Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A vegyes terápiás megközelítés megvalósíthatósága (bletheRD)

2020. július 1. frissítette: University of Zurich

A vegyes terápiás megközelítés megvalósíthatósága: Szemtől szembeni fizioterápiás alkalmak interaktív tabletta alapú edzésprogrammal kombinálva ritka betegségben szenvedők számára.

A gyakorlatok fontos részét képezik a terápiás irányelveknek olyan ritka betegségek (RD-k) rehabilitációjában, mint a hemofília és a myositis. A tanulmány célja nem egy új terápiás beavatkozás értékelése, hanem ennek a beavatkozásnak a megvalósításának értékelése. A klinikai gyakorlatban a betegeket általában arra utasítják, hogy otthon végezzenek edzésprogramot. Normális esetben egy gyógytornász (PT) biztosít egy tájékoztató (papír-) lapot. Ebben a tanulmányban a kutatók egy interaktív táblagép alapú kézbesítési mód megvalósíthatóságát értékelik. Az edzésprogramot – a fizioterápiában megszokott módon – a PT személyre szabja.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A myositis és a hemofília 100 000-ből 0,4-17,3, 100 000-ből 2-12 prevalenciával tartozik a RD-k csoportjába. Az a tény, hogy egy RD csak kis számú embert érint, azt jelzi, hogy a rehabilitációs ismeretek a speciális egészségügyi központokon kívül ritkák. Így, mivel sok ritka betegségben szenvedő ember nem él ezen intézmények közelében, nem férnek hozzá közvetlenül a rehabilitációs programokhoz. A Zürichi Egyetemi Kórház (USZ) orvosi kezelést és rehabilitációs támogatást kínál ilyen referenciaközpontokban, többek között myositisben (PWM) és hemofíliában (PWH) szenvedők számára.

Bár e két betegség kiváltó okát tekintve erősen különbözik, az érintettek hasonló problémákkal szembesülnek: a PWM és a PWH mozgásszervi problémákkal küzd, ezért a fizikailag aktív életmód elengedhetetlen az egészség megőrzéséhez. Ennek ellenére a PWM-et és a PWH-t korábban eltanácsolták a fizikai gyakorlatban való részvételtől. Ebből következően mindkét csoport kevésbé fizikailag aktív, alacsonyabb az edzettségi szintjük és nagyobb a társbetegségek kockázata az egészségesekhez képest. Manapság a testmozgás jótékony hatásai a PWH-ban és a PWM-ben jól elfogadottak, és bizonyíték van arra, hogy a PWH és a PWM profitál a fizikai edzésprogramokból.

Annak ellenére, hogy a testmozgás PWH-ban és PWM-ben rejlő biztató előnyei vannak, ezeknek több akadálya lehet az edzésprogram elindításának és fenntartásának, mint az egészséges embereknél, pl. a szakosodott gyógytornászok korlátozott elérhetősége miatt.

A telerehabilitáció (TR), a távorvoslás egyik részterülete, segíthet a rendszeres testmozgás egyes akadályainak leküzdésében, és a PWH/PWM-nek speciális gyógytornászokkal való összekapcsolásában. A TR a rehabilitációs szolgáltatások távolról történő nyújtása, távközlési technológiák felhasználásával. Ez a megközelítés optimalizálhatja a beavatkozások időzítését, intenzitását és sorrendjét, és lehetőséget biztosít az egyének számára, hogy saját szociális és szakmai környezetükben részesüljenek rehabilitációban a betegségre specializálódott gondozóktól. A TR további előnye, hogy az edzésprogramok fejlesztése során pozitív és negatív megerősítéseken keresztül különböző meggyőző technológiákat is be lehet vezetni, mint például személyre szabás, önellenőrzés, testreszabás, célmeghatározás, összehasonlítás és kondicionálás. Ezek a technológiák segítenek élvezetesebbé tenni az edzésprogramokat, és ezáltal fokozzák a betegek motivációját a rendszeres testmozgásra.

