Осуществимость комбинированного подхода к терапии (bletheRD)

Миозит и гемофилия относятся с частотой 0,4-17,3 на 100 000 и 2-12 на 100 000 соответственно к группе РЗ. Тот факт, что РЗ поражает лишь небольшое количество людей, указывает на то, что знания о реабилитации за пределами специализированных медицинских центров редки. Таким образом, поскольку многие люди с РЗ не живут рядом с этими учреждениями, они не имеют прямого доступа к реабилитационным программам. Университетская клиника Цюриха (USZ) предлагает лечение и реабилитационную поддержку в таких справочных центрах, в том числе для людей с миозитом (PWM) и для людей с гемофилией (PWH).

Хотя эти два заболевания сильно различаются по своей основной причине, больные сталкиваются с похожими проблемами: PWM и PWH страдают проблемами опорно-двигательного аппарата, и поэтому для поддержания хорошего здоровья необходим физически активный образ жизни. Тем не менее, PWM и PWH ранее не рекомендовали заниматься физическими упражнениями. Следовательно, обе группы менее физически активны, имеют более низкий уровень физической подготовки и более высокий риск сопутствующих заболеваний по сравнению со здоровыми людьми. В настоящее время благотворное влияние физических упражнений на ЛС и ЛСБ общепризнано, и есть доказательства того, что ЛС и ЛС получают пользу от программ физических упражнений.

Несмотря на обнадеживающие преимущества физических упражнений у PWH и PWM, у них может быть больше препятствий для начала и поддержания программы упражнений по сравнению со здоровыми людьми, например. из-за ограниченной доступности специализированных физиотерапевтов.

Телереабилитация (ТР), подобласть телемедицины, может помочь преодолеть некоторые барьеры на пути к регулярным физическим упражнениям и связать ЛПВ/ПВМ со специализированными физиотерапевтами. TR определяется как предоставление реабилитационных услуг на расстоянии с использованием телекоммуникационных технологий в качестве средства доставки. Этот подход может оптимизировать сроки, интенсивность и последовательность вмешательств и предоставить людям возможность пройти реабилитацию в их собственной социальной и профессиональной среде от специалистов по уходу за больными. Дополнительным преимуществом ТР является возможность применения различных технологий убеждения, таких как персонализация, самоконтроль, адаптация, постановка целей, сравнение и обусловливание посредством положительного и отрицательного подкрепления при разработке программ упражнений. Эти технологии помогают сделать программы упражнений более приятными и, следовательно, повышают мотивацию пациентов к регулярным занятиям спортом.

Кроме того, важность индивидуальной и социальной поддержки подчеркивалась в нескольких обзорах, в которых оценивалось изменение поведения в отношении здоровья, например, повышение активности. Такого рода поддержку можно интегрировать в программу ТУ, и ее можно дополнительно усилить, сочетая ТР с личными занятиями. Так называемая смешанная терапия — перспективный подход, сочетающий в себе преимущества традиционной реабилитации и новых технологий.

Целью данного исследования является оценка осуществимости смешанного терапевтического подхода, сочетающего программу упражнений на основе планшетов под названием «Dividat Fit» с сеансами терапии лицом к лицу для PWH и PWM.