- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01248819
Miejscowa nebulizacja i wkraplanie środka znieczulającego w celu opanowania bólu po operacji laparoskopowej
Podwójnie ślepa, randomizowana, kontrolowana próba III fazy porównująca wpływ dootrzewnowej nebulizacji ropiwakainy z dootrzewnowym wkropleniem ropiwakainy na kontrolę bólu po cholecystektomii laparoskopowej
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badania oceniające dootrzewnowe podanie miejscowego środka znieczulającego (LA) w celu złagodzenia bólu po cholecystektomii laparoskopowej przyniosły sprzeczne wyniki. Jednym z czynników mogących przyczynić się do niepowodzenia techniki wkraplania może być niewłaściwa dystrybucja środka miejscowo znieczulającego na całej powierzchni otrzewnej. Natomiast nebulizacja powinna zapewniać równomierne rozprowadzenie leku w całej jamie otrzewnej, a zatem może być korzystna w łagodzeniu bólu po zabiegach laparoskopowych. W niedawnym badaniu wykazano, że nebulizacja bupiwakainą znacząco zmniejsza ból po cholecystektomii laparoskopowej w porównaniu z wkraplaniem bupiwakainy do łożyska pęcherzyka żółciowego. Badacze ci zastosowali jednak system nebulizacji wykonany na zamówienie, który wymaga oddzielnego źródła gazu i rurki, co jest nieporęczne i może nie być łatwo dostępne.
Niedawno badacze poinformowali, że urządzenie do nebulizacji oparte na mikrowibracjach (system Aeroneb Pro®, Aerogen, Galway, Irlandia) może być używane do dostarczania ropiwakainy do gazu insuflacyjnego wymaganego do wytworzenia odmy. Badacze postawili hipotezę, że dootrzewnowa nebulizacja ropiwakainy zapewni lepszą ulgę w bólu po cholecystektomii laparoskopowej niż dootrzewnowe wkraplanie ropiwakainy. To randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane badanie kliniczne zostało zaprojektowane w celu oceny skuteczności przeciwbólowej nebulizacji ropiwakainy przy użyciu cholecystektomii laparoskopowej urządzeniem Aeroneb Pro® w porównaniu z dootrzewnowym wlewkiem ropiwakainy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
MB
-
Monza, MB, Włochy, 20052
- San Gerardo Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ASA Ocena I-III
- Zaplanowana cholecystektomia laparoskopowa
- Wolne od bólu w okresie przedoperacyjnym
- Niestosowanie leków przeciwbólowych przed operacją
- Bez upośledzenia funkcji poznawczych lub upośledzenia umysłowego
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Operacja awaryjna / pilna
- Przyjęcie pooperacyjne na oddział intensywnej terapii
- Zaburzenia funkcji poznawczych lub upośledzenie umysłowe
- Postępujące choroby zwyrodnieniowe OUN
- Napady padaczkowe lub przewlekła terapia lekami przeciwpadaczkowymi
- Ciężkie zaburzenia czynności wątroby lub nerek
- Ciąża lub laktacja
- Alergia na jeden z badanych leków
- Ostra infekcja lub przewlekła choroba zapalna
- Uzależnienie od alkoholu lub narkotyków
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Wpojenie
Wkroplenie Ropiwakainy 100 mg do jamy brzusznej
|
Grupa wkraplająca otrzymała dootrzewnowe wkroplenie ropiwakainy 0,5%, 20 ml (100 mg) do pęcherzyka żółciowego po wywołaniu odmy otrzewnowej, ale przed wypreparowaniem pęcherzyka żółciowego plus oraz dootrzewnową nebulizację soli fizjologicznej 3 ml przed rozpoczęciem preparowania pęcherzyka żółciowego i ponownie w zakończenie operacji tuż przed opróżnieniem odmy otrzewnowej.
Pierwszą nebulizację soli fizjologicznej przeprowadzono przez 5-6 minut za pomocą urządzenia Aeroneb Pro® przez port pępowinowy podczas wprowadzania pozostałych portów, natomiast drugą nebulizację przeprowadzono przed wycofaniem portów
|
EKSPERYMENTALNY: Nebulizacja
Nebulizacja ropiwakainy 60 mg w jamie brzusznej
|
Nebulizacja grupa otrzymała wkroplenie dootrzewnowe soli fizjologicznej 20 ml na pęcherzyk żółciowy po indukcji odmy otrzewnowej ale przed rozwarstwieniem pęcherzyka żółciowego plus dootrzewnowa nebulizacja ropiwakainy 1% 3 ml (30 mg) początek preparowania pęcherzyka żółciowego i ponownie pod koniec zabiegu przed opróżnieniem odmy otrzewnowej (łącznie 60 mg).
