Comprehensive Cancer Center
      • Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94301
        • Palo Alto Medical Foundation
      • Pleasanton, California, Egyesült Államok, 94588
        • Valley Medical Oncology Consultants - Pleasanton
      • Redwood City, California, Egyesült Államok, 94063
        • Kaiser Permanente Medical Center - Redwood City
      • Richmond, California, Egyesült Államok, 94801
        • Kaiser Permanente Medical Center - Richmond
      • Roseville, California, Egyesült Államok, 95661
        • Kaiser Permanente Medical Center - Roseville
      • Sacramento, California, Egyesült Államok, 95817
        • University of California Davis Cancer Center
      • Sacramento, California, Egyesült Államok, 95823
        • South Sacramento Kaiser-Permanente Medical Center
      • Sacramento, California, Egyesült Államok, 95825
        • Kaiser Permanente Medical Center - Sacramento
      • Saint Helena, California, Egyesült Államok, 94574
        • Saint Helena Hospital
      • San Diego, California, Egyesült Államok, 92134
        • Naval Medical Center - San Diego
      • San Diego, California, Egyesült Államok, 92108
        • Kaiser Permanente Medical Office -Vandever Medical Office
      • San Francisco, California, Egyesült Államok, 94115
        • UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
      • San Francisco, California, Egyesült Államok, 94115
        • Kaiser Permanente Medical Center - San Francisco Geary Campus
      • San Francisco, California, Egyesült Államok, 94110
        • San Francisco General Hospital Medical Center
      • San Jose, California, Egyesült Államok, 95119
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Teresa
      • San Rafael, California, Egyesült Államok, 94903
        • Kaiser Foundation Hospital - San Rafael
      • Santa Clara, California, Egyesült Államok, 95051
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara Kiely Campus
      • Santa Rosa, California, Egyesült Államok, 95403
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Rosa
      • South San Francisco, California, Egyesült Államok, 94080
        • Kaiser Permanente Medical Center - South San Francisco
      • Stockton, California, Egyesült Államok, 95210
        • Kaiser Permanente Medical Facility - Stockton
      • Truckee, California, Egyesült Államok, 96161
        • Tahoe Forest Cancer Center
      • Vallejo, California, Egyesült Államok, 94589
        • Kaiser Permanente Medical Center - Vallejo
      • Walnut Creek, California, Egyesült Államok, 94596
        • Kaiser Permanente Medical Center - Walnut Creek
    • Colorado
      • Alamosa, Colorado, Egyesült Államok, 81101
        • San Luis Valley Regional Medical Center
      • Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
        • University of Colorado Cancer Center at UC Health Sciences Center
      • Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80012
        • Aurora Presbyterian Hospital
      • Boulder, Colorado, Egyesült Államok, 80301-9019
        • Boulder Community Hospital
      • Colorado Springs, Colorado, Egyesült Államok, 80933
        • Penrose Cancer Center at Penrose Hospital
      • Colorado Springs, Colorado, Egyesült Államok, 80909
        • Memorial Hospital Cancer Center - Colorado Springs
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80210
        • Porter Adventist Hospital
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80220
        • Veterans Affairs Medical Center - Denver
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80220
        • Rose Medical Center
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80204
        • Denver Health Medical Center
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80218
        • Presbyterian - St. Luke's Medical Center
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80204
        • St. Anthony Central Hospital
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80218
        • St. Joseph Hospital
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80224-2522
        • CCOP - Colorado Cancer Research Program
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80205
        • Kaiser Permanente - Denver
      • Edwards, Colorado, Egyesült Államok, 81632
        • Shaw Regional Cancer Center
      • Englewood, Colorado, Egyesült Államok, 80110
        • Swedish Medical Center
      • Fort Collins, Colorado, Egyesült Államok, 80524
        • Poudre Valley Hospital
      • Fort Collins, Colorado, Egyesült Államok, 80528
        • Front Range Cancer Specialists
      • Glenwood Springs, Colorado, Egyesült Államok, 81601
        • Valley View Hospital Cancer Center
      • Grand Junction, Colorado, Egyesült Államok, 81502
        • St. Mary's Regional Cancer Center at St. Mary's Hospital and Medical Center
      • Greeley, Colorado, Egyesült Államok, 80631
        • North Colorado Medical Center
      • Lafayette, Colorado, Egyesült Államok, 80026
        • Kaiser Permanente - Lafayette
      • Littleton, Colorado, Egyesült Államok, 80122
        • Littleton Adventist Hospital
      • Lone Tree, Colorado, Egyesült Államok, 80124
        • Sky Ridge Medical Center
      • Longmont, Colorado, Egyesült Államok, 80501
        • Hope Cancer Care Center at Longmont United Hospital
      • Loveland, Colorado, Egyesült Államok, 80539
        • McKee Medical Center
      • Montrose, Colorado, Egyesült Államok, 81401
        • Montrose Memorial Hospital Cancer Center
      • Parker, Colorado, Egyesült Államok, 80138
        • Parker Adventist Hospital
      • Pueblo, Colorado, Egyesült Államok, 81004
        • St. Mary - Corwin Regional Medical Center
      • Thornton, Colorado, Egyesült Államok, 80229
        • North Suburban Medical Center
      • Wheat Ridge, Colorado, Egyesült Államok, 80033
        • Exempla Lutheran Medical Center
    • Connecticut
      • Greenwich, Connecticut, Egyesült Államok, 06830
        • Bendheim Cancer Center at Greenwich Hospital
      • Hartford, Connecticut, Egyesült Államok, 06105
        • Saint Francis/Mount Sinai Regional Cancer Center at Saint Francis Hospital and Medical Center
      • Hartford, Connecticut, Egyesült Államok, 06102-5037
        • Helen and Harry Gray Cancer Center at Hartford Hospital
      • Middletown, Connecticut, Egyesült Államok, 06457
        • Middlesex Hospital Cancer Center
      • New Britain, Connecticut, Egyesült Államok, 06050
        • George Bray Cancer Center at the Hospital of Central Connecticut - New Britain Campus
      • Norwich, Connecticut, Egyesült Államok, 06360
        • Eastern Connecticut Hematology and Oncology Associates
    • Delaware
      • Dover, Delaware, Egyesült Államok, 19901
        • Kent General Hospital
      • Lewes, Delaware, Egyesült Államok, 19958
        • Tunnell Cancer Center at Beebe Medical Center
      • Newark, Delaware, Egyesült Államok, 19713
        • CCOP - Christiana Care Health Services
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20016
        • Sibley Memorial Hospital
      • Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20010
        • Washington Cancer Institute at Washington Hospital Center
    • Florida
      • Boca Raton, Florida, Egyesült Államok, 33486
        • Eugene M. and Christine E. Lynn Cancer Institute at Boca Raton Community Hospital - Main Campus
      • Hollywood, Florida, Egyesült Államok, 33021
        • Memorial Cancer Institute at Memorial Regional Hospital
      • Lakeland, Florida, Egyesült Államok, 33805
        • Lakeland Regional Cancer Center at Lakeland Regional Medical Center
      • Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32803-1273
        • Florida Hospital Cancer Institute at Florida Hospital Orlando
      • Pensacola, Florida, Egyesült Államok, 32504
        • Sacred Heart Cancer Center at Sacred Heart Hospital
      • Pensacola, Florida, Egyesült Államok, 32514
        • Sacred Heart Medical Oncology
    • Georgia
      • Albany, Georgia, Egyesült Államok, 31701
        • Phoebe Cancer Center at Phoebe Putney Memorial Hospital
      • Athens, Georgia, Egyesült Államok, 30607
        • Northeast Georgia Cancer Care, LLC - Medical Oncology
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30309
        • Piedmont Hospital
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30342-1611
        • Northside Hospital Cancer Center
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30342-1701
        • Saint Joseph's Hospital of Atlanta
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30342
        • CCOP - Atlanta Regional
      • Augusta, Georgia, Egyesült Államok, 30912
        • MBCCOP - Medical College of Georgia Cancer Center
      • Austell, Georgia, Egyesült Államok, 30106
        • WellStar Cobb Hospital
      • Columbus, Georgia, Egyesült Államok, 31904
        • John B. Amos Cancer Center
      • Decatur, Georgia, Egyesült Államok, 30033
        • Charles B. Eberhart Cancer Center at DeKalb Medical Center
      • Decatur, Georgia, Egyesült Államok, 30033
        • Veterans Affairs Medical Center - Atlanta (Decatur)
      • Dublin, Georgia, Egyesült Államok, 31021
        • Dublin Hematology and Oncology Care
      • Fayetteville, Georgia, Egyesült Államok, 30214
        • Piedmont Fayette Hospital
      • Gainesville, Georgia, Egyesült Államok, 30501
        • Northeast Georgia Medical Center
      • Lawrenceville, Georgia, Egyesült Államok, 30045
        • Gwinnett Medical Center
      • Macon, Georgia, Egyesült Államok, 31208
        • Medical Center of Central Georgia
      • Marietta, Georgia, Egyesült Államok, 30060
        • Kennestone Cancer Center at Wellstar Kennestone Hospital
      • Riverdale, Georgia, Egyesült Államok, 30274-2600
        • Southern Regional Medical Center
      • Rome, Georgia, Egyesült Államok, 30165
        • Harbin Clinic Cancer Center - Medical Oncology
      • Savannah, Georgia, Egyesült Államok, 31403-3089
        • Curtis and Elizabeth Anderson Cancer Institute at Memorial Health University Medical Center
      • Savannah, Georgia, Egyesült Államok, 31405
        • Nancy N. and J. C. Lewis Cancer and Research Pavilion at St. Joseph's/Candler
      • Valdosta, Georgia, Egyesült Államok, 31602
        • Pearlman Comprehensive Cancer Center at South Georgia Medical Center
    • Hawaii
      • 'Aiea, Hawaii, Egyesült Államok, 96701
        • Kapiolani Medical Center at Pali Momi
      • Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
        • Cancer Research Center of Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96826
        • Kapiolani Medical Center for Women and Children
      • Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
        • OnCare Hawaii, Incorporated - Lusitana
      • Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
        • Queen's Cancer Institute at Queen's Medical Center
      • Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
        • Straub Clinic and Hospital, Incorporated
      • Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96817
        • Hawaii Medical Center - East
      • Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96817
        • OnCare Hawaii, Incorporated - Kuakini
      • Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96859
        • Tripler Army Medical Center
      • Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96819
        • Kaiser Permanente - Moanalua Medical Center and Clinic
      • Lihue, Hawaii, Egyesült Államok, 96766
        • Kauai Medical Clinic
      • Wailuku, Hawaii, Egyesült Államok, 96793
        • Maui Memorial Medical Center
      • Wailuku, Hawaii, Egyesült Államok, 96793
        • Pacific Cancer Institute - Maui
    • Idaho
      • Boise, Idaho, Egyesült Államok, 83712
        • Mountain States Tumor Institute at St. Luke's Regional Medical Center
      • Boise, Idaho, Egyesült Államok, 83706
