- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02697305
Az elágazó láncú aminosavak inkretin hatásai
Intravénásan és orálisan beadott elágazó láncú aminosavak hatása az inkretinválaszra
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Vizsgálati protokollok: Három tesztet végeztek el egy másik alkalommal (legalább 7 nap között). Az első teszt (IV. BCAA-teszt) BCAA-oldat (Nutramin VLI 3%, Fresenius Kabi, KGaA, Németország; Leucin 43%, Isoleucin 24%, Valine 33%) IV alkalmazásából állt, összesen 0,4 g/kg dózisban. 2 órás infúzió (átlagos oldat térfogata 1023±34,6 ml, a BCAA átlagos összdózisa 30,7±1,1 g) a maximális ajánlott infúziós sebesség betartása érdekében. A második teszt (ORAL BCAA teszt) BCAA kapszulák (BCAA kapszula, Reflex Nutrition, Egyesült Királyság, Brighton; Leucin 50%, Isoleucin 25%, Valine 25%) egyszeri, 0,4 g/kg (átlagos) adagban történő szájon át történő bevételéből áll. BCAA teljes dózisa 30,7±1,1 g) 30 másodperc alatt beadva, 500 ml csapvízzel lemosva. A harmadik teszt (ORAL PLACEBO teszt) a placebo kapszulák (metilcellulóz, Egyetemi Kórházi Gyógyszertárban elkészített) egyszeri, 0,4 g/ttkg dózisban történő, 30 másodperc alatt történő beadásából, 500 ml csapvízzel lemosásból áll. A placebo kapszulák tartalmát a BCAA kapszulákkal azonosan súlyoztuk és csomagoltuk. Sem a résztvevők, sem a kapszulákat beadó és a protokollt végrehajtó személyzet nem tudtak a kapszulák tartalmáról, így a véletlenszerű kettős vak beállításokat fenn lehetett tartani.
Vérelemzés: Minden alanytól perifériás alapvért vettünk 12 órás éheztetés után (-15 perc), majd 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 perccel a teljes időtartam alatt. közbelépés. A plazmát azonnal elválasztottuk, és az összes mintát -80 °C-on lefagyasztottuk az elemzés elvégzéséig. A GLP-1 és GIP analízishez a BD P800 Blood Collection System-t használtuk a metabolikus peptidek vérben való megőrzésére kifejlesztett bevonattal (proteázok, észteráz és DPP-IV inhibitorok koktélja, véralvadásgátló 3,6 mg di-kálium-etilén-diamin-tetraecetsav (K2EDTA), Becton , Dickinson and Co., New Jersey, USA).
A glükóz homeosztázis paramétereit értékelték: plazma glükózt hexokináz reakcióval (Konelab Glucose analizátor, Thermo Fisher Scientific, Oy., Finnország) és szérum inzulint szilárd fázisú kompetitív kemilumineszcens enzim immunoassay segítségével (Immulite 2000, Siemens A.G., Németország).
Kereskedelmi forgalomban kapható ELISA kiteket használtunk a GLP-1 és GIP analízishez: a GLP-1 Immuno-Biological Laboratories-hoz (Immuno-Biological Laboratories, Gunma, Japán) és a GIP Millipore-hoz (EMD Millipore Corporation, Bilerica, MA, USA).
