- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03502915
Dinitrogén-oxid külső fejfáliás változathoz
A dinitrogén-oxidos fájdalomcsillapítás véletlenszerű, ellenőrzött vizsgálata külső kefaliás változatban (ECV)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmányi eljárások:
A potenciális alanyokat a tervek szerint az UNC Szülészeti és Nőgyógyászati Osztályán ECV-nek vetik alá. Az alanyokat a vizsgálat egyik vizsgálója vesz fel a vizsgálatba. A vizsgálat részleteit áttekintik a potenciális alanyokkal, és a vizsgálatba beiratkozni kívánókat a vizsgálat egyik vizsgálója beleegyezését adja a vizsgálatba. A beiratkozást követően a résztvevőket véletlenszerűen úgy osztják ki, hogy 50% dinitrogén-oxidot és 50% oxigént tartalmazó keveréket kapjanak, vagy 100% oxigént, mindkettőt a Nitronox készüléken keresztül szállítják. A demográfiai változókat minden résztvevőnél rögzítik a vizsgálatba való beiratkozásuk időpontjában
A Nitronox készüléket úgy állítják be, hogy vagy 50%-os dinitrogén-oxidot 50%-os oxigénben, vagy 100%-os oxigént adjon be a vajúdást és a szülést lefedő, a vizsgálatban nem érintett anesztéziás szolgáltató által. A Nitronox készüléket le kell fedni, hogy a résztvevők, a vizsgálatot végző kutatók és szülészek ne tudják meg, hogy dinitrogén-oxidot szállítanak-e. A dinitrogén-oxid szagtalan és színtelen, így ily módon megkülönböztethetetlen az oxigéntől.
A résztvevők az ECV-re az UNC jelenlegi ECV protokollja szerint készülnek fel. IV hozzáférést kapnak, és a tokolitikus szereket a jelenlegi gyakorlatnak és protokolloknak megfelelően adják. Az anyai és magzati életjelek monitorozása a jelenlegi protokollok szerint történik.
Közvetlenül az ECV-kísérlet előtt a résztvevők 30 másodpercig lélegeznek át a Nitronox készülék arcmaszkján, majd szabadon használhatják az eszközt az ECV-kísérlet során. Közvetlenül minden kísérlet után, miközben a magzat megfigyelése történik, a résztvevőket felkérik, hogy értékeljék az előző kísérlet során elért maximális fájdalompontszámukat. Arra is kérik őket, hogy értékeljék jelenlegi szorongásukat. Ezt a folyamatot minden további ECV kísérletnél meg kell ismételni.
Az összes ECV-kísérlet végén, miközben a magzati monitorozás megtörténik, a résztvevőket felkérik, hogy értékeljék jelenlegi fájdalomszintjüket, az eljárással való elégedettségüket és az esetleges mellékhatásokat (hányinger, hányás, szédülés, fejfájás, egyéb). A résztvevőket a jelenlegi protokoll szerint továbbra is figyelemmel kísérik a szülés és a szülés során, jellemzően 30 perces anyai és magzati megfigyelés, ha nincs szövődmény, és a magzati állapot megnyugtató.
Az eljárást követően a beavatkozást végző szülészorvost felkérik, hogy értékelje, mennyire érezte nehéznek a beavatkozást, és értékelje, mennyire érezte, hogy a fájdalomcsillapító segítette a beavatkozást. Arra is felkérik őket, hogy jelezzék, hogy szerintük a beteg a vizsgálat kezelési vagy placebo ágában van-e. Ezt rögzítjük a vakítás megfelelőségének megállapítása érdekében.
Az adatgyűjtés következetességének biztosítása érdekében az összes vizsgálati változót a vizsgálat egyik vizsgálója értékeli és rögzíti.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27514
- University of North Carolina
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves vagy annál idősebb nő
- A tervek szerint külső, fejtetős változaton kell átesni a singleton farfekvéses megjelenés miatt
- Nem tervezett spinális vagy epidurális érzéstelenítés a változatos eljárás során
- Az Amerikai Aneszteziológiai Társaság (ASA) Fizikai állapota 1, 2 vagy 3.
- Képes tájékozott beleegyezést adni és betartani a vizsgálati protokollt
Kizárási kritériumok:
- Bármely klinikailag jelentős betegségre vagy állapotra vonatkozó jelenlegi vagy történelmi bizonyítékok, különösen a szív- és érrendszeri vagy neurológiai állapotok, amelyek a vizsgáló véleménye szerint növelhetik a dinitrogén-oxid expozíció kockázatát, vagy megnehezíthetik az alany műtét utáni lefolyását.
