- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02252380
ExAblate Transkraniaalinen MRgFUS hoitoa vasten kestävien liikehäiriöiden hoitoon
Magneettiresonanssiohjatun fokusoidun ultraäänen (MRgFUS) kliininen toteutettavuustutkimus hoitoa kestävien liikehäiriöiden hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida MRI-ohjatun fokusoidun ultraäänilämpöablaation turvallisuutta ja alkutehokkuutta tietyltä alueelta aivoissa potilailla, jotka kärsivät liikehäiriön oireista:
- MRI-ohjattu FUS ja MRI-pohjainen lämpömittaus voidaan antaa turvallisesti potilaille, jotka kärsivät hoidosta kestävistä liikehäiriöistä ehjän ihmisen kallon kautta, jolloin ohimenevien haittavaikutusten riski on alhainen jopa 12 kuukauden seurannan aikana.
- Ennalta määritetty tavoitetilavuus aivojen sisällä voidaan poistaa tarkasti, kuten hoidon jälkeisessä MRI:ssä osoitetaan.
- ExAblate Neuron aiheuttamat leesiot johtavat kliinisiin vaikutuksiin, jotka ovat samanlaisia kuin mitä havaitaan ablatiivisissa toimenpiteissä, joissa käytetään muita kirurgisia tekniikoita (esim. RF-menettely).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2S8
- Toronto Western Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet ja naiset, 18-85 vuotta, mukaan lukien.
- Koehenkilöt, jotka pystyvät ja haluavat antaa suostumuksensa ja voivat osallistua kaikkiin opintovierailuihin.
Liikehäiriön oire, jonka liikehäiriön neurologi on todennut hoitoon kestäväksi, mukaan lukien:
o akatisia, akinesia, athetoosi, bradykinesia, korea, dystonia, vapina, myoklonus, dyskinesia, kouristukset, tics
- Lääkitysresistentti, joka on määritetty riittävällä annoksella ja normaalin liikehäiriöiden hoidon keston perusteella neurologin erikoislääkärin määrittämänä (esim. primidonin ja propranololin koe ET:n hoitoon)
- Pystyy kommunikoimaan tuntemuksistaan ExAblate Neuro -hoidon aikana
- Vakaat annokset kaikkia lääkkeitä 30 päivää ennen tutkimukseen tuloa ja tutkimuksen ajan.
Poissulkemiskriteerit:
Potilaat, joiden sydämen tila on epävakaa, mukaan lukien:
- Epästabiili angina pectoris lääkityksen aikana
- Potilaat, joilla on dokumentoitu sydäninfarkti kuuden kuukauden kuluessa protokollaan saapumisesta
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, joka vaatii lääkitystä (muuta kuin diureettia)
- Potilaat, jotka käyttävät rytmihäiriölääkkeitä
- Vaikea verenpaine (diastolinen verenpaine > 100 lääkkeillä)
- Potilaat, joilla on MR-kuvauksen vakiovasta-aiheet, kuten ei-MRI-yhteensopivat implantoidut metallilaitteet, mukaan lukien sydämentahdistimet, kokorajoitukset jne.
- Aiemmin epänormaali verenvuoto ja/tai koagulopatia (mukaan lukien syvä laskimotukos)
- Aivoverisuonitauti (useita CVA tai CVA 6 kuukauden sisällä)
- Lisääntyneen kallonsisäisen paineen oireet ja merkit (esim. päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, letargia ja näppyläturvotus)
- Hoitamaton, hallitsematon uniapnea
- Aktiivinen tai epäilty akuutti tai krooninen hallitsematon infektio
- Anamneesi kallonsisäinen verenvuoto
- Henkilöt, jotka eivät pysty tai halua sietää vaadittua pitkäkestoista paikallaan olevaa makuuasennosta hoidon aikana
- Osallistut tai olet osallistunut toiseen kliiniseen tutkimukseen viimeisten 30 päivän aikana
- Potilaat eivät pysty kommunikoimaan tutkijan ja henkilökunnan kanssa.
- Minkä tahansa muun hermostoa rappeuttavan sairauden, kuten multisysteemisen atrofian, etenevän supranukleaarisen halvauksen, Lewyn ruumiin dementian ja Alzheimerin taudin, esiintyminen.
- Potilaat, joilla on ollut kohtauksia viimeisen vuoden aikana
- Potilaat, joilla on psykiatrista sairautta, jota ei ole hyvin hallinnassa. Kaikki psykoosin esiintyminen suljetaan pois.
- Potilaat, joilla on intraoperatiivisen tai postoperatiivisen verenvuodon riskitekijöitä (verihiutaleiden määrä alle 100 000 kuutiomillimetriä kohti) tai dokumentoitu koagulopatia
- Potilaat, joilla on aivokasvain
- Mikä tahansa sairaus, joka tutkijan mielestä estää osallistumisen tähän tutkimukseen.
