Kliininen tutkimus hypoksian alla viljeltyjen luuytimen allogeenisten mesenkymaalisten (stromaalisten) solujen käytön tehokkuudesta ja turvallisuudesta potilaiden hoidossa, joilla on vaikea keuhkoemfyseema

Aktiivisesti kehittyvät kantasolujen (SC) siirtotekniikat herättävät luonnollista kiinnostusta keuhkojen regeneraatioon. Lukuisat kokeelliset tutkimukset osoittivat erityyppisten SC:iden edut keuhkoemfyseeman (PE) kokeellisissa malleissa.

G. Zhen et ai. ovat osoittaneet, että mesenkymaalisten kantasolujen (MSC) siirto rotille, joilla on papaiinin aiheuttama emfyseema, johtaa niiden kulkeutumiseen keuhkoihin, erilaistumiseen tyypin 2 alveolosyyteiksi ja apoptoosin estoon ja PE:n ehkäisyyn.

K. Schweitzer et ai. ovat osoittaneet tulehduksen aktiivisuuden hengitysteissä, alveolosyyttien ja endoteelisolujen apoptoosissa vähentynyt rasvaisen SC:n suonensisäisen annon jälkeen hiirille, joilla on krooninen altistuminen tupakansavulle tai VEGF-reseptorien salpaus. Tutkimus E.P. Ingenito et ai. havaitsi, että endobronkiaaliset MSC:t juurtuvat keuhkorakkuloiden seinämään ja peribronkiaaliseen interstitiumiin ja vapauttavat integriineja, solunulkoisia matriisikomponentteja (kollageeni IV, laminiini ja fibrilliini), verihiutaleperäistä kasvutekijäreseptoria ja transformoivaa kasvutekijää β2.

Tutkimuksemme havaitsi myös allogeenisten luuytimen MSC:iden luotettavan pelotteen vaikutuksen elastaasi-indusoidun emfyseeman kehittymiseen rotilla eri elinsiirroissa.

Pilottitutkimusten onnistumisen jälkeen on aloitettu kliiniset tutkimukset. Tällä hetkellä verkkosivusto http://www. ClinicalTrials.gov raportoivat kolmesta tutkimuksesta, joissa arvioitiin MSC-siirron tehoa ja turvallisuutta potilailla, joilla on keuhkoahtaumatauti ja emfyseema. Kaksi niistä on jo saatu päätökseen ja ensimmäisen pilottihankkeen tulokset on julkaistu.

Kirjoittajat neljän potilaan esimerkissä osoittivat haitallisten vaikutusten puuttumisen, elämänlaadun parantuneen ja toiminnallisten parametrien pysyvyyden 12 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta Yksi MSC-siirron ongelmista potilailla, joilla on hengitysvajaus, on siirrettyjen solujen kiihtynyt apoptoosi. proinflammatoristen sytokiinien ja oksidatiivisen stressin vaikutus. Koska on todistettu, että MSC:iden esihoito hypoksiassa lisää niiden eloonjäämistä hypoksisissa olosuhteissa, lisää kasvutekijöiden ja anti-inflammatoristen sytokiinien ilmentymistä, oletamme, että hypoksisessa alustassa kasvatetuilla MSC:illä voi olla merkittävä positiivinen vaikutus sairauteen.