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center at Saint Alphonsus Regional Medical Center
    • Illinois
      • Aurora, Illinois, Egyesült Államok, 60504
        • Rush-Copley Cancer Care Center
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637-1470
        • University of Chicago Cancer Research Center
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611-3013
        • Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
        • Hematology and Oncology Associates
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60657
        • Saint Joseph Hospital
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60657
        • Creticos Cancer Center at Advocate Illinois Masonic Medical Center
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612-3785
        • John H. Stroger, Jr. Hospital of Cook County
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60631
        • Resurrection Medical Center
      • Decatur, Illinois, Egyesült Államok, 62526
        • Decatur Memorial Hospital Cancer Care Institute
      • Elgin, Illinois, Egyesült Államok, 60123
        • Sherman Hospital
      • Elk Grove Village, Illinois, Egyesült Államok, 60007
        • Alexian Brothers Radiation Oncology
      • Elmhurst, Illinois, Egyesült Államok, 60126
        • Elmhurst Memorial Hospital
      • Evanston, Illinois, Egyesült Államok, 60202
        • St. Francis Hospital
      • Evanston, Illinois, Egyesült Államok, 60201-1781
        • Evanston Hospital
      • Freeport, Illinois, Egyesült Államok, 61032
        • Leonard C. Ferguson Cancer Center
      • Hines, Illinois, Egyesült Államok, 60141
        • Veterans Affairs Medical Center - Hines
      • Joliet, Illinois, Egyesült Államok, 60435
        • Joliet Oncology-Hematology Associates, Limited - West
      • Kankakee, Illinois, Egyesült Államok, 60901
        • Provena St. Mary's Regional Cancer Center - Kankakee
      • La Grange, Illinois, Egyesült Államok, 60525
        • La Grange Memorial Hospital
      • Libertyville, Illinois, Egyesült Államok, 60048
        • North Shore Oncology and Hematology Associates, Limited - Libertyville
      • Moline, Illinois, Egyesült Államok, 61265
        • Trinity Cancer Center at Trinity Medical Center - 7th Street Campus
      • Naperville, Illinois, Egyesült Államok, 60540
        • Edward Hospital Cancer Center
      • Naperville, Illinois, Egyesült Államok, 60540
        • Hematology Oncology Consultants - Naperville
      • Niles, Illinois, Egyesült Államok, 60714
        • Cancer Care and Hematology Specialists of Chicagoland - Niles
      • River Forest, Illinois, Egyesült Államok, 60305
        • West Suburban Center for Cancer Care
      • Rockford, Illinois, Egyesült Államok, 61104-2315
        • Swedish-American Regional Cancer Center
      • Rockford, Illinois, Egyesült Államok, 61108
        • Center for Cancer Care at OSF Saint Anthony Medical Center
      • Skokie, Illinois, Egyesült Államok, 60076
        • Hematology Oncology Associates - Skokie
      • Springfield, Illinois, Egyesült Államok, 62781-0001
        • Regional Cancer Center at Memorial Medical Center
      • Urbana, Illinois, Egyesült Államok, 61801
        • Carle Cancer Center at Carle Foundation Hospital
      • Urbana, Illinois, Egyesült Államok, 61801
        • CCOP - Carle Cancer Center
    • Indiana
      • Beech Grove, Indiana, Egyesült Államok, 46107
        • St. Francis Hospital and Health Centers - Beech Grove Campus
      • Elkhart, Indiana, Egyesült Államok, 46515
        • Elkhart General Hospital
      • Elkhart, Indiana, Egyesült Államok, 46514-2098
        • Elkhart Clinic, LLC
      • Elkhart, Indiana, Egyesült Államok, 46514
        • Michiana Hematology-Oncology, PC - Elkhart
      • Fort Wayne, Indiana, Egyesült Államok, 46845
        • Fort Wayne Medical Oncology and Hematology
      • Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46260
        • St. Vincent Indianapolis Hospital
      • Kokomo, Indiana, Egyesült Államok, 46904
        • Howard Community Hospital
      • La Porte, Indiana, Egyesült Államok, 46350
        • Center for Cancer Therapy at LaPorte Hospital and Health Services
      • Lafayette, Indiana, Egyesült Államok, 47904
        • Clarian Arnett Cancer Care
      • Merrillville, Indiana, Egyesült Államok, 46410
        • Suniti Medical Corporation
      • Michigan City, Indiana, Egyesült Államok, 46360
        • Saint Anthony Memorial Health Centers
      • Mishawaka, Indiana, Egyesült Államok, 46545-1470
        • Michiana Hematology-Oncology, PC - South Bend
      • Mishawaka, Indiana, Egyesült Államok, 46545-1470
        • Saint Joseph Regional Medical Center
      • Munster, Indiana, Egyesült Államok, 46321
        • Community Hospital
      • Plymouth, Indiana, Egyesült Államok, 46563
        • Michiana Hematology Oncology PC - Plymouth
      • Richmond, Indiana, Egyesült Államok, 47374
        • Reid Hospital & Health Care Services
      • South Bend, Indiana, Egyesült Államok, 46601
        • Memorial Hospital of South Bend
      • South Bend, Indiana, Egyesült Államok, 46601
        • CCOP - Northern Indiana CR Consortium
      • Westville, Indiana, Egyesült Államok, 46391
        • Michiana Hematology Oncology PC - La Porte
    • Iowa
      • Ames, Iowa, Egyesült Államok, 50010
        • McFarland Clinic, PC
      • Bettendorf, Iowa, Egyesült Államok, 52722
        • Hematology Oncology Associates of the Quad Cities
      • Cedar Rapids, Iowa, Egyesült Államok, 52403
        • Cedar Rapids Oncology Associates
      • Cedar Rapids, Iowa, Egyesült Államok, 52403
        • Mercy Regional Cancer Center at Mercy Medical Center
      • Council Bluffs, Iowa, Egyesült Államok, 51503
        • Heartland Oncology and Hematology
      • Davenport, Iowa, Egyesült Államok, 52803
        • Genesis Regional Cancer Center at Genesis Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50309
        • CCOP - Iowa Oncology Research Association
      • Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50309
        • John Stoddard Cancer Center at Iowa Methodist Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50309
        • Medical Oncology and Hematology Associates at John Stoddard Cancer Center
      • Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50314
        • Medical Oncology and Hematology Associates at Mercy Cancer Center
      • Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50314
        • Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center - Des Moines
      • Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50316
        • John Stoddard Cancer Center at Iowa Lutheran Hospital
      • Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242-1002
        • Holden Comprehensive Cancer Center at University of Iowa
      • Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52246
        • Veterans Affairs Medical Center - Iowa City
      • Mason City, Iowa, Egyesült Államok, 50401
        • Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center - North Iowa
      • Ottumwa, Iowa, Egyesült Államok, 52501
        • McCreery Cancer Center at Ottumwa Regional
      • Sioux City, Iowa, Egyesült Államok, 51101
        • Siouxland Hematology-Oncology Associates, LLP
      • Sioux City, Iowa, Egyesült Államok, 51102
        • Mercy Medical Center - Sioux City
      • Sioux City, Iowa, Egyesült Államok, 51104
        • St. Luke's Regional Medical Center
      • Waterloo, Iowa, Egyesült Államok, 50702
        • Covenant Cancer Treatment Center
    • Kansas
      • Hays, Kansas, Egyesült Államok, 67601
        • Hays Medical Center
      • Hutchinson, Kansas, Egyesült Államok, 67502
        • Hutchinson Hospital Corporation
      • Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66160-7357
        • Kansas Masonic Cancer Research Institute at the University of Kansas Medical Center
      • Overland Park, Kansas, Egyesült Államok, 66209
        • Menorah Medical Center
      • Overland Park, Kansas, Egyesült Államok, 66213
        • Saint Luke's Hospital - South
      • Pittsburg, Kansas, Egyesült Államok, 66762
        • Mount Carmel Regional Cancer Center
      • Prairie Village, Kansas, Egyesült Államok, 66208
        • CCOP - Kansas City
      • Salina, Kansas, Egyesült Államok, 67401
        • Tammy Walker Cancer Center at Salina Regional Health Center
      • Topeka, Kansas, Egyesült Államok, 66606
        • Cotton-O'Neil Cancer Center
      • Topeka, Kansas, Egyesült Államok, 66606
        • St. Francis Comprehensive Cancer Center
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40536-0093
        • Lucille P. Markey Cancer Center at University of Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40202
        • James Graham Brown Cancer Center at University of Louisville
    • Louisiana
      • Alexandria, Louisiana, Egyesült Államok, 71315-3198
        • Tulane Cancer Center Office of Clinical Research
      • Baton Rouge, Louisiana, Egyesült Államok, 70809
        • Ochsner Health Center - Bluebonnet
      • Covington, Louisiana, Egyesült Államok, 70433
        • Ochsner Health Center - Covington
      • New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70121
        • CCOP - Ochsner
      • New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70121
        • Ochsner Cancer Institute at Ochsner Clinic Foundation
    • Maine
      • York, Maine, Egyesült Államok, 03909
        • York Hospital's Oncology Treatment Center
    • Maryland
      • Annapolis, Maryland, Egyesült Államok, 21401
        • DeCesaris Cancer Institute at Anne Arundel Medical Center
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21201
        • Veterans Affairs Medical Center - Baltimore
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21201
        • Greenebaum Cancer Center at University of Maryland Medical Center
      • Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20889-5600
        • National Naval Medical Center
      • Easton, Maryland, Egyesült Államok, 21601
        • Shore Regional Cancer Center at Memorial Hospital - Easton
      • Elkton, Maryland, Egyesült Államok, 21921
        • Union Hospital of Cecil County
      • Frederick, Maryland, Egyesült Államok, 21701
        • Frederick Memorial Hospital Regional Cancer Therapy Center
      • Hagerstown, Maryland, Egyesült Államok, 21740
        • John R. Marsh Cancer Center at Washington County Hospital
      • Salisbury, Maryland, Egyesült Államok, 21801
        • Peninsula Regional Medical Center
      • Silver Spring, Maryland, Egyesült Államok, 20910
        • Holy Cross Hospital
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02118
        • Boston University Cancer Research Center
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
        • Dana-Farber/Brigham and Women's Cancer Center
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
        • Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana-Farber Cancer Institute
      • Brighton, Massachusetts, Egyesült Államok, 02135-2997
        • Caritas St. Elizabeth's Medical Center
      • Burlington, Massachusetts, Egyesült Államok, 01805
        • Lahey Clinic Medical Center - Burlington
      • Lowell, Massachusetts, Egyesült Államok, 01854
        • Lowell General Hospital
      • Milford, Massachusetts, Egyesült Államok, 01757
        • Dana-Farber/Brigham and Women's Cancer Center at Milford Regional Medical Center
      • Newton, Massachusetts, Egyesült Államok, 02462
        • Newton-Wellesley Hospital
      • Norwood, Massachusetts, Egyesült Államok, 02062
        • Caritas Norwood Hospital
      • Peabody, Massachusetts, Egyesült Államok, 01960
        • NSMC Cancer Center - Peabody
      • Pittsfield, Massachusetts, Egyesült Államok, 01201
        • Berkshire Hematology Oncology, PC
      • Quincy, Massachusetts, Egyesült Államok, 02169
