A hipoxia alatt tenyésztett csontvelő allogén mezenchimális (strómális) sejtjei alkalmazásának hatékonyságának és biztonságosságának klinikai vizsgálata súlyos tüdőemfizémában szenvedő betegek kezelésében

Az aktívan fejlődő őssejtek (SC) transzplantációs technikák természetes érdeklődést váltanak ki a tüdő regenerációjának problémája iránt. Számos kísérleti tanulmány igazolta a különböző típusú SC-k előnyeit a pulmonalis emphysema (PE) kísérleti modelljében.

G. Zhen és mtsai. kimutatták, hogy a mesenchymális őssejtek (MSC) transzplantációja papain által kiváltott emfizémában szenvedő patkányokba a tüdőbe való migrációhoz, 2-es típusú alveolocitákká differenciálódáshoz, valamint az apoptózis gátlásához és a PE megelőzéséhez vezet.

K. Schweitzer et al. bebizonyították, hogy a légutak gyulladásos aktivitása, az alveolociták és az endothelsejtek apoptózisa csökkent zsíros SC-k intravénás beadása után krónikus dohányfüst-expozíció vagy VEGF-receptor blokád okozta tüdőtágulásban szenvedő egerekben. Az E.P. Ingenito et al. megállapították, hogy az endobronchiálisan telepített MSC-k beépülnek az alveoláris falba és a peribronchiális interstitiumba, és integrineket, extracelluláris mátrix komponenseket (kollagén IV, laminin és fibrillin), vérlemezke eredetű növekedési faktor receptort és transzformáló β2 növekedési faktort szabadítanak fel.

Vizsgálatunk azt is megállapította, hogy az allogén csontvelői MSC-k megbízható elrettentő hatást gyakorolnak az elasztáz által kiváltott emphysema kialakulására patkányokban a transzplantáció különböző időszakaiban.

A kísérleti vizsgálatok sikere után megkezdődtek a klinikai vizsgálatok. Jelenleg a http://www. ClinicalTrials.gov három tanulmányt számoltak be, amelyek az MSC-transzplantáció hatékonyságát és biztonságosságát értékelték COPD-s és emfizémás betegeknél. Ezek közül kettő már befejeződött, és közzétették az első kísérleti projekt eredményeit.

A szerzők 4 beteg példáján kimutatták a káros hatások teljes hiányát, az életminőség javulását és a funkcionális paraméterek stabilitását 12 hónappal a kezelés megkezdése után. a proinflammatorikus citokinek és az oxidatív stressz hatása. Mivel bebizonyosodott, hogy az MSC-k hipoxiás prekondicionálása növeli túlélésüket hipoxiás körülmények között, növeli a növekedési faktorok és gyulladásgátló citokinek expresszióját, feltételezzük, hogy a hipoxiás tápközegben termesztett MSC-k jelentős pozitív hatással lehetnek a betegségre.