- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02215096
A GSK2636771 dózismeghatározási vizsgálata enzalutamiddal kombinálva áttétes kasztráció-rezisztens prosztatarákban szenvedő férfiaknál
2020. szeptember 28. frissítette: GlaxoSmithKline
Fázis I., nyílt, dózismegállapító vizsgálat a GSK2636771-ről enzalutamiddal (Xtandi^TM) kombinálva metasztatikus kasztráció-rezisztens prosztatarákban (mCRPC) szenvedő férfiaknál
Ez az I. fázisú, nyílt elrendezésű, dóziskereső, többközpontú vizsgálat célja a javasolt II. fázisú dózis (RP2D) meghatározása orálisan beadott foszfatidil-inozitol-4,5-biszfoszfát-3-kináz béta (PI3K-béta) gátló kombinációja esetén. (GSK2636771) enzalutamiddal.
Foszfatáz- és tenzinhomológ (PTEN)-hiányos metasztatikus kasztráció-rezisztens prosztatarákban (mCRPC) szenvedő alanyok, akik stabil dózisú enzalutamidot kapnak, és a közelmúltban kimutatott progressziója (vagy a RECIST [Response Evaluation Criteria In Solid Tumors] 1.1-es verziójával, prosztata- specifikus antigén [PSA] progressziója és/vagy progressziója a csontban) a Prostata Cancer Working Group 2 (PCWG2) kritériumai szerint.
A jogosult alanyokat be kell vonni a dózis-emelési fázisba, hogy meghatározzák a kombinált terápia maximális tolerálható dózisát (MTD) egy módosított 3+3 dózisemelési eljárással.
A biztonságosságot, a farmakokinetikát (PK) és a klinikai hatékonyságot is értékelik az RP2D kiválasztásának iránymutatása érdekében.
A kezdő adag a GSK2636771 300 mg naponta egyszer, az orális enzalutamid ajánlott adagjával (160 mg [mg] naponta egyszer) kombinálva.
Az RP2D megállapítása után további alanyokat vesznek fel a dóziskiterjesztési fázisba a biztonságosság, a farmakokinetikai és az előzetes klinikai aktivitás további értékelésére.
A vizsgálat során biztonsági értékeléseket végeznek, beleértve a fizikális vizsgálatokat, az életjeleket, a klinikai laboratóriumi vizsgálatokat, a 12 elvezetéses elektrokardiogramot és a nemkívánatos események megfigyelését.
Vérmintákat vesznek a farmakokinetikai elemzéshez.
Az alanyok addig folytatják a kezelést, amíg elfogadhatatlan toxicitás, a betegség progressziója, a beleegyezés visszavonása vagy elhalálozás bekövetkezik.
A kezelés utáni ellenőrző látogatásra a vizsgálati kezelés utolsó adagját követő 30 napon belül kerül sor.
Az Xtandi az Astellas Pharma Inc. bejegyzett védjegye
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
37
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
London, Egyesült Királyság, SE1 9RT
- GSK Investigational Site
-
Sutton, Egyesült Királyság, SM2 5PT
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Egyesült Államok, 91010
- GSK Investigational Site
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
- GSK Investigational Site
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90033
- GSK Investigational Site
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20007
- GSK Investigational Site
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48201
- GSK Investigational Site
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10016
- GSK Investigational Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- GSK Investigational Site
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Férfi
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Aláírt írásos beleegyezés megadva
- Férfiak >=18 éves (a beleegyezés megszerzésének időpontjában)
- Prosztata adenokarcinóma szövettani vagy citológiailag igazolt diagnózisa, műtétileg kasztrált vagy folyamatos orvosi kasztrálás (>=8 hétig a szűrés előtt)
- Szérum tesztoszteron <50 nanogramm per deciliter (ng/dL) (1,7 nanomol per liter [nM/L])
- PTEN-hiányos daganat archivált vagy friss (biopsziás) tumorszövetből dokumentálva, a GlaxoSmithKline kiválasztott laboratóriumában
- Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménye 0 vagy 1
- Legalább 12 hetes korábbi folyamatos enzalutamid terápia befejeződött. A vizsgálati kezelés megkezdése előtt 2 hetes vagy annál rövidebb kezelési (enzalutamid) szabadság megengedett.
- Az enzalutamid legutóbbi adagja napi egyszeri 160 mg, a szűrés előtt legalább 2 hétig nem változott az adag.
- Progresszív betegsége van a beiratkozáskor, amelyet a következő kritériumok közül egy vagy több szerint határoztak meg: PCWG2 kritériumok által meghatározott PSA progresszió vagy RECIST 1.1 által meghatározott lágyszöveti betegség progressziója vagy PCWG2 kritériumok szerint a csontbetegség progressziója Képes lenyelni és megtartani az orálisan beadott gyógyszert.
- Megfelelő alapvonali szervműködés.
- A pulzusszámra korrigált QT-intervallumnak a Fridericia-képlet (QTcF) szerint kell lennie <470 milliszekundum (msec) vagy <480 msec köteg-elágazás blokk esetén.
- A fogamzóképes nő partnerrel rendelkező férfi alanynak vagy korábban vazektómián kellett átesnie, vagy bele kell egyeznie a hatékony fogamzásgátlás alkalmazásába a szűréstől a vizsgálati kezelés utolsó adagját követő 3 hónapig.
