Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A konjugált linolsav (CLA; Clarinol®) molekuláris farmakodinámiás dózistitrálási vizsgálata előrehaladott szilárd daganatos betegeknél

2015. május 11. frissítette: Dartmouth-Hitchcock Medical Center
Nyilvánvalóvá vált, hogy sok rákfajta folyamatos növekedése bizonyos zsíroktól (lipidektől) függ. A konjugált linolsav (CLA) egy biztonságos, népszerű és jól tolerálható étrend-kiegészítő, amely elősegíti a fogyást és a zsírvesztést. A CLA-ról nemrégiben kimutatták, hogy gátolja az egyes rákfajták növekedéséhez szükséges lipidek metabolizmusát (felvételét és termelését), ami a rákos sejtek elpusztulását eredményezi. A kutatók klinikai vizsgálatot fognak végezni annak tesztelésére, hogy az orális CLA gátolja-e a lipidek metabolizmusát előrehaladott rákbetegségben szenvedő betegeknél. Mivel még nem ismert, hogy a CLA mekkora adagot tehet erre, a kutatók a CLA olyan adagjával kezdik, amelyről ismert, hogy tolerálható és hatékony a fogyásban. Ha ez a dózis nem gátolja a lipidmetabolizmust, a vizsgálók magasabb dózisokat tesztelnek egymást követő betegcsoportokban, amíg a vizsgálók hatékony dózist nem azonosítanak, kivéve, ha a vizsgálók úgy találják, hogy ezek a magasabb dózisok nem tolerálhatók. A CLA felszívódásának ellenőrzése érdekében meg kell mérni a vér CLA-szintjét az adagok beadása előtt és után. Hasonlóképpen, annak igazolására, hogy a CLA gátolja-e a lipidmetabolizmust, a vizsgálóknak kis hasi zsírmintákat (és egyes betegeknél daganatmintákat) kell venniük.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

4

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Egyesült Államok, 03756
        • Dartmouth-Hitchcock Medical Center, Norris Cotton Cancer Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Befogadási kritériumok

Egy alany csak akkor vehet részt ebben a vizsgálatban, ha az alábbi kritériumok mindegyike teljesül:

  1. Tájékozott írásbeli beleegyezés.
  2. 18 éves vagy idősebb.
  3. A teljesítmény állapota 0, 1 vagy 2 a Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) skálán.
  4. A vizsgáló becslése szerint a várható élettartam legalább 3 hónap.
  5. Szövettani vagy citológiailag igazolt előrehaladott szolid daganatos alanyok, akiknek a daganattípusukra vonatkozó hagyományos terápia sikertelen volt, vagy olyan daganattípusuk van, amelyre nem létezik standard hatékony terápia.
  6. Legalább 4 hét az utolsó kemoterápia, sugárterápia, biológiai terápia vagy műtét óta. Az alanyoknak mentesnek kell lenniük a kezelés utáni mellékhatásoktól. Egyidejű kemoterápia, biológiai terápia vagy sugárterápia nem megengedett.
  7. Hematológiai/klinikai kémiai kritériumok:

    Hemoglobin ≥ 9,0 g/dl fehérvérsejt ≥ 3500/mm3 [≥ 3,5 x 109/L] Neutrophilok ≥ 1500/mm3 [≥ 1,5 x 109/L] Thrombocyta ≥ 100,00,00,00-100,000,0,000,3 clearance ml/perc a Cockcroft-Gault képlet segítségével.

  8. Szérum bilirubin < 2,0 mg/dl (34 µmol/L)
  9. SGOT/AST, SGPT/ALT és alkalikus foszfatáz < a normálérték felső határának kétszerese, ha a májmetasztázisok hasi komputertomográfiával (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotással (MRI-vizsgálat) nem láthatók. Ha májmetasztázisok vannak jelen, a normál felső határ 5-szörösénél kisebb értékkel rendelkező személyek jogosultak a részvételre.
  10. Az RP2D megállapítása után a kiterjesztett dóziscsoportba bevont további betegeknek olyan tumorral kell rendelkezniük, amely két soros biopszia számára hozzáférhető, és amely dokumentálva van (IHC vagy RT-PCR) az S14 expressziójára.

