- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02252380
ExAblate Transcranialis MRgFUS a kezelésre nem reagáló mozgási rendellenességek kezelésére
A mágneses rezonanciával irányított fókuszált ultrahang (MRgFUS) megvalósíthatósági klinikai vizsgálata a kezelésre nem reagáló mozgási rendellenességek kezelésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ennek a vizsgálatnak az a célja, hogy értékelje az MRI-vel irányított fókuszált ultrahangos termikus abláció biztonságosságát és kezdeti hatékonyságát egy meghatározott agyterületen mozgászavar tüneteitől szenvedő betegek agyában:
- Az MRI irányítása alatt végzett FUS és az MRI-alapú hőmérőzés biztonságosan beadható a kezelésre ellenálló mozgászavarban szenvedő betegeknek ép emberi koponyán keresztül, az átmeneti káros hatások alacsony kockázatával, a legfeljebb 12 hónapig tartó követés során értékelve.
- Az agyon belüli előre meghatározott céltérfogat pontosan eltávolítható, amint azt a kezelés utáni MRI kimutatta.
- Az ExAblate Neuro-val előidézett elváltozások olyan klinikai hatásokat eredményeznek, amelyek hasonlóak az egyéb sebészeti technikákkal végzett ablatív eljárásokhoz (pl. RF eljárás).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2S8
- Toronto Western Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfiak és nők, 18 és 85 év között, beleértve.
- Azok az alanyok, akik képesek és hajlandók beleegyezést adni, és képesek minden tanulmányi látogatáson részt venni.
Mozgászavar tünet, amelyet egy mozgászavar neurológus kezelésre nem reagálónak ítélt, beleértve:
o akathisia, akinézia, athetózis, bradykinesia, chorea, dystonia, tremor, myoclonus, dyskinesia, görcsök, tics
- A gyógyszeres kezelésre ellenálló képesség a mozgászavarok szokásos kezelésének megfelelő dózisával és időtartamával, amelyet neurológus szakorvos határoz meg (pl. primidon és propranolol vizsgálata ET esetén)
- Képes érzéseket kommunikálni az ExAblate Neuro kezelés során
- Az összes gyógyszer stabil dózisa a vizsgálatba való belépés előtt 30 napig és a vizsgálat időtartama alatt.
Kizárási kritériumok:
Instabil szívállapotú betegek, beleértve:
- Instabil angina pectoris gyógyszeres kezelés alatt
- Dokumentált szívinfarktusban szenvedő betegek a protokollba való belépéstől számított hat hónapon belül
- Pangásos szívelégtelenség, amely gyógyszert igényel (kivéve a vizelethajtót)
- Antiaritmiás gyógyszert szedő betegek
- Súlyos magas vérnyomás (diasztolés vérnyomás > 100 gyógyszeres kezelés mellett)
- Azok a betegek, akiknél az MR-képalkotás szokásos ellenjavallata van, például nem MRI-kompatibilis beültetett fémeszközök, beleértve a szívritmus-szabályozót, méretkorlátozások stb.
- Rendellenes vérzés és/vagy koagulopátia a kórelőzményben (beleértve a mélyvénás trombózist)
- Cerebrovaszkuláris betegség (többszörös CVA vagy CVA 6 hónapon belül)
- A megnövekedett koponyaűri nyomás tünetei és jelei (pl. fejfájás, hányinger, hányás, letargia és papillaödéma)
- Kezeletlen, ellenőrizetlen alvási apnoe
- Aktív vagy gyanított akut vagy krónikus ellenőrizetlen fertőzés
- Az intracranialis vérzés anamnézisében
- Olyan személyek, akik nem képesek vagy nem hajlandók elviselni a szükséges hosszan tartó fekvő fekvő helyzetet a kezelés alatt
- Részt vett vagy részt vett egy másik klinikai vizsgálatban az elmúlt 30 napban
- A betegek nem tudnak kommunikálni a vizsgálóval és a személyzettel.
- Bármilyen más neurodegeneratív betegség jelenléte, mint például a multiszisztémás atrófia, progresszív szupranuclearis bénulás, Lewy-testekkel járó demencia és Alzheimer-kór.
- Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében görcsrohamok fordultak elő az elmúlt évben
- Nem jól kontrollált pszichiátriai betegségben szenvedő betegek. A pszichózis bármilyen jelenléte kizárt.
- Azok a betegek, akiknél az intraoperatív vagy posztoperatív vérzés kockázati tényezői (a vérlemezkeszám kevesebb, mint 100 000 köbmilliméterenként) vagy dokumentált koagulopátiában szenvednek
- Agydaganatos betegek
- Minden olyan betegség, amely a vizsgáló véleménye szerint kizárja a vizsgálatban való részvételt.
