- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01248819
Helyi érzéstelenítő porlasztás és csepegtetés a fájdalomcsillapítás érdekében laparoszkópos műtét után
Kettős vak, randomizált, III. fázisú, kontrollált vizsgálat, amely összehasonlítja a ropivakain intraperitoneális porlasztásának és a ropivakain intraperitoneális instillációjának hatását a fájdalomcsillapításra laparoszkópos kolecisztektómia után
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A laparoszkópos kolecisztektómia utáni fájdalomcsillapítás céljából intraperitoneális helyi érzéstelenítő (LA) becsepegtetést értékelő vizsgálatok ellentmondó eredményeket adtak. Az egyik tényező, amely hozzájárulhat az instillációs technika sikertelenségéhez, a helyi érzéstelenítő anyag nem megfelelő eloszlásával kapcsolatos a peritoneális felületen. Ezzel szemben a porlasztásnak biztosítania kell a gyógyszerek egyenletes eloszlását a peritoneális üregben, és így előnyös lehet a laparoszkópos eljárások utáni fájdalomcsillapítás javítása. Egy nemrégiben készült tanulmány arról számolt be, hogy a bupivakain-porlasztás szignifikánsan csökkentette a fájdalmat a laparoszkópos kolecisztektómia után, összehasonlítva a bupivakain epehólyag-ágyba történő becseppentésével. Ezek a kutatók azonban egy egyedi gyártású porlasztórendszert használtak, amelyhez külön gázforrásra és csövekre van szükség, ami nehézkes és nem biztos, hogy könnyen hozzáférhető.
Nemrég a kutatók arról számoltak be, hogy egy mikrovibrációs alapú porlasztókészülék (Aeroneb Pro® rendszer, Aerogen, Galway, Írország) használható a ropivakain bejuttatására a pneumorpeitoneum létrehozásához szükséges befúvógázba. A kutatók azt feltételezték, hogy az intraperitoneális ropivakain porlasztás jobb fájdalomcsillapítást biztosít a laparoszkópos kolecisztektómia után, mint az intraperitoneális ropivakain becsepegtetés. Ezt a randomizált, kettős vak, kontrollált klinikai vizsgálatot az Aeroneb Pro® készülék laparoszkópos kolecisztektómiájával végzett ropivakain-porlasztás fájdalomcsillapító hatékonyságának felmérésére tervezték, összehasonlítva az intraperitoneális ropivakain becseppentéssel.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
MB
-
Monza, MB, Olaszország, 20052
- San Gerardo Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- ASA Pontszám I-III
- Laparoszkópos kolecisztektómia tervezett
- Fájdalommentes a műtét előtti időszakban
- Ne használjon fájdalomcsillapítókat a műtét előtt
- Kognitív károsodás vagy mentális retardáció nélkül
- Írásbeli beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- Sürgősségi/sürgősségi műtét
- Posztoperatív felvétel intenzív osztályon
- Kognitív károsodás vagy mentális retardáció
- A központi idegrendszer progresszív degeneratív betegségei
- Görcsrohamok vagy krónikus terápia antiepileptikumokkal
- Súlyos máj- vagy vesekárosodás
- Terhesség vagy szoptatás
- Allergia az egyik vizsgált gyógyszerre
- Akut fertőzés vagy gyulladásos krónikus betegség
- Alkohol- vagy kábítószer-függőség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: HÁRMAS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Instilláció
Ropivacaine 100 mg becsepegtetése a hasüregbe
|
Az instillációs csoport intraperitoneálisan 0,5%-os, 20 ml (100 mg) ropivakaint kapott az epehólyagba a pneumoperitoneum indukciója után, de az epehólyag plusz disszekciója előtt és normál sóoldat intraperitoneális porlasztása előtt 3 ml-rel az epehólyag disszekció megkezdése előtt, majd ismét műtét vége közvetlenül a pneumoperitoneum deflációja előtt.
