- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03502915
Typpioksiduuli ulkoiseen kefaliseen versioon
Satunnaistettu kontrolloitu koe typpioksiduulikipuvaikutuksesta ulkoisessa kefalisessa versiossa (ECV)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Opiskelumenettelyt:
Mahdolliset koehenkilöt tunnistetaan, koska heille on määrä suorittaa ECV UNC:n synnytys- ja gynekologian laitoksella. Yksi tutkimuksen tutkijoista ilmoittaa koehenkilöt tutkimukseen. Tutkimuksen yksityiskohdat käydään läpi mahdollisten koehenkilöiden kanssa, ja joltakin tutkimuksen tutkijoista suostuu tutkimukseen ilmoittautumaan. Ilmoittautuneena osallistujat satunnaistetaan saamaan joko seoksen, jossa on 50 % typpioksiduulia 50 % hapessa tai 100 % happea, jotka molemmat toimitetaan Nitronox-laitteen kautta. Demografiset muuttujat kirjataan kunkin osallistujan osalta, kun he ovat mukana tutkimuksessa
Nitronox-laite asetetaan toimittamaan joko 50-prosenttista typpioksiduulia 50-prosenttisessa hapessa tai 100-prosenttisesti happea synnytyksen ja synnytyksen kattavan anestesian tarjoajan toimesta, joka ei ole mukana tutkimuksessa. Nitronox-laite suojataan, jotta toimenpiteen suorittavat osallistujat, tutkimustutkijat ja synnytyslääkärit eivät tietäisi, onko typpioksiduuli toimitettu. Dityppioksiduuli on hajuton ja väritön, joten sitä ei voi erottaa hapesta.
Osallistujat valmistellaan ECV:tä varten UNC:n ECV:n nykyisten protokollien mukaisesti. IV pääsy hankitaan ja tokolyyttiset aineet annetaan nykyisen käytännön ja protokollien mukaisesti. Äidin ja sikiön elintoimintojen seuranta suoritetaan nykyisten protokollien mukaisesti.
Välittömästi ennen ECV-yritystä osallistujat hengittävät Nitronox-laitteen kasvonaamion läpi 30 sekuntia ja voivat sitten käyttää laitetta ad libissä ECV-yrityksen aikana. Välittömästi jokaisen yrityksen jälkeen, kun sikiön seuranta on käynnissä, osallistujia pyydetään arvioimaan heidän enimmäiskipupisteensä edellisen yrityksen aikana. Heitä pyydetään myös arvioimaan nykyinen ahdistuneisuustasonsa. Tämä prosessi toistetaan kaikkien muiden ECV-yritysten yhteydessä.
Kaikkien ECV-yritysten päätteeksi, kun sikiön seurantaa tapahtuu, osallistujia pyydetään arvioimaan nykyinen kiputasonsa, tyytyväisyytensä toimenpiteeseen ja kokemistaan sivuvaikutuksista (pahoinvointi, oksentelu, huimaus, päänsärky, muut). Osallistujia seurataan edelleen synnytyksen ja synnytyksen aikana nykyisen protokollan mukaan, tyypillisesti 30 minuuttia äidin ja sikiön seurantaa, jos komplikaatioita ei ole ja sikiön tila on rauhoittava.
Toimenpiteen jälkeen toimenpiteen suorittanutta synnytyslääkäriä pyydetään arvioimaan, kuinka vaikeaksi he kokivat toimenpiteen suorittamisen, ja arvioimaan, kuinka paljon hän koki toimitetun kipulääkkeen auttavan toimenpiteen suorittamisessa. Heitä pyydetään myös ilmoittamaan, olivatko he heidän mielestään tutkimuksen hoito- vai lumelääkeryhmässä. Tämä tallennetaan sokeutuksen riittävyyden selvittämiseksi.
Yksi tutkimuksen tutkijoista arvioi ja kirjaa kaikki tutkimusmuuttujat tiedonkeruun johdonmukaisuuden varmistamiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27514
- University of North Carolina
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Nainen 18 vuotta tai vanhempi
- Suunniteltu ulkoiseen päälliseen versioon singleton olkalaukun esittelyn vuoksi
- Ei suunniteltu spinaali- tai epiduraalipuudutusta versiotoimenpiteen aikana
- American Society of Anesthesiology (ASA) fyysinen tila 1, 2 tai 3.
- Pystyy antamaan tietoisen suostumuksen ja noudattamaan tutkimusprotokollaa
Poissulkemiskriteerit:
- Nykyinen tai historiallinen näyttö mistä tahansa kliinisesti merkittävästä sairaudesta tai tilasta, erityisesti sydän- ja verisuonisairauksista tai neurologisista tiloista, jotka voivat tutkijan mielestä lisätä typpioksiduulialtistusriskiä tai vaikeuttaa potilaan toimenpiteen jälkeistä kulkua.