Pierwsza nebulizacja ropiwakainą została przeprowadzona przez 5-6 minut za pomocą urządzenia Aeroneb Pro® przez port pępowinowy podczas wprowadzania pozostałych portów, natomiast druga nebulizacja została wykonana przed wycofaniem portów
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ból pooperacyjny
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Ból pooperacyjny oceniano za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS od 0 do 100 punktów) w spoczynku (statyczny VAS) oraz po głębokim wdechu lub kaszlu (dynamiczny VAS).
Oceniony zostanie również odsetek pacjentów z odpowiednią kontrolą bólu po operacji (dynamiczny VAS < 3).
|
48 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Czas samodzielnego chodzenia
Ramy czasowe: Do 48 godzin
|
Czas samodzielnego chodzenia definiuje się jako czas w godzinach pomiędzy wypisaniem z PACU a momentem, w którym pacjent jest w stanie samodzielnie wyjść z pokoju i położyć się z powrotem do łóżka.
|
Do 48 godzin
|
Zużycie morfiny (mg)
Ramy czasowe: Do 48 godzin
|
Całkowita dawka morfiny przy każdej ocenie po przebudzeniu zostanie określona ilościowo przy użyciu wykresu klinicznego PACU i/lub wyświetlacza pamięci infuzorów PCA
|
Do 48 godzin
|
Zachorowalność szpitalna
Ramy czasowe: Do 48 godzin
|
Wszystkie powikłania lub działania niepożądane związane lub potencjalnie związane z badaną interwencją, zabiegiem chirurgicznym lub znieczuleniem zostaną określone ilościowo za pomocą kart anestezjologicznych, kart chirurgicznych, bazy danych chirurgicznych.
|
Do 48 godzin
|
Czas na wypis ze szpitala
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Pobyt w szpitalu definiujemy jako czas, jaki upłynął między operacją a wypisem ze szpitala
|
48 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Pablo M Ingelmo, MD, San Gerardo Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Alkhamesi NA, Peck DH, Lomax D, Darzi AW. Intraperitoneal aerosolization of bupivacaine reduces postoperative pain in laparoscopic surgery: a randomized prospective controlled double-blinded clinical trial. Surg Endosc. 2007 Apr;21(4):602-6. doi: 10.1007/s00464-006-9087-6. Epub 2006 Dec 16.
- Greib N, Schlotterbeck H, Dow WA, Joshi GP, Geny B, Diemunsch PA. An evaluation of gas humidifying devices as a means of intraperitoneal local anesthetic administration for laparoscopic surgery. Anesth Analg. 2008 Aug;107(2):549-51. doi: 10.1213/ane.0b013e318176fa1c.
- Schlotterbeck H, Schaeffer R, Dow WA, Diemunsch P. Cold nebulization used to prevent heat loss during laparoscopic surgery: an experimental study in pigs. Surg Endosc. 2008 Dec;22(12):2616-20. doi: 10.1007/s00464-008-9841-z. Epub 2008 Mar 18.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AR HSG 04-2008
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ropiwakaina 100 mg
-
OrthoTrophix, IncZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoStany Zjednoczone
-
AstraZenecaZakończonyAntagonista receptora chemokinowego 2 (CXCR2).Zjednoczone Królestwo
-
Revogenex, Inc.Zawieszony
-
JW PharmaceuticalZakończonyZaburzenie erekcjiRepublika Korei
-
NEURALIS s.a.RekrutacyjnyFarmakokinetyka | BezpieczeństwoBułgaria
-
Hospices Civils de LyonGlaxoSmithKlineRekrutacyjny
-
CVI PharmaceuticalsNieznany
-
Zhejiang Hisun Pharmaceutical Co. Ltd.NieznanyWczesne reumatoidalne zapalenie stawówChiny
-
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation TrustUniversity of SheffieldRekrutacyjny
-
Medical Centre LeeuwardenGlaxoSmithKlineZakończony