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Quincy
      • Springfield, Massachusetts, Egyesült Államok, 01199
        • Baystate Regional Cancer Program at D'Amour Center for Cancer Care
      • Worcester, Massachusetts, Egyesült Államok, 01655
        • UMASS Memorial Cancer Center - University Campus
    • Michigan
      • Adrian, Michigan, Egyesült Államok, 49221
        • Hickman Cancer Center at Bixby Medical Center
      • Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48106-0995
        • Saint Joseph Mercy Cancer Center
      • Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48106
        • CCOP - Michigan Cancer Research Consortium
      • Battle Creek, Michigan, Egyesült Államok, 49017
        • Battle Creek Health System Cancer Care Center
      • Big Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49307
        • Mecosta County Medical Center
      • Dearborn, Michigan, Egyesült Államok, 48123-2500
        • Oakwood Cancer Center at Oakwood Hospital and Medical Center
      • Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48201-1379
        • Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
      • Escanaba, Michigan, Egyesült Államok, 49431
        • Green Bay Oncology, Limited - Escanaba
      • Flint, Michigan, Egyesült Államok, 48503
        • Hurley Medical Center
      • Flint, Michigan, Egyesült Államok, 48503
        • Genesys Hurley Cancer Institute
      • Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
        • Butterworth Hospital at Spectrum Health
      • Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
        • CCOP - Grand Rapids
      • Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
        • Lacks Cancer Center at Saint Mary's Health Care
      • Grosse Pointe Woods, Michigan, Egyesült Államok, 48236
        • Van Elslander Cancer Center at St. John Hospital and Medical Center
      • Iron Mountain, Michigan, Egyesült Államok, 49801
        • Dickinson County Healthcare System
      • Jackson, Michigan, Egyesült Államok, 49201
        • Foote Memorial Hospital
      • Kalamazoo, Michigan, Egyesült Államok, 49007
        • Bronson Methodist Hospital
      • Kalamazoo, Michigan, Egyesült Államok, 49001
        • Borgess Medical Center
      • Kalamazoo, Michigan, Egyesült Államok, 49007-3731
        • West Michigan Cancer Center
      • Lansing, Michigan, Egyesült Államok, 48912-1811
        • Sparrow Regional Cancer Center
      • Livonia, Michigan, Egyesült Államok, 48154
        • St. Mary Mercy Hospital
      • Monroe, Michigan, Egyesült Államok, 48162
        • Community Cancer Center of Monroe
      • Monroe, Michigan, Egyesült Államok, 48162
        • Mercy Memorial Hospital - Monroe
      • Mount Clemens, Michigan, Egyesült Államok, 48043
        • Clemens Regional Medical Center
      • Muskegon, Michigan, Egyesült Államok, 49443
        • Mercy General Health Partners
      • Niles, Michigan, Egyesült Államok, 49120
        • Michiana Hematology Oncology PC - Niles
      • Petoskey, Michigan, Egyesült Államok, 49770
        • Northern Michigan Hospital
      • Pontiac, Michigan, Egyesült Államok, 48341-2985
        • St. Joseph Mercy Oakland
      • Port Huron, Michigan, Egyesült Államok, 48060
        • Mercy Regional Cancer Center at Mercy Hospital
      • Royal Oak, Michigan, Egyesült Államok, 48073
        • William Beaumont Hospital - Royal Oak Campus
      • Saginaw, Michigan, Egyesült Államok, 48601
        • Seton Cancer Institute at Saint Mary's - Saginaw
      • Saint Joseph, Michigan, Egyesült Államok, 49085
        • Lakeside Cancer Specialists, PLLC
      • Saint Joseph, Michigan, Egyesült Államok, 49085
        • Lakeland Regional Cancer Care Center - St. Joseph
      • Southfield, Michigan, Egyesült Államok, 48075
        • Providence Cancer Institute at Providence Hospital - Southfield Campus
      • Traverse City, Michigan, Egyesült Államok, 49684
        • Munson Medical Center
      • Warren, Michigan, Egyesült Államok, 48093
        • St. John Macomb Hospital
      • Wyoming, Michigan, Egyesült Államok, 49519
        • Metro Health Hospital
    • Minnesota
      • Alexandria, Minnesota, Egyesült Államok, 56308
      • Bemidji, Minnesota, Egyesült Államok, 56601
        • MeritCare Bemidji
      • Brainerd, Minnesota, Egyesült Államok, 56401
        • St. Joseph's Medical Center
      • Burnsville, Minnesota, Egyesült Államok, 55337
        • Fairview Ridges Hospital
      • Coon Rapids, Minnesota, Egyesült Államok, 55433
        • Mercy and Unity Cancer Center at Mercy Hospital
      • Duluth, Minnesota, Egyesült Államok, 55805
        • CCOP - Duluth
      • Duluth, Minnesota, Egyesült Államok, 55805-1983
        • Duluth Clinic Cancer Center - Duluth
      • Duluth, Minnesota, Egyesült Államok, 55805
        • Miller - Dwan Medical Center
      • Duluth, Minnesota, Egyesült Államok, 55805
        • St. Luke's Hospital Cancer Care Center
      • Edina, Minnesota, Egyesült Államok, 55435
        • Fairview Southdale Hospital
      • Fridley, Minnesota, Egyesült Államok, 55432
        • Mercy and Unity Cancer Center at Unity Hospital
      • Hutchinson, Minnesota, Egyesült Államok, 55350
        • Hutchinson Area Health Care
      • Mankato, Minnesota, Egyesült Államok, 56002
        • Immanuel St. Joseph's
      • Maplewood, Minnesota, Egyesült Államok, 55109
        • Minnesota Oncology Hematology, PA - Maplewood
      • Maplewood, Minnesota, Egyesült Államok, 55109
        • HealthEast Cancer Care at St. John's Hospital
      • Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55417
        • Veterans Affairs Medical Center - Minneapolis
      • Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55407
        • Virginia Piper Cancer Institute at Abbott - Northwestern Hospital
      • Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55415
        • Hennepin County Medical Center - Minneapolis
      • Robbinsdale, Minnesota, Egyesült Államok, 55422-2900
        • Humphrey Cancer Center at North Memorial Outpatient Center
      • Saint Cloud, Minnesota, Egyesült Államok, 56303
        • CentraCare Clinic - River Campus
      • Saint Cloud, Minnesota, Egyesült Államok, 56303
        • Coborn Cancer Center
      • Saint Louis Park, Minnesota, Egyesült Államok, 55416
        • CCOP - Metro-Minnesota
      • Saint Louis Park, Minnesota, Egyesült Államok, 55416
        • Park Nicollet Cancer Center
      • Saint Paul, Minnesota, Egyesült Államok, 55102
        • United Hospital
      • Saint Paul, Minnesota, Egyesült Államok, 55101
        • Regions Hospital Cancer Care Center
      • Shakopee, Minnesota, Egyesült Államok, 55379
        • St. Francis Cancer Center at St. Francis Medical Center
      • Stillwater, Minnesota, Egyesült Államok, 55082
        • Lakeview Hospital
      • Waconia, Minnesota, Egyesült Államok, 55387
        • Ridgeview Medical Center
      • Willmar, Minnesota, Egyesült Államok, 56201
        • Willmar Cancer Center at Rice Memorial Hospital
      • Woodbury, Minnesota, Egyesült Államok, 55125
        • Minnesota Oncology Hematology, PA - Woodbury
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Egyesült Államok, 39216
        • University of Mississippi Cancer Clinic
      • Keesler Air Force Base, Mississippi, Egyesült Államok, 39534
        • Keesler Air Force Base Medical Center
      • Pascagoula, Mississippi, Egyesült Államok, 39581
        • Regional Cancer Center at Singing River Hospital
    • Missouri
      • Bolivar, Missouri, Egyesült Államok, 65613
        • Central Care Cancer Center at Carrie J. Babb Cancer Center
      • Branson, Missouri, Egyesült Államok, 65616
        • Skaggs Cancer Center at Skaggs Regional Medical Center
      • Cape Girardeau, Missouri, Egyesült Államok, 63703
        • Southeast Cancer Center
      • Columbia, Missouri, Egyesült Államok, 65203
        • Ellis Fischel Cancer Center at University of Missouri - Columbia
      • Jefferson City, Missouri, Egyesült Államok, 65109
        • Goldschmidt Cancer Center
      • Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64128
        • Veterans Affairs Medical Center - Kansas City
      • Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64116
        • North Kansas City Hospital
      • Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64132
        • Research Medical Center
      • Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64108
        • Truman Medical Center - Hospital Hill
      • Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64111
        • Saint Luke's Cancer Institute at Saint Luke's Hospital
      • Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64114
        • St. Joseph Medical Center
      • Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64116
        • Parvin Radiation Oncology
      • Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64118
        • Heartland Hematology Oncology Associates, Incorporated
      • Lee's Summit, Missouri, Egyesült Államok, 64086
        • Saint Luke's East - Lee's Summit
      • Saint Joseph, Missouri, Egyesült Államok, 64506
        • Heartland Regional Medical Center
      • Saint Joseph, Missouri, Egyesült Államok, 64507
        • Saint Joseph Oncology, Incorporated
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63131
        • Missouri Baptist Cancer Center
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
        • Siteman Cancer Center at Barnes-Jewish Hospital - Saint Louis
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
        • Saint Louis University Cancer Center
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63141
        • Comprehensive Cancer Care, PC
      • Springfield, Missouri, Egyesült Államok, 65802
        • CCOP - Cancer Research for the Ozarks
      • Springfield, Missouri, Egyesült Államok, 65804
        • St. John's Regional Health Center
      • Springfield, Missouri, Egyesült Államok, 65807
        • Hulston Cancer Center at Cox Medical Center South
    • Montana
      • Billings, Montana, Egyesült Államok, 59101
        • CCOP - Montana Cancer Consortium
      • Billings, Montana, Egyesült Államok, 59101
        • St. Vincent Healthcare Cancer Care Services
      • Billings, Montana, Egyesült Államok, 59107-7000
        • Billings Clinic - Downtown
      • Billings, Montana, Egyesült Államok, 59102
        • Hematology-Oncology Centers of the Northern Rockies - Billings
      • Bozeman, Montana, Egyesült Államok, 59715
        • Bozeman Deaconess Cancer Center
      • Butte, Montana, Egyesült Államok, 59701
        • St. James Healthcare Cancer Care
      • Great Falls, Montana, Egyesült Államok, 59405
        • Great Falls Clinic - Main Facility
      • Great Falls, Montana, Egyesült Államok, 59405-5309
        • Big Sky Oncology
      • Great Falls, Montana, Egyesült Államok, 59405
        • Sletten Cancer Institute at Benefis Healthcare
      • Havre, Montana, Egyesült Államok, 59501
        • Northern Montana Hospital
      • Helena, Montana, Egyesült Államok, 59601
        • St. Peter's Hospital
      • Kalispell, Montana, Egyesült Államok, 59901
        • Kalispell Regional Medical Center
      • Kalispell, Montana, Egyesült Államok, 59901
        • Glacier Oncology, PLLC
      • Kalispell, Montana, Egyesült Államok, 59901
        • Kalispell Medical Oncology at KRMC
      • Missoula, Montana, Egyesült Államok, 59807-7877
        • Montana Cancer Specialists at Montana Cancer Center
      • Missoula, Montana, Egyesült Államok, 59807
        • Montana Cancer Center at St. Patrick Hospital and Health Sciences Center
    • Nebraska
      • Grand Island, Nebraska, Egyesült Államok, 68803
        • Saint Francis Cancer Treatment Center at Saint Francis Memorial Health Center
      • Kearney, Nebraska, Egyesült Államok, 68848-1990
        • Good Samaritan Cancer Center at Good Samaritan Hospital
