- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00829205
Sze-metil-szeleno-L-cisztein, rituximab, ifoszfamid, karboplatin és etopozid diffúz nagy B-sejtes limfómában szenvedő betegek kezelésében, amelyek kiújultak vagy nem reagáltak a kezelésre
A metilszelenocisztein (MSC) immunkemoterápiával (R-ICE) kombinált I/II. fázisú vizsgálata relapszusban/refrakter diffúz nagy B-sejtes limfómában (DLBCL) szenvedő betegeknél
INDOKOLÁS: A monoklonális antitestek, mint például a rituximab, különböző módon gátolhatják a rákos sejtek növekedését. Egyesek blokkolják a rákos sejtek növekedési és terjedési képességét. Mások rákos sejteket találnak, és segítenek megölni őket, vagy rákos sejteket elpusztító anyagokat szállítanak hozzájuk. A kemoterápiában használt gyógyszerek, mint például az ifoszfamid, a karboplatin és az etopozid, különböző módon hatnak a rákos sejtek növekedésének megállítására, akár elpusztítják a sejteket, akár meggátolják osztódásukat. A sze-metil-szeleno-l-cisztein segíthet csökkenteni a kemoterápia mellékhatásait.
CÉL: Ez az I/II. fázisú vizsgálat a Se-metil-szeleno-l-cisztein mellékhatásait és legjobb dózisát vizsgálja rituximabbal, ifoszfamiddal, karboplatinnal és etopoziddal együtt adva, és megvizsgálja, mennyire működik jól a diffúz betegek kezelésében. nagy B-sejtes limfóma, amely kiújult vagy nem reagált a kezelésre.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
Elsődleges
- A Se-metil-szeleno-L-cisztein (MSC) dóziskorlátozó toxicitásának és maximálisan tolerálható dózisának (MTD) értékeléséhez (a szérum szelén [Se] minimális koncentrációjának eléréséhez > 20 μmol/L) a kezelés előtt és kombinációban rituximabbal, ifoszfamiddal, karboplatinnal és etopoziddal (R-ICE) relapszusban vagy refrakter diffúz nagy B-sejtes limfómában szenvedő betegeknél. (I. fázis)
- Az MTD-n az MSC mellett adott R-ICE-re adott általános válaszarány meghatározása ezeknél a betegeknél. (II. fázis)
Másodlagos
- Az R-ICE toxicitásának meghatározása MSC-vel kombinálva ezeknél a betegeknél.
- Meghatározni az MSC adagolás hatását a szérumra és az intracelluláris Se és Se fajokra ezekben a betegekben.
- Az MSC farmakokinetikájának meghatározása napi egyszeri és többszöri adagolás után ezeknél a betegeknél.
- Az MSC adagolás Se-függő folyamatokra (pl. NFκB aktivitásra és AKT) gyakorolt hatásának vizsgálata.
VÁZLAT: Ez a Se-metil-szeleno-L-cisztein (MSC) többközpontú, I. fázisú dózis-eszkalációs vizsgálata, amelyet egy II. fázisú vizsgálat követ.
A betegek az 1. napon IV. rituximabot, a 2. napon IV. karboplatint, a 2. és 4. napon ifoszfamidot és IV. etopozidot (R-ICE), a 6. és 13. napon pedig szubkután filgrasztimot (G-CSF) kapnak. A betegek szájon át MSC-t is kapnak naponta kétszer a -7. és 0. napon, és naponta egyszer az 1-2. tanfolyamon. Az R-ICE-val és G-CSF-fel végzett kezelés 21 naponként megismétlődik 3 kezelési cikluson keresztül, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
Rendszeresen vérmintákat vesznek, és megvizsgálják a farmakokinetikát és a fehérjemarkereket.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket havonta követik 3 hónapon keresztül.
Ezt a tanulmányt az Egyesült Királyság rákkutatója vizsgálja felül, finanszírozza vagy hagyja jóvá.
