A Jamboxx légzésterápiás eszköz hatékonysága: 1. vizsgálat

Az 1. vizsgálat a tüdőgyulladás kockázatával kapcsolatos aggodalmakkal foglalkozik a quadriplegiás betegeknél, akiknél a légzőszivattyú mechanikája károsodott. Gerincvelő-sérülés vagy magas szintű motoros neuronbetegség esetén a légzésfunkcióval járó szövődmények gyakori aggodalomra adnak okot. A bordaközi és hasi izmok beidegzésének hiánya a légzési kapacitás, valamint az általános tüdőfunkció csökkenését okozhatja, és ezzel együtt megnövekszik a mortalitás kockázata. A felületes légzés és a köhögés zavara vagy hiánya tüdőgyulladás okozta morbiditást és halálozást okoz. Számos tanulmány megállapította, hogy a légzőrendszer elégtelensége, beleértve a tüdőgyulladást is, a gerincvelő-sérült betegek halálozásának vezető oka. A tüdő egészségének megőrzése érdekében sok quadriplegiában és más magas szintű motoros neuronbetegségben szenvedő ember rutinszerű légzési terápián vesz részt a tüdő körüli izmok nyújtásában, a rekeszizom gyakorlásában és a nyálkaképződés fellazításában. Az ösztönző spirometria a légzésterápia egyik leggyakrabban használt összetevője, amely a természetes sóhajtozást vagy ásítást utánozza azáltal, hogy hosszú, lassú, mély lélegzetvételre ösztönzi a pácienst. Ez egy ösztönző spirométerrel történik, amely vizuális vagy egyéb pozitív visszajelzést ad a betegeknek egy mérőeszköz belsejében mozgó dugattyúval vagy golyóval. A légzésterápiás technikákat számos krónikus vagy átmeneti légúti betegségben és állapotban, például asztmában, krónikus obstruktív tüdőbetegségben és emfizémában szenvedő egyének tüdő egészségének megőrzésében is alkalmazzák. Ezek a technikák gyakran megerőltetőek és hétköznapiak a mozgásukban korlátozott felhasználók számára, így a betegek együttműködési aránya alacsony. Az erőteljes légzési manőverekkel vezérelt játékot tanulmányozni fogják annak megállapítására, hogy a légzésmechanika javítható-e ebben a csoportban.

Vizsgálati terv: A vizsgálat résztvevőit véletlenszerűen 2 csoportba osztják lezárt borítékok húzásával. Az 1. csoport (kontrollcsoport) a szabványos Jamboxx zenei eszközt kapja (az eszköz részleteit lásd az a mellékletben), míg a 2. csoport (kezelőcsoport) a Jamboxx légzésterápiás készüléket, amely a zenei játékmenetet ösztönző spirometriás gyakorlatokkal kombinálja. Mindkét csoport résztvevői két 20 perces edzésen vehetnek részt az eszközzel: egy kezdeti edzési látogatáson és egy követő látogatáson. Az edzésekre otthon vagy az Albany Medical Centerben kerül sor. Az első látogatás során egy egyszerű spirometriás tesztet (FEV1, FVC és PEF), valamint a maximális belégzési és kilégzési nyomást (MIP és MEP) végeznek. Ezeket a funkciókat 3, 6, 9 és 12 hónap elteltével ismét megméri egy légzésterapeuta (RT). A Dyspnea-12 (D-12) kérdőívet az RT végzi el a 0., 3., 6., 9. és 12. hónapban. A saját bevallású beteg nehézlégzését és a többdimenziós dyspnea profilt (MDP) a vizsgálatban résztvevők elektronikusan jelentik majd heti rendszerességgel. Az orvosi feljegyzéseket értékeljük a vonatkozó egészségügyi előzmények, a gyógyszerhasználat és a kórházi kezelések tekintetében, beleértve a dátumokat is. Az orvosi feljegyzésekhez egy aláírt egészségügyi adatlap segítségével lehet hozzáférni.