BIZI ORAIN: Gyakorlat minden rákos ember számára

Háttér: A fizikai gyakorlatnak minden rákkal diagnosztizált személy terápiás tervének alapvető eleme kell legyen. Ezeknek a betegeknek a többsége azonban inaktív, és közülük csak néhányan kapnak felírást és nyomon követést a biztonságos és hatékony edzéstervek érdekében.

Cél: az első kísérleti fázisban értékeljük a BIZI ORAIN (BO) edzésprogram tényleges megvalósítását (elérés és betartás) és klinikai hatékonyságát (fizikai alkalmasság, életminőség és tünetek) minden rákos betegséggel diagnosztizált beteg esetében, összehasonlítva szabványosított fizikai aktivitási tanácsadás. A második, megfigyelési fázisban értékelni fogjuk az összefüggést az összes résztvevő által ténylegesen végzett fizikai aktivitás szintjei és 12 hónapos fejlődésük között a fizikai alkalmasság, az életminőség, a tünetek és a túlélés szempontjából.

Tervezés: Hibrid vizsgálat, egy első kísérleti fázissal, amelyben a rákos betegséggel diagnosztizált betegeket véletlenszerűen két párhuzamos csoportba osztják, az egyikben azonnal végrehajtják a BO-programot 12 hétig, a másikban pedig három hónappal később (késleltetett kezelés) ). A második, megfigyelési fázisban a résztvevők teljes csoportját egy évig nyomon követik. Populáció: Bármely személy, akinél az elmúlt két évben daganatos betegséggel diagnosztizáltak (minimum mintanagyság = 1013), akinél nincs csontáttét, hematológiai vagy egyéb testmozgási ellenjavallatok.

BIZI ORAIN program: az Australian Cancer Council "Life Now" programja alapján a BO egy 12 hetes kiscsoportos edzésprogram, amelyet speciálisan képzett oktatók felügyelnek, és amely közepes és nagy intenzitású aerob és erősítő gyakorlatokat kombinál (heti három 1 órás edzés). ).

Eredménymérés: a fő eredményváltozó a funkcionális kapacitás változása lesz három hónap után (400 méteres járásteszt). A másodlagos változók közé tartozik a mortalitás, az életminőség (általános SF-36 és a rákspecifikus életminőség – Európai Rákkutató és Kezelési Szervezet QLQ-C-30-), a tünetek (Rákkal kapcsolatos fáradtság – A krónikus betegségek terápiájának funkcionális értékelése) Fáradtság (FACIT-Fatigue), az Actigraph wGT3X-BT gyorsulásmérővel objektíven regisztrált fizikai aktivitási szint, krónikus gyulladás (C-reaktív fehérje, adiponektin és pro-gyulladásos citokinek Il-1, Il-6 és TNF-), test a csontok összetétele és egészsége (kettős energiás röntgenabszorptiometria), 0, 3, 6 és 12 hónapban mérve.

Elemzések: a kimeneti változókban három hónap után megfigyelt változásokat a BO-hoz és a referenciacsoporthoz (késleltetett kezelés) besorolt ​​betegek összehasonlítják a kovariancia elemzésével, az alapszintekhez igazítva. A fizikai aktivitás időbeli változása és a kimeneti változók közötti összefüggés elemzéséhez vegyes hatású longitudinális modelleket használunk az ismételt mérésekhez a 12 hónapos követés során. A túlélési elemzéshez Cox-arányos kockázati modelleket kell használni. A kvalitatív elemzések a deduktív megközelítést kombinálják a megalapozott elméleten alapuló induktív megközelítéssel. A deduktív megközelítésben a kutatók több tematikus kategóriát is azonosítanak, amelyek a Konszolidált Megvalósítási Kutatási Keretrendszerhez kapcsolódnak. Következtetések: A BO az első olyan lakossági gyakorlati program Spanyolországban, amely tudományos értékelésen keresztül garantálja mind a klinikai, mind a végrehajtási eredményeket. Ez drasztikusan előmozdítja a rákos betegek kezelését, segítve őket betegségük hatásainak visszafordításában, a terápiák káros hatásaiban, valamint javítja a rákellenes kezelések hatékonyságát, életminőségüket és túlélésüket.