A HBP és a DBP 20 éves eredményei 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél utóvizsgálat után

A mikroalbuminuriát és a klinikai albuminuriát 30 mg/g kreatinin, illetve 300 mg/g kreatinin vizelettel történő albuminürítési arányként határozták meg (6).

A CBP-t minden klinikai látogatás során egyszer mérték. A HBP-t minden nap reggel, az ülő helyzetben történő ébredés után 10 percen belül mértük, de az ennél a vizsgálatnál megállapított HBP-érték az ugyanazon reggel, minden klinikalátogatás alkalmával mért értéket használta.

A klinikai hipertóniát (CH) és a reggeli hipertóniát (MH) a szisztolés vérnyomás (SBP) 130 Hgmm és/vagy a diasztolés vérnyomás (DBP) 85 Hgmm volt definiálva; A klinikai normotenzió (CN) és a reggeli normotenzió (MN) SBP <130 Hgmm, illetve DBP <85 Hgmm volt. .

A mikrovaszkuláris szövődmények közé tartozott a nephropathia, a neuropathia és a retinopathia. A nephropathia súlyosságát albuminuria alapján határoztuk meg négy kategóriában: normál, 0 pont; mikroalbuminuria, 1 pont; klinikai albuminuria, 2 pont; és dialízis, 3 pont. A neuropathia súlyosságát normál kategóriába soroltuk, 0 pont; krónikus szenzomotoros disztális szimmetrikus polyneuropathia és/vagy kardiális autonóm neuropátia, 1 pont. A retinopátia súlyosságát négy kategóriában határoztuk meg: normál, 0 pont; egyszerű, 1 pont; preproliferatív, 2 pont; és proliferatív, 3 pont. Az új, romlott vagy javult mikroangiopátia kialakulását a kiindulási értékhez képest legalább egy lépésnyi változás alapján határoztuk meg.

A makrovaszkuláris szövődmények közé tartozott a szívkoszorúér-betegség, az agyi érbetegség és a perifériás artériák elzáródása. A makrovaszkuláris események súlyosságát két kategóriába soroltuk: normál, 0 pont; és koszorúér-betegség, cerebrovaszkuláris betegség vagy perifériás artéria elzáródás, 1 pont (3). Az új, rosszabbodott (visszatérő) vagy javuló eseményeket a klinikai megnyilvánulások és a kezelés alapján határozták meg a vizsgálat során.

Etikai okokból a betegeket különféle vérnyomáscsökkentő, cukorbetegség elleni, diszlipidémia elleni, véralvadásgátló és egyéb szerekkel kezelték saját orvosaik a vizsgálat során.

Az eredmények csak az első eseményt vették figyelembe minden egyes alanyban (3). Az elsődleges végpont bármilyen okból bekövetkezett halál volt (3). A másodlagos végpontok új, rosszabbodott vagy javuló mikro- és makrovaszkuláris események voltak (3).

4) Az eredmények kockázati tényezőinek értékelése. Kockázati tényezők a ? Meghatározták az egyes kimenetelekhez kapcsolódó résztvevőket, és az MH-ban szenvedő betegek minden egyes betegségénél alkalmazott kiindulási terápiához hozzáadott terápiát az alap- és végpontokban rögzítették (3). A 6 hónapos intervallum minimálisra csökkenti a HBP vagy CBP mérés csökkenése vagy emelkedése miatti torzítást (10).

Statisztikai analízis.

1) Alapállapot. Az összes eredményt átlag ± SD formában adjuk meg. Az átlagértékeket a páros vagy páratlan tanulói t-teszt segítségével hasonlítottuk össze. A mikro- és makrovaszkuláris szövődmények vagy az orvosi kezelések prevalenciájának összehasonlítására HT-ban szenvedő és nem HT-ban szenvedő betegeknél HBP vagy CBP (3) alapján Fisher-féle egzakt tesztet alkalmaztunk kétirányú P-értékekkel, majd a kockázati arányt és a 95%-os konfidencia intervallumokat. számítottak.

Végpontok és eredménymérők. Az egyes halálozási végpontok, valamint a HT-ban és NT-ben szenvedő betegek mikro- és makrovaszkuláris szövődményei közötti különbségeket a HBP vagy CBP alapján az otthoni, illetve a klinikai alap- és végpontokban a Kaplan segítségével értékelték. - Meier túlélési görbék, majd a log-rank teszt segítségével összehasonlították a veszélyességi rátával.

Kockázati tényezők értékelése az eredményekhez. Az eredményekkel statisztikailag összefüggő kockázati tényezőket Cox-arányos kockázatelemzéssel értékelték.

Az elemzést a Prism verziójú szoftver (GraphPad Software, CA, USA) és a Statistical Package for the Bioscience (ComWorks Co, Tokió, Japán) segítségével végeztük. A kétirányú P<0,05 értékeket statisztikailag szignifikánsnak tekintettük.