- Raskaus tai imetys.
- Potilas ei voi antaa omaa suostumustaan mistään syystä.
- Oikeuskelpoisuus tai rajoitettu oikeustoimikelpoisuus.
- Potilaat, joilla on DBS tai aiempi tyviganglioiden stereotaktinen ablaatio
- Anamneesi immuunipuutos, mukaan lukien potilas, joka on HIV-positiivinen
- Tunnettu hengenvaarallinen systeeminen sairaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Transkraniaalinen ExAblate-järjestelmä
Transkraniaalinen ExAblate System (MRgFUS)
|
MR-ohjattu fokusoitu ultraääni
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Laitteeseen ja menettelyyn liittyvien komplikaatioiden vakavuus
Aikaikkuna: ExAblate-menettelyn aikana
|
Turvallisuus arvioidaan yksilöllisesti jokaisen hoidettavan kohteen osalta
|
ExAblate-menettelyn aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Andres Lozano, MD, Sunnybrook Health Sciences Centre
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Yamamoto K, Sarica C, Elias GJB, Boutet A, Germann J, Loh A, Joel SE, Bigioni L, Gwun D, Gramer R, Li SX, Zemmar A, Vetkas A, Algarni M, Devenyi G, Chakravarty M, Hynynen K, Scantlebury N, Schwartz ML, Lozano AM, Fasano A. Ipsilateral and axial tremor response to focused ultrasound thalamotomy for essential tremor: clinical outcomes and probabilistic mapping. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2022 Aug 22:jnnp-2021-328459. doi: 10.1136/jnnp-2021-328459. Online ahead of print.
- Kapadia AN, Elias GJB, Boutet A, Germann J, Pancholi A, Chu P, Zhong J, Fasano A, Munhoz R, Chow C, Kucharczyk W, Schwartz ML, Hodaie M, Lozano AM. Multimodal MRI for MRgFUS in essential tremor: post-treatment radiological markers of clinical outcome. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2020 Sep;91(9):921-927. doi: 10.1136/jnnp-2020-322745. Epub 2020 Jul 10.
- Fasano A, Llinas M, Munhoz RP, Hlasny E, Kucharczyk W, Lozano AM. MRI-guided focused ultrasound thalamotomy in non-ET tremor syndromes. Neurology. 2017 Aug 22;89(8):771-775. doi: 10.1212/WNL.0000000000004268. Epub 2017 Jul 26.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Metaboliset sairaudet
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Maksasairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Parkinsonin häiriöt
- Basal ganglia -taudit
- Synukleinopatiat
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Aineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Heredodegeneratiiviset häiriöt, hermosto
- Dementia
- Kognitiohäiriöt
- Aivosairaudet, aineenvaihdunta
- Aivosairaudet, Metaboliset, Synnynnäiset
- Dyskinesia, huumeiden aiheuttama
- Metalliaineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Chorea
- Parkinsonin tauti
- Dyskinesiat
- Tardiivi dyskinesia
- Dystonia
- Liikkumishäiriöt
- Hepatolentikulaarinen rappeuma
- Huntingtonin tauti
- Vapina
- Olennainen vapina
Muut tutkimustunnusnumerot
- MD003
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Transkraniaalinen ExAblate-järjestelmä
-
Yonsei UniversityValmis
-
Medical University of South CarolinaRekrytointiAivohalvauksen jälkitauteja | Motivaatio | Apatia | Aivohalvaus (CVA) tai TIA | Aivohalvaus/aivohyökkäys | AbuliaYhdysvallat
-
The Mind Research NetworkUniversity of New MexicoRekrytointiTranskraniaalinen magneettistimulaatio | Traumaattinen aivovamma | Magneettikuvaus | Aivotärähdyksen jälkeinen oireyhtymä | Neuropsykologiset testitYhdysvallat
-
University of RochesterBrain & Behavior Research FoundationRekrytointi
-
Martin BerliBern University of Applied SciencesValmisAmputaatio; Traumaattinen, käsiSveitsi
-
Reciprocal LabsCalifornia HealthCare FoundationValmis
-
Pediatric Brain Tumor ConsortiumNational Cancer Institute (NCI); NovoCure Ltd.; American Lebanese Syrian Associated...RekrytointiPahanlaatuinen gliooma | Ependymooma | Diffuusi sisäinen Pontine GlioomaYhdysvallat
-
EmStop IncBright Research PartnersRekrytointiAorttaläppästenoosiYhdysvallat
-
BlueWind MedicalRekrytointi
-
Kerastem Technologies, LLCValmisHiustenlähtö, androgeneettinenYhdysvallat