Tanulmány típusa
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
England
-
London, England, Egyesült Királyság, EC1A 7BE
- Saint Bartholomew's Hospital
-
London, England, Egyesült Királyság, EC1A 7BE
- Barts and the London NHS Trust
-
Manchester, England, Egyesült Királyság, M20 4BX
- Christie Hospital
-
Plymouth, England, Egyesült Királyság, PL6 8DH
- Derriford Hospital
-
Southampton, England, Egyesült Királyság, SO16 6YD
- Southampton General Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI:
Szövettanilag igazolt, CD20+, diffúz nagy B-sejtes limfóma (DLBCL) a WHO limfóma osztályozása szerint
- Egy korábban ismert indolens limfóma szövettani transzformációja megengedett
- Biopsziával igazolt DLBCL, amely korábban nem diagnosztizált indolens limfómából származik
- Betegség az első relapszusban a teljes remisszió után, részleges válasz (PR), vagy kevesebb, mint a PR az első vonalbeli kezelést követően
- Nincs elsődleges központi idegrendszeri limfóma
A BETEG JELLEMZŐI:
- ECOG teljesítmény állapota 0-2
- Várható élettartam > 3 hónap
- Szérum kreatinin < 150 μmol/L
- Szérum bilirubin < 35 μmol/L
- Transzaminázok a normálérték felső határának 2,5-szerese (kivéve, ha limfómának tulajdonítható)
- Nem terhes vagy szoptat
- Negatív terhességi teszt
- A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk
- Nincs ellenjavallat az immunkemoterápiás sémában szereplő gyógyszerek egyikére sem
- Nem fordult elő más rosszindulatú daganat az elmúlt 2 évben, kivéve a bőr bazálissejtes vagy laphámsejtes karcinómáját vagy in situ méhnyakrákot
- Nincs más olyan súlyos aktív betegség, amely a vizsgáló véleménye szerint kizárná a pácienst a hagyományos kemoterápiában
- Nincs HIV pozitivitás
- Nincs olyan orvosi vagy pszichiátriai állapot, amely veszélyeztetné a beteg tájékozott beleegyezését
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA:
- Nem meghatározott
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
Dóziskorlátozó toxicitás és a Se-metil-szeleno-L-cisztein (MSC) maximális tolerált dózisa (I. fázis)
|
Általános válaszadási arány (II. fázis)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
A toxicitást az NCI CTCAE v 3.0 értékelte
|
Szérum és intracelluláris Se és Se fajok
|
Az MSC farmakokinetikája
|
A szelénaktivitás fehérjemarkerei
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Silvia Montoto, MD, Barts and the London NHS Trust
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Limfóma, non-Hodgkin
- Limfóma, B-sejt
- Limfóma
- Limfóma, nagy B-sejtes, diffúz
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Reumaellenes szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Védőszerek
- Daganatellenes szerek, alkilező
- Alkilező szerek
- Daganatellenes szerek, fitogén
- Topoizomeráz II inhibitorok
- Topoizomeráz gátlók
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Karcinogén szerek
- Carboplatin
- Etoposide
- Ifoszfamid
- Rituximab
- Szelenometil-szelenocisztein
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CDR0000632722
- CRUK-UCL-SelRICE
- EUDRACT-2008-002678-36
- EU-20902
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a karboplatin
-
Instituto Nacional de Cancerologia de MexicoToborzásTüdőrák | Sarcopenia | ToxicitásMexikó
-
James ElderBefejezveFelnőttkori anaplasztikus asztrocitóma | Felnőttkori anaplasztikus oligodendroglioma | Ismétlődő felnőttkori agydaganatEgyesült Államok
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)BefejezveIsmétlődő nem kissejtes tüdőrák | IV. stádiumú nem kissejtes tüdőrákEgyesült Államok
-
Northwestern UniversityEisai Inc.IsmeretlenFérfi mellrák | II. stádiumú mellrák | IIIA stádiumú mellrák | IIIB stádiumú mellrák | Háromszoros negatív mellrák | IA stádiumú mellrák | IB stádiumú mellrák | IIIC stádiumú mellrák | Ösztrogénreceptor-negatív emlőrák | Progeszteron-receptor-negatív emlőrák | HER2-negatív emlőrákEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Gynecologic Oncology GroupBefejezvePetevezető rák | Ovarian Clear Cell Cystadenocarcinoma | Petefészek endometrioid adenokarcinóma | Petefészek savós cisztadenokarcinóma | Elsődleges peritoneális üregrák | Brenner-daganat | Ismétlődő petefészek-hámrák | Petefészek mucinosus cisztadenokarcinóma | Petefészek vegyes epiteliális karcinóma | Differenciálatlan...Egyesült Államok
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...IsmeretlenKasztráció-rezisztens prosztatarák
-
Heath SkinnerToborzásOropharynx rákEgyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterTetraLogic Pharmaceuticals; California Institute for Regenerative Medicine (CIRM); Alpha Stem Cell Clinic (ASCC)VisszavontIsmétlődő petevezető karcinóma | Ismétlődő petefészek-karcinóma | Ismétlődő primer peritoneális karcinóma | Elsődleges peritoneális magas fokú savós adenokarcinóma | Magas fokú petefészek savós adenokarcinóma | Magas fokú petevezeték savós adenokarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveMeghatározatlan felnőttkori szilárd daganat, protokoll specifikusEgyesült Államok
-
Sun Yat-sen UniversityShenzhen People's Hospital; Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University; Dongguan... és más munkatársakMég nincs toborzás2 éves betegségmentes túlélésKína