Kizárási kritériumok:
- Előzetes kezelés: rákellenes terápia (pl. késleltetett toxicitású kemoterápia, immunterápia, biológiai terápia vagy kemoradiáció) a felvételt megelőző 21 napon belül (vagy 42 napon belül, ha előzőleg nitrozoureát vagy mitomicin C-t tartalmazó terápia kapott) a beiratkozás előtt és/vagy napi vagy heti kemoterápia késleltetett toxicitás lehetősége nélkül a felvételt megelőző 14 napon belül. Az alanyok továbbra is a luteinizáló hormon felszabadító hormon (LHRH) agonistákat (azaz leuprolidot, goserelint, triptorelint vagy hisztrelint) szedhetnek. Az alanyoknak előzetesen enzalutamid-kezelésben kell részesülniük; A rapamicin (mTOR) inhibitorok bármely PI3K, AKT vagy emlős célpontja; Vizsgálati gyógyszer(ek) 30 napon belül vagy 5 felezési időn belül, attól függően, hogy melyik a hosszabb, a beiratkozás előtt
- Korábbi rosszindulatú daganat, kivéve a CRPC-t. Azok az alanyok, akik 5 éve betegségtől mentesek, vagy akiknek a kórelőzményében teljesen kimetszett, nem melanómás bőrrák, vagy sikeresen kezeltek in situ karcinómát, jogosultak.
- Tiltott gyógyszer(ek) jelenlegi felhasználása vagy várható szükséglete a vizsgálat során (bármilyen vizsgálati gyógyszer(ek), egyéb rákellenes terápia (kemoterápia, sugárterápia, immunterápia, biológiai terápia vagy hormonterápia, kivéve a pótlást), AR antagonisták (pl. bikalutamid, flutamid, nilutamid), 5-alfa-reduktáz inhibitorok (pl. finaszterid, dutaszterid), androgének (pl. tesztoszteron, dihidroepiandroszteron), gyógynövényes gyógyszer(ek), amelyek befolyásolhatják a PSA-szintet (pl. fűrészpálma), egyéb gyógynövényekből készült gyógyszerek, többek között, de nem kizárólagosan: orbáncfű, kava, efedra (ma huang), gingko biloba, yohimbe és ginzeng)
- Bármilyen megoldatlan 2. fokozatú (a CTCAE v 4.0 szerint) toxicitás a korábbi rákellenes kezelésből a beiratkozás időpontjában, kivéve az alopeciát vagy a 2. fokozatú vérszegénységet (ha a hemoglobin >9,0 g/dl)
- Bármilyen >=Grade 2 hypophosphataemia (a CTCAE v4.0 szerint) a beiratkozáskor
- Szérum kalcium >= 1. fokozat (CTCAE v4.0 szerint) a felvétel időpontjában, kivéve, ha az ionizált kalcium a normál tartományon belül van
- Bármilyen klinikailag jelentős gasztrointesztinális (GI) rendellenesség vagy egyéb olyan állapot(ok), amelyek megváltoztathatják a felszívódást, mint például a felszívódási zavar szindróma vagy a gyomor vagy a vékonybél jelentős részének jelentős reszekciója
- Aktív peptikus fekélybetegség vagy a kórelőzményben szereplő hasi fisztula, GI-perforáció vagy hasi tályog a felvételt megelőző 28 napon belül
- Korábbi nagy műtét a beiratkozást megelőző 28 napon belül
- Ismert aktív fertőzés, amely intravénás (IV) vagy orális fertőzésellenes kezelést igényel
- Hepatitis B felületi antigén (HBsAg) jelenléte, pozitív hepatitis C antitest-teszt eredménye a szűréskor vagy a vizsgálati kezelés első adagját megelőző 3 hónapon belül.
- Pozitív a vizsgálat előtti drog/alkohol szűrés (a szűrés időpontjában végzett vizsgálat nem szükséges).
- Pozitív teszt a humán immundeficiencia vírus (HIV) antitestére (a szűrés időpontjában nem szükséges).
- Súlyos vagy kontrollálatlan szisztémás betegségek (pl. instabil vagy kompenzálatlan légúti, máj-, vese- vagy szívbetegség) bizonyítéka
- Az anamnézisben szereplő görcsroham vagy bármely olyan állapot, amely hajlamosíthat a rohamra (pl. korábbi agykérgi stroke vagy jelentős agyi trauma). Eszméletvesztés vagy átmeneti ischaemiás roham a kórelőzményben a randomizálást követő 12 hónapon belül
- Kardiovaszkuláris kockázat anamnézisében vagy bizonyítékai, beleértve a következők bármelyikét: Klinikailag jelentős elektrokardiogram-rendellenességek, beleértve a másodfokú (II. típusú) vagy harmadik fokú atrioventricularis blokkot; szívizominfarktus, akut koszorúér-szindrómák (beleértve az instabil anginát is), coronaria angioplasztika, stentelés vagy bypass graft a felvételt megelőző elmúlt 6 hónapban, III. vagy IV. osztályú szívelégtelenség a New York Heart Association funkcionális osztályozási rendszere (LVEF) szerint. 50% alatt; ismert szívmetasztázisok
- Rosszul szabályozott magas vérnyomás (a definíció szerint több mint 150 Hgmm szisztolés vérnyomás vagy >100 Hgmm diasztolés vérnyomás három, körülbelül 2 perces időközönként végzett mérés átlaga alapján)
- Veleszületett thrombocyta-működési rendellenességek anamnézisében (pl. Bernard-Soulier-szindróma, Chediak-Higashi-szindróma, Glanzmann-trombaszténia, tárolási medencehiba)
- Ha ismert azonnali vagy késleltetett túlérzékenységi reakciója vagy sajátossága a GSK2636771-hez vagy az enzalutamidhoz vagy a segédanyagokhoz kémiailag rokon gyógyszerekkel szemben.
