Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Hajlékony, félig merev ureterorenoszkóp a vesekövek rugalmas ureteroszkópiájával szemben

2015. április 22. frissítette: Ling Li, MD

Hajlékony, félmerev ureterorenoszkóp és rugalmas ureteroszkópia 3 cm-nél kisebb vesekő kezelésére – Prospektív, randomizált, többcentrikus vizsgálat

Ez a tanulmány egy prospektív, randomizált multicentrikus vizsgálati terv segítségével értékeli az új, csúcsra hajlítható, félig merev ureterorenoszkóp biztonságosságát és hatékonyságát a vesekő kezelésére. A résztvevők fele retrográd intrarenális műtétet kap a tip-flexibilis félmerev ureterorenoszkóppal, míg a résztvevők másik fele retrográd intrarenális műtétet a klasszikus rugalmas ureteroszkóppal.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A flexibilis ureteroszkóppal végzett retrográd intrarenális műtét a 3,0 cm-nél kisebb vesekő első vonalbeli kezelésévé vált, és minimálisan invazív jellege és kielégítő eredménye miatt az Európai Urológiai Szövetség ajánlja.

Néhány korlátozás azonban továbbra is fennáll. A rossz manőverezhetőség, az ureter hozzáférési burkolatának többletköltségei és a készülék nagy sebezhetősége továbbra is kizárja a rugalmas ureteroszkópia szélesebb körű elterjedését.

A közelmúltban a kutatók egy új ureterorenoszkópot mutattak be, amely egy visszahúzható merev hüvelyből és egy félmerev ureteroszkópból áll, hajlékony résszel a hegyén. Amikor a belső szár rugalmas csúcsa a hüvelyben marad, és "merev üzemmódban" működik, a csúcsra hajlítható félmerev ureterorenoszkóp könnyedén képes áthaladni az ureter nyílásán vagy fiziológiás kanyargósságán. Amikor a belső tengely a hüvelyen túl van, az endoszkóp „rugalmas üzemmódba” kapcsol, amely képes intrarenális megközelítés végrehajtására.

Ez az endoszkóp mind szerkezetileg, mind funkcionálisan integrálja a klasszikus félmerev és rugalmas ureteroszkópot, és klinikai alkalmazásra jóváhagyta a Kínai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság. Ebben a tanulmányban a keresztirányú összehasonlítás célja a hajlékony, félig merev ureterorenoszkóp biztonságosságának és hatékonyságának értékelése a vesekő kezelésére.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

280

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

  • Név: Ling Li, MD
  • Telefonszám: 086-18019766513
  • E-mail: ejdll@163.com

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Az alany tájékozott beleegyezését adta, és jelezte, hogy hajlandó megfelelni a vizsgálati kezeléseknek
  • Az alanynál veseköveket diagnosztizáltak a számítógépes tomográfia (CT) és az intravénás pyelogram (IVP) eredményei alapján
  • Az alany az ureteroszkópos megközelítés sebészjelöltje
  • Az alany 18-80 éves
  • Az alany egyetlen kő mérete < 3 cm (IVP), vagy több kő < 3 cm kumulatív méretű (IVP)
  • Az alany szérum kreatininszintje a vizsgálati központ normál tartományán belül van

Kizárási kritériumok:

  • Az alanynak kétoldalú eljárásokra van szüksége egylépcsős ureteroszkópián belül
  • Az alanynak aktív húgyúti fertőzése van (például hólyaghurut, prosztatagyulladás, urethritis stb.)
  • Az alanynál húgycsőszűkületet vagy hólyagnyak kontraktúrát diagnosztizáltak
  • Az alanynál két héten belül kőelzáródáshoz kapcsolódó húgyúti fertőzést diagnosztizáltak
  • Az alanynak súlyos hematuria van, ami elmoshatja az endoszkópiás látást
  • Az alanynak a véralvadási kaszkád rendszerében olyan rendellenessége van, amely az intraoperatív vagy posztoperatív vérzés kockázatának teheti ki az alanyt
  • Az alany a műtét előtt nem tudja abbahagyni az antikoaguláns és thrombocytaaggregáció gátló kezelést (3-5 nap)
  • Az alany más betegségben szenved, és nem tolerálja az endoszkópos műtétet
  • Az alanynak bármilyen anatómiai rendellenessége van a húgyúti rendszerben, amely befolyásolhatja a műtétet
  • Az alany hat hónapon belül ipsilaterális prestentezésen vagy ureteroszkópián esett át
  • Az alany B-scan ultrahangos vizsgálata alapján 3 cm-nél nagyobb hydronephrosist diagnosztizáltak