- Merkittävät sairaudet tai laboratoriotulokset, jotka tutkijan mielestä osoittavat lisääntynyttä alttiutta tutkia lääkkeitä ja toimenpiteitä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Typpioksidi
Potilaat saavat typpioksiduulia versiotoimenpiteen aikana.
|
50 % typpioksiduulia/50 % happea Nitronox-syöttölaitteen kautta
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Happi
Potilaat saavat lumelääkettä (100 % happea) versiomenettelyn aikana.
|
100 % happea Nitronox-syöttölaitteen kautta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Version aikana koettu keskimääräinen kipupiste
Aikaikkuna: Jokaisen versiomenettelyn aikana yhteensä keskimäärin enintään noin 30 minuuttia
|
Kipupisteet kerätään jokaisen versioyrityksen jälkeen käyttämällä 11 pisteen asteikkoa (0 tarkoittaa, ettei kipua ole ollenkaan; 10 on pahin kuviteltavissa oleva kipu) välillä 0–10. Korkeammat pisteet osoittavat enemmän kipua, pienemmät pisteet osoittavat vähemmän kipua.
Jos useampi kuin yksi yritys, kipupisteet lasketaan keskiarvoksi, jotta saadaan yksi pistemäärä koko toimenpiteelle.
|
Jokaisen versiomenettelyn aikana yhteensä keskimäärin enintään noin 30 minuuttia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Version aikana koettu keskimääräinen ahdistuneisuuspiste
Aikaikkuna: Jokaisen versiomenettelyn aikana yhteensä keskimäärin enintään noin 30 minuuttia
|
Ahdistuneisuuspisteet kerätään jokaisen versioyrityksen jälkeen käyttämällä 11 pisteen asteikkoa (0 ei ole lainkaan ahdistunut; 10 on erittäin ahdistunut) välillä 0–10. Korkeammat pisteet osoittavat enemmän ahdistusta, alhaisemmat pisteet vähemmän ahdistusta.
Jos yrityksiä on useampi kuin yksi, ahdistuneisuuspisteet lasketaan keskiarvoksi, jotta saadaan yksi pistemäärä koko toimenpiteelle.
|
Jokaisen versiomenettelyn aikana yhteensä keskimäärin enintään noin 30 minuuttia
|
Keskimääräinen toimenpiteen jälkeinen kipupistemäärä
Aikaikkuna: Välittömästi toimenpiteen jälkeen, noin 15 minuutin sisällä lopullisen version yrittämisestä
|
Kipupisteet kerätään version valmistuttua käyttämällä 11 pisteen asteikkoa (0 ei lainkaan kipua; 10 on pahin kuviteltavissa oleva kipu) välillä 0–10. Korkeammat pisteet osoittavat enemmän kipua, pienemmät pisteet osoittavat vähemmän kipua.
|
Välittömästi toimenpiteen jälkeen, noin 15 minuutin sisällä lopullisen version yrittämisestä
|
Keskimääräinen toimenpiteen jälkeinen potilastyytyväisyyspiste
Aikaikkuna: Välittömästi toimenpiteen jälkeen, noin 15 minuutin sisällä lopullisen version yrittämisestä
|
Tyytyväisyys arvioidaan menettelyn jälkeen 11 pisteen asteikolla (0 ei ollenkaan tyytyväinen; 10 on erittäin tyytyväinen), vaihteluvälillä 0 - 10. Korkeammat pisteet osoittavat enemmän tyytyväisyyttä, alhaisemmat pisteet osoittavat vähemmän tyytyväisyyttä.
|
Välittömästi toimenpiteen jälkeen, noin 15 minuutin sisällä lopullisen version yrittämisestä
|
Keskimääräinen toimenpiteen jälkeinen palveluntarjoajan arvioima vaikeusaste
Aikaikkuna: Välittömästi toimenpiteen jälkeen, noin 15 minuutin sisällä lopullisen version yrittämisestä
|
Toimenpiteen jälkeen toimenpiteen suorittava synnytyslääkäri arvioi toimenpiteen helppouden asteikolla 1-10 (1 on erittäin helppoa ja 10 on erittäin vaikeaa), vaihteluvälillä 1 - 10. Korkeammat pisteet osoittavat enemmän vaikeutta, pienemmät pisteet vähemmän. vaikeus.