Kizárási kritériumok

Egy tantárgy alkalmatlan, ha az alábbi feltételek bármelyike ​​teljesül:

  1. Rákos cachexia, amelyet a következő kombináció határozza meg: nem szándékos fogyás ≥10%, alacsony

    kalóriabevitel (≤ 1500 kcal/nap) és szisztémás gyulladás (C-reaktív protein ≥ 10mg/L).[52]

  2. II típusú diabetes mellitus
  3. Terhes vagy szoptató nők, vagy fogamzóképes korú nők, akik megtagadják a megfelelő fogamzásgátlást. (orális fogamzásgátlók vagy IUD; kettős gát, például rekeszizom és spermicid; vazektomizált partner, aki a női alany belépése előtt steril, és a nő egyetlen szexuális partnere). A fogamzóképes nőket olyan nőkként határozzák meg, akiket nem műtétileg sterilizáltak (azaz nem volt méheltávolítás, kétoldali petefészek-eltávolítás [ovariectomia] vagy bilaterális petevezeték lekötés) vagy posztmenopauzás (azaz a menstruáció dokumentált hiánya a vizsgálatba való belépés előtt egy évig ).
  4. Férfiak, akik nem hajlandók tartózkodni a szextől vagy hatékony fogamzásgátlást alkalmazni a vizsgálat során.
  5. Kontrollálatlan hányásban szenvedő alanyok, etiológiától függetlenül.
  6. Aktív fertőzés vagy szeropozitivitás HIV vagy hepatitis B/C esetén.
  7. Olyan alanyok, akiknél bármilyen gasztrointesztinális (GI) betegség klinikai bizonyítéka van (azaz a gyomor egy részének eltávolítása, közelmúltbeli GI-elzáródás vagy GI-neuropátia), vagy olyan alanyok, akik olyan gyógyszereket szednek, amelyek megváltoztatják a gyomor-bél traktus felszívódását vagy motilitását (pl. ciszaprid).
  8. Egyidejűleg jelentkező súlyos egészségügyi problémák, amelyek jelentősen korlátoznák a vizsgálatnak való teljes megfelelést, vagy szükségtelen kockázatnak tennék ki az alanyt.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: CLA
A CLA nyílt elrendezésű dózistitrálási vizsgálata előrehaladott, refrakter rosszindulatú daganatokban szenvedő betegeknél. orális adag 7,5 g/nap 28 napos ciklus

Ez a CLA nyílt elrendezésű dózistitrálási vizsgálata előrehaladott, refrakter rosszindulatú daganatos betegeken. A résztvevő által kapott dózis a beteghez rendelt csoporttól függ.

A CLA-t orális lágy gélek formájában adják be, naponta egyszer, farmakokinetikai mintavétellel és biopsziával (előkezelés és a 15. napon). A dózisokat a betegcsoportok emelik fel gyorsított titrálási terv alkalmazásával (egy beteges kohorszok), a hagyományos kohorszméretekre (3-6 beteg) kiterjesztve, ha az S14 expresszió gátlását vagy klinikai toxicitást észlelnek. Stabil vagy reagáló betegségben szenvedő betegek, akik tolerálják a kezelést, folytathatják a CLA-kezelést a betegség progressziójáig.

Más nevek:
  • Clarinol
  • CLA
I. fázisú dóziseszkalációs vizsgálat
Más nevek:
  • Clarinol, CLA

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Az orális CLA tolerálható dózisának meghatározása napi ütemezés szerint, amely maximálisan gátolja az S14 expressziót előrehaladott szolid tumoros betegek zsírsejtekben.
Időkeret: 2 év
2 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A CLA daganatszövetben az S14 expressziójára gyakorolt ​​hatásának számszerűsítése a javasolt II. fázisú dózis mellett
Időkeret: 2 év
2 év
A CLA hatásának számszerűsítése az S14, a lipoprotein lipáz és a foszfo-akt által szabályozott lipogén enzimek expressziójára a zsírsejtekben (és a tumorszövetben).
Időkeret: 2 év
2 év
A CLA hatásának számszerűsítése a sejtproliferáció biomarkereinek expressziójára, a sejtciklus S/G2 fázisaira és az apoptózisra a tumorszövetben.
Időkeret: 2 év
2 év
A CLA plazma farmakokinetikájának meghatározása előrehaladott daganatos betegekben.
Időkeret: 2 év
2 év
Adatok beszerzése a szájon át adott CLA biztonságosságáról és tolerálhatóságáról, napi ütemezés szerint előrehaladott rákbetegeknek.
Időkeret: 2 év
2 év
A CLA hangyarák aktivitásának dokumentálása, ha megfigyelték, ebben a populációban.
Időkeret: 2 év
2 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Raymond P Perez, MD, University of Kansas Medical Center

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2010. március 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2012. december 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2013. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2009. augusztus 3.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2009. augusztus 3.

Első közzététel (Becslés)

2009. augusztus 4.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2015. május 12.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. május 11.

Utolsó ellenőrzés

2012. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • D0914
  • R21CA131820-01A2 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Előrehaladott szilárd daganatok

Klinikai vizsgálatok a Konjugált linolsav

3
Iratkozz fel