- Bármilyen súlyos és/vagy instabil, már meglévő egészségügyi, pszichiátriai rendellenesség vagy egyéb állapot, amely megzavarhatja az alany biztonságát, a tájékozott beleegyezés megszerzését vagy a vizsgálati eljárások betartását.
- Több mint 4 vizsgálati gyógyszerrel való érintkezés a vizsgálati kezelés első adagját megelőző 12 hónapon belül
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NON_RANDOMIZÁLT
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: 1. fázis – Dózisnövelés
A napi egyszeri 160 mg enzalutamid stabil dózisát kapó alany a GSK2636771-et kap egy módosított 3+3 dózisemelési eljárást követően (-1. kohorsz: 200 mg, 1. kohorsz: 300 mg és 2. kohorsz: 400 mg), hogy értékelje a gyógyszer biztonságosságát és PK-ját. minden kombinációs dózisszintet és a kombináció RP2D kiválasztásának irányítását.
Ha az 1. kohorszban a kombinációs dózisok nem tolerálhatók, akkor a deeszkalációs kohorszban (-1. kohorsz) meghatározott alacsonyabb dózisok kerülnek értékelésre.
Ha a deeszkalációs kohorsz (-1. kohorsz) nem tolerálható, a további dózisemelés folyamatos napi adagolási rend alkalmazásával mindkét vegyületre egyidejűleg megszűnik.
A GSK2636771 további adagolási szintjei vagy alternatív adagolási rendek feltárhatók a biztonságosság és a farmakokinetikai állapot folyamatos értékelése alapján.
A dózismódosítási döntéseket az összes rendelkezésre álló adat felhasználásával hozzák meg minden egyes DLT-meghatározási periódus (28 nap) végén.
|
A GSK 100 mg-os keményzselatin belsőleges kapszula formájában kapható, amelyet naponta egyszer/folyamatosan a kezelés abbahagyásáig kell bevenni éhgyomorra, legalább 1 órával (órával) az adagolás előtt és 2 órával azután körülbelül 200 ml vízzel.
Az enzalutamidot helyben, kereskedelmi készletből szerzik be azon országok telephelyei számára, ahol jóváhagyták
|
KÍSÉRLETI: 2. fázis – Dózis-kiterjesztés
További 20 alanyt osztanak ki a GSK2636771 kezelésre a dózis-eszkalációs fázisban meghatározott MTD vagy RP2D mellett, miközben az enzalutamid-kezelést folytatják, hogy értékeljék a kombináció hosszú távú biztonságosságát, valamint a 12 hetes nem PD arányt.
|
A GSK 100 mg-os keményzselatin belsőleges kapszula formájában kapható, amelyet naponta egyszer/folyamatosan a kezelés abbahagyásáig kell bevenni éhgyomorra, legalább 1 órával (órával) az adagolás előtt és 2 órával azután körülbelül 200 ml vízzel.
Az enzalutamidot helyben, kereskedelmi készletből szerzik be azon országok telephelyei számára, ahol jóváhagyták
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Nem súlyos nemkívánatos eseményekkel (Non-SAE) és súlyos nemkívánatos eseményekkel (SAE) szenvedő résztvevők száma a befutási időszakban
Időkeret: Akár a 2. hétig
|
A nemkívánatos esemény (AE) bármely olyan nemkívánatos orvosi esemény egy résztvevőnél vagy a klinikai vizsgálat résztvevőinél, amely időlegesen összefügg egy gyógyszer használatával, függetlenül attól, hogy a gyógyszerrel kapcsolatosnak tekinthető-e vagy sem.
A SAE minden olyan nemkívánatos orvosi esemény, amely bármilyen dózis mellett: halált okoz, életveszélyes, kórházi kezelést vagy a meglévő kórházi kezelés meghosszabbítását igényli, rokkantságot/rokkantságot eredményez, veleszületett rendellenesség/születési rendellenesség, protokoll-specifikus SAE: Minden a vizsgálati kezelés által kiváltott lehetséges májkárosodás eseményei hiperbilirubinémiával, amelyet úgy határoztak meg, hogy az alanin-aminotranszferáz (ALT) >=3-szorosa a normálérték felső határának (ULN) és a bilirubin >=2-szerese a normálérték felső határának (>35% [%] közvetlen) (vagy ALT > = az ULN 3-szorosa és a nemzetközi normalizált arány (INR) >1,5, ha az INR-t mérik) vagy „Hy-törvénynek” nevezik az eseményeket (az INR mérése nem szükséges, és a megadott küszöbérték nem vonatkozik az antikoagulánsokat kapó résztvevőkre) vagy bármilyen új primer rák.
|
Akár a 2. hétig
|
Nem SAE-vel és SAE-vel rendelkező résztvevők száma a kombinált kezelési időszak alatt
Időkeret: Legfeljebb 675 nap
|
A nemkívánatos esemény bármely olyan nemkívánatos orvosi esemény egy résztvevőnél vagy a klinikai vizsgálat résztvevőinél, amely időlegesen kapcsolódik egy gyógyszer használatához, függetlenül attól, hogy a gyógyszerrel kapcsolatosnak tekinthető-e vagy sem.
