A G-CSF hatása az MRD-re az indukciós terápia után újonnan diagnosztizált AML-ben

A granulocita-kolónia stimuláló faktor (G-CSF) köztudottan nincs jelentős hatással a leukémia őssejtekre, és széles körben alkalmazzák kemoterápia után agranulocitózisban szenvedő betegeknél. A minimális reziduális betegség (MRD), amely a korai kezelési válasz jó indexe, fontos szerepet játszik a prognosztikai előrejelzésben. Számos adat azt mutatja, hogy az MRD az indukciós terápia utáni 14. napon szignifikánsan előrejelzi a prognózist. A kutatók retrospektív adatai azonban azt mutatták, hogy az indukció után G-CSF-kezelésben részesült betegek MRD-je magasabb volt a 14. napon, de nem különbözött szignifikánsan a 28. napon, ami arra utal, hogy a G-CSF hatással lehet a hemapoetikus őssejtek differenciálódására és növelheti az MRD szintjét. a 14. napon. Ebben a többközpontú prospektív vizsgálatban a kutatók véletlenszerűen felosztják az újonnan diagnosztizált akut mieloid leukémiában (AML) szenvedő résztvevőket G-CSF-kezelési csoportra és G-SCF-mentes csoportra. A G-CSF-kezelési csoportban minden résztvevőt G-CSF-fel kezeltek 5 ug/ttkg dózisban a nap előtt, amíg a neutrofilek száma meg nem haladja a 0,5 g/l-t, vagy 14 napig az indukciós kezelést követő harmadik naptól. Az MRD-t a 14. és 28. napon áramlási citometriával és mennyiségi PCR-rel monitorozzuk, ha fúziós gén elérhető mind a G-CSF-kezelésben, mind a G-CSF-mentes csoportban. A G-CSF MRD-re gyakorolt ​​hatásának értékelésére a két csoport MRD-szintjei közötti különbségek összehasonlítását végezzük.