      • Lincoln, Nebraska, Egyesült Államok, 68510
        • Cancer Resource Center - Lincoln
      • North Platte, Nebraska, Egyesült Államok, 69103
        • Callahan Cancer Center at Great Plains Regional Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68198-6805
        • UNMC Eppley Cancer Center at the University of Nebraska Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68106
        • CCOP - Missouri Valley Cancer Consortium
      • Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68122
        • Immanuel Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68124
        • Alegant Health Cancer Center at Bergan Mercy Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68131-2197
        • Creighton University Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68114
        • Methodist Estabrook Cancer Center
      • Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68130
        • Lakeside Hospital
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89102
        • University Medical Center of Southern Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89135
        • Nevada Cancer Institute
      • Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89106
        • CCOP - Nevada Cancer Research Foundation
    • New Hampshire
      • Concord, New Hampshire, Egyesült Államok, 03301
        • New Hampshire Oncology - Hematology, PA at Payson Center for Cancer Care
      • Exeter, New Hampshire, Egyesült Államok, 03833
        • Center for Cancer Care at Exeter Hospital
      • Hooksett, New Hampshire, Egyesült Államok, 03106
        • New Hampshire Oncology - Hematology, PA - Hooksett
      • Laconia, New Hampshire, Egyesült Államok, 03246
        • Lakes Region General Hospital
      • Lebanon, New Hampshire, Egyesült Államok, 03756-0002
        • Norris Cotton Cancer Center at Dartmouth-Hitchcock Medical Center
      • Manchester, New Hampshire, Egyesült Államok, 03103
        • Elliot Regional Cancer Center at Elliot Hospital
      • Manchester, New Hampshire, Egyesült Államok, 03102
        • Norris Cotton Cancer Center at Catholic Medical Center
      • Nashua, New Hampshire, Egyesült Államok, 03060
        • Oncology Center at St. Joseph Hospital
    • New Jersey
      • East Orange, New Jersey, Egyesült Államok, 07018-1095
        • Veterans Affairs Medical Center - East Orange
      • Englewood, New Jersey, Egyesült Államok, 07631
        • Dizzy Gillespie Cancer Institute at Englewood Hospital and Medical Center
      • Flemington, New Jersey, Egyesült Államok, 08822
        • Hunterdon Regional Cancer Center at Hunterdon Medical Center
      • Freehold, New Jersey, Egyesült Államok, 07728
        • CentraState Medical Center
      • Marlton, New Jersey, Egyesült Államok, 08053
        • Fox Chase Virtua Health Cancer Program at Virtua Memorial Hospital Marlton
      • Morristown, New Jersey, Egyesült Államok, 07962
        • Carol G. Simon Cancer Center at Morristown Memorial Hospital
      • Newark, New Jersey, Egyesült Államok, 07112
        • Newark Beth Israel Medical Center
      • Newark, New Jersey, Egyesült Államok, 07103
        • UMDNJ University Hospital
      • Ridgewood, New Jersey, Egyesült Államok, 07450
        • Valley Hospital - Ridgewood
      • Somerville, New Jersey, Egyesült Államok, 08876
        • Somerset Medical Center
      • Sparta, New Jersey, Egyesült Államok, 07871
        • Frederick R. and Betty M. Smith Cancer Treatment Center
      • Summit, New Jersey, Egyesült Államok, 07902
        • Overlook Hospital
      • Voorhees, New Jersey, Egyesült Államok, 08043
        • Cancer Institute of New Jersey at Cooper - Voorhees
      • Voorhees, New Jersey, Egyesült Államok, 08043
        • Fox Chase Virtua Health Cancer Program at Virtua West Jersey
    • New York
      • Buffalo, New York, Egyesült Államok, 14215
        • Veterans Affairs Medical Center - Buffalo
      • East Syracuse, New York, Egyesült Államok, 13057
        • CCOP - Hematology-Oncology Associates of Central New York
      • Elmira, New York, Egyesült Államok, 14905
        • Falck Cancer Center at Arnot Ogden Medical Center
      • Jamaica, New York, Egyesült Államok, 11432
        • Queens Cancer Center of Queens Hospital
      • Manhasset, New York, Egyesült Államok, 11030
        • CCOP - North Shore University Hospital
      • Manhasset, New York, Egyesült Államok, 11030
        • Don Monti Comprehensive Cancer Center at North Shore University Hospital
      • Middletown, New York, Egyesült Államok, 10940-4199
        • Tucker Center for Cancer Care at Orange Regional Medical Center
      • Mineola, New York, Egyesült Államok, 11501
        • Winthrop University Hospital
      • Mount Kisco, New York, Egyesült Államok, 10549-3417
        • Mount Kisco Medical Group, PC
      • New Hyde Park, New York, Egyesült Államok, 11040
        • Long Island Jewish Medical Center
      • Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
        • James P. Wilmot Cancer Center at University of Rochester Medical Center
      • Rochester, New York, Egyesült Államok, 14623
        • Interlakes Oncology/Hematology PC
      • Staten Island, New York, Egyesült Államok, 10305
        • Nalitt Cancer Institute at Staten Island University Hospital
      • Syracuse, New York, Egyesült Államok, 13210
        • Veterans Affairs Medical Center - Syracuse
      • Syracuse, New York, Egyesült Államok, 13210
        • SUNY Upstate Medical University Hospital
      • Utica, New York, Egyesült Államok, 13502
        • Faxton Regional Cancer Center
    • North Carolina
      • Asheboro, North Carolina, Egyesült Államok, 27203-5400
        • Randolph Hospital
      • Asheville, North Carolina, Egyesült Államok, 28801
        • Mission Hospitals - Memorial Campus
      • Burlington, North Carolina, Egyesült Államok, 27216
        • Alamance Cancer Center at Alamance Regional Medical Center
      • Cary, North Carolina, Egyesült Államok, 27518
        • Waverly Hematology Oncology
      • Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27599-7295
        • Lineberger Comprehensive Cancer Center at University of North Carolina - Chapel Hill
      • Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28232-2861
        • Blumenthal Cancer Center at Carolinas Medical Center
      • Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28233-3549
        • Presbyterian Cancer Center at Presbyterian Hospital
      • Concord, North Carolina, Egyesült Államok, 28025
        • Batte Cancer Center at Northeast Medical Center
      • Gastonia, North Carolina, Egyesült Államok, 28053
        • CaroMont Cancer Center at Gaston Memorial Hospital
      • Goldsboro, North Carolina, Egyesült Államok, 27534
        • Wayne Memorial Hospital, Incorporated
      • Greensboro, North Carolina, Egyesült Államok, 27403-1198
        • Moses Cone Regional Cancer Center at Wesley Long Community Hospital
      • Hendersonville, North Carolina, Egyesült Államok, 28791
        • Pardee Memorial Hospital
      • Kinston, North Carolina, Egyesült Államok, 28501
        • Kinston Medical Specialists
      • Pinehurst, North Carolina, Egyesült Államok, 28374
        • FirstHealth Moore Regional Community Hospital Comprehensive Cancer Center
      • Raleigh, North Carolina, Egyesült Államok, 27607
        • Rex Cancer Center at Rex Hospital
      • Reidsville, North Carolina, Egyesült Államok, 27320
        • Annie Penn Cancer Center
      • Rocky Mount, North Carolina, Egyesült Államok, 27804
        • Nash Hospitals, Incorporated
      • Rutherfordton, North Carolina, Egyesült Államok, 28139
        • Rutherford Hospital
      • Statesville, North Carolina, Egyesült Államok, 28677
        • Iredell Memorial Hospital
      • Washington, North Carolina, Egyesült Államok, 27889
        • Marion L. Shepard Cancer Center at Beaufort County Hospital
      • Wilmington, North Carolina, Egyesült Államok, 28401
        • Zimmer Cancer Center at New Hanover Regional Medical Center
      • Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157-1096
        • Wake Forest University Comprehensive Cancer Center
    • North Dakota
      • Bismarck, North Dakota, Egyesült Államok, 58501
        • Bismarck Cancer Center
      • Bismarck, North Dakota, Egyesült Államok, 58501
        • Medcenter One Hospital Cancer Care Center
      • Bismarck, North Dakota, Egyesült Államok, 58501
        • Mid Dakota Clinic, PC
      • Bismarck, North Dakota, Egyesült Államok, 58502
        • St. Alexius Medical Center Cancer Center
      • Fargo, North Dakota, Egyesült Államok, 58122
        • CCOP - MeritCare Hospital
      • Fargo, North Dakota, Egyesült Államok, 58102
        • MeritCare Broadway
      • Fargo, North Dakota, Egyesült Államok, 58122
        • Roger Maris Cancer Center at MeritCare Hospital
      • Grand Forks, North Dakota, Egyesült Államok, 58201
        • Altru Cancer Center at Altru Hospital
      • Minot, North Dakota, Egyesült Államok, 58701
        • Trinity Cancercare Center
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Egyesült Államok, 44307
        • McDowell Cancer Center at Akron General Medical Center
      • Bowling Green, Ohio, Egyesült Államok, 43402
        • Wood County Oncology Center
      • Canton, Ohio, Egyesült Államok, 44708
        • Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center
      • Chillicothe, Ohio, Egyesült Államok, 45601
        • Adena Regional Medical Center
      • Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer Center
      • Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44109
        • MetroHealth Cancer Care Center at MetroHealth Medical Center
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43214-3998
        • Riverside Methodist Hospital Cancer Care
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43222
        • Mount Carmel Health - West Hospital
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43215
        • CCOP - Columbus
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43215
        • Grant Medical Center Cancer Care
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43228
        • Doctors Hospital at Ohio Health
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210-1240
        • Arthur G. James Cancer Hospital and Richard J. Solove Research Institute at Ohio State University Comprehensive Cancer Center
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43219
        • Zangmeister Center
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43213
        • Mount Carmel Hospital East
      • Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45405
        • Grandview Hospital
      • Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45406
        • Good Samaritan Hospital
      • Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45409
        • David L. Rike Cancer Center at Miami Valley Hospital
      • Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45415
        • Samaritan North Cancer Care Center
      • Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45420
        • CCOP - Dayton
      • Delaware, Ohio, Egyesült Államok, 43015
        • Grady Memorial Hospital
      • Elyria, Ohio, Egyesült Államok, 44035
        • Community Cancer Center
      • Elyria, Ohio, Egyesült Államok, 44035
        • Hematology Oncology Center
      • Findlay, Ohio, Egyesült Államok, 45840
        • Blanchard Valley Medical Associates
      • Franklin, Ohio, Egyesült Államok, 45005-1066
        • Middletown Regional Hospital
      • Greenville, Ohio, Egyesült Államok, 45331
        • Wayne Hospital
      • Kettering, Ohio, Egyesült Államok, 45429
        • Charles F. Kettering Memorial Hospital
      • Lancaster, Ohio, Egyesült Államok, 43130
        • Fairfield Medical Center
      • Lima, Ohio, Egyesült Államok, 45804
        • Lima Memorial Hospital
      • Lima, Ohio, Egyesült Államok, 45801