A SAE minden olyan nemkívánatos orvosi esemény, amely bármilyen dózis mellett: halált okoz, életveszélyes, kórházi ápolást vagy a meglévő kórházi kezelés meghosszabbítását igényli, rokkantságot/rokkantságot eredményez, veleszületett rendellenesség/születési rendellenesség, protokoll-specifikus SAE: Minden a vizsgálati kezelés által kiváltott lehetséges májkárosodás eseményei hiperbilirubinémiával, amelyet úgy határoztak meg, hogy az ALT >=3-szorosa a ULN-nek, és a bilirubin >=2-szorosa az ULN-nek (>35% direkt) (vagy az ALT >=3-szorosa az ULN-nek és INR >1,5, ha az INR-t mérik) vagy „Hy-törvénynek” nevezett események (az INR mérése nem szükséges, és a megadott küszöbérték nem vonatkozik az antikoagulánsokat kapó résztvevőkre), vagy bármilyen új primer rák.
|
Legfeljebb 675 nap
|
Dóziskorlátozó toxicitásban (DLT) szenvedő résztvevők száma a kombinált kezelési időszak alatt
Időkeret: 28. napig
|
Egy esemény akkor minősül DLT-nek, ha az esemény (határozottan, valószínűleg vagy esetleg) a vizsgálati kezelésnek tulajdonítható, a kombinált kezelés első 28 napján belül következett be (DLT jelentési időszak), és megfelelt a következő kritériumok egyikének: Bármilyen fokozatú lázas neutropenia vagy időtartama a mellékhatások általános terminológiai kritériumai (CTCAE) 4.0-s verziója szerint, 4-es fokozatú neutropenia, amely több mint 5 napig tart, 3-as vagy nagyobb fokú nem hematológiai toxicitás, amely rutin támogató intézkedésekkel nem kontrollálható, 4-es fokozatú thrombocytopenia, ALT a normálérték felső határának háromszorosa felett a bilirubin >= a ULN 2-szerese vagy az ALT >=3-szorosa a normálérték felső határának és >=1,5-szerese a kiindulási ALT-értéknek, ha a vizsgálat kezdetén májmetasztázisokkal/tumorinfiltrációval szerepelt), a bilirubinnal együtt >=2-szerese a normálérték felső határának.
|
28. napig
|
Százalékos változás a kiindulási hematológiai paraméterekben a kombinált kezelési időszak alatt: bazofilek, eozinofilek, hematokrit, hemoglobin, limfociták, MCH, MCV, monociták, összes neutrofil, vérlemezkeszám, fehérvérsejtszám
Időkeret: Alapállapot (1. nap), 2,3,4,5,8,12,16,20,24,28,32,36,40,44,48,52,56,60,64,68,72,76 hét ,80,84 és 88
|
Vérmintákat vettünk a hematológiai paraméterek elemzéséhez: bazofilek, eozinofilek, hematokrit, hemoglobin, limfociták, átlagos corpuscularis hemoglobin (MCH), átlagos corpuscularis térfogat (MCV), monociták, összes neutrofil, trombocitaszám és fehérvérsejtszám.
Az alapérték a legújabb GSK2636771 adagolás előtti értékelés, nem hiányzó értékkel, beleértve a nem tervezett látogatásokból származó értékeket is.
A kiindulási értékhez viszonyított változást úgy számítottuk ki, hogy kivontuk az alapértéket az adagolás utáni látogatási értékből.
Az alapvonalhoz viszonyított százalékos változást 100-zal szorozva számítottuk ki (a kiindulópont utáni látogatási érték mínusz az alapvonal osztva az alapértékkel).
|
Alapállapot (1. nap), 2,3,4,5,8,12,16,20,24,28,32,36,40,44,48,52,56,60,64,68,72,76 hét ,80,84 és 88
|
A hematológiai paraméterek kiindulási értékének százalékos változása a kombinált kezelési időszak alatt: nemzetközi normalizált arány (INR), protrombin idő (PT), részleges tromboplasztin idő (PTT)
Időkeret: Alapállapot (1. nap), 4. hét
|
Vérmintákat vettünk a hematológiai paraméterek elemzéséhez: INR, PT és PTT.
Az alapérték a legújabb GSK2636771 adagolás előtti értékelés, nem hiányzó értékkel, beleértve a nem tervezett látogatásokból származó értékeket is.
A kiindulási értékhez viszonyított változást úgy számítottuk ki, hogy kivontuk az alapértéket az adagolás utáni látogatási értékből.
