- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04991974
Az opioidhasználati zavarok kezelésének kapcsolata a szexuális egészségügyi klinikákon buprenorfin használatával (OUTLAST-B)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a tanulmány, melynek címe: Opioidhasználati zavarok kezelésének kapcsolata a szexuális egészségügyi klinikákon buprenorfint használó (OUTLAST-B), az opioidhasználati rendellenességek (OUD) kezelésének összekapcsolási stratégiáit vizsgálja olyan emberek esetében, akik állami klinikákon és egészségügyi osztályokon részesülnek szexuális egészségügyi szolgáltatásokban. Ez a háromágú, párhuzamos randomizált klinikai vizsgálat (RCT) a szokásos ellátást (UC) hasonlítja össze a betegnavigáción (PN) keresztül történő beutalással, illetve a buprenorfin kezeléssel (PN+BUP) végzett betegnavigációval.
Az UC Arm szabványos szolgáltatásokat fog tartalmazni a szexuális egészségügyi klinikán/városi egészségügyi osztályon.
A PN Arm tartalmazni fogja az összes UC Arm szolgáltatást, egy betegnavigátorral kiegészítve, aki segíti a résztvevőt a közösségi OUD kezelési program kiválasztásában, megkönnyíti a felvételi időpontot, segít az akadályok feloldásában és koordinálja az OUD kezelés megkezdését, és támogatja a korai ápolást. OUD kezelés.
A PN+BUP Arm magában foglalja az összes PN Arm szolgáltatást, a szexuális egészségügyi klinika buprenorfin-mentes szolgáltatójával (jellemzően ápolónővel) való találkozással a buprenorfin-kezelés megkezdése érdekében, hídként a közösségben az OUD-kezelésre való sikeres átállásig.
A strukturált interjúelemekből és a kábítószer-használatra és a szexuális úton terjedő fertőzésekre vonatkozó biomarkerekből álló kutatási értékeléseket a kiinduláskor, 3 és 6 hónapos utánkövetés során végezzük. A kiválasztott eredményeket 12 hónapon keresztül megvizsgálják az egészségügyi rekordok összekapcsolási módszereivel. A tanulmány a résztvevők eredményeit a következő területeken vizsgálja: (1) OUD-kezelés megkezdése és megtartása, (2) opioidhasználat és kapcsolódó problémák (beleértve a halálos és nem halálos túladagolást), valamint (3) a HIV/STD-vel kapcsolatos kimenetelek.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21201
- Friends Research Institute
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21202
- Baltimore City Health Department Sexual Health Clinics
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves vagy idősebb
- Opioid-használat az elmúlt 30 napban
- DSM-5 diagnosztikai kritériumok fiziológiás függőséggel járó OUD esetén
- Szívesen kipróbálná a buprenorfin kezelést.
Kizárási kritériumok:
- a buprenorfinnal, metadonnal vagy elnyújtott hatóanyag-leadású naltrexonnal végzett OUD-kezelés jelenlegi beiratkozása
- buprenorfin klinikai ellenjavallata (pl. allergia buprenorfinra vagy naloxonra, krónikus fájdalomcsillapítás opioid agonistákkal)
- tiltott, hosszan tartó opioid agonisták rendszeres használata (pl. metadon; a dózisindukció lehetséges kihívásai miatt)
- erős alkoholfogyasztás, amely a gyógyszert felíró szolgáltató megítélése szerint olyan biztonsági aggályt vet fel, amely kizárja a buprenorfin-indukcióra való jogosultságot
- nagy dózisú vagy intravénás benzodiazepin visszaélés
- terhesség (speciális igények miatt; a vizsgálaton kívül kezelik)
- instabil orvosi vagy pszichiátriai betegség (pl. pszichózis vagy aktív öngyilkossági gondolatok)
- képtelenség a tájékozott beleegyezés megadására (pl. a hozzájárulási kvíz teljesítésének elmulasztása)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Nincs beavatkozás: Szokásos gondozás (UC)
Az UC Arm szabványos szolgáltatásokat fog tartalmazni a szexuális egészségügyi klinikától / a város egészségügyi osztályától [a vizsgálat idején nem volt szabványos beavatkozás az opioidhasználati rendellenességek kezeléséhez].
