Оценка чувствительности эндоскопии для выявления рака носоглотки (РНГ) в проекте скрининга РНГ на основе вируса Эпштейна-Барра (ВЭБ) в Китае

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) является необходимой причиной рака носоглотки (РНГ). Было показано, что у людей, у которых развивается NPC, изменен профиль антител к EBV. Продолжающиеся усилия по оценке тестирования на антитела к ВЭБ в качестве скринингового теста для раннего выявления РНГ были начаты в Китае и на Тайване, но неясно, применим ли текущий метод выявления РНГ среди лиц с положительным результатом скрининга (т. эндоскоп) достаточно чувствителен, чтобы обнаруживать распространенные виды рака среди людей с положительным результатом скрининга. В настоящем исследовании мы стремимся оценить чувствительность эндоскопии для выявления NPC. Исследование проводится в рамках крупного клинического исследования в Китае, целью которого является оценка тестирования на антитела к ВЭБ в качестве скринингового теста, в ходе которого проводится эндоскопия для раннего выявления РНГ. Мы планируем включить 1000 человек с повышенным уровнем антител к ВЭБ в группу активного скрининга исследования в Китае. Участникам проведут эндоскопию и МРТ для выявления поражений носоглотки. Повреждения, выявленные любым методом, будут подвергнуты биопсии и оценены на наличие NPC. Случаи NPC также будут выявляться путем привязки к региональному онкологическому регистру. Мы ожидаем выявить в общей сложности 25 гистологически подтвержденных случаев NPC с помощью эндоскопии, МРТ и/или регистрации. Будет оценена чувствительность эндоскопии для выявления распространенного NPC. Будут описаны характеристики распространенных случаев NPC, обнаруженных с помощью МРТ или регистрации, но пропущенных с помощью эндоскопии, в отношении клинической стадии, социально-демографических и других характеристик. Это исследование является важным дополнением к текущим скрининговым испытаниям в Китае, поскольку высокочувствительный скрининговый тест на основе EBV может в конечном итоге быть успешным только в том случае, если методы, доступные для выявления рака среди людей с положительным результатом скрининга, будут одинаково чувствительными. Обнадеживает демонстрация высокой чувствительности эндоскопии для выявления РНГ. Демонстрация сниженной чувствительности вызовет необходимость рассмотреть альтернативы эндоскопии для диагностики NPC.