Az endoszkópia érzékenységének értékelése a nasopharyngealis karcinóma (NPC) kimutatására egy Epstein-Barr vírus (EBV) alapú NPC szűrési projektben Kínában

Az Epstein-Barr vírus (EBV) a nasopharyngealis karcinóma (NPC) szükséges oka. Kimutatták, hogy az NPC-t kifejlő egyének EBV-antitestprofilja megváltozott. Kínában és Tajvanon megkezdték az EBV-ellenanyag-tesztnek az NPC korai kimutatására szolgáló szűrőtesztként történő értékelésére irányuló folyamatos erőfeszítéseket, de nem világos, hogy a jelenlegi módszer az NPC kimutatására szűrő-pozitív egyének körében (azaz vizuális ellenőrzés egy szűrő segítségével). endoszkóp) kellően érzékeny a prevalencia rákos megbetegedések kimutatására a szűrési pozitív egyének körében. Jelen tanulmányban arra törekszünk, hogy értékeljük az endoszkópia érzékenységét az NPC kimutatására. A tanulmány egy nagy, közösségi alapú Kínában végzett kísérletbe ágyazott be, amely az EBV-antitest-tesztet szűrővizsgálatként értékeli, amely az egyéneket endoszkópiára vonja be az NPC korai felismerése érdekében. Azt tervezzük, hogy 1000 emelkedett EBV antitest pontszámmal rendelkező személyt vonunk be a kínai vizsgálat aktív szűrési ágába. A résztvevők endoszkópiát és MRI-t is végeznek a nasopharyngealis elváltozások kimutatására. A bármelyik módszerrel azonosított léziókból biopsziát vesznek, és értékelik az NPC jelenlétét. Az NPC eseteket a regionális rákregiszterhez való kapcsolódás révén is azonosítják. Összesen 25 szövettanilag megerősített NPC esetet várunk endoszkópos, MRI és/vagy regiszter összekapcsolás útján. Megbecsülik az endoszkópia érzékenységét az elterjedt NPC kimutatására. Leírjuk az MRI-vel vagy regiszterkapcsolattal kimutatott, de endoszkópiával kimaradt NPC esetek jellemzőit a klinikai stádium, a szocio-demográfiai és egyéb jellemzők tekintetében. Ez a tanulmány fontos kiegészítője a Kínában folyamatban lévő szűrővizsgálatnak, mivel egy rendkívül érzékeny EBV-alapú szűrővizsgálat végső soron csak akkor lehet sikeres, ha a rák azonosítására rendelkezésre álló módszerek a szűrőpozitív egyének körében ugyanolyan érzékenyek. Az NPC kimutatására szolgáló endoszkópia nagy érzékenységének bizonyítása megnyugtató lesz. A csökkent érzékenység kimutatása szükségessé teszi az endoszkópia alternatíváinak mérlegelését az NPC diagnosztizálására.