- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02697305
Haaraketjuisten aminohappojen inkretiinivaikutukset
Laskimonsisäisesti ja suun kautta annettavien haaraketjuisten aminohappojen vaikutus inkretiinivasteeseen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimusprotokollat: Kolme testiä suoritettiin eri yhteydessä (vähintään 7 päivää välissä). Ensimmäinen testi (IV BCAA-testi) sisälsi BCAA-liuoksen (Nutramin VLI 3%, Fresenius Kabi, KGaA, Saksa; Leusiini 43%, Isoleusiini 24%, Valiini 33 %) IV annostelun kokonaisannoksena 0,4 g/kg 2 tunnin infuusio (keskimääräinen liuoksen tilavuus 1023±34,6 ml, keskimääräinen BCAA:n kokonaisannos 30,7±1,1 g) suurinta suositeltua infuusionopeutta noudattaen. Toinen testi (ORAL BCAA-testi) käsitti BCAA-kapseleiden (BCAA-kapselit, Reflex Nutrition, UK, Brighton; Leusiini 50%, Isoleusiini 25%, Valiini 25%) kerta-annoksena 0,4 g/kg (keskiarvo) BCAA:n kokonaisannos 30,7±1,1 g) annettuna 30 sekunnin aikana, pestään 500 ml:lla vesijohtovettä. Kolmas testi (ORAL PLACEBO-testi), joka sisälsi lumekapseleiden (metyyliselluloosa, yliopistollisen sairaalan laitoksen apteekki valmisteltu) yhden annoksen 0,4 g/kg nauttimisen kerralla 30 sekunnin aikana, huuhdeltuna 500 ml:lla vesijohtovettä. Lumekapselien sisältö painotettiin ja pakattiin identtisesti BCAA-kapseleiden kanssa. Osallistujat tai kapseleita antaneet ja protokollaa suorittavat henkilöt eivät myöskään tienneet kapseleiden sisällöstä, joten satunnaistetut kaksoissokkoasetukset olisi voitu säilyttää.
Verianalyysi: Perifeerinen laskimoveri otettiin jokaiselta koehenkilöltä 12 tunnin paaston jälkeen (-15 min) ja sitten ajankohtina 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 min koko ajan. väliintuloa. Plasma erotettiin välittömästi ja kaikki näytteet jäädytettiin -80 °C:ssa, kunnes analyysi suoritettiin. GLP-1- ja GIP-analyyseihin käytettiin BD P800 Blood Collection System -järjestelmää, jossa oli päällyste, joka oli kehitetty säilyttämään metabolisia peptidejä veressä (cocktaaseja, esteraasi- ja DPP-IV-estäjiä, antikoagulantti 3,6 mg di-kaliumetyleenidiamiinitetraetikkahappoa (K2EDTA), Becton , Dickinson and Co., New Jersey, USA).
Glukoosin homeostaasin parametrit arvioitiin: plasman glukoosi heksokinaasireaktiolla (Konelab Glucose Analyzer, Thermo Fisher Scientific, Oy., Suomi) ja seerumin insuliini käyttämällä kiinteän faasin kompetitiivista kemiluminesenssientsyymi-immunomääritystä (Immulite 2000, Siemens A.G., Saksa).
Kaupallisesti saatavilla olevia ELISA-pakkauksia käytettiin GLP-1- ja GIP-analyysiin: GLP-1 Immuno-Biological Laboratories (Immuno-Biological Laboratories, Gunma, Japani) ja GIP Millipore (EMD Millipore Corporation, Bilerica, MA, USA) varten.
