- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01818050
A stent átjárhatóságának jövőbeli értékelése olyan betegeknél, akiknél a szárnyas biliáris stent jóindulatú epeelzáródása (Viaduct™) szenved
Az endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia (ERCP) az epeúti elzáródás megszüntetésére szolgáló plasztikai stent behelyezésével évek óta a választott módszer. A stent eltömődése/elzáródása azonban az epeúti elzáródás kezelésének fő korlátja. Tanulmányok kimutatták, hogy a hagyományos, cső alakú, oldalsó lyukakkal ellátott polietilén sztentek (CS) jelentős mennyiségű iszapot halmoznak fel, és átlagos átjárhatóságuk körülbelül 90 nap.
Így a hosszabb távú stentelést igénylő betegeknek 2-3 havonta stentcserét kell végezniük.
A közelmúltban egy csillag alakú keresztmetszetű stentet fejlesztettek ki epeúti alkalmazásokhoz. Ez az FDA által jóváhagyott biliary Wing stent (WS) (ViaDuct™) egy új műanyag epeúti stent, amelynek nincs lumenje, és úgy tervezték, hogy lehetővé tegye az epe áramlását a stent külső oldalán. A keresztmetszete csillag alakú stent folyadékot vezet a szárnyas kerülete mentén. Azt javasolták, hogy a központi lumen hiányával rendelkező szárnyas stent kialakítás elkerüli a luminális elzáródás kockázatát, és az elzáródás kockázata, tekintettel több külső vízelvezető csatorna jelenlétére, kisebb. Ezért ezekkel a stentekkel hosszabb távú epeelvezetést kell biztosítani, anélkül, hogy szükség lenne stentcserére.
Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja a WS átjárhatóságának prospektív értékelése 90 napig 50, kövek vagy jóindulatú szűkületek miatti epeelzáródásban szenvedő betegnél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
- Ötven olyan beteget hívnak meg a vizsgálatban való részvételre, akik megfelelnek az összes felvételi kritériumnak, és nem rendelkeznek a kizárási kritériumok egyikével sem.
Első látogatás:
- Írásbeli, tájékozott hozzájárulást kell beszerezni
- A teljes anamnézist és a fizikális vizsgálatot elvégzik, és a betegek kiindulási májfunkciós tesztjeit és képalkotó vizsgálati eredményeit értékelik, és feljegyzik az esetbejelentő űrlapon.
- Fel kell jegyezni a betegek nemét, születési idejét és az egyidejűleg alkalmazott gyógyszereket.
Eljárás:
A betegeket ezután beütemezik az ERCP-eljárásra, a szárny-epesztent behelyezésével. Alapesetben az ERCP-n esnek át, és az elzáródott epeúti rendszer dekompressziójára helyezik be a szárnyszárny-stentet olyan helyzetekben, amikor a stentelés a standard ellátás. Az eljárás során egy vagy több epesztent helyezhető el az indikációtól függően, mint például az epeszűkület, amely többszörös stent behelyezését teszi szükségessé a tágításhoz, mint az ellátás standardjához.
Vérvétel:
Egy héttel a beavatkozás után a betegeket vérvizsgálatnak vetik alá (teljes és direkt bilirubin, alanin-aminotranszferáz, aszpartát-aminotranszferáz, alkalikus foszfatáz). A bilirubinszint csökkenésének mértékét is fel kell jegyezni. A betegeket ezután az eljárás után 4, 8 és 12 héttel újra le kell venni ezekről a laboratóriumokról.
Telefonhívások:
A betegeket telefonon hívják a beavatkozást követő 2., 4., 6., 8. és 10. héten, hogy ellenőrizzék klinikai állapotukat. A betegek és a családtagok telefonszámot kapnak, hogy azonnal hívjanak minket, ha epeelzáródásra utaló jeleket észlelnek, mint például láz, hasi fájdalom, sárgaság, sötét vizelet vagy világos széklet. Arra is utasítást kapnak, hogy menjenek el a sürgősségi osztályra, ha belázasodnak.