Az alapvonalhoz viszonyított százalékos változást 100-zal szorozva számítottuk ki (a kiindulópont utáni látogatási érték mínusz az alapvonal osztva az alapértékkel).
|
Alapállapot (1. nap), 4. hét
|
Százalékos változás a kiindulási értékhez képest a kémiai paraméterekben a kombinált kezelési időszakban: ALT, albumin, ALP, AST, kalcium, CO2, klorid, kreatinin, közvetlen bilirubin, glükóz, laktát-dehidrogenáz, magnézium, kálium, nátrium, összbilirubin, összfehérje
Időkeret: Kiindulási helyzet (1. nap), 1,2,3,4,5,8,12,16,20,24,28,32,36,40,44,48,52,56,60,64,68,72 hét ,76,80,84 és 88
|
Vérmintákat vettünk a kémiai paraméterek elemzéséhez: ALT, albumin, alkáli foszfatáz (ALP), aszpartát-amino-transzferáz (AST), kalcium, szén-dioxid (CO2), klorid, kreatinin, közvetlen bilirubin, glükóz, laktát-dehidrogenáz, magnézium, kálium , nátrium, összbilirubin és összfehérje.
Az alapérték a legújabb GSK2636771 adagolás előtti értékelés, nem hiányzó értékkel, beleértve a nem tervezett látogatásokból származó értékeket is.
A kiindulási értékhez viszonyított változást úgy számítottuk ki, hogy kivontuk az alapértéket az adagolás utáni látogatási értékből.
Az alapvonalhoz viszonyított százalékos változást 100-zal szorozva számítottuk ki (a kiindulópont utáni látogatási érték mínusz az alapvonal osztva az alapértékkel).
|
Kiindulási helyzet (1. nap), 1,2,3,4,5,8,12,16,20,24,28,32,36,40,44,48,52,56,60,64,68,72 hét ,76,80,84 és 88
|
Százalékos változás az alapértékhez képest a kémiai paraméterekben a kombinált kezelési időszak alatt: vér karbamid-nitrogén (BUN), húgysav
Időkeret: Kiindulási helyzet (1. nap), 1. hét, 2,3,4,5,8,12,16,20,24,28,32,36,40,44,48,52,56,60,64,68,72 ,76,80,84 és 88
|
Vérmintákat vettünk a kémiai paraméterek elemzéséhez: BUN és húgysav.
Az alapérték a legújabb GSK2636771 adagolás előtti értékelés, nem hiányzó értékkel, beleértve a nem tervezett látogatásokból származó értékeket is.
A kiindulási értékhez viszonyított változást úgy számítottuk ki, hogy kivontuk az alapértéket az adagolás utáni látogatási értékből.
Az alapvonalhoz viszonyított százalékos változást 100-zal szorozva számítottuk ki (a kiindulópont utáni látogatási érték mínusz az alapvonal osztva az alapértékkel).
|
Kiindulási helyzet (1. nap), 1. hét, 2,3,4,5,8,12,16,20,24,28,32,36,40,44,48,52,56,60,64,68,72 ,76,80,84 és 88
|
Százalékos változás a kiindulási értékhez képest a vizelet kalcium-, kreatinin-, magnézium-, foszfát- és fehérjekoncentrációjában a kombinált kezelési időszak alatt
Időkeret: Alapállapot (1. nap), 1., 3., 4., 8., 12., 16., 20., 24., 28., 32., 36., 40., 48., 56. és 64. hét
|
Vizeletmintákat gyűjtöttünk a vizeletvizsgálati paraméterek elemzéséhez: kalcium, kreatinin koncentráció (konc), magnézium, foszfát és fehérje.
Az alapérték a legújabb GSK2636771 adagolás előtti értékelés, nem hiányzó értékkel, beleértve a nem tervezett látogatásokból származó értékeket is.
A kiindulási értékhez viszonyított változást úgy számítottuk ki, hogy kivontuk az alapértéket az adagolás utáni látogatási értékből.
Az alapvonalhoz viszonyított százalékos változást 100-zal szorozva számítottuk ki (a kiindulópont utáni látogatási érték mínusz az alapvonal osztva az alapértékkel).
|
Alapállapot (1. nap), 1., 3., 4., 8., 12., 16., 20., 24., 28., 32., 36., 40., 48., 56. és 64. hét
|
Azon résztvevők száma, akiknél kóros klinikailag szignifikáns elektrokardiogramot (EKG) találtak a kombinált kezelési időszak alatt
Időkeret: 4., 8., 16., 24., 32., 40., 48., 56., 64., 72., 80. és 88. hét
|
12 elvezetéses EKG-t vettünk, miután a résztvevő legalább 5 percet pihent félig fekvő vagy hanyatt fekvő helyzetben a vizsgálat minden egyes időpontjában EKG-készülékkel, amely automatikusan mérte a PR, QRS, QT és a korrigált QT intervallumot (QT időtartam korrigált). pulzusszámra Bazett képletével [QTcB] és Fridericia képletével [QTcF]).
A klinikailag szignifikáns kóros leletek azok, amelyek nem kapcsolódnak az alapbetegséghez, kivéve, ha a vizsgáló úgy ítéli meg, hogy súlyosabbak a résztvevő állapota szempontjából vártnál.