Seerumin BCAA-pitoisuudet määritettiin kapillaarielektroforeesimenetelmällä (CE) kontaktittoman johtavuuden havaitsemisen avulla, joka on jo kuvattu yksityiskohtaisesti [18]. Lyhyesti: CE-mittaukset suoritettiin HP3DCE-järjestelmällä (Agilent Technologies, Waldbronn, Saksa), joka oli varustettu sisäänrakennetulla kosketuksettomalla johtavuusilmaisimella. Erotus tapahtui sulatetun piidioksidin kapillaarissa (kokonaispituus 31,4 cm, 14,7 cm ilmaisimeen, sisähalkaisija 25 μm, ulkohalkaisija 363 μm, Composite Metal Services, UK) valvotussa 25 °C:n lämpötilassa. Kapillaarin sisäpinta peitetään INST-pinnoitusliuoksella (Biotaq, U.S.A.) sähköosmoottisen virtauksen estämiseksi ennen ensimmäistä käyttöä [19]. CE-erotus suoritetaan optimoidussa taustaelektrolyytissä, jonka koostumus on 3,2 mol/l etikkahappoa 20 % tilavuus/tilavuus metanolissa, pH 2,0. Saavutettu erotusaika oli 125 s sähkökentän voimakkuudella 0,96 kV/cm ja samanaikaisesti käytettäessä 50 mbar:n hydrodynaamista painetta. Erotusteho veriseerumissa oli 461 000 levyä/m valiinille ja isoleusiinille ja 455 000 levyä/m leusiinille; havaitsemisrajat ovat 0,4 uM kaikille kolmelle aminohapolle. Migraatioajan toistettavuuden suhteelliset keskihajonnan arvot olivat 0,1 % yhden päivän mittauksissa ja 0,3 % eri päivien mittauksissa; piikkialueiden toistettavuuden suhteelliset keskihajonnan arvot olivat 2,3 - 2,6 % yhden päivän mittauksissa ja 2,7 - 4,6 % eri päivien mittauksissa. Verinäytteet kerättiin koeputkiin, jotka sisälsivät etyleenidiamiinitetraetikkahappoa (EDTA). Saatuja seeruminäytteitä säilytettiin pakastimessa -20 °C:ssa analyysiin asti. Ennen analyysiä jäätymättömät seeruminäytteet poistettiin proteiinista sekoittamalla 250 ui seerumia 750 ul:aan asetonitriiliä. Proteiininpoisto suoritettiin Eppendorf-putkessa 30 sekunnin ravistelun jälkeen. Sitten seeruminäytteet sentrifugoitiin 4 g:n kiihtyvyydellä 45 s; 800 ui saatua supernatanttia otettiin CE-analyysiä varten.
Tilastollinen analyysi: Tiedot on esitetty tekstissä, taulukoissa ja kuvissa keskiarvona ± keskiarvon standardivirhe (SEM), ja arvoja p<0,05 pidettiin tilastollisesti merkittävinä. Insuliinin, GIP:n, GLP-1:n, valiinin, leusiinin ja isoleusiinin eritysvasteet laskettiin kullekin koehenkilölle käyrän alla olevina inkrementaalisina alueina (iAUC). iAUC-laskenta mahdollistaa erilaiset yksittäiset perusarvot. iAUC:t laskettiin käyttämällä puolisuunnikkaan mallia, 0-240 minuuttia glukoosille, insuliinille ja BCAA:lle ja 0-120 GLP-1:lle ja GIP:lle. Kaikki perusviivan alapuolella olevat yksittäiset arvot suljettiin pois, ja jokainen vastaavassa tutkimuksessa ollut henkilö oli oma referenssinsä. Glukoosin eritysvasteet laskettiin dekrementaalisena AUC:na (dAUC), koska vaste on pääasiassa negatiivinen. Kaikki perusviivan yläpuolella olevat yksittäiset arvot jätettiin tässä tapauksessa pois. Datan tilastollista vertailua varten iAUC:n ja yksittäisten arvojen osalta testattiin normaalia ja normaalisti jakautuneiden tietojen osalta näytteitä verrattiin käyttämällä yleistä lineaarista mallia ANOVA Bonferronin moninkertaiseen vertailuun ryhmien välisten erojen tilastollisen merkitsevyyden testaamiseksi. Toistettujen mittausten ANOVA-testiä käytettiin arvioimaan kunkin vastaavan hoidon aikavaikutus. Sekoitettu malli ANOVA käytettiin arvioimaan hoito ja aika vs hoidon vaikutus. Ryhmien väliset erot tunnistettiin käyttämällä Bonferronin useita vertailutestejä. GraphPad Prism, julkaisu 5.03 (GraphPad-ohjelmisto, San Diego) käytettiin suorittamaan kaikki tilastolliset toimenpiteet.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Prague 10, Tšekin tasavalta, 100 34