Sztent eltávolítás:
A stent behelyezésétől számított 90 nap elteltével a betegek ismételt ERCP-re térnek vissza a stent eltávolítása céljából, mint az ellátás standardja és a további endoterápia, amint az indikált.
- A stent átjárhatóságát a sztent behelyezésétől 90 nap végéig számítják. A stent átjárhatósági aránya 90 napnál azon behelyezett sztentek aránya lesz, amelyek nem záródnak el ezalatt az idő alatt. A stent elzáródása az obstruktív sárgaság biokémiai vagy klinikai bizonyítéka.
- Az összes folyamatos és kimeneti változót (stent-elzáródás) statisztikailag elemezzük, és a stent hibás működési arányait elemzik a szárnystentre vonatkozóan a különböző indikációk között.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94035
- Toborzás
- Stanford University Hospital
-
Kutatásvezető:
- Subhas Banerjee, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Subhas Banerjee, MD
- Telefonszám: 650-723-2623
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Minden 18 éves vagy annál idősebb beteget ERCP-re utaltak be kövekből származó epeelzáródás vagy jóindulatú szűkület miatt, amelyet klinikai, laboratóriumi és képalkotó leletek alapján igazoltak, plasztikus stent behelyezésének javallatával.
Az eljárás során egy vagy több epesztent helyezhető el az indikációtól függően, mint például az epeszűkület, amely többszörös stent behelyezését teszi szükségessé a tágításhoz, mint az ellátás standardjához.
- A beteg várható túlélése legalább 90 nap
- A betegek nyomon követésének nagy valószínűsége
- A beteg írásos beleegyezését adhatja
- A beteg hajlandó és képes megfelelni a vizsgálati eljárásoknak.
Kizárási kritériumok:
- Cholangitisben szenvedő betegek
- Epeszivárgásban szenvedő betegek
- Terhes betegek
- Betegek, akiknél az endoszkópos eljárás bármilyen ellenjavallata
- Részvétel egy másik vizsgálati vizsgálatban, amely közvetlenül vagy közvetve befolyásolhatja a vizsgálat eredményeit az első látogatást megelőző 30 napon belül
- Rosszindulatú epeszűkületben szenvedő betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
EGYÉB: Szárny stent kar
Ebben a tanulmányban csak egy kar van.
Beavatkozás: a májfunkciós tesztek ellenőrzése a stent átjárhatóságának értékelésére
|
Az LFT-ket a Wing stent behelyezése után rendszeresen ellenőrizni kell a stent átjárhatóságának értékelése érdekében
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Az epeúti stent átjárhatósága
Időkeret: 90 nappal a stent behelyezése után
|
90 nappal a stent behelyezése után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A májfunkciós teszt javulása
Időkeret: 90 nap
|
90 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Subhas Banerjee, Stanford University
- Tanulmányi igazgató: Rajan Kochar, MD, Stanford University
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 21604
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Májfunkciós vizsgálatok
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterMassachusetts Institute of Technology; TriNetX, LLCAktív, nem toborzóPrediktív rákmodellEgyesült Államok
-
PerspectumBefejezveAlkoholmentes zsírmájbetegségEgyesült Államok
-
PerspectumToborzásNASH - Nem alkoholos steatohepatitisEgyesült Államok
-
Vital Therapies, Inc.Visszavont
-
The Cleveland ClinicAktív, nem toborzó
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityEurofinsToborzásMájelégtelenség, akut | Májátültetés; KomplikációkEgyesült Államok
-
Medical Device Works NV SACelerion; CromsourceIsmeretlen
-
Azienda Ospedaliero, Universitaria PisanaIsmeretlenIschaemiás reperfúziós sérülésOlaszország
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...PerspectumMég nincs toborzás
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...PerspectumMég nincs toborzásElsődleges szklerotizáló cholangitis