Bemutatjuk azoknak a résztvevőknek a számát, akiknél kóros klinikailag jelentős EKG-lelet mutatkozott.
|
4., 8., 16., 24., 32., 40., 48., 56., 64., 72., 80. és 88. hét
|
Azon résztvevők száma, akiknél a szisztolés vérnyomás (SBP) és a diasztolés vérnyomás (DBP) a legrosszabb esetben tapasztalható a maximális fokozat szerinti növekedés után a kiindulási értékhez képest a kombinált kezelési időszak alatt
Időkeret: Legfeljebb 654 nap
|
Az SBP-t és a DBP-t 5 perces, félig fekvő helyzetben való pihenés után mértük.
Az SBP-t és a DBP-t a Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) 4-es verziója szerint osztályozták. A 'Bármilyen fokozatú növekedés' a CTCAE fokozat növekedését jelenti a kiindulási fokozathoz képest.
SBP esetén 0. fokozat: <120 higanymilliméter [Hgmm]), 1. fokozat: 120-139 Hgmm, 2. fokozat: 140-159 Hgmm, 3. fokozat:>=160 Hgmm.
DBP esetén, 0. fokozat: <80 Hgmm, 1. fokozat: 80-89 Hgmm, 2. fokozat: 90-99 Hgmm, 3. fokozat: >=100 Hgmm.
A magasabb fokozat a legrosszabb eredményt jelzi.
A legrosszabb eset utáni kiindulási helyzet adatait közölték.
|
Legfeljebb 654 nap
|
Azon résztvevők száma, akiknél a pulzusszám a kombinált kezelési időszak alatt a legrosszabb kiindulási eredményt mutatta
Időkeret: Legfeljebb 654 nap
|
A pulzusszámot 5 perces, félig fekvő helyzetben való pihenés után mértük.
A szívfrekvencia klinikai aggályos tartománya a következő volt: alacsony: csökkenés <60 ütés/percre (bpm) és magas: növekedés >100 ütés/percre.
A résztvevőket a legrosszabb eset kategóriába soroltuk, amelyre az értékük megváltozott (alacsony, tartományon belül vagy nem változott, vagy magas), kivéve, ha a kategóriájukban nem történt változás.
Azokat a résztvevőket, akiknek az értékkategóriája változatlan volt (pl. Magastól Magasig), vagy akiknek értéke a tartományon belülre került, a „Változás normálra vagy nincs változás” kategóriában került rögzítésre.
A résztvevőket kétszer számoltuk, ha a résztvevőnél mindkét érték „60 bpm alá csökken” és „>100 bpm-re növekedett” a kiindulópont utáni látogatások során.
A legrosszabb esetre vonatkozó, a kiindulási állapot utáni adatokat közöljük.
|
Legfeljebb 654 nap
|
Azon résztvevők száma, akiknél a testhőmérséklet a kombinált kezelési időszak alatt a legrosszabb kiindulási eredményeket mutatta
Időkeret: Legfeljebb 654 nap
|
A hőmérsékletet 5 perces, félig fekvő helyzetben való pihenés után mértük.
A testhőmérséklet klinikai aggályos tartománya a következő volt: alacsony: csökkenés <=35 Celsius-fokra, magas: emelkedés >=38 Celsius-fokra.
A résztvevőket a legrosszabb eset kategóriába soroltuk, amelyre az értékük megváltozott (alacsony, tartományon belül vagy nem változott, vagy magas), kivéve, ha a kategóriájukban nem történt változás.
Azokat a résztvevőket, akiknek az értékkategóriája változatlan volt (pl. Magastól Magasig), vagy akiknek értéke a tartományon belülre került, a „Változás normálra vagy nincs változás” kategóriában került rögzítésre.
A résztvevőket kétszer számolták, ha a résztvevőnél mindkét érték „<=35 Celsius-fokra csökkent”, illetve „>=38 Celsius-fokra nőtt” a kiindulópont utáni látogatások során.
A legrosszabb eset utáni kiindulási helyzet adatait mutatjuk be.
|
Legfeljebb 654 nap
|
Nem progresszív betegség (non-PD) aránya a 12. héten a Prosztatarák 2. Munkacsoportja (PCWG2) kritériumai szerint a GSK2636771-ben 200mg/Enzalutamid 160mg - Overall Arm
Időkeret: A 12. héten
|
A 12 hetes nem PD arányt a 12. héten progresszió nélküli (nem PD) résztvevők százalékos arányában határozták meg, a prosztata-specifikus antigén (PSA) eredményeiből, a radiográfiás értékelésből a szilárd daganatok (RECIST)1.1 és a csont válaszértékelési kritériumai alapján. szkennelés.A betegség progresszióját az alábbiak közül egy vagy több meghatározta: PSA progresszió önmagában; PSA progresszió a PCWG2 kritériumok szerint, RECIST1.1 vagy csontszkennelés kísérő progressziója lágyszöveti alapbetegségben szenvedő résztvevőknél; Csontprogresszió a csontvizsgálaton a PCWG2 kritériumok szerint; vagy radiográfiás progresszió lágyszövetben vagy csontban RECIST1.1 módszerrel az alapbetegségben szenvedő résztvevők esetében. Módosított Összes kezelt Klinikai Tevékenység A populáció minden olyan résztvevőből állt, aki legalább 1 adag GSK2636771-et kapott, és akiket a dóziskiterjesztési csoporttal azonos dózisban kezeltek, és legalább 12 hete vizsgálati gyógyszert szed, vagy a betegség progressziója miatt abbahagyta a vizsgálati kezelést, meghalt vagy bármilyen okból abbahagyta.
