- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03115918
Hasnyálmirigy-csatorna stent akut nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladáshoz
2022. február 15. frissítette: AdventHealth
Véletlenszerű vizsgálat, amely a hasnyálmirigy-csatorna sztent behelyezésének hatását vizsgálja akut nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknél a falos nekrózis megelőzésében
A kutatási terv egy randomizált, prospektív klinikai vizsgálat, amely a fali nekrózis (WON) előfordulását hasonlítja össze akut necrotizáló pancreatitisben szenvedő betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Részletes leírás
Ez egy randomizált vizsgálat, amely a WON incidenciáját hasonlítja össze akut necrotizáló hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknél, aszerint, hogy Advanix vagy Cook Pancreatic Duct (PD) stentet helyeztek-e fel vagy nem helyeztek-e fel az endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia (ERCP) során az azt követő 1-2 héten belül. tünet megjelenése.
A betegek véletlenszerűen kerülnek besorolásra bármelyik kezelési ágba, azaz vagy PD stentet helyeznek be, vagy PD-t nem helyeznek be, 1:1 arányban.
A behelyezendő stent típusát az orvos dönti el, a beteg klinikai szükségletei és a beavatkozás időpontjában mutatott bemutatása alapján.
Ez olyan tényezőkön alapul, mint a WON mérete, a páciens anatómiája és egyéb változók.
A betegeket az ERCP után 4-6 héttel értékelik az elsődleges kimenetel mérésére, amely a WON előfordulási gyakorisága kontrasztanyagos CT-n.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
1
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32803
- Center for Interventional Endoscopy - Florida Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
19 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≥ 19 év
- Az alany (vagy adott esetben az alany LAR-ja) képes megérteni és betartani a protokollkövetelményeket.
- Az alany (vagy adott esetben az alany LAR-ja) képes megérteni és aláírni egy tájékozott beleegyező nyilatkozatot, mielőtt bármilyen vizsgálati eljárást elkezdene.
- Minden akut necrotizáló hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő beteg, akinek az akut pancreatitis súlyossági foka (BISAP) pontszáma 3 vagy annál nagyobb, és akiket a floridai kórházba utaltak percutan endoszkópos gastrojeunostomiával (PEG-J) és/vagy ERCP-vel a PD értékelésére.
- A hasnyálmirigy-folyadék gyűjtésének hiánya (amelyek 3 cm-nél nagyobb méretűek, amelyek a fő PD lefutása mentén helyezkednek el a keresztmetszeti képalkotás során) a vizsgálatba való beiratkozáskor
- Nincs szétkapcsolt hasnyálmirigy-csatorna szindróma (DPDS) keresztmetszeti képalkotáson vagy ERCP-n
Kizárási kritériumok:
- Életkor <19 év
- Sem a pácienstől, sem a LAR-tól nem sikerült beleegyezést kérni az eljáráshoz
- Akut intersticiális pancreatitisben szenvedő betegek, hasnyálmirigy-nekrózis nélkül
- Betegek, akiknek BISAP pontszáma ≤ 2
- Azok a betegek, akiknél a hasnyálmirigy folyadékgyülem 3 cm-nél nagyobb a fő PD lefutása mentén a kezdeti ERCP előtti keresztmetszeti képalkotáson
- DPDS-ben szenvedő betegek keresztmetszeti képalkotáson vagy ERCP-n
- Semmilyen okból nem lehet biztonságosan átesni az ERCP-n
- Sikertelen kanülálás az ERCP során
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Hasnyálmirigy-csatorna stent elhelyezése
Az alanynak az Advanix vagy a Cook hasnyálmirigy-stentet kell felhelyezni.
|
A betegeket véletlenszerűen beosztják bármelyik kezelési karba, hogy PD stentet helyezzenek el.
|
Aktív összehasonlító: Nincs hasnyálmirigy-csatorna stent elhelyezése
Az alanynak nem kell hasnyálmirigy-csatorna stentet felhelyezni.
|
A betegek véletlenszerűen kerülnek besorolásra bármelyik kezelési karba, és nem kapnak PD elhelyezést.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A WON előfordulása a PD stent és a PD stent nélküli csoportok között
Időkeret: 4-6 héttel az ERCP index után
|
A vizsgálat elsődleges célja a WON előfordulási gyakoriságának összehasonlítása a PD stent és a PD sztent nélküli csoportok között 4-6 héttel az ERCP index után.
