- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04147468
Funkcionális erőképzés és virtuális valóság CP-vel rendelkező gyermekeknél
A funkcionális erőnléti tréning és a virtuális valóságos játékok hatékonysága az agyi bénulásban szenvedő gyermekek karfunkciójának javításában
A virtuális valóság (VR) hatékonynak bizonyult a karfunkció javításában agyi bénulásban (CP) szenvedő gyermekeknél. A közelmúltban a funkcionális erősítő edzés (FST) kezd kimutatni, hogy javítja a karfunkciót a stroke-ban szenvedő betegeknél, de nem vizsgálták széles körben CP-s gyermekeknél. Ennek a kísérleti tanulmánynak az a célja, hogy megvizsgálja az FST és a VR hatását a CP-s gyermekek karfunkciójának javítására, valamint az agy neuroplaszticitási változásait, amelyek a javulás szintjéhez kapcsolódnak.
Tíz spasztikus CP-s gyermeket vesznek fel a kísérleti tanulmányban való részvételre. A gyermekeket véletlenszerűen úgy osztják be, hogy az FST VR-t kapják 60 percenként és heti 3 alkalommal, 6 hétig otthonukban. Minden gyermeket a beavatkozás előtt és közvetlenül utána otthonukban klinikai vizsgálatokra, a CABI-ban pedig az MRI-vizsgálatokra értékelnek. Az agy képalkotó adatai és a klinikai eredmények mérései, beleértve a kinematika elérését, a szabványosított finommotoros értékelő eszközt (Peabody Developmental Motor Scale – 2. kiadás), és az érintett kéz napi használatát (a Revised Pediatric Motor Activity Log segítségével) értékelik. A státuszra vak fizikai terapeuta végzi el az értékelést.
A kutatók arra számítanak, hogy mindkét csoportban a gyermekek karfunkciója javulni fog a beavatkozás után; azonban a VR-csoportba tartozó gyerekek jobb javulást mutatnak, mint az FST-csoportba tartozó gyerekek.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30303
- Georgia State University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- a spasztikus CP-ben szenvedő gyermekek 5-18 év közöttiek; a spasztikus CP-vel rendelkező felnőttek 19-30 év közöttiek
- spasztikus CP-vel diagnosztizálták
- rendelkezik egy MACS (Manual Ability Classification System) I-III szintű képességgel
- képes ülni a csomagtartóval
- karhosszuk több mint feléig képesek előrenyúlni
- képesek követni a három lépésből álló parancsokat
- képesek látni a videoképernyőt (korrigált látással vagy anélkül); és
- az elsődleges gondozójuk hajlandó követni a kívánt beavatkozási "adagolást" és az összes értékelő mérést, beleértve az MRI-t is.
Kizárási kritériumok:
- a megelőző 4 hónapban műtéten vagy A típusú botulinum toxin injekción estek át az edzőkarba, vagy a tervezett vizsgálati időszak alatt kapják meg, vagy
- ha súlyos figyelemhiányuk vagy kontrollálatlan epilepsziájuk van, amelyet esetleg a virtuális valóság játékok fénye vagy hangja válthat ki.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Virtuális valóság játékbeavatkozás
Az új fejlesztésű VR játékplatform, a Super Pop VR, a gyermek mozgási képességeihez igazítható VR rendszer kerül felhasználásra.
A kutatócsoport kölcsönadja a rendszert a családnak.
A gyermeket arra kérik, hogy mozgassa a karját, hogy a lehető legtöbb virtuális tárgyat „pattanjon fel”, a fókuszt kifelé, felfelé és a középvonalon át.
|
A VR beavatkozáshoz a Super Pop VR névre keresztelt VR játékplatformunk használatára koncentrálunk, amely a résztvevő mozgási képességeihez igazítható VR rendszer.
A kutatócsoport a családhoz utazik, hogy elvégezze a beavatkozást a kezelés betartásának biztosítása érdekében.
A résztvevőket arra kérik, hogy mozgassák a karjukat, hogy a lehető legtöbb virtuális tárgyat „pattanjanak fel”.
|
Kísérleti: Funkcionális erő edzés
A célirányos funkcionális tevékenység során a gyermekek ismétlődő, progresszív ellenállási gyakorlatot kapnak, miközben a gyerekek az elvégzett tevékenységre összpontosítanak.
A gyerekeknek felkínálnak egy füzetet, amely javasolt funkcionális kargyakorlatokat tartalmaz, amelyek célja a karok mozgatása.
|
A funkcionális erősítő edzés során a résztvevők ismétlődő, progresszív ellenállási gyakorlatot kapnak a célirányos funkcionális tevékenység során, miközben a résztvevők az elvégzett tevékenységre összpontosítanak.
A kutatócsoport a családhoz is elmegy az FST beavatkozás elvégzésére.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az agy neuroplaszticitása
Időkeret: Változás a beavatkozás előttitől a beavatkozás végéig, átlagosan 6 hét
|
Az elsődleges szenzomotoros kéreg (SMC), a premotor cortex (PMC) és a kiegészítő motoros terület (SMA) agyi képei.
Az MRI-mérések során az fMRI-t a kérgi aktiváció vizsgálatára használják nyugalmi állapotban és 3 feladatkörülményben: 1) vizuálisan irányított csuklómozgás, 2) passzívan irányított csuklómozgás és 3) képzeletbeli csuklómozgás.
Ugyanaz a vizuális megjelenítés lesz látható a résztvevők számára minden körülmények között.
|
Változás a beavatkozás előttitől a beavatkozás végéig, átlagosan 6 hét
|
A kinematika elérése
Időkeret: Változás a beavatkozás előttitől a beavatkozás végéig, átlagosan 6 hét
|
A kinematika elérését a rendszer akkor értékeli, amikor a gyermek a Super Pop VRTM-mel kommunikál, ahol a virtuális buborékokat véletlenszerűen elszórt helyeken vetítik a tévére a Kinect rendszer segítségével.