A BCAA-k szérumszintjét kapilláris elektroforézis (CE) módszerrel határoztuk meg érintés nélküli vezetőképesség-detektálással, amelyet már részletesen leírtunk [18]. Röviden: A CE méréseket HP3DCE rendszerrel (Agilent Technologies, Waldbronn, Németország) végeztük, amely beépített érintésmentes vezetőképesség detektorral volt felszerelve. Az elválasztás olvasztott szilícium-dioxid kapillárisban történt (teljes hossza 31,4 cm, detektorig 14,7 cm, belső átmérője 25 μm, külső átmérője 363 μm, Composite Metal Services, Egyesült Királyság) 25 °C-os szabályozott hőmérsékleten. A kapilláris belső felületét INST bevonóoldattal (Biotaq, U.S.A.) borítják, hogy megakadályozzák az elektroozmotikus áramlást az első használat előtt [19]. A CE elválasztást optimalizált háttérelektrolitban végezzük, összetétele 3,2 mol/l ecetsav 20 térfogat% metanolban, pH 2,0. Az elért elválasztási idő 125 s volt 0,96 kV/cm elektromos térerősség mellett 50 mbar hidrodinamikai nyomás egyidejű alkalmazása mellett. A vérszérum elválasztási hatékonysága valin és izoleucin esetében 461 000 tányér/m, leucin esetében 455 000 lemez/m2; a kimutatási határok 0,4 µM mindhárom aminosav esetében. A vándorlási idő megismételhetőségének relatív szórása 0,1% volt az egy nap alatt végzett mérések és 0,3% a különböző napokon végzett mérések esetén; a csúcsterületek megismételhetőségének relatív szórása egy nap alatt 2,3-2,6%, a különböző napokon végzett mérések esetén 2,7-4,6% volt. A vérmintákat etilén-diamin-tetraecetsavat (EDTA) tartalmazó kémcsövekbe gyűjtöttük. A kapott szérummintákat az elemzésig -20 °C-on fagyasztóban tároltuk. Az analízis előtt a nem fagyasztott szérummintákat fehérjementesítettük 250 µl szérum és 750 µl acetonitril összekeverésével. A fehérjementesítést Eppendorf-csőben végeztük 30 másodpercig tartó rázatás után. Ezután a szérummintákat 4 g gyorsulással 45 másodpercig centrifugáltuk; A kapott felülúszóból 800 µl-t vettünk CE analízishez.
Statisztikai analízis: Az adatokat szövegben, táblázatokban és ábrákban az átlag ± standard hiba (SEM) formájában mutatjuk be, és a p<0,05 értékeket tekintettük statisztikailag szignifikánsnak. Az inzulin, a GIP, a GLP-1, a valin, a leucin és az izoleucin szekréciós válaszait minden egyes alanynál a görbe alatti növekményes területként (iAUC) számítottuk. Az iAUC-számítás különböző egyedi alapértékeket tesz lehetővé. Az iAUC-kat trapézmodell segítségével számítottuk ki, 0-240 perc között glükóz, inzulin és BCAA, valamint 0-120 között GLP-1 és GIP esetében. Az alapvonal alatti összes egyedi értéket kizártuk, és a megfelelő vizsgálatban minden alany a saját referenciaértéke volt. A glükózra adott szekréciós válaszokat dekrementális AUC-ként (dAUC) számítottuk, mivel a válasz túlnyomórészt negatív. Ebben az esetben az alapvonal feletti összes egyedi értéket kizártuk. Az iAUC és az egyéni értékek statisztikai összehasonlítására szolgáló adatokat a normalitás, a normális eloszlású adatok esetében teszteltük, a mintákat általános lineáris ANOVA modellel hasonlítottuk össze Bonferroni többszörös összehasonlításával, hogy teszteljük a csoportok közötti különbségek statisztikai szignifikanciáját. Ismételt mérések ANOVA tesztet alkalmaztunk az időhatás értékelésére minden egyes kezelésnél. Vegyes modell ANOVA-t használtunk a kezelés és az idő kontra kezelés hatásának értékelésére. A csoportok közötti különbségeket Bonferroni többszörös összehasonlító tesztjei segítségével azonosították. A GraphPad Prism 5.03-as kiadása (GraphPad szoftver, San Diego) minden statisztikai eljárást végrehajtott.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Prague 10, Cseh Köztársaság, 100 34
- Centre for Research on Diabetes, Metabolism and Nutrition, 3rd Faculty of Medicine, Charles University in Prague
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- egészséges önkéntesek
Kizárási kritériumok:
- 18 év alatti életkor, elhízás, bármilyen krónikus energia-anyagcserével összefüggő betegség (különösen cukorbetegség, thyreopathia, magas vérnyomás, diszlipidémia, érelmeszesedés stb.), bármilyen krónikus gyógyszeres kezelés, dohányzás és rendszeres alkoholfogyasztás
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: IV BCAA teszt
BCAA oldat IV alkalmazása
|
összesen 0,4 g/kg dózisban 2 órás intravénás infúzióban
Más nevek:
|
Kísérleti: ORÁLIS BCAA teszt
A BCAA kapszulák egyszerre szájon át történő bevétele
|
egyszeri 0,4 g/ttkg adag 30 másodpercen keresztül, 500 ml csapvízzel lemosva
Más nevek:
|
Placebo Comparator: ORÁLIS PLACEBO teszt
A placebo kapszulák egyszerre szájon át történő bevétele
|
egyszeri 0,4 g/ttkg adag 30 másodperc alatt, 500 ml csapvízzel lemosva
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A GLP-1 és a GIP plazmakoncentráció-idő görbéje alatti terület (AUC).