|
4-6 héttel az ERCP index után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A WON beavatkozás mértéke
Időkeret: 6 hét
|
Bármilyen típusú beavatkozást igénylő WON előfordulása (beleértve az endoszkópos, sebészeti vagy intervenciós radiológiai beavatkozásokat)
|
6 hét
|
A DPDS díjai
Időkeret: 6 hét
|
A DPDS előfordulása ERCP vagy mágneses rezonancia cholangiopancreatográfia (MRCP) alapján
|
6 hét
|
Nemkívánatos eseményekkel járó betegek száma
Időkeret: 6 hét
|
Az eljárással összefüggő nemkívánatos események előfordulása
|
6 hét
|
A szövődményekből adódó további beavatkozások aránya
Időkeret: 6 hét
|
Az akut pancreatitis szövődményei miatt klinikailag indokolt egyéb beavatkozások előfordulása
|
6 hét
|
Az akut pancreatitisben szenvedő betegek száma
Időkeret: 6 hét
|
A mögöttes akut pancreatitishez kapcsolódó klinikai nemkívánatos események
|
6 hét
|
Lokális szövődményekkel küzdő betegek száma
Időkeret: 6 hét
|
Az akut pancreatitis lokális szövődményei következtében fellépő klinikai nemkívánatos események
|
6 hét
|
Szisztémás szövődményekben szenvedő betegek száma
Időkeret: 6 hét
|
Az akut pancreatitis szisztémás szövődményei következtében fellépő klinikai nemkívánatos események
|
6 hét
|
Tartózkodási idő
Időkeret: 6 hét
|
A kórházi kezelés időtartama napokban
|
6 hét
|
Költség
Időkeret: 6 hét
|
A teljes kórházi költség amerikai dollárban
|
6 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Cotton PB, Eisen GM, Aabakken L, Baron TH, Hutter MM, Jacobson BC, Mergener K, Nemcek A Jr, Petersen BT, Petrini JL, Pike IM, Rabeneck L, Romagnuolo J, Vargo JJ. A lexicon for endoscopic adverse events: report of an ASGE workshop. Gastrointest Endosc. 2010 Mar;71(3):446-54. doi: 10.1016/j.gie.2009.10.027. No abstract available.
- Yadav D, Lowenfels AB. The epidemiology of pancreatitis and pancreatic cancer. Gastroenterology. 2013 Jun;144(6):1252-61. doi: 10.1053/j.gastro.2013.01.068.
- Tenner S, Baillie J, DeWitt J, Vege SS; American College of Gastroenterology. American College of Gastroenterology guideline: management of acute pancreatitis. Am J Gastroenterol. 2013 Sep;108(9):1400-15; 1416. doi: 10.1038/ajg.2013.218. Epub 2013 Jul 30. Erratum In: Am J Gastroenterol. 2014 Feb;109(2):302.
- Peery AF, Dellon ES, Lund J, Crockett SD, McGowan CE, Bulsiewicz WJ, Gangarosa LM, Thiny MT, Stizenberg K, Morgan DR, Ringel Y, Kim HP, DiBonaventura MD, Carroll CF, Allen JK, Cook SF, Sandler RS, Kappelman MD, Shaheen NJ. Burden of gastrointestinal disease in the United States: 2012 update. Gastroenterology. 2012 Nov;143(5):1179-1187.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2012.08.002. Epub 2012 Aug 8.
- Banks PA, Bollen TL, Dervenis C, Gooszen HG, Johnson CD, Sarr MG, Tsiotos GG, Vege SS; Acute Pancreatitis Classification Working Group. Classification of acute pancreatitis--2012: revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus. Gut. 2013 Jan;62(1):102-11. doi: 10.1136/gutjnl-2012-302779. Epub 2012 Oct 25.
- Yi F, Ge L, Zhao J, Lei Y, Zhou F, Chen Z, Zhu Y, Xia B. Meta-analysis: total parenteral nutrition versus total enteral nutrition in predicted severe acute pancreatitis. Intern Med. 2012;51(6):523-30. doi: 10.2169/internalmedicine.51.6685. Epub 2012 Mar 15.
- Working Group IAP/APA Acute Pancreatitis Guidelines. IAP/APA evidence-based guidelines for the management of acute pancreatitis. Pancreatology. 2013 Jul-Aug;13(4 Suppl 2):e1-15. doi: 10.1016/j.pan.2013.07.063.
- Freeman ML, Werner J, van Santvoort HC, Baron TH, Besselink MG, Windsor JA, Horvath KD, vanSonnenberg E, Bollen TL, Vege SS; International Multidisciplinary Panel of Speakers and Moderators. Interventions for necrotizing pancreatitis: summary of a multidisciplinary consensus conference. Pancreas. 2012 Nov;41(8):1176-94. doi: 10.1097/MPA.0b013e318269c660.
- Garg PK, Madan K, Pande GK, Khanna S, Sathyanarayan G, Bohidar NP, Tandon RK. Association of extent and infection of pancreatic necrosis with organ failure and death in acute necrotizing pancreatitis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2005 Feb;3(2):159-66. doi: 10.1016/s1542-3565(04)00665-2.