Emellett az egészségmagatartás változását, például az aktívabbá válást értékelő több áttekintés is hangsúlyozta az egyéni és társadalmi támogatás fontosságát. Ez a fajta támogatás integrálható egy TR program tervezésébe, és tovább fokozható a TR és a személyes ülések keverésével. Az úgynevezett blended terápia ígéretes megközelítés, amely egyesíti a hagyományos rehabilitáció előnyeit és az új technológiákat.

Ennek a tanulmánynak a célja egy vegyes terápiás megközelítés megvalósíthatóságának értékelése, amely a "Dividat Fit" nevű tablet-alapú edzésprogramot a PWH és PWM szemtől szembeni terápiás üléseivel kombinálja.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

30

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Zürich, Svájc, 8091
        • Ruud Knols

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

Enyhe hemofília vagy myositis diagnózisa

  • 20 métert tud sétálni járássegítő nélkül
  • jelenleg heti egy edzésnél kevesebbet gyakorol (edzés = erőteljes tevékenység)
  • stabil orvosi kezelési rend fenntartása a vizsgálat megkezdése előtt 4 hétig, és stabil kezelési rend fenntartása a vizsgálat során
  • aláírta a tájékozott beleegyezését a vizsgálatban való részvételhez

Kizárási kritériumok:

  • Klinikailag jelentős kísérő betegségek (pl. veseelégtelenség, májműködési zavar, súlyos szív- és érrendszeri és/vagy tüdőbetegség, súlyos csontritkulás, pulmonális hipertónia, fájdalom szindróma, parézis)
  • A testmozgás ellenjavallatai hemofíliás betegeknél: faktor-profilaxis-kezelés, inhibitor pozitív, arthroplasztikai műtét után kevesebb mint 6 hónappal, akut ízületi vagy izomvérzés az elmúlt 30 napon belül myosites betegeknél: a gyulladás akut exacerbációja
  • Ismert vagy feltételezett szabálysértés, kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés,
  • Képtelenség követni a vizsgálat eljárásait, pl. a résztvevő nyelvi problémái, pszichés zavarai, demenciája stb.
  • Részvétel egy másik vizsgálatban vizsgált gyógyszerrel a jelen vizsgálatot megelőző 30 napon belül és a jelen vizsgálat alatt
  • Ismert terhesség vagy szoptatás

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Dividat FIT: Számítógép alapú gyakorlat
Egy kar 10-15 hemofíliás és 10-15 myositises beteggel.
A tanulmányi beavatkozás egy vegyes terápiás megközelítés, amely személyes fizioterápiás foglalkozásokból áll, interaktív tablet alapú otthoni edzésprogrammal.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A vizsgálatba bevont betegek száma
Időkeret: A vizsgálat megkezdése után körülbelül 6 hónappal kerül értékelésre
Toborzási arány, az elutasítás és a kizárás és a lemorzsolódás okai
A vizsgálat megkezdése után körülbelül 6 hónappal kerül értékelésre