        • St. Rita's Medical Center
      • Mansfield, Ohio, Egyesült Államok, 44903
        • MedCentral - Mansfield Hospital
      • Marietta, Ohio, Egyesült Államok, 45750
        • Strecker Cancer Center at Marietta Memorial Hospital
      • Maumee, Ohio, Egyesült Államok, 43537-1839
        • Northwest Ohio Oncology Center
      • Mayfield Heights, Ohio, Egyesült Államok, 44124
        • Hillcrest Cancer Center at Hillcrest Hospital
      • Mount Vernon, Ohio, Egyesült Államok, 43050
        • Knox Community Hospital
      • Newark, Ohio, Egyesült Államok, 43055
        • Licking Memorial Cancer Care Program at Licking Memorial Hospital
      • Norwalk, Ohio, Egyesült Államok, 44857
        • Fisher-Titus Medical Center
      • Oregon, Ohio, Egyesült Államok, 43616
        • St. Charles Mercy Hospital
      • Oregon, Ohio, Egyesült Államok, 43616
        • Toledo Clinic - Oregon
      • Portsmouth, Ohio, Egyesült Államok, 45662
        • Southern Ohio Medical Center Cancer Center
      • Sandusky, Ohio, Egyesült Államok, 44870
        • North Coast Cancer Care, Incorporated
      • Springfield, Ohio, Egyesült Államok, 45505
        • Community Hospital of Springfield and Clark County
      • Sylvania, Ohio, Egyesült Államok, 43560
        • Flower Hospital Cancer Center
      • Tiffin, Ohio, Egyesült Államok, 44883
        • Mercy Hospital of Tiffin
      • Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43608
        • St. Vincent Mercy Medical Center
      • Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43606
        • Toledo Hospital
      • Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43614
        • Medical University of Ohio Cancer Center
      • Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43617
        • CCOP - Toledo Community Hospital
      • Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43623
        • Toledo Clinic, Incorporated - Main Clinic
      • Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43623
        • St. Anne Mercy Hospital
      • Troy, Ohio, Egyesült Államok, 45373-1300
        • UVMC Cancer Care Center at Upper Valley Medical Center
      • Wauseon, Ohio, Egyesült Államok, 43567
        • Fulton County Health Center
      • Westerville, Ohio, Egyesült Államok, 43081
        • Mount Carmel St. Ann's Cancer Center
      • Wooster, Ohio, Egyesült Államok, 44691
        • Cleveland Clinic - Wooster
      • Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, Egyesült Államok, 45433-5529
        • United States Air Force Medical Center - Wright-Patterson
      • Xenia, Ohio, Egyesült Államok, 45385
        • Ruth G. McMillan Cancer Center at Greene Memorial Hospital
      • Zanesville, Ohio, Egyesült Államok, 43701
        • Genesis - Good Samaritan Hospital
    • Oklahoma
      • Lawton, Oklahoma, Egyesült Államok, 73505
        • Cancer Centers of Southwest Oklahoma, LLC - Lawton
      • Norman, Oklahoma, Egyesült Államok, 73071
        • Cancer Care Associates - Norman
      • Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73104
        • Oklahoma University Cancer Institute
      • Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73120
        • Cancer Care Associates - Mercy Campus
      • Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73120
        • Cancer Care Associates at Troy and Dollie Smith Cancer Center
    • Oregon
      • Clackamas, Oregon, Egyesült Államok, 97015
        • Clackamas Radiation Oncology Center
      • Milwaukie, Oregon, Egyesült Államok, 97222
        • Providence Milwaukie Hospital
      • Newberg, Oregon, Egyesült Államok, 97132
        • Providence Newberg Medical Center
      • Oregon City, Oregon, Egyesült Államok, 97045
        • Willamette Falls Hospital
      • Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239-3098
        • Knight Cancer Institute At Oregon Health and Science University
      • Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97213-2967
        • Providence Cancer Center at Providence Portland Medical Center
      • Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97225
        • CCOP - Columbia River Oncology Program
      • Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97225
        • Providence St. Vincent Medical Center
      • Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97227
        • Kaiser Permanente Health Care - Portland
      • The Dalles, Oregon, Egyesült Államok, 97058
        • Celilo Cancer Center at Mid-Columbia Medical Center
    • Pennsylvania
      • Abington, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19001
        • Rosenfeld Cancer Center at Abington Memorial Hospital
      • Allentown, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18105
        • Morgan Cancer Center at Lehigh Valley Hospital - Cedar Crest
      • Bethlehem, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18015
        • St. Luke's Cancer Network at St. Luke's Hospital
      • Bryn Mawr, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19010
        • Bryn Mawr Hospital
      • Danville, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17822-0001
        • Geisinger Cancer Institute at Geisinger Health
      • Darby, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19023
        • Mercy Fitzgerald Hospital
      • Doylestown, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18901
        • Doylestown Hospital Cancer Center
      • Drexel Hill, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19026
        • Delaware County Regional Cancer Center at Delaware County Memorial Hospital
      • East Stroudsburg, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18301
        • Dale and Frances Hughes Cancer Center at Pocono Medical Center
      • Ephrata, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17522
        • Ephrata Cancer Center at Ephrata Community Hospital
      • Hazleton, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18201
        • Geisinger Hazleton Cancer Center
      • Media, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19063
        • Riddle Memorial Hospital Cancer Center
      • Paoli, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19301-1792
        • Cancer Center of Paoli Memorial Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104-4283
        • Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19107-5541
        • Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University - Philadelphia
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15224-1791
        • Western Pennsylvania Cancer Institute at Western Pennsylvania Hospital
      • Pottstown, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19464
        • Pottstown Memorial Regional Cancer Center
      • Reading, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19605
        • St. Joseph Medical Center
      • Reading, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19612-6052
        • McGlinn Family Regional Cancer Center at Reading Hospital and Medical Center
      • Sayre, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18840
        • Guthrie Cancer Center at Guthrie Clinic Sayre
      • Scranton, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18508
        • Hematology and Oncology Associates of Northeastern Pennsylvania
      • Sellersville, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18960
        • Grand View Hospital
      • State College, Pennsylvania, Egyesült Államok, 16803
        • Mount Nittany Medical Center
      • State College, Pennsylvania, Egyesült Államok, 16801
        • Geisinger Medical Group - Scenery Park
      • Upland, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19013
        • Associates in Hematology-Oncology, PC at Crozer Regional Cancer Center
      • West Grove, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19390-9499
        • Jennersville Regional Hospital
      • Wilkes-Barre, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18711
        • Frank M. and Dorothea Henry Cancer Center at Geisinger Wyoming Valley Medical Center
      • Wynnewood, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19096
        • Lankenau Cancer Center at Lankenau Hospital
      • Wynnewood, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19096
        • CCOP - Main Line Health
      • York, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17405
        • York Cancer Center at Apple Hill Medical Center
    • Rhode Island
      • Pawtucket, Rhode Island, Egyesült Államok, 02860
        • Memorial Hospital of Rhode Island
      • Warwick, Rhode Island, Egyesült Államok, 02886
        • Kent County Memorial Hospital
    • South Carolina
      • Anderson, South Carolina, Egyesült Államok, 29621
        • AnMed Cancer Center
      • Beaufort, South Carolina, Egyesült Államok, 29902
        • Keyserling Cancer Center at Beaufort Memorial Hospital
      • Florence, South Carolina, Egyesült Államok, 29501
        • McLeod Regional Medical Center
      • Spartanburg, South Carolina, Egyesült Államok, 29303
        • CCOP - Upstate Carolina
      • Spartanburg, South Carolina, Egyesült Államok, 29303
        • Gibbs Regional Cancer Center at Spartanburg Regional Medical Center
    • South Dakota
      • Rapid City, South Dakota, Egyesült Államok, 57701
        • Rapid City Regional Hospital
      • Sioux Falls, South Dakota, Egyesült Államok, 57105
        • Avera Cancer Institute
      • Sioux Falls, South Dakota, Egyesült Államok, 57105
        • Medical X-Ray Center, PC
      • Sioux Falls, South Dakota, Egyesült Államok, 57117-5039
        • Sanford Cancer Center at Sanford USD Medical Center
    • Tennessee
      • Kingsport, Tennessee, Egyesült Államok, 37662
        • Christine LaGuardia Phillips Cancer Center at Wellmont Holston Valley Medical Center
      • Knoxville, Tennessee, Egyesült Államok, 37916
        • Thompson Cancer Survival Center
      • Memphis, Tennessee, Egyesült Államok, 38104
        • University of Tennessee Cancer Institute - Memphis
      • Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37208-3599
        • MBCCOP - Meharry Medical College - Nashville
    • Texas
      • Amarillo, Texas, Egyesült Államok, 79106
        • Harrington Cancer Center
      • Austin, Texas, Egyesült Államok, 78701
        • Seton Shivers Cancer Program at Brackenridge Hospital
      • Fort Sam Houston, Texas, Egyesült Államok, 78234-6200
        • Brooke Army Medical Center
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • Ben Taub General Hospital
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • Veterans Affairs Medical Center - Houston
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • Baylor University Medical Center - Houston
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • St. Luke's Texas Cancer Institute at St. Luke's Episcopal Hospital
      • Lackland Air Force Base, Texas, Egyesült Államok, 78236
        • Wilford Hall Medical Center
      • Lubbock, Texas, Egyesült Államok, 79415-3364
        • UMC Southwest Cancer and Research Center
      • San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
        • Cancer Therapy and Research Center
      • San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78209
        • Veterans Affairs Medical Center - San Antonio (Murphy)
      • San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229-3900
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio
      • Temple, Texas, Egyesült Államok, 76508
        • CCOP - Scott and White Hospital
    • Utah
      • American Fork, Utah, Egyesült Államok, 84003
        • American Fork Hospital
      • Cedar City, Utah, Egyesült Államok, 84720
        • Sandra L. Maxwell Cancer Center
      • Logan, Utah, Egyesült Államok, 84321
        • Logan Regional Hospital
      • Murray, Utah, Egyesült Államok, 84157
        • Jon and Karen Huntsman Cancer Center at Intermountain Medical Center