- Nadkarni NA, Kotwal V, Sarr MG, Swaroop Vege S. Disconnected Pancreatic Duct Syndrome: Endoscopic Stent or Surgeon's Knife? Pancreas. 2015 Jan;44(1):16-22. doi: 10.1097/MPA.0000000000000216.
- van Santvoort HC, Besselink MG, Bakker OJ, Hofker HS, Boermeester MA, Dejong CH, van Goor H, Schaapherder AF, van Eijck CH, Bollen TL, van Ramshorst B, Nieuwenhuijs VB, Timmer R, Lameris JS, Kruyt PM, Manusama ER, van der Harst E, van der Schelling GP, Karsten T, Hesselink EJ, van Laarhoven CJ, Rosman C, Bosscha K, de Wit RJ, Houdijk AP, van Leeuwen MS, Buskens E, Gooszen HG; Dutch Pancreatitis Study Group. A step-up approach or open necrosectomy for necrotizing pancreatitis. N Engl J Med. 2010 Apr 22;362(16):1491-502. doi: 10.1056/NEJMoa0908821.
- Casas M, Mora J, Fort E, Aracil C, Busquets D, Galter S, Jauregui CE, Ayala E, Cardona D, Gich I, Farre A. [Total enteral nutrition vs. total parenteral nutrition in patients with severe acute pancreatitis]. Rev Esp Enferm Dig. 2007 May;99(5):264-9. doi: 10.4321/s1130-01082007000500004. Spanish.
- Gupta R, Patel K, Calder PC, Yaqoob P, Primrose JN, Johnson CD. A randomised clinical trial to assess the effect of total enteral and total parenteral nutritional support on metabolic, inflammatory and oxidative markers in patients with predicted severe acute pancreatitis (APACHE II > or =6). Pancreatology. 2003;3(5):406-13. doi: 10.1159/000073657. Epub 2003 Sep 24.
- Louie BE, Noseworthy T, Hailey D, Gramlich LM, Jacobs P, Warnock GL. 2004 MacLean-Mueller prize enteral or parenteral nutrition for severe pancreatitis: a randomized controlled trial and health technology assessment. Can J Surg. 2005 Aug;48(4):298-306.
- Petrov MS, Kukosh MV, Emelyanov NV. A randomized controlled trial of enteral versus parenteral feeding in patients with predicted severe acute pancreatitis shows a significant reduction in mortality and in infected pancreatic complications with total enteral nutrition. Dig Surg. 2006;23(5-6):336-44; discussion 344-5. doi: 10.1159/000097949. Epub 2006 Dec 12.
- Varadarajulu S, Noone T, Hawes RH, Cotton PB. Pancreatic duct stent insertion for functional smoldering pancreatitis. Gastrointest Endosc. 2003 Sep;58(3):438-41. doi: 10.1067/s0016-5107(03)00025-7.
- Lau ST, Simchuk EJ, Kozarek RA, Traverso LW. A pancreatic ductal leak should be sought to direct treatment in patients with acute pancreatitis. Am J Surg. 2001 May;181(5):411-5. doi: 10.1016/s0002-9610(01)00606-7.
- Varadarajulu S, Rana SS, Bhasin DK. Endoscopic therapy for pancreatic duct leaks and disruptions. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2013 Oct;23(4):863-92. doi: 10.1016/j.giec.2013.06.008. Epub 2013 Jul 12.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2016. augusztus 4.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2020. július 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2020. november 3.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2017. január 17.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. április 11.
Első közzététel (Tényleges)
2017. április 14.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2022. február 17.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2022. február 15.
Utolsó ellenőrzés
2022. február 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 922733
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
IPD terv leírása
Nem tervezzük megosztani az egyes résztvevők adatait.
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Falazott nekrózis
-
Boston Scientific Japan K.K.BefejezveHasnyálmirigy pszeudociszta | Hasnyálmirigy pszeudociszta fertőzés | Walled Off Necrosis fertőzés | Falazott nekrózisJapán
-
Public Health EnglandBefejezveFelírás, Off-LabelEgyesült Királyság
-
Public Health EnglandBefejezveFelírás, Off-LabelEgyesült Királyság
-
Public Health EnglandBefejezveFelírás, Off-LabelEgyesült Királyság
-
University Medical Center GroningenMegszűnt
-
AmgenUniversity of AarhusBefejezve
-
Peking University Third HospitalMég nincs toborzásKoszorúér bypass, Off-PumpKína
-
Peking University Third HospitalToborzásKoszorúér bypass, Off-PumpKína
-
General Hospital of Ningxia Medical UniversityIsmeretlenKoszorúér bypass, Off-PumpKína
-
Pluromed, Inc.IsmeretlenOff Pump koszorúér bypass műtétNémetország