|
A 12. héten
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Prosztata-specifikus antigén-csökkenés a kiindulási értékhez képest >=50% (PSA50) válaszarány a 12. héten a kombinált kezelési időszak alatt
Időkeret: A 12. héten
|
A PSA50 válaszarányt azon résztvevők százalékos arányában határozzuk meg, akiknél a PSA-koncentráció >=50%-kal csökkent a kezelés kezdete után legalább 12 héttel a kezelés megkezdése után az utolsó kezelés utáni ellenőrző látogatásig vagy új anti-ellenes kezelés megkezdéséig. rákterápia, és 3 vagy több hét elteltével további PSA-értékelés igazolja.
A megerősített PSA50 a PSA-koncentráció >=50%-os csökkenése az alapértékhez képest.
|
A 12. héten
|
Objektív válaszarány (ORR) a kombinált kezelési időszak alatt
Időkeret: Legfeljebb 654 nap
|
Az ORR a megerősített teljes választ (CR) vagy részleges választ (PR) rendelkező résztvevők százalékos aránya, mint a legjobb általános válasz (BOR), a vizsgáló által a RECIST Version (v) 1.1 kritériumai szerint értékelve; ahol CR: az összes céllézió eltűnése; PR: legalább 30%-os csökkenés a célléziók leghosszabb átmérőjének összegében az átmérők alapösszegéhez viszonyítva.
|
Legfeljebb 654 nap
|
A PSA progressziójáig eltelt idő a PCWG2 kritériumok szerint a kombinált kezelési időszak alatt
Időkeret: Legfeljebb 654 nap
|
A PSA progressziójáig eltelt idő a kombinált vizsgálati kezelés kezdetétől az első PSA progresszióig eltelt idő a PCWG2 kritériumok szerint (ezt megerősítik, ha a PSA csökkenése történt a kiindulási állapothoz képest).
A PSA-ig eltelt időt Kaplan-Meier módszerekkel elemeztük.
A medián és az interkvartilis tartomány (első és harmadik kvartilis) bemutatásra kerül.
|
Legfeljebb 654 nap
|
A radiológiai progresszióig eltelt idő a PCWG2 kritériumok szerint a kombinált kezelési időszak alatt
Időkeret: Legfeljebb 654 nap
|
A radiológiai progresszióig eltelt idő a kombinált vizsgálati kezelés kezdetétől az első radiológiai progresszióig eltelt idő a PCWG2 kritériumok szerint.
A radiológiai progresszióig eltelt időt Kaplan-Meier módszerekkel elemeztük.
Azon résztvevők esetében, akik nem haladnak előre, a résztvevőket az utolsó radiológiai vizsgálat vagy a halálozás időpontjában cenzúrázták.
Azokat a résztvevőket, akik abbahagyták a vizsgálatot a kezelés utáni tumorértékelés nélkül, a GSK2636771 gyógyszer első adagjának időpontjában cenzúrázták.
A medián és az interkvartilis tartomány (első és harmadik kvartilis) bemutatásra kerül.
|
Legfeljebb 654 nap
|
Radiológiai progressziómentes túlélés (rPFS) PCWG2 kritériumok szerint a kombinált kezelési időszak alatt
Időkeret: Legfeljebb 654 nap
|
Az rPFS a GSK2636771 első adagjának beadása és a betegség progressziójának a vizsgáló által a RECIST 1.1-es verzió szerinti kritériumai szerint értékelt időpontja és a bármely okból bekövetkezett halálozás időpontja közötti időintervallum (hetekben).
Azon résztvevők esetében, akik nem fejlődnek vagy halnak meg, a résztvevőket az utolsó radiológiai vizsgálat idején cenzúrázták.
Azokat a résztvevőket, akik abbahagyták a vizsgálatot a kezelés utáni tumorértékelés nélkül, a GSK2636771 gyógyszer első adagjának időpontjában cenzúrázták.
Az rPFS-t Kaplan-Meier módszerekkel elemeztük.
A medián és az interkvartilis tartomány (első és harmadik kvartilis) bemutatásra kerül.
|
Legfeljebb 654 nap
|
A GSK2636771 plazmakoncentrációja a GSK2636771/enzalutamid expanziós kohorszban a kombinált kezelési időszakban
Időkeret: 5. hét: az adagolás előtt, 1, 2, 3, 5-6, 6-7, 7-8 órával az adagolás után; 8. és 12. hét: Adagolás előtt
|
Vérmintákat vettünk a jelzett időpontokban a GSK2636771 farmakokinetikai elemzéséhez.
|
5. hét: az adagolás előtt, 1, 2, 3, 5-6, 6-7, 7-8 órával az adagolás után; 8. és 12. hét: Adagolás előtt
|
A GSK2636771 plazmakoncentrációja a GSK2636771/enzalutamid eszkalációs kohorszokban a kombinált kezelési időszakban
Időkeret: 5. hét: adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6 órával az adagolás után; 8. és 12. hét: Adagolás előtt
|
Vérmintákat vettünk a jelzett időpontokban a GSK2636771 farmakokinetikai elemzéséhez.