- Terhesség vagy szoptatás.
- A beteg semmilyen okból nem tudja megadni a beleegyezését.
- Cselekvőképtelenség vagy korlátozott cselekvőképesség.
- DBS-ben vagy a bazális ganglionok előzetes sztereotaxiás ablációjában szenvedő betegek
- Immunkompromittált kórtörténet, beleértve a HIV-pozitív beteget is
- Ismert életveszélyes szisztémás betegség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Transcranialis ExAblate rendszer
Transcranialis ExAblate System (MRgFUS)
|
MR irányított fókuszált ultrahang
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az eszközzel és az eljárással kapcsolatos szövődmények súlyossága
Időkeret: Az ExAblate eljárás idején
|
A biztonságot minden egyes kezelt alany esetében egyedileg értékelik
|
Az ExAblate eljárás idején
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Andres Lozano, MD, Sunnybrook Health Sciences Centre
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Yamamoto K, Sarica C, Elias GJB, Boutet A, Germann J, Loh A, Joel SE, Bigioni L, Gwun D, Gramer R, Li SX, Zemmar A, Vetkas A, Algarni M, Devenyi G, Chakravarty M, Hynynen K, Scantlebury N, Schwartz ML, Lozano AM, Fasano A. Ipsilateral and axial tremor response to focused ultrasound thalamotomy for essential tremor: clinical outcomes and probabilistic mapping. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2022 Aug 22:jnnp-2021-328459. doi: 10.1136/jnnp-2021-328459. Online ahead of print.
- Kapadia AN, Elias GJB, Boutet A, Germann J, Pancholi A, Chu P, Zhong J, Fasano A, Munhoz R, Chow C, Kucharczyk W, Schwartz ML, Hodaie M, Lozano AM. Multimodal MRI for MRgFUS in essential tremor: post-treatment radiological markers of clinical outcome. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2020 Sep;91(9):921-927. doi: 10.1136/jnnp-2020-322745. Epub 2020 Jul 10.
- Fasano A, Llinas M, Munhoz RP, Hlasny E, Kucharczyk W, Lozano AM. MRI-guided focused ultrasound thalamotomy in non-ET tremor syndromes. Neurology. 2017 Aug 22;89(8):771-775. doi: 10.1212/WNL.0000000000004268. Epub 2017 Jul 26.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Emésztőrendszeri betegségek
- Anyagcsere-betegségek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Neurológiai megnyilvánulások
- Neurokognitív zavarok
- Májbetegségek
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Parkinson-kór
- Basalis ganglion betegségek
- Synucleinopathiák
- Neurodegeneratív betegségek
- Anyagcsere, veleszületett hibák
- Heredodegeneratív rendellenességek, idegrendszer
- Elmebaj
- Kogníciós zavarok
- Agyi betegségek, anyagcsere
- Agyi betegségek, anyagcsere, veleszületett
- Dyskinesia, gyógyszer okozta
- Fémanyagcsere, veleszületett hibák
- Vitustánc
- Parkinson kór
- Dyskinesiák
- Tardív diszkinézia
- Disztónia
- Mozgási zavarok
- Hepatolentikuláris degeneráció
- Huntington-kór
- Remegés
- Esszenciális Tremor
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MD003
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Transcranialis ExAblate rendszer
-
NYU Langone HealthNational Institute of Mental Health (NIMH)BefejezveMajor depresszív zavarEgyesült Államok
-
Martin BerliBern University of Applied SciencesBefejezve
-
Bezmialem Vakif UniversityBefejezveJárási zavarok gyermekeknél | Egyensúly | Testtartási stabilitás | Testtartási szabályozás | Idiopátiás lábujjjárásPulyka
-
Bezmialem Vakif UniversityBefejezveJárási zavarok gyermekeknél | Egyensúly | Testtartási stabilitás | Testtartási szabályozás | Femorális anteverzióPulyka
-
ContinUse Biometrics Ltd.Befejezve
-
Neo Medical SAConfinisCPMAktív, nem toborzóSérülés | Degeneratív porckorong betegség | Gerinc ferdülés | Spondylolisthesis | Gerincdaganat | A gerinc pszeudoartrózisaNémetország, Spanyolország
-
W.L.Gore & AssociatesBefejezve
-
Chordate MedicalMegszűnt
-
Respicardia, Inc.Toborzás
-
Boston Scientific CorporationToborzásHasnyálmirigy-betegségek | Epeutak betegségei | MájbetegségEgyesült Államok, India, Kína, Hong Kong