- Centre for Research on Diabetes, Metabolism and Nutrition, 3rd Faculty of Medicine, Charles University in Prague
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- terveitä vapaaehtoisia
Poissulkemiskriteerit:
- alle 18-vuotiaat, liikalihavuus, energia-aineenvaihduntaan liittyvä krooninen sairaus (erityisesti diabetes, tyreopatia, verenpainetauti, dyslipidemia, ateroskleroosi jne.), krooninen lääkitys, tupakointi ja säännöllinen alkoholinkäyttö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: IV BCAA-testi
IV BCAA-liuoksen levitys
|
kokonaisannos 0,4 g/kg 2 tunnin suonensisäisenä infuusiona
Muut nimet:
|
Kokeellinen: ORAL BCAA testi
BCAA-kapseleiden oraalinen nauttiminen kerralla
|
kerta-annos 0,4 g/kg annettuna 30 sekunnin aikana pestään 500 ml:lla vesijohtovettä
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: ORAL PLACEBO testi
Heti oraalinen plasebokapseleiden nauttiminen
|
kerta-annos 0,4 g/kg annettuna 30 sekunnin aikana, huuhdotaan 500 ml:lla vesijohtovettä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
GLP-1:n ja GIP:n plasmakonsentraatio-aikakäyrän (AUC) alla oleva pinta-ala
Aikaikkuna: 0-120 min annon jälkeen
|
Ajankohtana 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120 minuuttia seerumi GLP-1- ja GIP-tasot perifeerisistä verinäytteistä havaittiin käyttämällä kaupallisesti saatavia ELISA-pakkauksia.
|
0-120 min annon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
BCAA:n plasmapitoisuus-aikakäyrän (AUC) alla oleva pinta-ala
Aikaikkuna: 0-240 min annon jälkeen
|
ajanhetkellä 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 min seerumin BCAA-tasot perifeerisistä verinäytteistä määritettiin kapillaarielektroforeesimenetelmällä (CE) kontaktittoman johtavuuden havaitsemisen kanssa
|
0-240 min annon jälkeen
|
Insuliinin plasmapitoisuus-aikakäyrän (AUC) alla oleva pinta-ala
Aikaikkuna: 0-240 min annon jälkeen
|
ajanhetkellä 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 min insuliinin seerumipitoisuudet perifeerisistä verinäytteistä käyttämällä kiinteän faasin kompetitiivista kemiluminesenssientsyymi-immunomääritystä
|
0-240 min annon jälkeen
|
Glukoosin plasmapitoisuus-aikakäyrän (AUC) alla oleva pinta-ala
Aikaikkuna: 0-240 min annon jälkeen
|
ajanhetkellä 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 min seerumin glukoositasot perifeerisistä verinäytteistä havaittiin käyttämällä heksokinaasireaktiota
|
0-240 min annon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Michal Anděl, Prof., MD, 3rd Faculty of Medicine, Charles University in Prague
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Berger S, Vongaraya N. Insulin response to ingested protein in diabetes. Diabetes. 1966 May;15(5):303-6. doi: 10.2337/diab.15.5.303. No abstract available.
- Floyd JC Jr, Fajans SS, Conn JW, Knopf RF, Rull J. Stimulation of insulin secretion by amino acids. J Clin Invest. 1966 Sep;45(9):1487-502. doi: 10.1172/JCI105456. No abstract available.
- Gannon MC, Nuttall FQ. Amino acid ingestion and glucose metabolism--a review. IUBMB Life. 2010 Sep;62(9):660-8. doi: 10.1002/iub.375.
- Nilsson M, Stenberg M, Frid AH, Holst JJ, Bjorck IM. Glycemia and insulinemia in healthy subjects after lactose-equivalent meals of milk and other food proteins: the role of plasma amino acids and incretins. Am J Clin Nutr. 2004 Nov;80(5):1246-53. doi: 10.1093/ajcn/80.5.1246.