A farmakokinetikai koncentrációjú populáció az All Treated Safety Population összes résztvevőjéből állt, akiktől farmakokinetikai vérmintát vettek, elemeztek és mérhető volt.
|
5. hét: adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6 órával az adagolás után; 8. és 12. hét: Adagolás előtt
|
Az enzalutamid plazmakoncentrációja a GSK2636771/enzalutamid eszkalációs kohorszokban a kombinált kezelési időszakban
Időkeret: 5. hét: adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6 órával az adagolás után; 8. és 12. hét: Adagolás előtt
|
Vérmintákat vettünk a megadott időpontokban az enzalutamid farmakokinetikai elemzéséhez.
|
5. hét: adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6 órával az adagolás után; 8. és 12. hét: Adagolás előtt
|
Az enzalutamid plazmakoncentrációja a GSK2636771/enzalutamid expanziós kohorszban a kombinált kezelési időszakban
Időkeret: 5. hét: az adagolás előtt, 1, 2, 3, 5-6, 6-7, 7-8 órával az adagolás után; 8. és 12. hét: Adagolás előtt
|
Vérmintákat vettünk a megadott időpontokban az enzalutamid farmakokinetikai elemzéséhez.
|
5. hét: az adagolás előtt, 1, 2, 3, 5-6, 6-7, 7-8 órával az adagolás után; 8. és 12. hét: Adagolás előtt
|
Az N-dezmetil-enzalutamid plazmakoncentrációja a GSK2636771/enzalutamid eszkalációs kohorszokban a kombinált kezelési időszakban
Időkeret: 5. hét: adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6 órával az adagolás után; 8. és 12. hét: Adagolás előtt
|
Vérmintákat vettünk a megadott időpontokban az N-dezmetil-enzalutamid farmakokinetikai elemzéséhez.
|
5. hét: adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6 órával az adagolás után; 8. és 12. hét: Adagolás előtt
|
Az N-dezmetil-enzalutamid plazmakoncentrációja a GSK2636771/enzalutamid expanziós kohorszban a kombinált kezelési időszakban
Időkeret: 5. hét: az adagolás előtt, 1, 2, 3, 5-6, 6-7, 7-8 órával az adagolás után; 8. és 12. hét: Adagolás előtt
|
Vérmintákat vettünk a megadott időpontokban az N-dezmetil-enzalutamid farmakokinetikai elemzéséhez.
|
5. hét: az adagolás előtt, 1, 2, 3, 5-6, 6-7, 7-8 órával az adagolás után; 8. és 12. hét: Adagolás előtt
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
2014. november 13.
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
2019. október 3.
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
2019. október 3.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2014. augusztus 11.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2014. augusztus 11.
Első közzététel (BECSLÉS)
2014. augusztus 13.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
2020. október 22.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. szeptember 28.
Utolsó ellenőrzés
2020. szeptember 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 200331
- 2013-005111-27 (EUDRACT_NUMBER)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Neoplazmák
-
European Association for Endoscopic SurgeryVisszavont
-
Fudan UniversityShanghai Zhongshan Hospital; RenJi Hospital; First Hospital of China Medical University és más munkatársakMég nincs toborzás
-
Institut Paoli-CalmettesBefejezveMÉH NYAJNYAKI NEOPLASMAI | ENDOMETRIÁLIS NEOPLASMSFranciaország
Klinikai vizsgálatok a GSK2636771
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóHematopoietikus és limfoid sejtes neoplazma | Előrehaladott limfóma | Előrehaladott rosszindulatú szilárd daganat | Tűzálló limfóma | Tűzálló rosszindulatú szilárd daganat | Tűzálló myeloma multiplexEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóHematopoietikus és limfoid sejtes neoplazma | Előrehaladott limfóma | Előrehaladott rosszindulatú szilárd daganat | Tűzálló limfóma | Tűzálló rosszindulatú szilárd daganat | Tűzálló myeloma multiplexEgyesült Államok
-
GlaxoSmithKlineBefejezveRákKoreai Köztársaság, Egyesült Államok, Egyesült Királyság
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); GlaxoSmithKline; Merck Sharp & Dohme LLC; National...Aktív, nem toborzóMetasztatikus melanoma | Melanoma és egyéb rosszindulatú bőrdaganatokEgyesült Államok
-
Yonsei UniversityBefejezveElőrehaladott gyomor adenokarcinómaKoreai Köztársaság
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóGlioma | Hematopoietikus és limfoid sejtes neoplazma | Melanóma | Limfóma | Myeloma multiplex | Ismétlődő petefészek-karcinóma | Mellkarcinóma | Ismétlődő fej-nyaki karcinóma | Ismétlődő tüdőkarcinóma | Ismétlődő bőrkarcinóma | Gyomor karcinóma | Előrehaladott limfóma | Előrehaladott rosszindulatú szilárd daganat | Tűzálló limfóma és egyéb feltételekEgyesült Államok, Puerto Rico, Guam