10 pisteen asteikkoa käytettiin tälle tulokselle, kun taas 11 pisteen asteikkoa käytettiin neljälle muulle tulosmittaukselle (kipu, ahdistus, toimenpiteen jälkeinen kipu ja tyytyväisyys).
|
Välittömästi toimenpiteen jälkeen, noin 15 minuutin sisällä lopullisen version yrittämisestä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Kathleen A. Smith, MD, FASA, University of North Carolina, Chapel Hill
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Likis FE, Andrews JC, Collins MR, Lewis RM, Seroogy JJ, Starr SA, Walden RR, McPheeters ML. Nitrous oxide for the management of labor pain: a systematic review. Anesth Analg. 2014 Jan;118(1):153-67. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182a7f73c. Erratum In: Anesth Analg. 2014 Apr;118(4):885.
- Rosen MA. Nitrous oxide for relief of labor pain: a systematic review. Am J Obstet Gynecol. 2002 May;186(5 Suppl Nature):S110-26. doi: 10.1067/mob.2002.121259.
- Hannah ME, Hannah WJ, Hewson SA, Hodnett ED, Saigal S, Willan AR. Planned caesarean section versus planned vaginal birth for breech presentation at term: a randomised multicentre trial. Term Breech Trial Collaborative Group. Lancet. 2000 Oct 21;356(9239):1375-83. doi: 10.1016/s0140-6736(00)02840-3.
- Jevtovic-Todorovic V, Hartman RE, Izumi Y, Benshoff ND, Dikranian K, Zorumski CF, Olney JW, Wozniak DF. Early exposure to common anesthetic agents causes widespread neurodegeneration in the developing rat brain and persistent learning deficits. J Neurosci. 2003 Feb 1;23(3):876-82. doi: 10.1523/JNEUROSCI.23-03-00876.2003.
- ACOG Committee on Obstetric Practice. ACOG Committee Opinion No. 340. Mode of term singleton breech delivery. Obstet Gynecol. 2006 Jul;108(1):235-7. doi: 10.1097/00006250-200607000-00058.
- Fok WY, Chan LW, Leung TY, Lau TK. Maternal experience of pain during external cephalic version at term. Acta Obstet Gynecol Scand. 2005 Aug;84(8):748-51. doi: 10.1111/j.0001-6349.2005.00505.x.
- Lavoie A, Guay J. Anesthetic dose neuraxial blockade increases the success rate of external fetal version: a meta-analysis. Can J Anaesth. 2010 May;57(5):408-14. doi: 10.1007/s12630-010-9278-4. Epub 2010 Feb 3.
- Weiniger CF, Ginosar Y, Elchalal U, Sharon E, Nokrian M, Ezra Y. External cephalic version for breech presentation with or without spinal analgesia in nulliparous women at term: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2007 Dec;110(6):1343-50. doi: 10.1097/01.AOG.0000295605.38175.7b.
- Creeley CE, Olney JW. The young: neuroapoptosis induced by anesthetics and what to do about it. Anesth Analg. 2010 Feb 1;110(2):442-8. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181c6b9ca. Epub 2009 Dec 2.
- Schnabel A, Hahn N, Broscheit J, Muellenbach RM, Rieger L, Roewer N, Kranke P. Remifentanil for labour analgesia: a meta-analysis of randomised controlled trials. Eur J Anaesthesiol. 2012 Apr;29(4):177-85. doi: 10.1097/EJA.0b013e32834fc260.
- Munoz H, Guerra S, Perez-Vaquero P, Valero Martinez C, Aizpuru F, Lopez-Picado A. Remifentanil versus placebo for analgesia during external cephalic version: a randomised clinical trial. Int J Obstet Anesth. 2014 Feb;23(1):52-7. doi: 10.1016/j.ijoa.2013.07.006. Epub 2014 Jan 3.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 16-1569
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ulkoinen päällinen versio
-
University of Milano BicoccaValmisUlkoinen päällinen versio | Äidin suun nesteytysItalia
-
Hamilton Health Sciences CorporationEi vielä rekrytointia
-
Yaakov BeilinLopetettuUlkoinen päällinen versioYhdysvallat
-
Chi-Ming ChuDr. Chiang, Shang-lin; Dr. Liang-Cheng ChenRekrytointiSydämen ulostulo | Enhanced External Counterpulsation (EECP) | Sydämen voimaindeksiTaiwan
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiLopetettu
-
King Saud UniversityTuntematonUteruksen versio
-
University Hospital, ToursInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceValmisVahvista GMS-paketin ranskankielinen versioRanska
-
AdventHealthRekrytointiBreech esitys | Ulkoinen päällinen versioYhdysvallat
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...ValmisFibromyalgia | Diagnoosi | Kiinalainen versio | Fibromyalgian vaikutuskyselylomakeKiina
-
Soleno Therapeutics, Inc.Ei vielä rekrytointiaSH2B1-puutoslihavuus | PCSK1-mutaatioon liittyvä lihavuus (rs6232-versio) | SIM1-puutos Lihavuus