A Candesartan vérnyomáscsökkentő hatása inzulinrezisztens, elhízott, magas vérnyomásban szenvedő betegeknél.

Bevételi kritériumok:

• Hasi elhízása van, derékbősége nagyobb, mint 102 cm (férfiak), és nagyobb, mint 88 cm (nők).
• Testtömegindexe nagyobb, mint 30 kg/m^2.
• Magas vérnyomása nem megfelelően kontrollált (ülő helyzetben a diasztolés vérnyomás nagyobb, mint 95 Hgmm és kevesebb, mint 110 Hgmm, három mérés mediánértékeként), béta-blokkolóval vagy kalciumcsatorna-blokkolóval végzett monoterápiával.
• A Homeostasis Model Assessment Inzulinrezisztencia indexe nagyobb, mint 3,99.
• Hiperlipidémiája van, amelynek éhgyomri összkoleszterinszintje meghaladja a 250 mg/dl-t (6,45 mmol/l) vagy az alacsony sűrűségű lipoprotein-koleszterinszintet meghaladja a 160 mg/dl-t (4,13 mmol/l) vagy a trigliceridszintet meghaladja a 250 mg/dl-t (2,82 mmol/). L).

Kizárási kritériumok:

• Meglévő hidroklorotiazid-terápia a vizsgálat kezdetén.
• 1-es vagy 2-es típusú diabetes mellitus [ismert vagy újonnan észlelt (Szűrés: 7,0 mmol/l-nél nagyobb éhomi plazma glükóz)].
• Krónikus vesekárosodás vagy S-kreatinin 1,8 mg/dl vagy annál nagyobb.
• Egyetlen vese vagy állapot jelenléte vesetranszplantáció vagy ismert bilaterális veseartéria szűkület vagy veseartéria-szűkület intervenciós kezelése az elmúlt évben.
• Hiperkalémia (kálium több mint 5,5 mmol/l).
• Ismert elektrolit egyensúlyhiány, pl. hipokalcémia vagy kezelésre rezisztens hypokalaemia.
• Nefrotikus szindróma.
• Pajzsmirigy diszfunkció.
• Primer vagy másodlagos hiperaldoszteronizmus.
• Cushing szindróma.
• Ismert vagy feltételezett családi hiperkoleszterinémia.
• Súlyos májkárosodás (kolesztázis (bilirubin több mint 2,0 mg/dl) vagy alanin-aminotranszferáz és/vagy aszpartát-aminotranszferáz több mint háromszorosa a normálérték felső határának és/vagy γ-glutamil-transzpeptidáz több mint 5-szöröse a normál felső határának).
• Krónikus szívelégtelenség anamnézisében.
• Nyílt szívkoszorúér-betegség története.
• A néma szívinfarktus története.
• A mitrális és/vagy aortabillentyű hemodinamikailag releváns szűkülete.
• A stroke története.
• 3. stádiumú magas vérnyomás (180 Hgmm-nél nagyobb szisztolés vérnyomás vagy 110 Hgmm-nél nagyobb diasztolés vérnyomás).
• Angiotenzin konvertáló enzim gátló vagy angiotenzin receptor blokkoló kezelés az előző 4 hétben.
• Lipidcsökkentő terápia koleszterinszintézis enzim-gátlókkal vagy ilyen terápia várható megkezdése.
• Autoimmun betegségek története.
• Rák előfordulása az elmúlt 5 évben vagy sorvadásos betegség.
• Tiltott egyidejű gyógyszerek szedése.
• Ismert túlérzékenysége/allergiája a vizsgált gyógyszerekkel szemben.
• Kábítószer-függősége és/vagy széleskörű alkoholfogyasztása van.
• Pszichés és/vagy érzelmi problémák, amelyek érvénytelenné teszik a tájékozott beleegyezést, vagy korlátozzák a páciens képességét a vizsgálati követelmények teljesítésére.
• Részvétel klinikai vizsgálatban a vizsgálatba való beiratkozást megelőző 30 napon belül.