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYETLEN

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: tf-URS
A tf-URS csoport résztvevői ureteroszkópián esnek át a hajlékony ureterorenoszkóp segítségével.
Az ureteroszkópiát a hajlékony, félig merev ureterorenoszkóppal végzik el a vesekő kezelésére. A technika végrehajtásához Holmium lézer és kosár használható.
ACTIVE_COMPARATOR: f-URS
Az f-URS csoport résztvevői ureteroszkópián esnek át a klasszikus rugalmas ureteroszkóppal.
Az ureteroszkópiát a klasszikus rugalmas ureteroszkóppal (Flex x2 STORZ, Németország) végzik a vesekő kezelésére. A technika végrehajtásához Holmium lézer és kosár használható.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kőtisztítás
Időkeret: 12 héttel a műtét után
A tf-URS vagy f-URS műtéteken átesett résztvevők száma reziduális kalkuláció nélkül / A résztvevők teljes száma minden csoportban *100%
12 héttel a műtét után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kőtisztítás
Időkeret: Egy nappal a műtét után
A tf-URS vagy f-URS műtéteken átesett résztvevők száma reziduális kalkuláció nélkül / A résztvevők teljes száma minden csoportban *100%
Egy nappal a műtét után
Komplikációk aránya
Időkeret: A műtét után 12 héten belül
A tf-URS vagy f-URS műtéteken átesett résztvevők száma a műtéttel kapcsolatos szövődményekben szenved (pl. fájdalom (NRS≥4), hematuria, T≥38℃, szérum WBC≥12×〖10〗^9/L,szérum WBC<4×〖10〗^9/L, perforáció stb.)/Részvevők teljes száma minden csoportban *100%
A műtét után 12 héten belül
Az endoszkóp elhajlási veszteségei
Időkeret: intraoperatív
A törött új ureterorenoszkóp vagy a törött klasszikus rugalmas ureteroszkóp száma elhajlási veszteséggel >10%/A használt ureterorenoszkóp vagy ureteroszkóp teljes száma *100%
intraoperatív
Endoszkóp szivárgási arányok
Időkeret: intraoperatív
Elromlott újszerű ureterorenoszkóp vagy törött klasszikus rugalmas ureteroszkóp darabszáma a munkacsatorna vagy a külső tengely szivárgásával/az ureterorenoszkóp vagy ureteroszkóp felhasználási ideje *100%
intraoperatív
Az endoszkóp fekete pontok aránya
Időkeret: intraoperatív
A törött, újszerű ureterorenoszkóp vagy a törött klasszikus rugalmas ureteroszkóp száma fekete pontokkal az endoszkópos képeken/az ureterorenoszkóp vagy ureteroszkóp felhasználási ideje *100%
intraoperatív

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Yinghao Sun, MD, Changhai Hospital
  • Kutatásvezető: Guohua Zeng, MD, The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
  • Kutatásvezető: Hequn Chen, MD, Xiangya Hospital of Central South University
  • Kutatásvezető: Yue Cheng, MD, Ningbo No. 1 Hospital
  • Kutatásvezető: Kunjie Wang, MD, West China Hospital
  • Kutatásvezető: Jianxing Li, MD, Beijing Tsinghua Changgeng Hospital
  • Kutatásvezető: Lei Shi, MD, Yantai Yuhuangding Hospital
  • Kutatásvezető: Xiaofeng Gao, MD, Changhai Hospital

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2015. április 1.

Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)

2015. június 1.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

2015. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. február 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. április 22.

Első közzététel (BECSLÉS)

2015. április 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)

2015. április 27.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. április 22.

Utolsó ellenőrzés

2015. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Vesekő

3
Iratkozz fel