- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05175417
Neurális célpontok vizualizálása 3T MRI-vel
A funkcionális idegsebészet célja a neurológiai állapotok széles skálájával összefüggő rendellenes idegi áramkörök modulálása. A közelmúltban az MRI technológiai fejlődése jelentős javulást tesz lehetővé az idegi célpontok közvetlen megjelenítésében, ami szükséges a funkcionális idegsebészeti eljárások pontos célzásához.
Ez a kutatási tanulmány a betegek agyának leképezésére összpontosít a tervezett eljárások előtt, 3 tesla (T) MRI segítségével, hogy nagyobb felbontású és minőségi agyi képeket készítsen. Ennek a vizsgálatnak az az oka, hogy különböző MRI-szekvenciákkal vagy beállításokkal értékeljük a képminőséget a leggyakoribb funkcionális idegsebészeti célpontok (pl. subthalamicus nucleus, globus pallidus és thalamus) képfelbontásának javítása érdekében, és összehasonlítjuk az agy képminőségét egészséges kontrollokkal rendelkező betegek. A preoperatív MRI elvégzése standard ellátás azoknál a betegeknél, akiknél mélyagyi stimuláció (DBS), gamma késes sugársebészet (GKRS), rádiófrekvenciás abláció (RFA), mágneses rezonancia-vezérelt fókuszált ultrahang (MRgFUS) szükséges. Az MRI szekvencia-paraméterek, amelyekről egy közelmúltbeli irodalmi áttekintésben (Boutet és mtsai, 2021) kimutatták, hogy javítják a különböző neurális struktúrák képminőségét, a Toronto Western Hospital 3T MRI-jén reprodukálják.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Ez egy feltáró, prospektív kísérleti tanulmány, amely felméri a különböző MRI-szekvenciák azon képességét, hogy megjelenítsék a közös funkcionális idegsebészeti célpontokat. Egyes idegi struktúrák (például STN) néha nem láthatók jól, különösen idősebb betegeknél, összehasonlítva az egészséges kontrollokkal. A tanulmány eredményeinek segíteniük kell a célpontok közvetlen megjelenítéséhez szükséges fejlett szekvenciák azonosításában, amelyek azután felhasználhatók a funkcionális idegsebészeti eljárások jobb preoperatív tervezésére.
A betegek vagy egészséges résztvevők képalkotó vizsgálatakor számos fejlett MRI-szekvenciát végeznek. Az összes fejlett szekvenciát korábban publikálták a szakirodalomban, mint életképes, biztonságos preoperatív tervezési szekvenciákat funkcionális idegsebészeti kezelésekhez más központokban. A tanulmányban szereplő összes MRI-vizsgálatot a Toronto Western Hospital-ban (TWH) szerezzük be. Például szerkezeti szkennelések olyan szekvenciákkal, amelyek nullázzák vagy nem fogadják az agyban lévő folyadékok jeleit, és csökkentik a geometriai torzulást (azaz a folyadékgyengített inverziós helyreállítást (FLAIR)), a nulla fehérállomány-jeleket (azaz gyors szürkeállomány felvétel T1 inverzió helyreállítása ( FGATIR)), és javítani fogják a vaskoncentrált idegi struktúrák megjelenítését (vagyis kvantitatív szuszceptibilitási térképezést (QSM)). Ezeket a fejlett szekvenciákat a hagyományos szerkezeti MRI-szekvenciákkal (azaz T1-súlyozott (T1W) vagy T2-súlyozott (T2W)) hasonlítjuk össze, amelyeket jellemzően anatómiai célokra és az idegi struktúrák közvetlen megjelenítésére használnak.
Végső soron a tanulmány eredményeinek javítaniuk kell az ellátás minőségét, a klinikai előnyöket és az adatok minőségét.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Clement T Chow, MSc
- Telefonszám: 2797 416 603-5800
- E-mail: clement.chow@uhn.ca
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Martha Lenis, BHA
- Telefonszám: 2797 416 603-5800
- E-mail: martha.lenis@uhnresearch.ca
Tanulmányi helyek
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2S8
- Toborzás
- Toronto Western Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Clement T Chow, MSc
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 18 és 85 év között.
