Ultrahang kontra tapintás a csecsemő lumbálpunkciójához

A kutatók egyközpontú, prospektív, kétkarú, párhuzamos csoportos, randomizált klinikai vizsgálatot végeznek egy városi gyermekgyógyászati ​​sürgősségi osztályon, hogy megállapítsák, hogy a lumbálpunkciós eljárás előtt elvégzett ultrahang javítja-e az eljárás sikerét.

A betegeket blokk-randomizálással két csoportra osztják, hogy 1) szabványos anatómiai tapintási technikával vagy 2) eljárás előtti ultrahanggal történő vizualizációban részesüljenek az eljárási térközi szelekcióban (kísérleti csoport).

1. Szabványos anatómiai tapintási technika:

   Az ebbe a csoportba véletlenszerűen besorolt ​​résztvevők standard ellátásban részesülnek a szolgáltatókkal, akik tapintási technikát alkalmaznak egy interspace kiválasztásához. Mivel a tapintási technikában vannak változatok, a vizsgálók szabványosított oktatási kognitív segédeszközt fognak biztosítani, amelyet a klinikusok használhatnak ehhez a megközelítéshez.

2. Eljárás előtti ultrahang:

A klinikusok először a szokásos tapintási technikát alkalmazzák az ultrahangos kiértékeléshez szükséges interspace kiválasztásához. A gyermekgyógyászati ​​sürgősségi orvosok kiválasztott csoportja és olyan munkatársak, akik már az ultrahang protokollal elsajátított mesteri szintű képzésben részesültek, elvégzik az eljárás előtti ultrahangot. A lumbálpunkciót végző klinikusok a következő információkat kapják a lumbálpunkció elvégzéséhez:

én. A folyadék értékelése a kiválasztott szinten (és a fölötte lévő közterek száma, amelyekben konus nélkül van folyadék)

ii. Megfelelő szög és mélység mérése

iii. Bármilyen fedő érrendszer értékelése

Lumbalis punkció után:

A lumbálpunkciót követően a mindkét csoportba randomizált csecsemők műtét utáni ultrahangvizsgálatot kapnak, amelyet az egyik mesteri képzett ultrahangorvos végez.