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A "Dividat Fit" edzésprogram betartása
Időkeret: A vizsgálat megkezdése után körülbelül 6 hónappal kerül értékelésre
A befejezett képzések száma
A vizsgálat megkezdése után körülbelül 6 hónappal kerül értékelésre
A Dividat Fit érzékelt hasznossága és vélt egyszerű használata
Időkeret: 10 perc minden beteg számára a 12 hetes beavatkozási program befejezése után
Technológiát értékelő modell kérdőív: 7 fokozatú Likert skála, amely az "egyáltalán nem értek egyet" (1-es értékelés) a "teljesen egyetértek" (7-es értékelés) között mozog. A TAM-modell három alskálán lévő tényezővel magyarázhatja a felhasználók motivációját: az észlelt könnyű használat, az észlelt hasznosság és a technológia használatához való hozzáállás.
10 perc minden beteg számára a 12 hetes beavatkozási program befejezése után
A Dividat FIT észlelt elégedettsége
Időkeret: 10 perc minden beteg számára a 12 hetes beavatkozási program befejezése után
Elégedettségi kérdőív: 5 fokozatú Likert skála, amely a "teljesen egyetértek" (1-es értékelés) és az "egyáltalán nem értek egyet" (5-ös értékelés) között mozog. A modell az alábbi tényezőkkel magyarázhatja a felhasználók elégedettségi értékelését alskálákban: A fizioterápiás foglalkozásokkal való elégedettség, az otthoni programmal való elégedettség, a technikai szempontokkal való elégedettség és a számítógépes edzésprogram iránti motivációt javító szempontok.
10 perc minden beteg számára a 12 hetes beavatkozási program befejezése után
Kézi dinamometria
Időkeret: Mérés körülbelül két héttel a gyakorlati beavatkozás megkezdése előtt és a 12 hetes beavatkozási program befejezése után.
Izometrikus izomerő
Mérés körülbelül két héttel a gyakorlati beavatkozás megkezdése előtt és a 12 hetes beavatkozási program befejezése után.
Manuális izomteszt
Időkeret: Mérés körülbelül két héttel a gyakorlati beavatkozás megkezdése előtt és a 12 hetes beavatkozási program befejezése után.
MMT8 csak myosites emberek számára
Mérés körülbelül két héttel a gyakorlati beavatkozás megkezdése előtt és a 12 hetes beavatkozási program befejezése után.
Kibővített időzített fel- és indulás
Időkeret: Mérés körülbelül két héttel a gyakorlati beavatkozás megkezdése előtt és a 12 hetes beavatkozási program befejezése után.
ETGUG
Mérés körülbelül két héttel a gyakorlati beavatkozás megkezdése előtt és a 12 hetes beavatkozási program befejezése után.
30 másodperces székállvány
Időkeret: Mérés körülbelül két héttel a gyakorlati beavatkozás megkezdése előtt és a 12 hetes beavatkozási program befejezése után.
Székemelés
Mérés körülbelül két héttel a gyakorlati beavatkozás megkezdése előtt és a 12 hetes beavatkozási program befejezése után.
30 másodperces karhajlítás
Időkeret: Mérés körülbelül két héttel a gyakorlati beavatkozás megkezdése előtt és a 12 hetes beavatkozási program befejezése után.
Emeljen fel egy 1 kg-os súlyt a feje fölé, amíg a könyök teljesen ki nem nyúlik 30 másodperc alatt kényelmes ütemben
Mérés körülbelül két héttel a gyakorlati beavatkozás megkezdése előtt és a 12 hetes beavatkozási program befejezése után.
2. funkcionális index teszt (FI2): Ismétlések száma az izmok állóképességéhez
Időkeret: Mérés körülbelül két héttel a gyakorlati beavatkozás megkezdése előtt és a 12 hetes beavatkozási program befejezése után.
Az FI2 teszt során a betegek annyi ismétlést hajtanak végre a schoulder flexió, vállrablás, fejemelés, csípőhajlítás, lépésteszt, sarokemelés és lábujj emelés alskálákhoz szabványos mozgástempóban, amíg el nem érik a maximális számú helyes ismétlést (60 ismétlés). vállhajlításhoz, vállrabláshoz, fejemeléshez, csípőhajlításhoz és lépésteszthez és 120 ismétlés a sarokemeléshez és lábujj emeléshez). Ha a beteg nem tudja tartani a tempót, vagy nem tudja végrehajtani a helyes mozgást, akkor a helyesen elvégzett ismétlések mennyisége egy alskálát feljegyezzük.
Mérés körülbelül két héttel a gyakorlati beavatkozás megkezdése előtt és a 12 hetes beavatkozási program befejezése után.
Stanford Health Assessment Questionnaire Disability Index (HAQ)
