- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04823442
A barna zsírszövet-anyagcsere aktiválása Mirabegron használatával (GB9)
Szimpatomimetikumok és szimpatolitikumok 2-es típusú cukorbetegségben: A régi gyógyszerek új trükkök tanítása
Biztonságosak lehetnek a szimpatomimetikumok és a szimpatolitikumok a 2-es típusú cukorbetegség (T2D) kezelésére? A közelmúltban szerzett bizonyítékok alapján azt javasoljuk, hogy a béta-3 adrenerg receptor (ADBR3) farmakológiai stimulációja magasabb Mirabegron dózisok mellett szükségessé váljon a glikémia változásának kiváltásához, de ezt béta-1 adrenerg receptor (ADRB1) antagonistákkal kell kombinálni a vércukorszint elnyomása érdekében. nem kívánt hatások a szív- és érrendszerre.
Több eredmény együttesen egy korábban nem értékelt áthallást igazolt a Gs-kapcsolt ADRB1 és az ADRB3 között zsírszövetben a glükóz homeosztázis szabályozására. Ezen túlmenően ezek az adatok azt sugallják, hogy az ADRB1 antagonizálása jó módszer lehet az ADRB3 agonista glükózkontrollhoz szükséges dózisának jelentős csökkentésére.
Ezért úgy gondoljuk, hogy legalább fiatal/középkorúakban vannak terápiás lehetőségek az adrenerg receptorok megcélzására a T2D kezelésére.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Röviden, a résztvevők 2 metabolikus vizsgálatban vesznek részt (A és B), amelyeket véletlenszerű sorrendben és 7-14 napos időközönként végeznek el. Minden metabolikus vizsgálat 8,5 óráig tart, a kiindulási periódus 2,5 óra. A résztvevők vagy 200 mg ADRB3 agonista mirabegront (Myrbetriq, Astellas Pharma Canada) vesznek be önmagában (A vizsgálat), vagy 10 mg bisoprolollal, egy ADRB1-antagonistával kombinálva (B vizsgálat), a 0. időpontban.
A tanulmányban használt radioaktív PET nyomjelzők (PET: pozitronemissziós tomográfia) a [11C]-acetát és a [18F]-FDG a BAT oxidatív metabolizmusának és a glükóz metabolizmusának becslésére. Ebben a vizsgálatban a [6,6 D2]-glükóz, [1,1,2,3,3-2H]-glicerin és [U-13C]-palmitát stabil izotópok perfúzióját is elvégezzük -150 perctől. +300 percig, hogy megvizsgáljuk a glükóz, a glicerin és a zsírsavak szisztémás megjelenési arányát. Ezek a vizsgálatok majdnem azonosak lesznek (a stabil és radioaktív nyomjelzők azonos perfúziója, ugyanannyi PET felvétel), kivéve a gyógyszert, amelyet orálisan adnak be a 0. időpontban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Quebec
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5N4
- Centre de recherche du CHUS
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Egészséges alanyok, akiknek normális glükóztoleranciája van, orális glükóz tolerancia teszt alapján;
- BMI ≤ 30 kg/m2.
Kizárási kritériumok:
- A plazma trigliceridjei > 5,0 mmol/l éhezéskor;
- Napi 2-nél több alkoholfogyasztás;
- Több mint 1 cigaretta naponta;
- Az anamnézisben szereplő összkoleszterinszint > 7 mmol/L, szív- és érrendszeri betegség, magas vérnyomás;
- Kezelés fibrátokkal, tiazolidindionnal, inzulinnal, béta-blokkolókkal vagy más, az inzulinrezisztenciát vagy lipidmetabolizmust befolyásoló gyógyszerekkel (kivéve a vérnyomáscsökkentők, sztatinok vagy metformin esetében);
- Nem kontrollált pajzsmirigybetegség, vese- vagy májbetegség, hasnyálmirigy-gyulladás, vérzéses diathesis, szív- és érrendszeri betegség vagy bármely más súlyos egészségügyi állapot;
- Súlyos gyomor-bélrendszeri betegségek anamnézisében (felszívódási zavar, peptikus fekély, műtétet igénylő gastrooesophagealis reflux stb.); műtétet igénylő reflux stb.);
- pacemaker jelenléte;
- az elmúlt évben PET-vizsgálaton vagy CT-vizsgálaton esett át;
- bármely gyógyszer krónikus beadása;
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Tanulmány A
Metabolikus PET vizsgálat mirabegronnal
|
Mirabegron: egyszeri adag 200 mg mirabegron (4 db 50 mg-os tabletta)
Más nevek:
|
Kísérleti: B. tanulmány
Metabolikus PET vizsgálat mirabegronnal és bisoprolollal
|
Mirabegron: egyszeri adag 200 mg mirabegron (4 db 50 mg-os tabletta)
Más nevek:
egyszeri 10 mg-os adag (2 5 mg-os tabletta)
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás a barna zsírszövet (BAT) aktiválásában (oxidatív anyagcsere és véráramlás)
Időkeret: 30 perccel a gyógyszer beadása előtt és 210 perccel utána
|
11C-acetáttal mérve dinamikus PET/CT felvétellel.
|
30 perccel a gyógyszer beadása előtt és 210 perccel utána
|
BAT glükózfelvétel
Időkeret: 240 perccel a gyógyszer beadása után
|
Az i.v.
