Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En molekylær farmakodynamisk dosetitreringsforsøk av konjugert linolsyre (CLA; Clarinol®) hos pasienter med avanserte solide svulster

11. mai 2015 oppdatert av: Dartmouth-Hitchcock Medical Center
Det har blitt tydelig at mange kreftformer er avhengige av spesifikke fettstoffer (lipider) for deres fortsatte vekst. Konjugert linolsyre (CLA) er et trygt, populært og godt tolerert kosttilskudd som fremmer vekttap og tap av fett. CLA ble nylig vist å blokkere metabolismen (opptak og produksjon) av lipider som kreves for vekst av enkelte kreftformer, noe som resulterer i dreping av kreftceller. Etterforskerne vil gjennomføre en klinisk studie for å teste om oral CLA blokkerer metabolismen av lipider hos pasienter med avansert kreft. Siden dosen av CLA som kan gjøre dette ennå ikke er kjent, vil etterforskerne starte med en dose CLA som er kjent for å være tålelig og effektiv for vekttap. Hvis denne dosen ikke blokkerer lipidmetabolismen, vil etterforskerne teste høyere doser i påfølgende grupper av pasienter inntil etterforskerne identifiserer en effektiv dose, med mindre etterforskerne finner at disse høyere dosene ikke kan tolereres. For å verifisere at CLA absorberes, er det nødvendig å måle CLA-nivåer i blod før og etter at doser er gitt. På samme måte, for å verifisere at CLA blokkerer lipidmetabolismen, må etterforskerne få små prøver av magefett (og, hos noen pasienter, prøver av svulster).

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

4

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Forente stater, 03756
        • Dartmouth-Hitchcock Medical Center, Norris Cotton Cancer Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier

Et emne er kun kvalifisert for inkludering i denne studien hvis alle følgende kriterier gjelder:

  1. Skriftlig informert samtykke.
  2. Alder 18 år eller mer.
  3. Ytelsesstatus på 0, 1 eller 2 på Eastern Co-operative Oncology Group (ECOG)-skalaen.
  4. En forventet levealder på minst 3 måneder, etter etterforskerens estimering.
  5. Personer med histologisk eller cytologisk bekreftet avanserte solide svulster, som har mislyktes med konvensjonell behandling for sin tumortype eller har en tumortype som det ikke finnes standard effektiv behandling for.
  6. Minst 4 uker siden siste kjemoterapi, strålebehandling, biologisk behandling eller operasjon. Pasienter må være fri for bivirkninger etter behandling. Ingen samtidig kjemoterapi, biologisk terapi eller strålebehandling er tillatt.
  7. Hematologiske/kliniske kjemikriterier for:

    Hemoglobin ≥ 9,0 g/dL WBC ≥ 3 500/mm3 [≥ 3,5 x 109/L] nøytrofiler ≥ 1 500/mm3 [≥ 1,5 x 109/L] Blodplater ≥ 100 000/mm ≥ 100 000/mm ≥ 0 000/mm x 100 000/mm. ml/min ved bruk av Cockcroft-Gault-formelen.

  8. Serumbilirubin < 2,0 mg/dL (34 µmol/L)
  9. SGOT/AST, SGPT/ALT og alkalisk fosfatase < 2 ganger øvre normalgrense dersom levermetastaser ikke kan visualiseres ved abdominal computertomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MR-skanning). Hvis levermetastaser er tilstede, er forsøkspersoner med < 5 ganger øvre normalgrense kvalifisert til å delta.
  10. Når RP2D er etablert, må ytterligere pasienter som er registrert i den utvidede dosekohorten ha en tumor som er tilgjengelig for to seriebiopsier og som er dokumentert (ved IHC eller RT-PCR) for å uttrykke S14.

