Nazális potenciálkülönbség (NPD) protokoll krónikus rhinosinusitisben

A betegek alkalmassági kritériumait úgy alakították ki, hogy az egészséges egyénekre és olyan betegekre korlátozzák a felvételt, akik egyértelműen CRS-ben szenvednek a sinus és az allergia egészségügyi partnerségi kritériumai alapján, de kellően jól vannak (mind a CRS, mind a kísérő betegségek, például az asztma tekintetében) biztonságosan részt vegyen a vizsgálati eljárásokban, és értelmezhető eredményeket nyújtson.

Bevételi kritériumok:

a. A CRS-ben szenvedő betegek diagnosztizálása a Sinus and Allergy Health Partnership tünetalapú és objektív kritériumai szerint történik, az alábbiak szerint: i. A betegség időtartamát a folyamatos tünetek (≥ 2 fő tényező vagy legalább 1 fő tényező és 2 kisebb tünet; 2. táblázat) minősítik ≥ 12 egymást követő héten vagy ≥ 12 hetes fizikai leleteken keresztül. ii. A gyulladás egyik jelének jelen kell lennie, és a fennálló tünetekkel összefüggésben azonosítani kell.

1. Az orrjáratokból, orrpolipokból vagy polipoid duzzanatokból eredő elszíneződött orrfolyás, amelyet az orr endoszkópos fizikális vizsgálata azonosított.
2. A középső meatus vagy ethmoid bulla ödémája vagy erythema
3. Generalizált vagy lokalizált erythema vagy ödéma. Ha nem érinti a középső húst vagy az ethmoid bullát, CT-vizsgálatot végeznek a diagnózis megerősítésére.
4. A CT-vizsgálatnak izolált vagy diffúz nyálkahártya-megvastagodást, csontelváltozásokat, levegő-folyadék szintet kell kimutatnia. b. Életkor ≥ 19 év és súly ≥ 50 kg c. NPD-vizsgálat elvégzésének képessége d. Negatív terhességi teszt (fogamzóképes korú nőknél) e. Írásos beleegyezés

Kizárási kritériumok:

1. Akut betegség a vizsgálati kezelés megkezdése előtt 2 héten belül.
2. Jelentős asztmás roham a kórtörténetben a vizsgálati kezelés megkezdése előtt 2 hónapon belül.
3. Az intranazális gyógyszerek megváltoztatása (beleértve a kortikoszteroidok, kromolin, atrovent, fenilefrin vagy oximetazolin használatát) a vizsgálati kezelés megkezdése előtt 14 napon belül.
4. Pozitív hepatitis B felületi antigén, hepatitis C antitest teszt vagy humán immunhiány vírus (HIV) teszt.
5. Hemoglobin <10 g/dl és szérum albumin <2,5 g/dl.
6. Kóros májműködés (szérum ALT, AST, alkalikus foszfatáz vagy összbilirubin > a normál felső határának kétszerese).
7. Kóros veseműködés (szérum kreatinin > 1,5-szerese a normál felső határának).
8. Terhesség vagy szoptatás.
9. Szilárd szerv- vagy hematológiai transzplantáció anamnézisében
10. Autoimmun vagy granulomatózus rendellenesség anamnézisében.