Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Kiváló vénás hozzáférés, középvonal vs ultrahang IV

2021. április 3. frissítette: Boston Medical Center

Kiváló vénás hozzáférés, középvonal kontra ultrahangos IV: Randomizált klinikai vizsgálat

Az intravénás hozzáférés (IVA) megszerzése a leggyakoribb eljárás a sürgősségi osztályon (ED). Az IVA elhelyezése lehetővé teszi a vérvizsgálatot és az intravénás folyadékok és gyógyszerek bejuttatását. Az ultrahanggal vezérelt perifériás IV-k (UGPIV) bevezetése lehetővé tette, hogy ultrahanggal IV-t helyezzenek be nehéz vénás hozzáférésű (DVA) betegekbe. Egy másik behelyezhető eszköz a középvonali katéter (MC). Az MC-k UGPIV elleni alkalmazását nem hasonlították össze randomizált vizsgálatban. 1. cél: Annak meghatározása, hogy az UGPIV-k meghibásodási aránya magasabb-e, mint a középvonali katéterek a behelyezést követő 72 órán belül. 2. cél: Információgyűjtés az UGPIV közvetlen költségelemzéséhez a középvonali katéterével összehasonlítva. 3. cél: A betegek elégedettségének felmérése.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy randomizált, kontrollált vizsgálat annak megállapítására, hogy a középvonali katéter jobb-e az ultrahanggal irányított IV-nél a 72 órás túlélés tekintetében.

1. cél: Annak meghatározása, hogy az UGPIV-k meghibásodási aránya magasabb-e, mint a középvonali katéterek a behelyezést követő 72 órán belül. Számos oka lehet annak, hogy az UGPIV-ek meghiúsulhatnak. Az UGPIV-k rövidebbek, mint a középvonali katéterek, és a rövidebb katéterek meghibásodhatnak a beszivárgás miatt, amely a helytelen elhelyezés, valamint a katéter érből való kihúzásának eredménye lehet. Feltételezhető, hogy egy vezetődróttal ellátott középvonali katétert használva az érbe történő további katéterhosszúsággal történő elhelyezéshez, a középvonalak jobbak lesznek, mint az UGP\V a katéter túlélési ideje tekintetében. A vizsgálók naponta értékelik a katéter túlélését 72 óráig (amikor javasolt az UGPIV cseréje). A középvonali katéterek teljes élettartama rögzítésre kerül.

2. cél: Az UGPIV közvetlen költségelemzése a középvonali katéterével összehasonlítva. Ez a tanulmány nem lesz elég nagy ahhoz, hogy elvégezzen egy átfogó költséghatékonysági elemzést az UGPIV és a középvonali katéterek összehasonlításához. A vizsgálat részeként a vizsgálók információkat gyűjtenek, többek között, de nem kizárólagosan: az IVA-kísérletekhez használt katéterek száma, az egyes eszközök behelyezésének ideje, valamint a kórházi kezelés alatti további IVA szükségessége.

3. cél: Azoknál a betegeknél, akik 72 óra elteltével kórházban maradnak, elégedettségi felmérést végeznek, hogy meghatározzák a betegek tapasztalatait és az érrendszeri hozzáférés preferenciáját.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

18

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02118
        • Boston Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Legalább 18 éves beteget a Boston Medical Center sürgősségi osztályán kezelnek
  • A szabványos IVA-t két képzett sürgősségi alkalmazott nem szerezheti meg
  • Legyen felső végtagja (bal vagy jobb kar), amely képes befogadni a mélyvénás IV
  • A klinikai csapat úgy véli, hogy a betegnek valószínűleg fekvőbeteg-felvételre lesz szüksége, amikor intravénás hozzáférésre van szüksége
  • Angol nyelvű
  • Képes beleegyezést adni

Kizárási kritériumok:

  • A sürgősségi osztályról vagy a kórházból várhatóan 1 éjszakás tartózkodáson belül elbocsátják a beteget.
  • Rab
  • Terhesség
  • Elvárt gondozási követelményként központi vonal vagy középvonali katétert igényel
  • Olyan betegek, akiknél várhatóan olyan gyógyszerre van szükségük, amely nem engedélyezett perifériásan irányított IV-en vagy középvonalon keresztül történő beadásra a kórházi gyógyszertár irányelvei szerint.
  • Olyan betegek, akikről ismert, hogy bakterémiában szenvednek, vagy akiknél fennáll annak gyanúja
  • A páciensről ismert vagy feltételezhető, hogy allergiás a készülékben lévő anyagokra

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Ultrahang által irányított perifériás IV katéter
Az ebbe a csoportba véletlenszerűen besorolt ​​betegek standard ultrahangos perifériás IV-et kapnak. A IV 4,88 cm hosszú.
Az ebbe a karba randomizált betegek ultrahanggal vezérelt perifériás IV katétert kapnak.
Aktív összehasonlító: Középvonali katéter
Az ebbe a csoportba véletlenszerűen besorolt ​​betegek középvonali katétert kapnak. A katéter 10 cm hosszú.
Az ebbe a csoportba randomizált betegek középvonali katétert kapnak. A katéter 10 cm hosszú.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az eszköz meghibásodása 72 órán belül
Időkeret: 72 órával a készülék elhelyezése után
Az eszköz meghibásodásának teljes száma és százalékos aránya az elhelyezést követő 72 órán belül a középvonali és ultrahangos perifériás IV katéter alapján. Az orvosi feljegyzések áttekintését, valamint az orvosi csoportok és a betegek személyes látogatását használták annak felmérésére, hogy az eszköz meghibásodása 72 órán belül bekövetkezett-e. Az eszköz meghibásodását az okozta, hogy bármely eszközt ki kellett cserélni vagy el kellett távolítani klinikai ellátás céljából.
72 órával a készülék elhelyezése után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
IV katéter behelyezési idő
Időkeret: a katéter behelyezésétől
Az IV katéter behelyezéséhez szükséges időt minden vizsgálati résztvevő percben dokumentálja.
a katéter behelyezésétől
A cserekatéterek teljes száma
Időkeret: a katéter behelyezésétől 30 napig
A csere IV katéterek teljes számát dokumentálni kell. Ezt az egyes csoportok (ultrahangvezérelt perifériás IV katéter és középvonali katéter) alapján értékelik.
a katéter behelyezésétől 30 napig
Katéterrel kapcsolatos költségek
Időkeret: a katéter behelyezésétől 30 napig
A katéterek elhelyezésével és cseréjével kapcsolatos átlagos költségek páciensenként minden résztvevő esetében kiszámításra kerülnek.
a katéter behelyezésétől 30 napig
Betegelégedettség
Időkeret: 72 órával a katéter behelyezése után
A résztvevők tapasztalatait és elégedettségét egy rövid felméréssel értékelik, amelyet azoknak a résztvevőknek adnak meg, akik legalább 72 órát maradnak a katéter behelyezése után.
72 órával a katéter behelyezése után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Joseph Pare, MD MHS RDMS, Boston Medical Center

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. április 23.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. január 25.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. január 25.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. január 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. február 20.

Első közzététel (Tényleges)

2018. február 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. április 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. április 3.

Utolsó ellenőrzés

2021. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • H-37285 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: Bard Peripheral Vascular, Inc.)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Ultrahang terápia; Komplikációk

3
Iratkozz fel