- Frid AH, Nilsson M, Holst JJ, Bjorck IM. Effect of whey on blood glucose and insulin responses to composite breakfast and lunch meals in type 2 diabetic subjects. Am J Clin Nutr. 2005 Jul;82(1):69-75. doi: 10.1093/ajcn.82.1.69.
- Pal S, Ellis V. The acute effects of four protein meals on insulin, glucose, appetite and energy intake in lean men. Br J Nutr. 2010 Oct;104(8):1241-8. doi: 10.1017/S0007114510001911. Epub 2010 May 11.
- Layman DK. The role of leucine in weight loss diets and glucose homeostasis. J Nutr. 2003 Jan;133(1):261S-267S. doi: 10.1093/jn/133.1.261S.
- Calbet JA, MacLean DA. Plasma glucagon and insulin responses depend on the rate of appearance of amino acids after ingestion of different protein solutions in humans. J Nutr. 2002 Aug;132(8):2174-82. doi: 10.1093/jn/132.8.2174.
- Nilsson M, Holst JJ, Bjorck IM. Metabolic effects of amino acid mixtures and whey protein in healthy subjects: studies using glucose-equivalent drinks. Am J Clin Nutr. 2007 Apr;85(4):996-1004. doi: 10.1093/ajcn/85.4.996.
- Wahren J, Felig P, Hagenfeldt L. Effect of protein ingestion on splanchnic and leg metabolism in normal man and in patients with diabetes mellitus. J Clin Invest. 1976 Apr;57(4):987-99. doi: 10.1172/JCI108375.
- Yang J, Chi Y, Burkhardt BR, Guan Y, Wolf BA. Leucine metabolism in regulation of insulin secretion from pancreatic beta cells. Nutr Rev. 2010 May;68(5):270-9. doi: 10.1111/j.1753-4887.2010.00282.x.
- Raptis S, Dollinger HC, Schroder KE, Schleyer M, Rothenbuchner G, Pfeiffer EF. Differences in insulin, growth hormone and pancreatic enzyme secretion after intravenous and intraduodenal administration of mixed amino acids in man. N Engl J Med. 1973 Jun 7;288(23):1199-202. doi: 10.1056/NEJM197306072882302. No abstract available.
- ELRICK H, STIMMLER L, HLAD CJ Jr, ARAI Y. PLASMA INSULIN RESPONSE TO ORAL AND INTRAVENOUS GLUCOSE ADMINISTRATION. J Clin Endocrinol Metab. 1964 Oct;24:1076-82. doi: 10.1210/jcem-24-10-1076. No abstract available.
- Nauck MA, Homberger E, Siegel EG, Allen RC, Eaton RP, Ebert R, Creutzfeldt W. Incretin effects of increasing glucose loads in man calculated from venous insulin and C-peptide responses. J Clin Endocrinol Metab. 1986 Aug;63(2):492-8. doi: 10.1210/jcem-63-2-492.
- Gunnerud U, Holst JJ, Ostman E, Bjorck I. The glycemic, insulinemic and plasma amino acid responses to equi-carbohydrate milk meals, a pilot- study of bovine and human milk. Nutr J. 2012 Oct 12;11:83. doi: 10.1186/1475-2891-11-83.
- Salehi A, Gunnerud U, Muhammed SJ, Ostman E, Holst JJ, Bjorck I, Rorsman P. The insulinogenic effect of whey protein is partially mediated by a direct effect of amino acids and GIP on beta-cells. Nutr Metab (Lond). 2012 May 30;9(1):48. doi: 10.1186/1743-7075-9-48.
- Chen Q, Reimer RA. Dairy protein and leucine alter GLP-1 release and mRNA of genes involved in intestinal lipid metabolism in vitro. Nutrition. 2009 Mar;25(3):340-9. doi: 10.1016/j.nut.2008.08.012. Epub 2008 Nov 26.
- Tuma P, Gojda J. Rapid determination of branched chain amino acids in human blood plasma by pressure-assisted capillary electrophoresis with contactless conductivity detection. Electrophoresis. 2015 Aug;36(16):1969-75. doi: 10.1002/elps.201400585. Epub 2015 Apr 8.