- Felkészülés funkcionális idegsebészeti beavatkozásra (pl. DBS, RFA, GKR vagy MRgFUS) a TWH-ban (ép önkéntesekre nem vonatkozik).
- A résztvevőknek meg kell érteniük a kutatás célját, és alá kell írniuk a beleegyező nyilatkozatot.
- A résztvevőknek meg kell érteniük, hogy ennek a kutatásnak az a szerepe, hogy jobban megértsük az agy működését, és hogy sem közvetlenül, sem közvetve nem profitál a vizsgálatból.
Kizárási kritériumok:
- MRI-vizsgálat ellenjavallata (pl. beültetett szívműszer, fém a szemben, aneurizma klip stb.).
- Azok a résztvevők, akiknek súlyos kognitív vagy pszichológiai károsodása van, és nem tudnak tájékozott beleegyezést adni.
- Azok a résztvevők, akik nem tudnak hatékonyan vagy eredményesen kommunikálni (pl. beszédhiányban (dysarthria, afázia) szenvedő vagy nem angolul beszélő betegek).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Case-Control
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Ügy
Funkcionális idegsebészeti eljárásokra, például mélyagyi stimulációra (DBS), rádiófrekvenciás ablációra (RFA), gammakés sugársebészetre (GKR) vagy mágneses rezonanciával vezérelt fókuszált ultrahangra (MRgFUS) fontolgatnak.
|
3 tesla (T) MRI a nagyobb felbontású és minőségi agyképek készítéséhez.
|
Ellenőrzés
Egészséges kontroll önkéntesek.
|
3 tesla (T) MRI a nagyobb felbontású és minőségi agyképek készítéséhez.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Kvantitatív képminőségi mutatók
Időkeret: ≤ 1 héttel a műtét előtt
|
Két általánosan használt kvantitatív képminőségi mérőszám a kontraszt-zaj arány (CNR) és a jel-zaj arány (SNR).
A CNR (azaz egy adott régióban lévő jel és a háttér közötti kontraszt aránya) a kérdéses szövet és a szomszédos szövet közötti kontraszt mértéke.
Hasonlóképpen, az SNR egy adott régióban a szomszédos szövethez viszonyított átlagos képjel vagy a vizsgált régió körüli zaj mértéke.
|
≤ 1 héttel a műtét előtt
|
Minőségi képminőségi mutatók
Időkeret: ≤ 1 héttel a műtét előtt
|
A minőségi képminőségi mérőszámok véletlenszerű sorrendben értékelik az egyes szkennelések képminőségét és klinikai elfogadhatóságát.
A szakértő értékelők minden vizsgálatot egy 5 pontos Likert-skála segítségével értékelnek.
Minden MRI-szekvenciára általános átlagpontszám kerül kiszámításra.
|
≤ 1 héttel a műtét előtt
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Andres M Lozano, MD/PhD, University Health Network, Toronto, On
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 21-6105
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a MRI
-
Seoul National University Bundang HospitalBayerBefejezveSérülésKoreai Köztársaság
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustToborzásMellrákEgyesült Királyság
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleAktív, nem toborzóSclerosis multiplexFranciaország
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)MegszűntOsteosarcoma | Ewing szarkóma | Paget-kórEgyesült Államok
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)MegszűntFelnőttkori anaplasztikus asztrocitóma | Felnőttkori anaplasztikus ependimoma | Felnőttkori anaplasztikus oligodendroglioma | Felnőtt óriássejtes glioblasztóma | Felnőttkori glioblasztóma | Felnőttkori gliosarkóma | Ismétlődő felnőttkori agydaganatEgyesült Államok
-
University of EdinburghAktív, nem toborzó
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisIsmeretlenAgysérülés, kóma | Szívleállás (CA) | Traumás agysérülés (TBI) | Aneurizmális szubarachnoidális vérzések (aSAH)Franciaország
-
Sheba Medical CenterIsmeretlen
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleToborzásAmiotróf laterális szklerózisFranciaország
-
American College of Radiology Imaging NetworkNational Cancer Institute (NCI); Eastern Cooperative Oncology GroupIsmeretlenMellrák | BIRADS 3 | BIRADS 4 | BIRADS 5Egyesült Államok