Eksklusjonskriterier

Et emne er ikke kvalifisert hvis noen av følgende kriterier gjelder:

  1. Kreftkakeksi, definert av kombinasjonen av: utilsiktet vekttap ≥10 %, lavt

    kaloriinntak (≤ 1500 kcal/dag), og systemisk betennelse (C-reaktivt protein ≥ 10mg/L).[52]

  2. Type II diabetes mellitus
  3. Kvinner som er gravide eller ammer, eller kvinner i fertil alder som nekter å bruke adekvat prevensjon. (orale prevensjonsmidler eller spiral; dobbel barriere som diafragma pluss spermicid; vasektomisert partner som er steril før den kvinnelige personens innreise og er den eneste seksuelle partneren til den kvinnen). Fertilitet er definert som kvinner som ikke er kirurgisk steriliserte (dvs. ikke har hatt en hysterektomi, bilateral ooforektomi [ovariektomi] eller bilateral tubal ligering) eller postmenopausal (dvs. dokumentert fravær av menstruasjon i ett år før inntreden i studien ).
  4. Menn som ikke er villige til å avstå fra sex eller bruke effektiv prevensjon under studien.
  5. Personer med ukontrollert emesis, uavhengig av etiologi.
  6. Aktiv infeksjon, eller seropositivitet for HIV eller Hepatitt B/C.
  7. Personer med kliniske bevis på noen gastrointestinale (GI) tilstander (dvs. fjerning av en del av magen, nylig GI obstruksjon eller GI nevropati) eller personer som tar medikamenter som vil endre GI absorpsjon eller motilitet (f.eks. cisaprid).
  8. Interkurrente alvorlige medisinske problemer, som i betydelig grad vil begrense full etterlevelse av studien eller utsette emnet for unødvendig risiko.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: CLA
Åpen dose-titreringsstudie av CLA hos pasienter med avanserte, refraktære maligniteter. oral dose 7,5 g/dag 28 dagers syklus

Dette er en åpen dosetitreringsstudie av CLA hos pasienter med avanserte, refraktære maligniteter. Dosen en deltaker får er avhengig av kohorten som skal med pasienten er tildelt.

CLA vil bli gitt som orale myke geler, en gang daglig, med farmakokinetisk prøvetaking og biopsier (forbehandling og på dag 15). Doser vil bli eskalert av pasientkohorter ved å bruke et akselerert titreringsdesign (enkeltpasientkohorter) med utvidelse til konvensjonelle kohortstørrelser (3-6 pasienter) når enten hemming av S14-ekspresjon eller klinisk toksisitet er observert. Personer med stabil eller responsiv sykdom og som tåler behandling kan fortsette på CLA til tidspunktet for sykdomsprogresjon.

Andre navn:
  • Clarinol
  • CLA
Fase I doseeskaleringsstudie
Andre navn:
  • Clarinol, CLA

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Å definere en tolerabel dose av oral CLA, gitt på en daglig plan, som maksimalt hemmer S14-ekspresjon i adipocytter til pasienter med avanserte solide svulster.
Tidsramme: 2 år
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
For å kvantifisere effekten av CLA på S14-ekspresjon i tumorvev, ved anbefalt fase II-dose
Tidsramme: 2 år
2 år
For å kvantifisere effekter av CLA på ekspresjon av lipogene enzymer regulert av S14, lipoproteinlipase og fosfo-akt i adipocytter (og tumorvev).
Tidsramme: 2 år
2 år
For å kvantifisere effekter av CLA på ekspresjon av biomarkører for cellulær spredning, S/G2-faser av cellesyklus og apoptose i tumorvev.
Tidsramme: 2 år
2 år
Å definere plasmafarmakokinetikken til CLA hos pasienter med avansert kreft.
Tidsramme: 2 år
2 år
For å få data om sikkerheten og toleransen til CLA gitt oralt, på en daglig tidsplan til pasienter med avansert kreft.
Tidsramme: 2 år
2 år
For å dokumentere maursvulstaktivitet av CLA, hvis observert, i denne populasjonen.
Tidsramme: 2 år
2 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Raymond P Perez, MD, University of Kansas Medical Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mars 2010

Primær fullføring (Faktiske)

1. desember 2012

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2013

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. august 2009

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. august 2009

Først lagt ut (Anslag)

4. august 2009

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

12. mai 2015

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

11. mai 2015

Sist bekreftet

1. mars 2012

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • D0914
  • R21CA131820-01A2 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Avanserte solide svulster

Kliniske studier på Konjugert linolsyre

3
Abonnere