|
|
Aktív összehasonlító: Beteg-navigáció (PN)
A PN Arm tartalmazni fogja az összes UC Arm szolgáltatást, egy betegnavigátorral kiegészítve, aki segíti a résztvevőt a közösségi OUD kezelési program kiválasztásában, megkönnyíti a felvételi időpontot, segít az akadályok feloldásában és koordinálja az OUD kezelés megkezdését, és támogatja a korai ápolást. OUD kezelés.
|
A Patient Navigator együttműködik a résztvevőkkel, hogy megkönnyítse számukra az OUD-kezelésbe való belépést a közösségben (például egy program kiválasztásával, a beviteli időpontok ütemezésével és az akadályok kezelésével a sikeres kezelési kapcsolat elősegítése érdekében).
|
Kísérleti: Beteg-navigáció + buprenorfin kezdeményezés (PN+BUP)
A PN+BUP Arm magában foglalja az összes PN Arm szolgáltatást, a szexuális egészségügyi klinika buprenorfin-mentes szolgáltatójával (jellemzően ápolónővel) való találkozással a buprenorfin-kezelés megkezdése érdekében, hídként a közösségben az OUD-kezelésre való sikeres átállásig.
A standard buprenorfin híd recept buprenorfin/naloxon filmre vonatkozik: 8/2 mg, legfeljebb napi 16 mg, 7 napos adag.
|
A Patient Navigator együttműködik a résztvevőkkel, hogy megkönnyítse számukra az OUD-kezelésbe való belépést a közösségben (például egy program kiválasztásával, a beviteli időpontok ütemezésével és az akadályok kezelésével a sikeres kezelési kapcsolat elősegítése érdekében).
A buprenorfin az FDA által jóváhagyott gyógyszer az opioid-függőség kezelésére, és ebben a vizsgálatban a jóváhagyott alkalmazásának megfelelően fogják használni (de ebben az egészségügyi szolgáltatási tanulmányban a szexuális egészségügyi klinikák új környezetében kezdik). A résztvevők találkoznak egy szexuális egészségügyi klinika szolgáltatójával, aki felmentést kapott a buprenorfin felírása alól. A résztvevők a buprenorfin kezelést otthoni indukcióval kezdik meg a szolgáltató irányítása alatt. Mivel a transzfer akadályainak leküzdése eltarthat egy ideig, a résztvevők legfeljebb kétszer kaphatnak további hídbuprenorfint (egyszerre legfeljebb 15 napra elegendő mennyiséget), amíg sikeresen át nem térnek az OUD-kezelésre a közösségben.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
OUD-kezelés bejegyzése (az OUD-kezelést kezdő résztvevők száma [%-a)
Időkeret: 1 hónap
|
A vizsgálat elsődleges eredménye az OUD-kezelés megkezdése a beiratkozást követő 1 hónapon belül, amelyet buprenorfin-szolgáltatóhoz való felvételként határoznak meg (akár irodai ellátás, akár speciális OUD-program), vagy más engedélyezett OUD-kezelési program (pl. metadon, orvosi méregtelenítés) ezt követi a viselkedési kezelés).
|
1 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
OUD kezelés visszatartása
Időkeret: 6 hónap
|
A kezelés megtartását másodlagos eredményként vizsgálják, és önbevallás alapján határozzák meg, a befogadási/elbocsátási dátumok megerősítésével a szolgáltató nyilvántartásán keresztül, ha rendelkezésre állnak.
|
6 hónap
|
Opioidhasználat (önbejelentés)
Időkeret: 6 hónap
|
Ön által bejelentett opioidhasználat napjai az elmúlt 30 napban
|
6 hónap
|
Opioid-használat (vizeletvizsgálat)
Időkeret: 6 hónap
|
Opioid vizelet drog teszt
|
6 hónap
|
Kokainhasználat (önbejelentés)
Időkeret: 6 hónap
|
A kokainhasználat saját bevallása szerinti napjai az elmúlt 30 napban
|
6 hónap
|
Kokainhasználat (vizeletvizsgálat)
Időkeret: 6 hónap
|
Kokain vizelet drogteszt
|
6 hónap
|
OUD diagnosztikai kritériumok
Időkeret: 6 hónap
|
Az opioidhasználati rendellenességek diagnosztikai kritériumait az OUD kritériumok ellenőrzőlistájának elemei alapján értékelik, amelyek a World Mental Health-Composite International Diagnostic Interview (WMH-CIDI) módosított elemeiből származnak, amelyek megfelelnek a diagnosztikai kritériumoknak.