Időkeret: 0-120 perccel a beadás után
|
A 0., 15., 30., 45., 60., 90. és 120. percben a GLP-1 és GIP szérumszintjét perifériás vérmintákban a kereskedelemben kapható ELISA kitekkel detektáltuk.
|
0-120 perccel a beadás után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A BCAA plazmakoncentráció-idő görbe alatti területe (AUC).
Időkeret: 0-240 perccel a beadás után
|
0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 perc időpontban a perifériás vérminták BCAA szérumszintjét kapilláris elektroforézis (CE) módszerrel határoztuk meg, érintés nélküli vezetőképesség-detektálással.
|
0-240 perccel a beadás után
|
Az inzulin plazmakoncentráció-idő görbéje alatti terület (AUC).
Időkeret: 0-240 perccel a beadás után
|
a 0., 15., 30., 45., 60., 90., 120., 150., 180., 210., 240. percben az inzulin szérumszintjét mutatták ki perifériás vérmintákban szilárd fázisú kompetitív kemilumineszcens enzimes immunoassay segítségével.
|
0-240 perccel a beadás után
|
A glükóz plazmakoncentráció-idő görbe alatti területe (AUC).
Időkeret: 0-240 perccel a beadás után
|
a 0., 15., 30., 45., 60., 90., 120., 150., 180., 210., 240 perces szérum glükózszinteket perifériás vérmintákban hexokinázreakció segítségével detektáltuk.
|
0-240 perccel a beadás után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Michal Anděl, Prof., MD, 3rd Faculty of Medicine, Charles University in Prague
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Berger S, Vongaraya N. Insulin response to ingested protein in diabetes. Diabetes. 1966 May;15(5):303-6. doi: 10.2337/diab.15.5.303. No abstract available.
- Floyd JC Jr, Fajans SS, Conn JW, Knopf RF, Rull J. Stimulation of insulin secretion by amino acids. J Clin Invest. 1966 Sep;45(9):1487-502. doi: 10.1172/JCI105456. No abstract available.
- Gannon MC, Nuttall FQ. Amino acid ingestion and glucose metabolism--a review. IUBMB Life. 2010 Sep;62(9):660-8. doi: 10.1002/iub.375.
- Nilsson M, Stenberg M, Frid AH, Holst JJ, Bjorck IM. Glycemia and insulinemia in healthy subjects after lactose-equivalent meals of milk and other food proteins: the role of plasma amino acids and incretins. Am J Clin Nutr. 2004 Nov;80(5):1246-53. doi: 10.1093/ajcn/80.5.1246.
- Frid AH, Nilsson M, Holst JJ, Bjorck IM. Effect of whey on blood glucose and insulin responses to composite breakfast and lunch meals in type 2 diabetic subjects. Am J Clin Nutr. 2005 Jul;82(1):69-75. doi: 10.1093/ajcn.82.1.69.