Időkeret: Mérés körülbelül két héttel a gyakorlati beavatkozás megkezdése előtt és a 12 hetes beavatkozási program befejezése után.
A HAQ 20 kérdésből áll, nyolc alskálára osztva egy 4 pontos likert skálán: Öltözködés, felkelés, evés, járás, higiénia, elérések, fogási funkció és tevékenységek végzése. Minden kérdés egy 0-tól 3-ig terjedő skálán azt kérdezi, hogy a kategóriák minden nehézség nélkül végrehajthatók-e (0-s skála), vagy egyáltalán nem (3-as skála). Az összesített részpontszámokat 8-cal elosztva megkapjuk az összpontszámot.
Mérés körülbelül két héttel a gyakorlati beavatkozás megkezdése előtt és a 12 hetes beavatkozási program befejezése után.
Egészségügyi fogyatékosság és életminőség (SF-36)
Időkeret: Mérés körülbelül két héttel a gyakorlati beavatkozás megkezdése előtt és a 12 hetes beavatkozási program befejezése után.
Az SF-36 egy általános, a betegek által jelentett eredménymérő, amelynek célja az egészséggel kapcsolatos életminőség (HRQOL) számszerűsítése. Az SF-36 36 kérdést tartalmaz nyolc alskálára osztva: A fizikai tevékenységek korlátozásai egészségügyi problémák miatt, a szociális tevékenységek korlátai fizikai vagy érzelmi problémák miatt; a szokásos szereptevékenységek fizikai egészségügyi problémák miatti korlátai; testi fájdalom; általános mentális egészség (pszichológiai szorongás és jólét), a szokásos szereptevékenységek érzelmi problémák miatti korlátai, vitalitás (energia és fáradtság), általános egészségérzékelés. A nyolc alskála két fő komponensre osztható: fizikai komponens összegzés (PCS) és mentális komponens összegzés (MCS). A két fő komponensben a magasabb pontszámok jobb HRQOL-t jeleznek.
Mérés körülbelül két héttel a gyakorlati beavatkozás megkezdése előtt és a 12 hetes beavatkozási program befejezése után.
Myositis Activity Profile kérdőív (MAP)
Időkeret: Mérés körülbelül két héttel a gyakorlati beavatkozás megkezdése előtt és a 12 hetes beavatkozási program befejezése után.
A TÉRKÉP 32 tételt tartalmaz, amelyekre egy 7 pontos Likert-skálán lehet válaszolni; ahol 1 = nincs nehézség és 7 = lehetetlen. Ezek a tételek négy alskálára (mozgásos tevékenységek, mozgási tevékenységek, személyes gondoskodás és otthoni tevékenységek) és négy egyedi tételre (a közeli barátokkal, rokonokkal való kapcsolattartás, a túlterhelés elkerülése a napi tevékenységek során, a munkával való megbirkózás és /vagy kielégítő mértékű házimunka és szabadidős tevékenységek végzésének lehetősége).
Mérés körülbelül két héttel a gyakorlati beavatkozás megkezdése előtt és a 12 hetes beavatkozási program befejezése után.
Haemophilia & Exercise Project-Test-Questionnaire (HEP-Test-Q)
Időkeret: Mérés körülbelül két héttel a gyakorlati beavatkozás megkezdése előtt és a 12 hetes beavatkozási program befejezése után.
A HEP-Test-Q egy kérdőív, amely hemofíliás betegek szubjektív fizikai teljesítményét méri fel. 25 tételből áll, amelyek négy területre vonatkoznak: „mobilitás”, „erő és koordináció”, „állóképesség” és „testészlelés”, valamint egyetlen tétel, amely a fizikai működés változásait értékeli az előző évhez képest. Minden kérdésre egy 5 pontos sorszámskálán lehet válaszolni, amely 1-től (soha) ötig (mindig) változik.
Mérés körülbelül két héttel a gyakorlati beavatkozás megkezdése előtt és a 12 hetes beavatkozási program befejezése után.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Ruud Knols, PhD, University of Zurich

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. február 27.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. április 30.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2020. április 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. augusztus 29.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. október 18.

Első közzététel (Tényleges)

2018. október 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. július 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. július 1.

Utolsó ellenőrzés

2020. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2018-00970

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Dividat FIT

3
Iratkozz fel