A kritériumok időkerete az elmúlt 30 napra módosul az akut változások rögzítése érdekében.
|
6 hónap
|
Opioid túladagolás
Időkeret: 6 hónap
|
A résztvevőket a nyomon követés során megkérdezik a nem végzetes opioid-túladagolási tapasztalatokról.
A végzetes túladagolás igazolására orvosszakértői jelentéseket kapunk.
|
6 hónap
|
A HIV/STI-k új diagnózisai
Időkeret: 6 hónap
|
A HIV és a szexuális úton terjedő fertőzések új diagnózisait önbevalláson és az egészségügyi osztály nyilvántartásán keresztül állapítják meg.
|
6 hónap
|
Az ajánlott HIV/STI kezelés betartása
Időkeret: 6 hónap
|
A résztvevőket a nyomon követés során megkérdezik, hogy az utasításoknak megfelelően szedték-e specifikus HIV/STI-gyógyszereiket, beleértve (adott esetben) a bakteriális STD-k elleni kiterjesztett antibiotikumot, a HIV+ résztvevők antiretrovirális terápiáját és a HIV-fertőzés elleni védelem érdekében a PrEP-et.
|
6 hónap
|
Kockázatos szexuális viselkedés
Időkeret: 6 hónap
|
A kockázatos szexuális viselkedést önbevallás alapján mérik, és tartalmazzák a védekezés nélküli szex elmúlt 90 napos gyakoriságát és a szexuális partnerek számát.
|
6 hónap
|
Kábítószer-kockázati magatartások
Időkeret: 6 hónap
|
Kockázatos gyógyszerinjekciós gyakorlatok az elmúlt 90 napban, önbevallás alapján
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jan Gryczynski, Friends Research Institute, Inc.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Kémiai eredetű rendellenességek
- Kábítószerrel kapcsolatos rendellenességek
- Anyaggal kapcsolatos rendellenességek
- Opioidokkal kapcsolatos rendellenességek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Fájdalomcsillapítók, opioidok
- Kábítószer
- Kábítószer antagonisták
- Buprenorfin
- Naloxon
- Buprenorfin, naloxon gyógyszerkombináció
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- R01DA045724 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
- Jelentkezés a Barátok Kutatóintézethez.
- A pályázat és a másodlagos elemzési protokoll jóváhagyása a Friends Research Institute által.
- Adatfelhasználási szerződés megkötése a kérelmező fél és a Baráti Kutatóintézet között.
- A javasolt másodlagos kutatási protokoll IRB-jóváhagyása.
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Opioidhasználati zavar
-
Linkoeping UniversityBefejezveWhiplash Associated DisorderSvédország
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaBefejezveWhiplash Associated Disorder (WAD)Koreai Köztársaság
-
University Hospitals, LeicesterBefejezveWhiplash Associated DisorderEgyesült Királyság
-
University of Roma La SapienzaBefejezveASC-US | Hüvelyi fertőzés
-
Sanliurfa Mehmet Akif Inan Education and Research...Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalBefejezveASC-US | Humán papillómavírus
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...ToborzásASC-US | LSIL | HPV fertőzés | Hüvelyflóra kiegyensúlyozatlanságaOlaszország
-
Korea University Guro HospitalSamsung Medical Center; Korea Health Industry Development Institute; Cheil General... és más munkatársakIsmeretlenASC-US | LSILKoreai Köztársaság
-
Tianjin Medical University General HospitalVisszavontNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder RelapszusKína
-
PapiVax Biotech, Inc.ParexelToborzásASC-US | LSIL | ASC-H atipikus laphámsejtek, nem zárható ki a magas fokú laphám intraepiteliális lézióEgyesült Államok
-
University of Alabama at BirminghamJohns Hopkins UniversityToborzás