- Pal S, Ellis V. The acute effects of four protein meals on insulin, glucose, appetite and energy intake in lean men. Br J Nutr. 2010 Oct;104(8):1241-8. doi: 10.1017/S0007114510001911. Epub 2010 May 11.
- Layman DK. The role of leucine in weight loss diets and glucose homeostasis. J Nutr. 2003 Jan;133(1):261S-267S. doi: 10.1093/jn/133.1.261S.
- Calbet JA, MacLean DA. Plasma glucagon and insulin responses depend on the rate of appearance of amino acids after ingestion of different protein solutions in humans. J Nutr. 2002 Aug;132(8):2174-82. doi: 10.1093/jn/132.8.2174.
- Nilsson M, Holst JJ, Bjorck IM. Metabolic effects of amino acid mixtures and whey protein in healthy subjects: studies using glucose-equivalent drinks. Am J Clin Nutr. 2007 Apr;85(4):996-1004. doi: 10.1093/ajcn/85.4.996.
- Wahren J, Felig P, Hagenfeldt L. Effect of protein ingestion on splanchnic and leg metabolism in normal man and in patients with diabetes mellitus. J Clin Invest. 1976 Apr;57(4):987-99. doi: 10.1172/JCI108375.
- Yang J, Chi Y, Burkhardt BR, Guan Y, Wolf BA. Leucine metabolism in regulation of insulin secretion from pancreatic beta cells. Nutr Rev. 2010 May;68(5):270-9. doi: 10.1111/j.1753-4887.2010.00282.x.
- Raptis S, Dollinger HC, Schroder KE, Schleyer M, Rothenbuchner G, Pfeiffer EF. Differences in insulin, growth hormone and pancreatic enzyme secretion after intravenous and intraduodenal administration of mixed amino acids in man. N Engl J Med. 1973 Jun 7;288(23):1199-202. doi: 10.1056/NEJM197306072882302. No abstract available.
- ELRICK H, STIMMLER L, HLAD CJ Jr, ARAI Y. PLASMA INSULIN RESPONSE TO ORAL AND INTRAVENOUS GLUCOSE ADMINISTRATION. J Clin Endocrinol Metab. 1964 Oct;24:1076-82. doi: 10.1210/jcem-24-10-1076. No abstract available.
- Nauck MA, Homberger E, Siegel EG, Allen RC, Eaton RP, Ebert R, Creutzfeldt W. Incretin effects of increasing glucose loads in man calculated from venous insulin and C-peptide responses. J Clin Endocrinol Metab. 1986 Aug;63(2):492-8. doi: 10.1210/jcem-63-2-492.
- Gunnerud U, Holst JJ, Ostman E, Bjorck I. The glycemic, insulinemic and plasma amino acid responses to equi-carbohydrate milk meals, a pilot- study of bovine and human milk. Nutr J. 2012 Oct 12;11:83. doi: 10.1186/1475-2891-11-83.
- Salehi A, Gunnerud U, Muhammed SJ, Ostman E, Holst JJ, Bjorck I, Rorsman P. The insulinogenic effect of whey protein is partially mediated by a direct effect of amino acids and GIP on beta-cells. Nutr Metab (Lond). 2012 May 30;9(1):48. doi: 10.1186/1743-7075-9-48.
- Chen Q, Reimer RA. Dairy protein and leucine alter GLP-1 release and mRNA of genes involved in intestinal lipid metabolism in vitro. Nutrition. 2009 Mar;25(3):340-9. doi: 10.1016/j.nut.2008.08.012. Epub 2008 Nov 26.
- Tuma P, Gojda J. Rapid determination of branched chain amino acids in human blood plasma by pressure-assisted capillary electrophoresis with contactless conductivity detection. Electrophoresis. 2015 Aug;36(16):1969-75. doi: 10.1002/elps.201400585. Epub 2015 Apr 8.
- Tuma P. Rapid determination of globin chains in red blood cells by capillary electrophoresis using INSTCoated fused-silica capillary. J Sep Sci. 2014 Apr;37(8):1026-32. doi: 10.1002/jssc.201400044. Epub 2014 Mar 13.