- Jelentős egészségügyi állapotok vagy laboratóriumi eredmények, amelyek a Vizsgáló véleménye szerint a gyógyszerek és eljárások tanulmányozása iránti fokozott sérülékenységre utalnak.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Dinitrogén-oxid
A betegek dinitrogén-oxidot kapnak a verziókezelés során.
|
50% dinitrogén-oxid/50% oxigén Nitronox szállítóeszközön keresztül
Más nevek:
|
Placebo Comparator: Oxigén
A betegek placebót (100%-os oxigént) kapnak a változatos eljárás során.
|
100% oxigén a Nitronox szállítóeszközön keresztül
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A verzió alatt tapasztalt átlagos fájdalompontszám
Időkeret: Az egyes verziókezelési eljárások során összesen átlagosan körülbelül 30 perc
|
A fájdalompontszámokat minden verziókísérlet után egy 11 pontos skála segítségével gyűjtik (a 0 azt jelenti, hogy egyáltalán nincs fájdalom; a 10 a legrosszabb fájdalom, ami elképzelhető), 0 és 10 között. A magasabb pontszámok nagyobb fájdalmat, az alacsonyabb pontszámok pedig a kevesebb fájdalmat jelzik.
Egynél több próbálkozás esetén a fájdalompontszámokat átlagolják, hogy a teljes eljárásra egyetlen pontszámot kapjanak.
|
Az egyes verziókezelési eljárások során összesen átlagosan körülbelül 30 perc
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A verzió során tapasztalt átlagos szorongásos pontszám
Időkeret: Az egyes verziókezelési eljárások során összesen átlagosan körülbelül 30 perc
|
A szorongásos pontszámokat minden verziókísérlet után egy 11-es skálán gyűjtik (0, ha egyáltalán nem szorongó; 10: rendkívül szorongó), 0-tól 10-ig. A magasabb pontszámok több szorongást, az alacsonyabb pontszámok kevesebb szorongást jeleznek.
Egynél több próbálkozás esetén a szorongásos pontszámokat átlagolják, hogy a teljes eljárásra egyetlen pontszámot kapjanak.
|
Az egyes verziókezelési eljárások során összesen átlagosan körülbelül 30 perc
|
Átlagos beavatkozás utáni fájdalompontszám
Időkeret: Azonnal az eljárás után, körülbelül 15 percen belül a végső verzió kísérletétől
|
A fájdalompontszámokat a verzió befejezése után egy 11-es skálán gyűjtik össze (0 azt jelenti, hogy egyáltalán nincs fájdalom; 10 az elképzelhető legrosszabb fájdalom), 0-tól 10-ig. A magasabb pontszámok több fájdalmat, az alacsonyabb pontszámok kevesebb fájdalmat jeleznek.
|
Azonnal az eljárás után, körülbelül 15 percen belül a végső verzió kísérletétől
|
Átlagos műtét utáni betegelégedettségi pontszám
Időkeret: Azonnal az eljárás után, körülbelül 15 percen belül a végső verzió kísérletétől
|
Az elégedettség értékelése az eljárást követően 11 pontos skálán történik (0 az egyáltalán nem elégedett; 10 a rendkívül elégedett), 0-tól 10-ig. A magasabb pontszámok nagyobb elégedettséget, az alacsonyabb pontszámok pedig a kevésbé elégedettséget jelzik.
|
Azonnal az eljárás után, körülbelül 15 percen belül a végső verzió kísérletétől
|
Átlagos eljárás utáni szolgáltató által értékelt nehézségi szint
Időkeret: Azonnal az eljárás után, körülbelül 15 percen belül a végső verzió kísérletétől
|
Az eljárást követően a beavatkozást végző szülész 1-10-ig terjedő skálán értékeli a beavatkozás könnyűségét (1-es a nagyon könnyű, a 10-es pedig rendkívül nehéz), 1-től 10-ig. A magasabb pontszámok nagyobb nehézséget, az alacsonyabb pontszámok kevesebbet jeleznek. nehézség.
Ehhez az eredményhez 10 pontos skálát, míg a másik 4 eredménymérőhöz (fájdalom, szorongás, beavatkozás utáni fájdalom és elégedettség) 11 pontos skálát használtunk.
|
Azonnal az eljárás után, körülbelül 15 percen belül a végső verzió kísérletétől
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Kathleen A. Smith, MD, FASA, University of North Carolina, Chapel Hill
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Likis FE, Andrews JC, Collins MR, Lewis RM, Seroogy JJ, Starr SA, Walden RR, McPheeters ML. Nitrous oxide for the management of labor pain: a systematic review. Anesth Analg. 2014 Jan;118(1):153-67. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182a7f73c. Erratum In: Anesth Analg. 2014 Apr;118(4):885.
- Rosen MA. Nitrous oxide for relief of labor pain: a systematic review. Am J Obstet Gynecol. 2002 May;186(5 Suppl Nature):S110-26. doi: 10.1067/mob.2002.121259.