      • Ogden, Utah, Egyesült Államok, 84403
        • Val and Ann Browning Cancer Center at McKay-Dee Hospital Center
      • Provo, Utah, Egyesült Államok, 84604
        • Utah Valley Regional Medical Center - Provo
      • Saint George, Utah, Egyesült Államok, 84770
        • Dixie Regional Medical Center - East Campus
      • Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84143
        • LDS Hospital
      • Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84106
        • Utah Cancer Specialists at UCS Cancer Center
    • Vermont
      • Berlin, Vermont, Egyesült Államok, 05602
        • Mountainview Medical
      • Burlington, Vermont, Egyesült Államok, 05401
        • Fletcher Allen Health Care - University Health Center Campus
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Egyesült Államok, 22908
        • University of Virginia Cancer Center
      • Danville, Virginia, Egyesült Államok, 24541
        • Danville Regional Medical Center
      • Fredericksburg, Virginia, Egyesült Államok, 22401
        • Fredericksburg Oncology, Incorporated
      • Hampton, Virginia, Egyesült Államok, 23666
        • Virginia Oncology Associates - Hampton
      • Lynchburg, Virginia, Egyesült Államok, 24501
        • Lynchburg Hematology-Oncology Clinic
      • Norton, Virginia, Egyesült Államok, 24273
        • Southwest Virginia Regional Cancer Center at Wellmonth Health
      • Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23298-0037
        • Virginia Commonwealth University Massey Cancer Center
      • Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23230
        • Virginia Cancer Institute - West End
    • Washington
      • Anacortes, Washington, Egyesült Államok, 98221
        • Island Hospital Cancer Care Center at Island Hospital
      • Bellingham, Washington, Egyesült Államok, 98225
        • St. Joseph Cancer Center
      • Bremerton, Washington, Egyesült Államok, 98310
        • Olympic Hematology and Oncology
      • Burien, Washington, Egyesült Államok, 98166
        • Highline Medical Center Cancer Center
      • Centralia, Washington, Egyesült Államok, 98531-9027
        • Providence Centralia Hospital
      • Federal Way, Washington, Egyesült Államok, 98003
        • St. Francis Hospital
      • Kennewick, Washington, Egyesült Államok, 99336
        • Columbia Basin Hematology
      • Mount Vernon, Washington, Egyesült Államok, 98274
        • Skagit Valley Hospital Cancer Care Center
      • Olympia, Washington, Egyesült Államok, 98506-5166
        • Providence St. Peter Hospital Regional Cancer Center
      • Poulsbo, Washington, Egyesült Államok, 98370
        • Harrison Poulsbo Hematology and Onocology
      • Puyallup, Washington, Egyesült Államok, 98372
        • Good Samaritan Cancer Center
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98104
        • Minor and James Medical, PLLC
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98112
        • Group Health Central Hospital
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98122-4307
        • Swedish Cancer Institute at Swedish Medical Center - First Hill Campus
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98195
        • University Cancer Center at University of Washington Medical Center
      • Sedro-Woolley, Washington, Egyesült Államok, 98284
        • North Puget Oncology at United General Hospital
      • Spokane, Washington, Egyesült Államok, 99202
        • Cancer Care Northwest - Spokane South
      • Spokane, Washington, Egyesült Államok, 99218
        • Evergreen Hematology and Oncology, PS
      • Spokane, Washington, Egyesült Államok, 99204-2967
        • Rockwood Clinic Cancer Treatment Center
      • Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98405-3004
        • Franciscan Cancer Center at St. Joseph Medical Center
      • Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98405
        • Allenmore Hospital
      • Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98405
        • CCOP - Northwest
      • Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98405
        • MultiCare Regional Cancer Center at Tacoma General Hospital
      • Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98499
        • St. Clare Hospital
      • Vancouver, Washington, Egyesült Államok, 98664
        • Southwest Washington Medical Center Cancer Center
      • Wenatchee, Washington, Egyesült Államok, 98801-2028
        • Wenatchee Valley Medical Center
    • West Virginia
      • Charleston, West Virginia, Egyesült Államok, 25304
        • West Virginia University Health Sciences Center - Charleston
      • Huntington, West Virginia, Egyesült Államok, 25701
        • Edwards Comprehensive Cancer Center at Cabell Huntington Hospital
      • Parkersburg, West Virginia, Egyesült Államok, 26102
        • Community Comprehensive Cancer Center at Camden-Clark Memorial Hospital
      • Princeton, West Virginia, Egyesült Államok, 24740
        • Princeton Community Hospital
    • Wisconsin
      • Antigo, Wisconsin, Egyesült Államok, 54409
        • Langlade Memorial Hospital
      • Appleton, Wisconsin, Egyesült Államok, 54911-3496
        • Fox Valley Hematology and Oncology - East Grant Street
      • Chippewa Falls, Wisconsin, Egyesült Államok, 54729
        • Marshfield Clinic - Chippewa Center
      • Eau Claire, Wisconsin, Egyesült Államok, 54701
        • Marshfield Clinic Cancer Care at Regional Cancer Center
      • Green Bay, Wisconsin, Egyesült Államok, 54307-3508
        • St. Vincent Hospital Regional Cancer Center
      • Green Bay, Wisconsin, Egyesült Államok, 54301-3526
        • Green Bay Oncology, Limited at St. Vincent Hospital Regional Cancer Center
      • Green Bay, Wisconsin, Egyesült Államok, 54303
        • Green Bay Oncology, Limited at St. Mary's Hospital
      • Green Bay, Wisconsin, Egyesült Államok, 54303
        • St. Mary's Hospital Medical Center - Green Bay
      • Green Bay, Wisconsin, Egyesült Államok, 54311
        • Vince Lombardi Cancer Clinic - Green Bay at Aurora BayCare Medical Center
      • Janesville, Wisconsin, Egyesült Államok, 53547
        • Mercy Regional Cancer Center
      • Johnson Creek, Wisconsin, Egyesült Államok, 53038
        • UW Cancer Center Johnson Creek
      • La Crosse, Wisconsin, Egyesült Államok, 54601
        • Gundersen Lutheran Center for Cancer and Blood
      • La Crosse, Wisconsin, Egyesült Államok, 54601
        • Franciscan Skemp Healthcare - La Crosse Campus
      • Madison, Wisconsin, Egyesült Államok, 53792-6164
        • University of Wisconsin Paul P. Carbone Comprehensive Cancer Center
      • Madison, Wisconsin, Egyesült Államok, 53717
        • Dean Medical Center - Madison
      • Manitowoc, Wisconsin, Egyesült Államok, 54221-1450
        • Holy Family Memorial Medical Center Cancer Care Center
      • Marinette, Wisconsin, Egyesült Államok, 54143
        • Bay Area Cancer Care Center at Bay Area Medical Center
      • Marinette, Wisconsin, Egyesült Államok, 54143
        • Vince Lombardi Cancer Clinic - Marinette
      • Marshfield, Wisconsin, Egyesült Államok, 54449
        • Saint Joseph's Hospital
      • Marshfield, Wisconsin, Egyesült Államok, 54449
        • Marshfield Clinic - Marshfield Center
      • Minocqua, Wisconsin, Egyesült Államok, 54548
        • Marshfield Clinic - Lakeland Center
      • Mukwonago, Wisconsin, Egyesült Államok, 53149
        • D.N. Greenwald Center
      • Oconomowoc, Wisconsin, Egyesült Államok, 53066
        • Regional Cancer Center at Oconomowoc Memorial Hospital
      • Oconto Falls, Wisconsin, Egyesült Államok, 54154
        • Green Bay Oncology, Limited - Oconto Falls
      • Oshkosh, Wisconsin, Egyesült Államok, 54904
        • Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
      • Racine, Wisconsin, Egyesült Államok, 53405
        • All Saints Cancer Center at Wheaton Franciscan Healthcare
      • Rhinelander, Wisconsin, Egyesült Államok, 54501
        • Ministry Medical Group at Saint Mary's Hospital
      • Rice Lake, Wisconsin, Egyesült Államok, 54868
        • Marshfield Clinic - Indianhead Center
      • Sheboygan, Wisconsin, Egyesült Államok, 53081
        • St. Nicholas Hospital
      • Stevens Point, Wisconsin, Egyesült Államok, 54481
        • Saint Michael's Hospital Cancer Center
      • Sturgeon Bay, Wisconsin, Egyesült Államok, 54235
        • Green Bay Oncology, Limited - Sturgeon Bay
      • Summit, Wisconsin, Egyesült Államok, 53066
        • Aurora Medical Center
      • Two Rivers, Wisconsin, Egyesült Államok, 54241
        • Vince Lombardi Cancer Clinic - Two Rivers
      • Waukesha, Wisconsin, Egyesült Államok, 53188
        • Waukesha Memorial Hospital Regional Cancer Center
      • Wausau, Wisconsin, Egyesült Államok, 54401
        • Marshfield Clinic - Wausau Center
      • Wausau, Wisconsin, Egyesült Államok, 54401
        • University of Wisconcin Cancer Center at Aspirus Wausau Hospital
      • Wauwatosa, Wisconsin, Egyesült Államok, 53226
        • Oncology Alliance, SC - Milwaukee - West
      • Weston, Wisconsin, Egyesült Államok, 54476
        • Marshfield Clinic - Weston Center
      • Wisconsin Rapids, Wisconsin, Egyesült Államok, 54494
        • Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
      • Wisconsin Rapids, Wisconsin, Egyesült Államok, 54494
        • Riverview UW Cancer Center at Riverview Hospital
    • Wyoming
      • Sheridan, Wyoming, Egyesült Államok, 82801
        • Welch Cancer Center at Sheridan Memorial Hospital
    • British Columbia
      • Kelowna, British Columbia, Kanada, V1Y 5L3
        • British Columbia Cancer Agency - Centre for the Southern Interior
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
        • British Columbia Cancer Agency - Vancouver Cancer Centre
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
        • CancerCare Manitoba
    • New Brunswick
      • Saint John, New Brunswick, Kanada, E2L 4L2
        • Saint John Regional Hospital
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
        • Margaret and Charles Juravinski Cancer Centre
      • Kingston, Ontario, Kanada, K7L 5P9
        • Cancer Centre of Southeastern Ontario At Kingston General Hospital
      • Kitchener, Ontario, Kanada, N2G 1G3
        • Grand River Regional Cancer Centre at Grand River Hospital
      • London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
        • London Regional Cancer Program at London Health Sciences Centre
      • Newmarket, Ontario, Kanada, L3Y 2P9
        • Southlake Regional Health Centre
      • Oshawa, Ontario, Kanada, L1G 2B9
        • R. S. McLaughlin Durham Regional Cancer Centre at Lakeridge Health Oshawa
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 1C4
        • Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
      • Saint Catharines, Ontario, Kanada, L2R 2Z7
        • St. Catharines General Hospital at Niagara Health System
      • Thunder Bay, Ontario, Kanada, P7B 6V4
        • Cancer Care Program at Thunder Bay Regional Health Sciences
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4C 3E7
        • Toronto East General Hospital
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
        • St. Michael's Hospital - Toronto
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
        • Princess Margaret Hospital
      • Toronto, Ontario, Kanada, M9C 1A5
        • Trillium Health Centre - Mississauga Site
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • Odette Cancer Centre at Sunnybrook
      • Windsor, Ontario, Kanada, N8W 2X3
        • Windsor Regional Cancer Centre at Windsor Regional Hospital
    • Saskatchewan
      • Regina, Saskatchewan, Kanada, S4T 7T1
        • Allan Blair Cancer Centre at Pasqua Hospital
      • Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N 4H4
        • Saskatoon Cancer Centre at the University of Saskatchewan