- Tuma P. Rapid determination of globin chains in red blood cells by capillary electrophoresis using INSTCoated fused-silica capillary. J Sep Sci. 2014 Apr;37(8):1026-32. doi: 10.1002/jssc.201400044. Epub 2014 Mar 13.
- Rocha DM, Faloona GR, Unger RH. Glucagon-stimulating activity of 20 amino acids in dogs. J Clin Invest. 1972 Sep;51(9):2346-51. doi: 10.1172/JCI107046.
- Pedroso JA, Zampieri TT, Donato J Jr. Reviewing the Effects of L-Leucine Supplementation in the Regulation of Food Intake, Energy Balance, and Glucose Homeostasis. Nutrients. 2015 May 22;7(5):3914-37. doi: 10.3390/nu7053914.
- Palmer JP, Benson JW, Walter RM, Ensinck JW. Arginine-stimulated acute phase of insulin and glucagon secretion in diabetic subjects. J Clin Invest. 1976 Sep;58(3):565-70. doi: 10.1172/JCI108502.
- Vahl TP, Drazen DL, Seeley RJ, D'Alessio DA, Woods SC. Meal-anticipatory glucagon-like peptide-1 secretion in rats. Endocrinology. 2010 Feb;151(2):569-75. doi: 10.1210/en.2009-1002. Epub 2009 Nov 13.
- Marina AS, Kutina AV, Shakhmatova EI, Balbotkina EV, Natochin YV. Stimulation of glucagon-like peptide-1 secretion by water loading in human. Dokl Biol Sci. 2014 Nov;459:323-5. doi: 10.1134/S0012496614060027. Epub 2015 Jan 6. No abstract available.
- Yang J, Wong RK, Park M, Wu J, Cook JR, York DA, Deng S, Markmann J, Naji A, Wolf BA, Gao Z. Leucine regulation of glucokinase and ATP synthase sensitizes glucose-induced insulin secretion in pancreatic beta-cells. Diabetes. 2006 Jan;55(1):193-201.
- van Loon LJ, Kruijshoop M, Menheere PP, Wagenmakers AJ, Saris WH, Keizer HA. Amino acid ingestion strongly enhances insulin secretion in patients with long-term type 2 diabetes. Diabetes Care. 2003 Mar;26(3):625-30. doi: 10.2337/diacare.26.3.625.
- Solerte SB, Fioravanti M, Locatelli E, Bonacasa R, Zamboni M, Basso C, Mazzoleni A, Mansi V, Geroutis N, Gazzaruso C. Improvement of blood glucose control and insulin sensitivity during a long-term (60 weeks) randomized study with amino acid dietary supplements in elderly subjects with type 2 diabetes mellitus. Am J Cardiol. 2008 Jun 2;101(11A):82E-88E. doi: 10.1016/j.amjcard.2008.03.006.
- Gojda J, Strakova R, Plihalova A, Tuma P, Potockova J, Polak J, Andel M. Increased Incretin But Not Insulin Response after Oral versus Intravenous Branched Chain Amino Acids. Ann Nutr Metab. 2017;70(4):293-302. doi: 10.1159/000475604. Epub 2017 Jun 9.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IGA NT 14416 - 2
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset IV BCAA
-
The University of Texas Health Science Center at...ValmisVäsymys | IkääntyminenYhdysvallat
-
University of California, Los AngelesValmisPrediabeettinen tilaYhdysvallat
-
VA Office of Research and DevelopmentChildren's Hospital of Philadelphia; Oregon Health and Science UniversityRekrytointiTraumaattinen aivovammaYhdysvallat
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterTuntematonPrimaarinen maksasyöpäIsrael
-
National University, SingaporeValmisInsuliiniresistenssi | PainonpudotusSingapore
-
SUUMC Central Military Hospital Dr Carol DavilaRekrytointi
-
Western University, CanadaTuntematon
-
University of California, Los AngelesValmisGlukoosi-intoleranssi | Ylipainoinen | EsidiabetesYhdysvallat
-
University Hospital, GenevaValmis
-
Taipei Medical University WanFang HospitalValmis