- Hannah ME, Hannah WJ, Hewson SA, Hodnett ED, Saigal S, Willan AR. Planned caesarean section versus planned vaginal birth for breech presentation at term: a randomised multicentre trial. Term Breech Trial Collaborative Group. Lancet. 2000 Oct 21;356(9239):1375-83. doi: 10.1016/s0140-6736(00)02840-3.
- Jevtovic-Todorovic V, Hartman RE, Izumi Y, Benshoff ND, Dikranian K, Zorumski CF, Olney JW, Wozniak DF. Early exposure to common anesthetic agents causes widespread neurodegeneration in the developing rat brain and persistent learning deficits. J Neurosci. 2003 Feb 1;23(3):876-82. doi: 10.1523/JNEUROSCI.23-03-00876.2003.
- ACOG Committee on Obstetric Practice. ACOG Committee Opinion No. 340. Mode of term singleton breech delivery. Obstet Gynecol. 2006 Jul;108(1):235-7. doi: 10.1097/00006250-200607000-00058.
- Fok WY, Chan LW, Leung TY, Lau TK. Maternal experience of pain during external cephalic version at term. Acta Obstet Gynecol Scand. 2005 Aug;84(8):748-51. doi: 10.1111/j.0001-6349.2005.00505.x.
- Lavoie A, Guay J. Anesthetic dose neuraxial blockade increases the success rate of external fetal version: a meta-analysis. Can J Anaesth. 2010 May;57(5):408-14. doi: 10.1007/s12630-010-9278-4. Epub 2010 Feb 3.
- Weiniger CF, Ginosar Y, Elchalal U, Sharon E, Nokrian M, Ezra Y. External cephalic version for breech presentation with or without spinal analgesia in nulliparous women at term: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2007 Dec;110(6):1343-50. doi: 10.1097/01.AOG.0000295605.38175.7b.
- Creeley CE, Olney JW. The young: neuroapoptosis induced by anesthetics and what to do about it. Anesth Analg. 2010 Feb 1;110(2):442-8. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181c6b9ca. Epub 2009 Dec 2.
- Schnabel A, Hahn N, Broscheit J, Muellenbach RM, Rieger L, Roewer N, Kranke P. Remifentanil for labour analgesia: a meta-analysis of randomised controlled trials. Eur J Anaesthesiol. 2012 Apr;29(4):177-85. doi: 10.1097/EJA.0b013e32834fc260.
- Munoz H, Guerra S, Perez-Vaquero P, Valero Martinez C, Aizpuru F, Lopez-Picado A. Remifentanil versus placebo for analgesia during external cephalic version: a randomised clinical trial. Int J Obstet Anesth. 2014 Feb;23(1):52-7. doi: 10.1016/j.ijoa.2013.07.006. Epub 2014 Jan 3.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 16-1569
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Külső Cephalic verzió
-
Yaakov BeilinMegszűntKülső Cephalic verzióEgyesült Államok
-
University of Milano BicoccaBefejezveKülső Cephalic verzió | Anyai száj hidratálásaOlaszország
-
Hamilton Health Sciences CorporationMég nincs toborzás
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiMegszűnt
-
AdventHealthToborzásBreech bemutató | Külső Cephalic verzióEgyesült Államok
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisToborzásCephalic Duodenopancreatectomia 10 vagy több évvel ezelőttFranciaország
-
University of ChicagoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); National... és más munkatársakAktív, nem toborzóDialízis | Végstádiumú vesebetegség (ESRD) | Brachiocephalic fistula (BCF) | Cephalic arch stenosis (CAS)Egyesült Államok
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenTilburg UniversityBefejezveStressz, pszichológiai | Veleszületett csípő diszplázia | Breech bemutató | Pajzsmirigy hormonok | Külső Cephalic verzióHollandia
Klinikai vizsgálatok a Dinitrogén-oxid
-
Modulated Imaging Inc.IsmeretlenKeringési; változásEgyesült Államok
-
Koen RoversBefejezveKolorektális neoplazmák | Peritoneális neoplazmák | Peritoneális karcinomatózis | Appendiciális neoplazmákHollandia
-
Nonin Medical, IncBefejezve
-
Yale UniversityBefejezve
-
Emory UniversityMegszűnt
-
University of CologneServierToborzásHasnyálmirigyrák | Sebészet | Metasztázis | Oligometasztatikus betegségNémetország
-
Georgetown UniversityBefejezve
-
Mahidol UniversityChaingMai UniversityBefejezve
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ToborzásClinical Stage III Gastroesophageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Posztneoadjuváns terápia III. szakasz Gastrooesophagealis Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Posztneoadjuváns terápia IIIA stádium Gastrooesophagealis Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Posztneoadjuváns terápia IIIB stádiumú... és egyéb feltételekEgyesült Államok