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

  1. Lokálisan előrehaladott vagy metasztatikus vastag- és végbélrák

    1. A jogosult betegeknek szövettani vagy citológiailag dokumentált vastag- vagy végbél adenokarcinómával kell rendelkezniük. A betegeknek lokálisan előrehaladott (nem reszekálható) vagy áttétes betegségben kell szenvedniük. A reszekált primer daganatos betegek, akik dokumentált áttéttel rendelkeznek, jogosultak. A maradék betegség dokumentálása CT-vizsgálattal vagy a sebész feljegyzéseivel minden betegnél kötelező, és erősen ajánlott a metasztázisok szövettani megerősítése.
    2. Azoknál a betegeknél, akiknek a kórelőzményében vastag- és végbélrák műtéti reszekcióval kezeltek, és akiknél az áttétes rák radiológiai vagy klinikai bizonyítéka van, nincs szükség külön szövettani vagy citológiai igazolásra az áttétes betegségről, kivéve, ha:

      • Vagy öt évnél hosszabb idő telt el az elsődleges műtét és a metasztatikus betegség kialakulása között, ill
      • Az elsődleges rák I. stádiumú volt. A klinikusoknak minden esetben fontolóra kell venniük a léziók biopsziáját az áttétes vastag- és végbélrák diagnózisának megállapítása érdekében, ha jelentős klinikai kétség merül fel a látszólagos áttétek természetét vagy forrását illetően.
    3. A véletlen besorolás időpontjában ennek a kezelésnek a szándékát palliatív vagy neoadjuváns kemoterápiának kell jeleznie, amely lehetővé teszi a metasztatikus betegség minden helyének reszekcióját.
  2. Csak az SWOG Solid Tumor Repository laboratóriuma vagy a helyi CLIA-tanúsítvánnyal rendelkező laboratórium által meghatározott, vad típusú K-ras génnel rendelkező betegek vehetnek részt. A K-ras gén mutációjával rendelkező betegek nem jogosultak. Minden betegnek rendelkezésre kell állnia a K-ras státusz elemzéséhez legalább egy H és E tárgylemez, valamint egy paraffin blokk a korábban reszekált primer colorectalis tumorból és/vagy egy daganatlerakódásból. A helyi CLIA-tanúsítvánnyal rendelkező laboratóriumi eredmények alapján regisztrált és randomizált betegek esetében az SWOG-elemzés csak megerősítő jellegű.
  3. Előzetes kezelés

    1. Előrehaladott vagy metasztatikus vastag- és végbélrák előzetes szisztémás kezelése nem megengedett. Korábbi regionális kemoterápia (pl. máj artériás infúzió) szintén nem megengedett.

      • Előfordulhat, hogy a betegek korábban adjuváns kemoterápiában részesültek, amely magában foglalta a fluorouracilt önmagában vagy fluorouracillal és oxaliplatinnal vagy irinotekánnal kombinálva (legfeljebb 6 hónapig); vagy besugárzás sugárérzékenyítő kemoterápiával.
      • Az utolsó adjuváns kemoterápiás kúra több mint 12 hónappal a kolorektális rák kiújulása előtt be kell fejeződjön.
      • A betegek neoadjuváns kemosugárzást kaphattak kapecitabinnal vagy 5-fluorouracillal.
      • Előfordulhat, hogy a betegek nem kaptak itrakonazolt vagy ketokonazolt kevesebb mint 4 héttel a randomizálás előtt.
      • Tilos a VEGF- vagy EGF-receptorokat célzó tirozin-kináz-inhibitorok vagy egyéb anyagok (beleértve a fehérjetermékeket, monoklonális antitesteket, antiszensz stb.) előzetes expozícióját.
      • Nincs előzetes bevacizumab vagy cetuximab kezelés.
    2. Előfordulhat, hogy a betegek nem részesültek sugárkezelésben a csontvelő több mint 25%-ánál.

      (A normál adjuváns végbélrák kemosugárzás nem zárja ki a pácienst a protokollba való belépésből.) A besugárzásnak legalább 4 héttel a randomizálás előtt véget kell érnie.

    3. A betegeknek a randomizálást követő 4 hét elteltével minden nagyobb műtétet be kell fejezniük. A betegeknek ≥ 2 héttel a randomizálás előtt minden kisebb műtétet el kell végezniük. A betegeknek teljesen fel kell gyógyulniuk az eljárásból. (A vaszkuláris hozzáférést biztosító eszköz behelyezése nem számít nagyobb vagy kisebb műtétnek.)
  4. Korábbi vagy egyidejű rosszindulatú daganat nem megengedett, kivéve a megfelelően kezelt bazálissejtes vagy laphámsejtes bőrrákot, in situ méhnyakrákot vagy más olyan daganatot, amelytől a beteg öt éve betegségmentes.
  5. FOLFIRI-t kapó betegek: Nincs bizonyíték Gilbert-szindrómára vagy az UGT1A1*28 allél homozigótására.

    1. A Gilbert-szindrómás betegeknél nagyobb lehet az irinotekán toxicitás kockázata az SN-38 kóros glükuronidációja miatt. A Gilbert-szindróma bizonyítéka magában foglalná az indirekt bilirubinszint izolált emelkedésének előzetes megállapítását.
    2. Ebben a vizsgálatban nincs szükség UGT1A1 genotipizálásra. Az UGT1A1*28 allélra ismerten homozigóta betegek azonban nem kaphatnak FOLFIRI-t ehhez a vizsgálathoz. Azok a Gilbert-szindrómás betegek, akikről kiderült, hogy homozigóták az UGT1A1 allélra, és akik FOLFOX-ot kapnak, jogosultak erre.
  6. A FOLFOX-ot kapó betegeknél a kiinduláskor nincs ≥ 2-es fokozatú szenzoros perifériás neuropátia.
  7. Nem ismert központi idegrendszeri áttét vagy karcinómás agyhártyagyulladás.
  8. Nincs intersticiális tüdőgyulladás vagy kiterjedt és tünetekkel járó intersticiális tüdőfibrózis.
  9. Nincs pleurális folyadékgyülem vagy ascites, amely ≥ 2. fokozatú nehézlégzést okoz.
  10. Nincsenek olyan hajlamos vastagbél- vagy vékonybél-rendellenességek, amelyeknél a tünetek kontrollálatlanok, amint azt a napi > 3 vizes vagy lágy széklet alapmintázata jelzi olyan betegeknél, akiknél kolosztómiát vagy ileostomiát nem végeztek. Kolosztómiás vagy ileostomiás betegek a vizsgáló belátása szerint léphetnek be.
  11. A betegeknek nem lehetnek kontrollálatlan rohamzavarai vagy aktív neurológiai betegségei.
  12. Jelenleg nincs pangásos szívelégtelenség (New York Heart Association II., III. vagy IV. osztály)
  13. Azoknál a betegeknél, akiknek anamnézisében magas vérnyomás szerepel, jól kontroll alatt kell tartani (< 160/90) a vérnyomáscsökkentő terápia során.
  14. A teljes dózisú antikoaguláns (pl. warfarin) kezelésben részesülő betegek jogosultak, feltéve, hogy mindkét alábbi kritérium teljesül:

    1. A páciens INR-értéke a tartományon belüli (általában 2 és 3 között van) orális antikoaguláns stabil dózisa vagy alacsony molekulatömegű heparin stabil dózisa esetén.
    2. A betegnek nincs aktív vérzése vagy kóros állapota, amely magas vérzési kockázattal járna (pl. nagyobb ereket érintő daganat vagy ismert varix).
  15. A trombocita-ellenes szereket kapó betegek jogosultak. Ezenfelül azok a betegek is jogosultak, akik napi profilaktikus aszpirint vagy pitvarfibrilláció miatti véralvadásgátló kezelést kapnak.
  16. Nincs jelentős vérzéses esemény vagy GI-perforáció:

    1. Azok a betegek, akiknek a kórelőzményében jelentős vérzéses epizódok (pl. hemoptysis, felső vagy alsó GI-vérzés) szerepeltek a randomizálást követő 6 hónapon belül, nem jogosultak arra, hogy a vérzés forrását kivágják.
    2. Azok a betegek, akiknek a kórelőzményében GI-perforáció szerepel a randomizálást követő 12 hónapon belül, nem vehetők igénybe.
  17. A randomizálást megelőző 6 hónapon belül nem fordult elő artériás thromboticus esemény, beleértve az átmeneti ischaemiás rohamot (TIA), cerebrovascularis balesetet (CVA), instabil anginát vagy sebészeti vagy orvosi beavatkozást igénylő anginát az elmúlt 6 hónapban, vagy szívizominfarktust (MI). A klinikailag szignifikáns perifériás artériás betegségben (pl. egynél kevesebb blokkban lévő claudicatio) vagy bármely más artériás thromboticus eseményben szenvedő betegek szintén nem alkalmazhatók.
  18. Nincs súlyos vagy nem gyógyuló seb, fekély vagy csonttörés
  19. A kínai hörcsög petefészek sejttermékeivel vagy a rekombináns humán vagy egér antitestekkel szemben ismert túlérzékenységben szenvedő betegek nem vehetők igénybe.
  20. Nem terhes és nem szoptató:

    1. A fogamzóképes nőknél a randomizálás előtt 72 órán belül negatív szérum vagy vizelet terhességi tesztet kell végezni (minimális érzékenység 25 NE/L vagy azzal egyenértékű egységnyi HCG).
    2. A DNS-alkilező szerekről ismert, hogy teratogén hatásúak, és az irinotekán, az oxaliplatin, az 5-FU, a bevacizumab és a cetuximab hatása a fejlődő magzatra az ajánlott terápiás dózisok mellett nem ismert.
    3. Fogamzóképes korú nők közé tartozik minden olyan nő, akinél menarche jelentkezett, és nem esett át sebészeti sterilizáción (hiszterectomián, kétoldali petevezeték-lekötésen vagy bilaterális peteeltávolításon), illetve nem posztmenopauzás.
    4. A posztmenopauzás definíció szerint 12 egymást követő hónapon át tartó amenorrhoea vagy hormonpótló terápiában (HRT) részesülő nők, akiknél a szérum tüszőstimuláló hormon (FSH) dokumentált szintje > 35 mIU/ml.
    5. A fogamzóképes korú nők közé tartoznak azok a nők is, akik orális, beültetett vagy injekciós fogamzásgátló hormonokat vagy mechanikai termékeket, például méhen belüli eszközt vagy gátló módszereket (rekeszizom, óvszer, spermicid) használnak a terhesség megelőzésére vagy az absztinencia gyakorlására, vagy akiknél a partner steril (pl. , vazektómia), fogamzóképes korúnak kell tekinteni.
  21. ECOG teljesítmény állapota 0-1
  22. Életkor ≥ 18 év
  23. Szükséges kezdeti laboratóriumi értékek:

    1. Granulociták ≥ 1500 µL
    2. Hemoglobin ≥ 9,0 gramm/dl (a beteg transzfúziót kaphat, hogy megfeleljen ennek a kritériumnak)
    3. Thrombocytaszám ≥ 100 000/µL
    4. Kreatinin ≤ 1,5 x a normálérték felső határa
    5. Bilirubin ≤ 1,5 mg/dl
    6. Albumin ≥ 2,5 g/dl
    7. Vizeletvizsgálat ≤ 1 + fehérje*

      • *Azoknál a betegeknél, akiknél a kiinduláskor ≥ 2+ proteinuriát fedeztek fel, 24 órás vizeletgyűjtésen kell részt venniük, amelynek 24 óra alatti 1 g fehérjét kell kimutatnia, vagy UPC-értéke < 1,0 ahhoz, hogy részt vegyenek a vizsgálatban.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
ACTIVE_COMPARATOR: A kar: FOLFOX vagy FOLFIRI + bevacizumab
A betegek kéthetente 5 mg/ttkg bevacizumabot kapnak IV, majd kéthetente FOLFOX-ot vagy FOLFIRI-t kapnak, a beavatkozási részben leírtak szerint. Egy ciklus 8 hetes kezelést jelent. A kezelés a betegség progressziójáig, elfogadhatatlan toxicitásig vagy a tervek szerint gyógyító szándékú műtétig folytatódik.
Adott IV
A betegek 85 mg/m^2 oxaliplatint kapnak IV infúzióban két órán keresztül, majd 400 mg/m^2 leukovorint kapnak 2 órán keresztül, majd 5-FU 400 mg/m^2 IV bolust, majd 2400 mg/m^2 folyamatos IV. infúzió 46-48 óra alatt
Más nevek:
  • Eloxatin (oxaliplatin), leukovorin (folinsav) és 5-fluorouracil (5-FU)
A betegek 180 mg/m^2 irinotekánt kapnak intravénás infúzióban 90 percen keresztül, majd 400 mg/m^2 intravénás leukovorint 2 órán keresztül, majd 5-FU 400 mg/m^2 IV bolust leukovorint követően, majd 2400 mg/m^2 folyamatosan. IV infúzió 46-48 óra alatt.
Más nevek:
  • CPT-11 (irinotekán), leukovorin (folinsav) és 5-fluorouracil (5-FU)
KÍSÉRLETI: B kar: FOLFOX vagy FOLFIRI + cetuximab
A betegek a kezelés első napján 400 mg/m^2 IV cetuximabot kapnak 2 órán keresztül, majd ezt követően hetente 250 mg/m^2 IV 1 órán keresztül. A betegek kéthetente kapnak FOLFOX-ot vagy FOLFIRI-t is, a beavatkozási részben leírtak szerint. Egy ciklus 8 hetes kezelést jelent. A kezelés a betegség progressziójáig, elfogadhatatlan toxicitásig vagy a tervek szerint gyógyító szándékú műtétig folytatódik.
Adott IV
A betegek 85 mg/m^2 oxaliplatint kapnak IV infúzióban két órán keresztül, majd 400 mg/m^2 leukovorint kapnak 2 órán keresztül, majd 5-FU 400 mg/m^2 IV bolust, majd 2400 mg/m^2 folyamatos IV. infúzió 46-48 óra alatt
Más nevek:
  • Eloxatin (oxaliplatin), leukovorin (folinsav) és 5-fluorouracil (5-FU)
A betegek 180 mg/m^2 irinotekánt kapnak intravénás infúzióban 90 percen keresztül, majd 400 mg/m^2 intravénás leukovorint 2 órán keresztül, majd 5-FU 400 mg/m^2 IV bolust leukovorint követően, majd 2400 mg/m^2 folyamatosan. IV infúzió 46-48 óra alatt.
Más nevek:
  • CPT-11 (irinotekán), leukovorin (folinsav) és 5-fluorouracil (5-FU)
KÍSÉRLETI: C kar: FOLFOX vagy FOLFIRI + cetuximab + bevacizumab
A betegek a kezelés első napján 400 mg/m^2 IV cetuximabot kapnak 2 órán keresztül, majd ezt követően hetente 250 mg/m^2 IV 1 órán keresztül. Ezenkívül a betegek kéthetente 5 mg/ttkg bevacizumabot kapnak intravénásan, majd kéthetente FOLFOX-ot vagy FOLFIRI-t kapnak a beavatkozási szakaszban leírtak szerint. Egy ciklus 8 hetes kezelést jelent. A kezelés a betegség progressziójáig, elfogadhatatlan toxicitásig vagy a tervek szerint gyógyító szándékú műtétig folytatódik.
Adott IV
Adott IV
A betegek 85 mg/m^2 oxaliplatint kapnak IV infúzióban két órán keresztül, majd 400 mg/m^2 leukovorint kapnak 2 órán keresztül, majd 5-FU 400 mg/m^2 IV bolust, majd 2400 mg/m^2 folyamatos IV. infúzió 46-48 óra alatt
Más nevek:
  • Eloxatin (oxaliplatin), leukovorin (folinsav) és 5-fluorouracil (5-FU)
A betegek 180 mg/m^2 irinotekánt kapnak intravénás infúzióban 90 percen keresztül, majd 400 mg/m^2 intravénás leukovorint 2 órán keresztül, majd 5-FU 400 mg/m^2 IV bolust leukovorint követően, majd 2400 mg/m^2 folyamatosan. IV infúzió 46-48 óra alatt.
Más nevek:
  • CPT-11 (irinotekán), leukovorin (folinsav) és 5-fluorouracil (5-FU)

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Általános túlélés
Időkeret: Legfeljebb 5 év a kezelés után
A túlélési idő a regisztrációtól a halálig eltelt idő. Az eseményeloszlásig eltelt idő becslése a Kaplan-Meier módszerrel történik. A teljes túlélést (OS) az A és a B kar között fogják összehasonlítani.
Legfeljebb 5 év a kezelés után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: Legfeljebb 5 év a kezelés után
A PFS-t a vizsgálatba való belépéstől az első dokumentált progresszióig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig mérik. Az eseményeloszlásig eltelt idő becslése a Kaplan-Meier módszerrel történik. A PFS-t az A és a B kar között fogják összehasonlítani.
Legfeljebb 5 év a kezelés után
A kezelés sikertelenségének ideje
Időkeret: Legfeljebb 5 év a kezelés után
Legfeljebb 5 év a kezelés után
A tumorválasz időtartama
Időkeret: Legfeljebb 5 év a kezelés után
Legfeljebb 5 év a kezelés után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2005. november 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2015. február 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2018. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2005. december 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2005. december 14.

Első közzététel (BECSLÉS)

2005. december 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2020. május 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. április 28.

Utolsó ellenőrzés

2020. április 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Colorectalis rák

Klinikai vizsgálatok a bevacizumab

3
Iratkozz fel