Az első sóoldatos porlasztást 5-6 perc alatt végezték el az Aeroneb Pro® készülékkel a köldöknyíláson keresztül, miközben a többi nyílást behelyezték, míg a második porlasztást a portok kihúzása előtt.
|
KÍSÉRLETI: Porlasztás
Ropivacaine 60 mg porlasztása a hasüregben
|
A porlasztócsoport intraperitoneálisan 20 ml sóoldatot kapott az epehólyagba pneumoperitoneum indukciója után, de az epehólyag disszekciója előtt, valamint ropivakain 1% 3 ml (30 mg) intraperitoneális porlasztása az epehólyag disszekció kezdetekor és a műtét végén. a pneumoperitoneum deflációja előtt (összesen 60 mg).
Az első ropivakain porlasztást 5-6 perc alatt végeztük az Aeroneb Pro® készülékkel a köldöknyíláson keresztül, miközben a többi port behelyeztük, míg a második porlasztást a portok kihúzása előtt végeztük.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Posztoperatív fájdalom
Időkeret: 48 óra
|
A posztoperatív fájdalmat vizuális analóg skálával (VAS 0-100 pont) értékelték nyugalomban (statikus VAS) és mély belégzés vagy köhögés után (dinamikus VAS).
A műtét után megfelelő fájdalomcsillapító betegek arányát (dinamikus VAS < 3) szintén értékelni fogják.
|
48 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A segítség nélküli gyaloglás ideje
Időkeret: Akár 48 óra
|
A segítség nélküli sétaidő a PACU kiürülése és az az idő órákban kifejezve, amikor a beteg ki tud menni a szobájából, és segítség nélkül vissza tud feküdni.
|
Akár 48 óra
|
Morfin fogyasztás (mg)
Időkeret: Akár 48 óra
|
A morfin teljes dózisát minden ébredés utáni értékelésnél a PACU klinikai diagramja és/vagy a PCA befúvók memória kijelzője segítségével számszerűsítik.
|
Akár 48 óra
|
Kórházi morbiditás
Időkeret: Akár 48 óra
|
A vizsgált beavatkozásokkal, műtéttel vagy érzéstelenítéssel kapcsolatos összes szövődményt vagy káros hatást számszerűsíteni kell az érzéstelenítési táblázatok, sebészeti diagramok és sebészeti adatbázis segítségével.
|
Akár 48 óra
|
Ideje a kórházi elbocsátáshoz
Időkeret: 48 óra
|
A kórházi tartózkodást a műtét és a kórházi elbocsátás között eltelt időként határozzuk meg
|
48 óra
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Pablo M Ingelmo, MD, San Gerardo Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Alkhamesi NA, Peck DH, Lomax D, Darzi AW. Intraperitoneal aerosolization of bupivacaine reduces postoperative pain in laparoscopic surgery: a randomized prospective controlled double-blinded clinical trial. Surg Endosc. 2007 Apr;21(4):602-6. doi: 10.1007/s00464-006-9087-6. Epub 2006 Dec 16.
- Greib N, Schlotterbeck H, Dow WA, Joshi GP, Geny B, Diemunsch PA. An evaluation of gas humidifying devices as a means of intraperitoneal local anesthetic administration for laparoscopic surgery. Anesth Analg. 2008 Aug;107(2):549-51. doi: 10.1213/ane.0b013e318176fa1c.
- Schlotterbeck H, Schaeffer R, Dow WA, Diemunsch P. Cold nebulization used to prevent heat loss during laparoscopic surgery: an experimental study in pigs. Surg Endosc. 2008 Dec;22(12):2616-20. doi: 10.1007/s00464-008-9841-z. Epub 2008 Mar 18.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AR HSG 04-2008
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Ropivakain 100 mg
-
Dr. Christoph IliesBefejezve
-
OrthoTrophix, IncBefejezve
-
AstraZenecaBefejezve
-
Revogenex, Inc.Felfüggesztett
-
Genuine Research Center, EgyptBio Med for Pharmaceuticals Industries (BIOMED), EgyptBefejezve
-
NEURALIS s.a.ToborzásFarmakokinetika | BiztonságBulgária
-
Phloronol Inc.Worldwide Clinical TrialsBefejezve
-
CVI PharmaceuticalsIsmeretlen
-
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation TrustUniversity of SheffieldToborzás
-
Medical Centre LeeuwardenGlaxoSmithKlineBefejezve