Három tesztbuborékot tesztelnek majd azon a helyen, ahol a gyerekeknek körülbelül karhosszat kell elérniük a fejük felett, 180, 135 és 90 fokos vállrablás mellett.
A gyerekek elérési kinematikáját a valós funkcionális tevékenység során is felmérik úgy, hogy a Kinect rendszer segítségével egy borítékot helyeznek be a postafiók semleges, kifelé 45 és befelé 45 szelvényébe.
A Kinect pozícióadatait háromdimenziós koordinátaadatokká alakítják át, és kinematikai változókat (mozgásidő, pálya egyenessége, sebesség, simaság) számítanak ki.
|
Változás a beavatkozás előttitől a beavatkozás végéig, átlagosan 6 hét
|
Finommotoros funkció
Időkeret: Változás a beavatkozás előttitől a beavatkozás végéig, átlagosan 6 hét
|
A Peabody Developmental Motor Scales, 2. kiadás (PDMS-2) finommotoros tartományát fogják használni.
A Fine Motor Domain két részhalmazát fogják használni a gyerekek értékelésére: a megragadást és a vizuális-motoros integrációt.
Minden elem 0, 1 és 2 besorolású (0: a gyermek nem próbálhatja meg az elemet; 1: a gyermek teljesítménye hasonlóságot mutat, de nem felelt meg teljesen a kritériumoknak; 2: a gyermek az elemet az elsajátításhoz meghatározott kritériumok szerint hajtja végre).
A nyers pontszámot később összehasonlítják a normaértékekkel, és átszámítják a normaértékek százalékos értékére.
|
Változás a beavatkozás előttitől a beavatkozás végéig, átlagosan 6 hét
|
Az érintett kéz napi használata
Időkeret: Változás a beavatkozás előttitől a beavatkozás végéig, átlagosan 6 hét
|
Az érintett kéz napi használatát a Revised Pediatric Motor Activity Log (R-PMAL) segítségével értékelik, amelyet az elsődleges gondozók töltenek ki arról, hogy gyermekeik milyen gyakran és milyen jól használják az érintett kart a napi tevékenységek során.
|
Változás a beavatkozás előttitől a beavatkozás végéig, átlagosan 6 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Izomerő
Időkeret: Változás a beavatkozás előttitől a beavatkozás végéig, átlagosan 6 hét
|
A vállhajlítás, az extenzió, az abdukció, az addukció, a külső rotáció és a belső rotáció, a könyökhajlítás és -nyújtás, valamint a csuklóhajlítás és -nyújtás izomerejét kézi dinamométerrel mérik a beavatkozás előtt és után.
|
Változás a beavatkozás előttitől a beavatkozás végéig, átlagosan 6 hét
|
Spaszticitás
Időkeret: Változás a beavatkozás előttitől a beavatkozás végéig, átlagosan 6 hét
|
A vállhajlítás, az extenzió, az abdukció, az addukció, a külső rotáció és a belső rotáció, a könyökhajlítás és -nyújtás, valamint a csuklóhajlítás és -nyújtás spaszticitását szintén a módosított Ashworth-skála segítségével mérik.
Tartalmaz egy 0-tól 4-ig terjedő skálát, ahol 0-tól nincs görcsösség, 4-ig pedig merev a hajlítás vagy nyújtás.
|
Változás a beavatkozás előttitől a beavatkozás végéig, átlagosan 6 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Yuping Chen, ScD, PT, Georgia State University
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- H17349
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Cerebrális bénulás
-
The Cleveland ClinicToborzásArcbénulásEgyesült Államok
-
University of Wisconsin, MadisonBefejezveSynkinesisEgyesült Államok
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaToborzásHemifacialis bénulásOlaszország
-
Minia UniversityMég nincs toborzás
-
The Third Affiliated hospital of Zhejiang Chinese...Zhejiang University; The First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical UniversityMég nincs toborzás
-
Superior UniversityToborzás
-
University Hospital, MontpellierToborzásBell PalsyFranciaország
-
Muğla Sıtkı Koçman UniversityBefejezve
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Befejezve
-
Neuro Counsel Hospital, PakistanAl Nafees Medical Hospital, Islamabad; Reliance Hospital RawalpindiBefejezve
Klinikai vizsgálatok a Virtuális valóság
-
Queen's University, BelfastUniversity of SussexIsmeretlenRetinitis Pigmentosa | Gyenge látás | Albinizmus | Stargardt-kór 1 | Stargardt-kór 3 | Stargardt-kór 4Egyesült Királyság
-
Ochsner Health SystemBefejezveTörések, csont | Ortopédiai rendellenességEgyesült Államok
-
Baylor Research InstituteToborzásKórházba került 18 éves vagy annál idősebb, fájdalmas betegekEgyesült Államok
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)ToborzásFigyelemhiányos hiperaktív rendellenességEgyesült Államok
-
University of California, San FranciscoToborzásFájdalom, eljárási | Szedációs szövődmény | Eljárási szorongásEgyesült Államok
-
University of MalagaMég nincs toborzásMozgási zavarok | Vállfájdalom | Virtuális valóságSpanyolország
-
Columbia UniversityVisszavontOnkológiai szövődmények
-
University of South DakotaBefejezveFájdalom | Virtuális valóság | OktatásEgyesült Államok
-
Prisma Health-UpstateClemson UniversityMég nincs toborzásVirtuális valóság | Depresszió, szorongás | Onkológia | Rák fájdalomEgyesült Államok
-
McGill UniversityLaval University; Jewish Rehabilitation Hospital; Integrated University Health and...Toborzás