- Rocha DM, Faloona GR, Unger RH. Glucagon-stimulating activity of 20 amino acids in dogs. J Clin Invest. 1972 Sep;51(9):2346-51. doi: 10.1172/JCI107046.
- Pedroso JA, Zampieri TT, Donato J Jr. Reviewing the Effects of L-Leucine Supplementation in the Regulation of Food Intake, Energy Balance, and Glucose Homeostasis. Nutrients. 2015 May 22;7(5):3914-37. doi: 10.3390/nu7053914.
- Palmer JP, Benson JW, Walter RM, Ensinck JW. Arginine-stimulated acute phase of insulin and glucagon secretion in diabetic subjects. J Clin Invest. 1976 Sep;58(3):565-70. doi: 10.1172/JCI108502.
- Vahl TP, Drazen DL, Seeley RJ, D'Alessio DA, Woods SC. Meal-anticipatory glucagon-like peptide-1 secretion in rats. Endocrinology. 2010 Feb;151(2):569-75. doi: 10.1210/en.2009-1002. Epub 2009 Nov 13.
- Marina AS, Kutina AV, Shakhmatova EI, Balbotkina EV, Natochin YV. Stimulation of glucagon-like peptide-1 secretion by water loading in human. Dokl Biol Sci. 2014 Nov;459:323-5. doi: 10.1134/S0012496614060027. Epub 2015 Jan 6. No abstract available.
- Yang J, Wong RK, Park M, Wu J, Cook JR, York DA, Deng S, Markmann J, Naji A, Wolf BA, Gao Z. Leucine regulation of glucokinase and ATP synthase sensitizes glucose-induced insulin secretion in pancreatic beta-cells. Diabetes. 2006 Jan;55(1):193-201.
- van Loon LJ, Kruijshoop M, Menheere PP, Wagenmakers AJ, Saris WH, Keizer HA. Amino acid ingestion strongly enhances insulin secretion in patients with long-term type 2 diabetes. Diabetes Care. 2003 Mar;26(3):625-30. doi: 10.2337/diacare.26.3.625.
- Solerte SB, Fioravanti M, Locatelli E, Bonacasa R, Zamboni M, Basso C, Mazzoleni A, Mansi V, Geroutis N, Gazzaruso C. Improvement of blood glucose control and insulin sensitivity during a long-term (60 weeks) randomized study with amino acid dietary supplements in elderly subjects with type 2 diabetes mellitus. Am J Cardiol. 2008 Jun 2;101(11A):82E-88E. doi: 10.1016/j.amjcard.2008.03.006.
- Gojda J, Strakova R, Plihalova A, Tuma P, Potockova J, Polak J, Andel M. Increased Incretin But Not Insulin Response after Oral versus Intravenous Branched Chain Amino Acids. Ann Nutr Metab. 2017;70(4):293-302. doi: 10.1159/000475604. Epub 2017 Jun 9.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IGA NT 14416 - 2
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a IV BCAA
-
Temple UniversityJohns Hopkins University; Penn State University; Memorial Health University Medical...Befejezve
-
Hull University Teaching Hospitals NHS TrustMegszűnt
-
Cumhuriyet UniversityBefejezveNozokomiális fertőzés | Multi-antibiotikum rezisztencia | Fertőzés-ellenőrzésPulyka
-
Lille Catholic UniversityToborzás
-
Eli Lilly and CompanyBefejezvePikkelysömörEgyesült Államok
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenBEDAL; RemedusMegszűntNeoplazmák | Cisztás fibrózis | Pulmonális hipertóniaBelgium
-
Healthgen Biotechnology Corp.ToborzásVeleszületett AATD-hez másodlagos emphysemaEgyesült Államok
-
Healthgen Biotechnology Corp.Befejezve
-
Kyowa Kirin Co., Ltd.MegszűntAtópiás dermatitiszJapán
-
Eli Lilly and CompanyBefejezve