18FDG injekció szekvenciális dinamikus PET/CT szkenneléssel
|
240 perccel a gyógyszer beadása után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az egész test glükóz felosztása
Időkeret: 300 perccel a gyógyszer beadása után
|
Az i.v.
18FDG injekció statikus PET/CT szkenneléssel
|
300 perccel a gyógyszer beadása után
|
Teljes test lipolízis
Időkeret: 150 perccel a gyógyszer beadása előtt és átlagosan 180, 240 és 300 perccel azután (egyensúlyi állapot).
|
A glicerin és a zsírsav szisztémás megjelenési aránya [1,1,2,3,3-2H]-glicerin, [U-13C]-palmitát nyomjelzők perfúziójával meghatározott.
és az összes NEFA, trigliceridek, palmitát, oleát, linoleát, glicerin koncentrációja.
|
150 perccel a gyógyszer beadása előtt és átlagosan 180, 240 és 300 perccel azután (egyensúlyi állapot).
|
Máj glükóz termelése
Időkeret: 150 perccel a gyógyszer beadása előtt és átlagosan 180, 240 és 300 perccel azután (egyensúlyi állapot).
|
A glükóz szisztémás megjelenési aránya [6,6 D2]-glükóz perfúziójával meghatározott
|
150 perccel a gyógyszer beadása előtt és átlagosan 180, 240 és 300 perccel azután (egyensúlyi állapot).
|
Aljzatfelhasználás
Időkeret: 150 perccel a gyógyszer beadása előtt és átlagosan 210 és 270 perccel azután (egyensúlyi állapot).
|
A VO2-t és a VCO2-t közvetett kalorimetriával mérik a szénhidrátok és zsírsavak oxidációs sebességének kiszámításához.
|
150 perccel a gyógyszer beadása előtt és átlagosan 210 és 270 perccel azután (egyensúlyi állapot).
|
BAT lipolízis
Időkeret: kiindulási és 300 perccel a gyógyszer beadása után
|
A szöveti radiodenzitás változásainak CT-vel történő számszerűsítésével becsülték.
|
kiindulási és 300 perccel a gyógyszer beadása után
|
Változások a hasnyálmirigy- és a bélhormonokban
Időkeret: 150 perccel a gyógyszer beadása előtt és átlagosan 180, 240 és 300 perccel azután (egyensúlyi állapot).
|
ELISA-val és Milliplex-szel mértük.
|
150 perccel a gyógyszer beadása előtt és átlagosan 180, 240 és 300 perccel azután (egyensúlyi állapot).
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Denis Blondin, Université de Sherbrooke
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Glükóz anyagcserezavarok
- Anyagcsere-betegségek
- Endokrin rendszer betegségei
- Diabetes mellitus
- Cukorbetegség, 2-es típusú
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg béta-antagonisták
- Adrenerg antagonisták
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Vérnyomáscsökkentő szerek
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Urológiai szerek
- Adrenerg agonisták
- Adrenerg béta-agonisták
- Szimpatolitikumok
- Adrenerg béta-1 receptor antagonisták
- Adrenerg béta-3 receptor agonisták
- Bisoprolol
- Mirabegron
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2021-3791
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a 2-es típusú diabétesz
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustMég nincs toborzás
-
Ain Shams Maternity HospitalToborzásRossz válasz az ovulációs indukcióra Poseidon Type IVEgyiptom
-
Aalborg University HospitalToborzásPancreatogenic Type 3C Diabetes mellitusDánia
-
AmgenBefejezvePikkelysömör | Plaque-type PsoriasisEgyesült Államok, Kanada
-
Merz Pharmaceuticals GmbHLLC Merz Pharma, RussiaBefejezveNői mintás hajhullás | Androgenetikus alopecia (AGA) | Ludwig 1. típus | Ludwig Type 2Orosz Föderáció
-
PfizerBefejezveA plakkos típusú pikkelysömör kezelésére szolgáló kenőcs biztonságossági vizsgálata (AN2728-PSR-104)Plaque-type PsoriasisAusztrália
-
TetraLogic PharmaceuticalsBefejezve
-
Wake Forest UniversityBefejezve
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezvePlaque-type PsoriasisEgyesült Államok, Ausztria, Németország, Franciaország, Japán, Kanada, Szlovákia, India
-
Galderma R&DBefejezvePlaque-type PsoriasisEgyesült Államok